Ser det ut som den lille din hemmer veksten sin? La oss snakke om dette med «(Vekststans)»!

Har du noen gang tvil eller frykt for den lilles vekst? Kanskje du føler at babyen din ikke går opp i vekt som den skal, eller kanskje vokser den for sakte. Dette er faktisk et problem som mange foreldre har. Så i dag skal vi snakke om denne tilstanden som kalles «svikt i å trives», eller som det ble kalt før. Nå kalles det «veksthemning».

Hva er denne «vekststansen»?

Enkelt sagt er veksthemming når barnet ditt ikke går opp i vekt eller høyde i forhold til alderen. Hovedårsaken til dette er underernæring, som betyr at barnet ikke får i seg nok næringsstoffer, spesielt kalorier. Denne tilstanden kan forekomme hos spedbarn som ammes, så vel som hos eldre barn, selv barn som er noen år gamle.

Dette ble tidligere kalt «Failure to Thrive» (ikke å trives). Å høre disse ordene kan noen ganger være et sjokk og en kilde til tristhet. Du tenker kanskje til og med: «Gikk det noe galt med meg?» Men det er mange ting som kan påvirke et barns vekst, og mange av disse kan vi ikke kontrollere. Derfor bruker leger nå begrepet «Vekstvanskelighet» i stedet for «Unnlatelse av å trives». Dette refererer til et problem med veksten, ikke at du eller barnet ditt «mislykkes». Det kalles også noen ganger «Vektvanskelighet», som refererer til vekttap.

Barnelegen din vil finne årsaken og starte behandling for barnet ditt. Du må kanskje gjøre noen endringer i barnets kosthold. Hvis du for eksempel ammer, kan det hende du må gi barnet morsmelkerstatning, eller du må kanskje legge til kosttilskudd i babyens morsmelkerstatning, eller du må kanskje legge til et kaloririkt kosthold. Hvis det er en underliggende medisinsk tilstand som påvirker barnets vekst, vil de også behandle det.

Hva er hovedårsaken til hemmet vekst?

Ofte er hovedårsaken til et barns hemmede vekst at barnet ikke får i seg den nødvendige mengden kalorier. Leger kaller også dette «utilstrekkelig kaloriinntak». Det kan være mange grunner til at et barn ikke får i seg den nødvendige mengden kalorier. Disse årsakene varierer også avhengig av barnets alder.

Årsaker til at ammede babyer kan få i seg færre kalorier:

• Redusert melkeproduksjon hos en ammende mor.
• Babyen har problemer med å suge, noe som betyr at babyen ikke klarer å suge så mye melk som nødvendig.
• Den oppgitte formelen er ikke utarbeidet riktig.
• Babyen får ikke nok melk i løpet av dagen.

Årsaker til at eldre barn kan få i seg færre kalorier:

• Spiseforstyrrelser som «(Unnvikende/Restriktivt Matinntakslidelse)». Enkelt sagt, ting som å ikke like eller nekte å spise visse matvarer.
• Andre spiseforstyrrelser.

En annen ting som rammer barn i alle aldre er matusikkerhet . Det vil si vanskeligheten med å få tak i næringsrik mat. Denne situasjonen kan også føre til at et barn ikke får i seg kaloriene det trenger og hemmer veksten.

Finnes det andre årsaker til hemmet vekst?

Bortsett fra å ikke få i seg nok kalorier (dette er den vanligste årsaken), er det flere andre grunner til at barn kan ha hemmet vekst:

• Utilstrekkelig næringsopptak: Dette betyr at selv om barnet spiser mat, blir ikke næringsstoffene i maten absorbert ordentlig av barnets kropp. Problemet er derfor ikke mengden kalorier som spises, men hvordan disse kaloriene tas inn og brukes til vekst.
• Noen av forholdene som påvirker dette er:
• Cøliaki
• Tilstander som påvirker strukturen i fordøyelsessystemet, som biliær atresi, pylorusstenose og trakeøsofageal fistel
• Cystisk fibrose
• Inflammatorisk tarmsykdom
• Melkeproteinallergi

• Økt metabolsk etterspørsel: Dette betyr at barnets kropp trenger flere kalorier enn forventet for normal funksjon.
• Her er noen eksempler på dette:
• Kreft
• Medfødt hjertesykdom
• Medfødte lungesykdommer
• HIV-infeksjon
• Hypertyreose
• Medfødte feil i stoffskiftet
• Nyresykdom
• Tuberkulose

Hva er symptomene på veksthemming?

Noen av symptomene du kan legge merke til hos barnet ditt kan omfatte:

• Går ikke opp i vekt som forventet.
• Blir ikke høyere eller blir ikke lengre.
• Gråter mer enn forventet.
• Sover mer enn forventet, noen ganger til og med mens man ammer.
• Ikke samhandle med andre på en måte som er passende for barnets utviklingsstadium (for eksempel ikke imitere ansiktsuttrykkene dine).

Du innser kanskje ikke umiddelbart at dette er tegn på utviklingsforsinkelse, men du tenker kanskje: «Noe er galt.» Hvis du har noen bekymringer om barnet ditt, spesielt hvis de har problemer med å våkne, bør du kontakte barnelegen din umiddelbart.

Noen ganger kan det hende du ikke merker noen endringer hos barnet ditt. Leger oppdager bare denne tilstanden når de måler barnets vekt og høyde på vanlige klinikker.

Hvilke komplikasjoner kan oppstå hvis denne tilstanden ikke behandles?

Hvis veksthemming hos en baby ikke behandles, kan følgende tilstander oppstå:

• Hyppige infeksjoner.
• Hjernens utvikling påvirkes , og intellektuell funksjonshemming kan oppstå.
• Når vi blir eldre, kan vi utvikle kroniske sykdommer , som hjerte- og karsykdommer og metabolsk syndrom.
• Når du blir eldre, kan høyden din være kortere enn forventet.

Forskning har vist at det er svært viktig å behandle denne veksthemmingen i løpet av de to første årene av et barns liv for å forhindre fremtidige komplikasjoner.

Hvordan diagnostiserer leger veksthemming?

Leger avgjør om et barn har en vekstforsinkelse ved å måle vekt og høyde/lengde og sammenligne disse verdiene med standard vekstkurver. Disse vekstkurvene viser forventede vekstrater for barn i ulike aldre. Noen kurver justerer også for spesielle faktorer, for eksempel for tidlig fødsel eller barn med visse genetiske tilstander.

Hvis barnets utvikling er tregere enn forventet, vil barnelegen din snakke med deg om mulige årsaker. Han eller hun vil trenge å få litt informasjon fra deg for å forstå hvilke faktorer som påvirker barnets utvikling. Men husk at legens mål ikke er å klandre deg eller dømme deg, men å hjelpe barnet ditt og støtte familien din. Jo mer informasjon du deler, desto mer hjelpsom kan legen være.

Her er noen ting dere kan snakke om (noen er kanskje ikke relevante avhengig av barnets alder):

• Hvordan går ammingen , og har du noen utfordringer?
• Hvilken type formel bruker du, og hvordan lager du den?
• Har babyen begynt å spise fast føde , og hvordan reagerer babyen på det?
• Eventuelle symptomer du legger merke til når barnet ditt spiser (f.eks. hoste, oppkast, lene seg bakover).
• Barnets spisevaner og preferanser , inkludert snacks og hva som ikke liker det.
• Hvordan serveres måltidene? Hvem er sammen med barnet mens det spiser?
• Familiens kulturelle skikker angående mat.
• Hvordan har familien din tilgang til næringsrik mat ?

Barnelegen din vil gjennomgå barnets journaler og spørre om familiens sykehistorie. Dette er fordi noen sykdommer er «genetiske», som betyr at du kan ha påvirket barnet ditt tidlig uten å vite det. Å lage en liste over diagnoser som du vet at barnets blodslektninger har, kan hjelpe legen med å få et fullstendig bilde.

Fysisk undersøkelse

Barnelegen din vil utføre en fullstendig fysisk undersøkelse for å vurdere barnets utvikling og se etter tegn på medisinske tilstander. Denne undersøkelsen vil gi informasjon om barnets:

• Vitale tegn – som puls og blodtrykk.
• Muskelmasse og fettfordeling.
• Hårhelse.
• Hudens helsetilstand.
• Hodeomkrets.

Testing

Leger kan ofte diagnostisere årsaken til vekstsvikt uten noen tester. For å avgjøre om det er en underliggende medisinsk tilstand, kan de imidlertid også bestille tester som:

• Blodprøver.
• Urinprøver.
• Avføringstester.
• Tester for å diagnostisere spesifikke medisinske tilstander, for eksempel en svettetest for cystisk fibrose.

Hva er behandlingene for dette?

Behandlingen fokuserer på å gi barnet ditt nok næringsstoffer til å støtte veksten. Barnelegen din kan anbefale følgende:

• Hvis du har ammeproblemer, bør du søke hjelp hos en ammekonsulent.
• Gi morsmelkerstatning i tillegg til morsmelk. Legen vil forklare hvilken type morsmelkerstatning som skal gis og hvordan den skal gis.
• Lag en balansert måltidsplan som inkluderer alle næringsstoffene barnet ditt trenger.

Hvis barnet ditt har en underliggende medisinsk tilstand, vil legeteamet ditt anbefale passende behandling for den tilstanden. Dette kan variere mye avhengig av diagnosen. Barnets legeteam vil fortelle deg mer om hva du kan forvente.

Barnelegen din kan henvise deg til andre spesialister – for eksempel en ernæringsfysiolog, sosionom eller barnepsykolog – for å støtte familiens behov. De kan også hjelpe deg med å finne samfunnsbaserte programmer som kan hjelpe hvis du ikke er mattrygg eller har andre ressurser. Hvis du har noen bekymringer om barnets helse, ikke nøl med å fortelle legen din.

De fleste barn behandles med endringer du gjør hjemme, med støtte fra barnets lege (og regelmessige oppfølgingskonsultasjoner). Men noen barn må kanskje legges inn på sykehus på grunn av vekstsvikt. Dette gjør at legene kan overvåke barnets kaloriinntak og bestemme den nøyaktige årsaken til vekstsvikten.

Sykehusinnleggelse på grunn av vekstsvikt

Sykehusinnleggelse av barnet kan være gunstig i følgende tilfeller:

• Hvis hjemmebehandling ikke hjelper.
• Hvis leger trenger å måle nøyaktig hvilke typer og mengder ernæring et barn får.
• For barnetHvis du har en alvorlig underliggende medisinsk tilstand.
• Hvis barnet er alvorlig underernært eller dehydrert .
• Hvis du har problemer med å håndtere barnets tilstand hjemme.
• Hvis sykehuset er et tryggere sted for barnet på grunn av visse omstendigheter hjemme.

Hvis babyen min har veksthemming, hva kan jeg forvente?

Du må gå til regelmessige oppfølgingskontroller for å overvåke barnets utvikling. Dette kan være så ofte som én gang i uken, men dette vil variere avhengig av barnets behov.

Det kan ta fire til ni måneder for et barn å nå ønsket vekstrate. Barnelegen din vil fortelle deg når barnet ditt har nådd en passende vekt og høyde/lengde. Når dette nivået er nådd, er ikke barnet lenger hemmet, og barnet kan deretter utvikle seg normalt.

Men ikke alle barn er like. Noen barn kan få tilbakefall. Dette avhenger av årsaken til vekstsvikten og om årsaken er tilstrekkelig behandlet. Barnelegen din vil overvåke situasjonen nøye og gi videre behandling om nødvendig.

Kan denne situasjonen forebygges?

Vekstvansker kan ikke alltid forhindres. Det er mange grunner til at barnet ditt vokser saktere enn andre barn. Men det er mange ting du kan gjøre for å støtte barnets vekst og utvikling – selv før det er født:

• Møt opp på alle klinikker under graviditeten og følg legens instruksjoner om hvordan du skal ta vare på deg selv under graviditeten.
• Sørg for å ta med barnet ditt på alle helsesjekker.
• Lær om babyens ernæringsbehov i løpet av det første året og utover , og spør legen din hvis du har spørsmål.
• Hvis du oppdager uvanlige symptomer hos barnet ditt, eller hvis du har andre bekymringer angående barnets helse, bør du informere legen din.
• Hvis familien din har problemer med matsikkerheten, bør du informere legen din. De kjenner ofte til ressurser på lokalsamfunnsnivå som kan bidra til å sikre at barn får maten de trenger.

Når bør jeg oppsøke lege?

Hvis du har noen bekymringer om barnets vekst eller andre aspekter ved utviklingen, bør du kontakte barnelegen din umiddelbart. Vekstvansker viser ikke alltid åpenbare symptomer. Derfor er det viktig å ta med barnet ditt til alle vanlige klinikker og la legen overvåke barnets vekst.

Hvis barnet ditt har en vekstforsinkelse, vil legen din fortelle deg hvor ofte du skal komme til oppfølgingskontroller. Disse kontrollene er svært viktige for å sjekke barnets utvikling og justere behandlingsplanen etter behov.

Du har sikkert vært hos legekontoret for en rutinemessig, daglig kontroll. Men så fikk du beskjed om at barnet ditt har en utviklingsforsinkelse. Plutselig dukket det sikkert opp mange spørsmål. «Hvordan skjedde dette? Tar barnet mitt igjen det tapte med andre? Gjorde jeg noe galt?»

>

Ikke bekymre deg. Som oftest skyldes vekstsvikt faktorer du ikke kan kontrollere. Noen barn trenger litt ekstra hjelp for å vokse i et tempo som passer for alderen deres. Og ikke alle familier har de samme ressursene. Leger vet dette, og de er klare til å hjelpe.

Barnelegen din vil samarbeide med deg og familien din for å finne ut hva du og barnet ditt trenger for å støtte barnets utvikling. Det kan ta noen måneder, men barnet ditt vil ta igjen det tapte og deretter utvikle seg som forventet gjennom hele barndommen. Hvis du trenger noe i løpet av denne reisen, ikke nøl med å fortelle legen din.

Til slutt, husk dette.

Så du forstår sannsynligvis hva «(vekstsvakling)» eller hemmet vekst hos et barn er, årsakene, symptomene og behandlingene. Det viktigste er å forstå at dette ikke er din feil. Som oftest oppstår disse tilstandene av årsaker utenfor vår kontroll. Hvis du ikke får panikk, får riktig medisinsk rådgivning og gjør det legen sier, kan du gi den lille den støtten han trenger for å vokse opp sunt og bra. Snakk med legen om eventuelle spørsmål eller tvil du har. De er der for å hjelpe deg.

` Vekstsvikt, manglende trivsel, barneernæring, underernæring, barneutvikling, kalorier, barnehelse