Hvis du er en gravid mor, lurer du sannsynligvis alltid på om alt er i orden med babyen din. Hver gang du har en ultralyd, føler du deg litt nervøs. Noen ganger, uventet, avslører ultralyden at babyen din har en fødselsdefekt. Det er vanskelig å sette ord på tristheten og frykten du føler på et slikt tidspunkt. Medisinen er imidlertid svært avansert i dag. Visste du at du kan korrigere problemet ved å utføre en operasjon mens babyen fortsatt er i livmoren, uten å vente på at babyen skal bli født? Det er det vi kaller «fosterkirurgi».
Enkelt sagt, hva er fosterkirurgi?
Fosterkirurgi er enkelt sagt en operasjon som utføres på en baby mens den fortsatt utvikler seg i livmoren. Noen leger kaller det også prenatal kirurgi. Det innebærer å gripe inn og behandle en komplikasjon som kan være livstruende eller forårsake alvorlig funksjonshemming hos babyen etter fødselen. Håpet er å redde babyens liv eller øke babyens sjanser til å leve et sunt og produktivt liv etter fødselen.
I hvilke tilfeller er denne typen kirurgi nødvendig?
Denne typen kirurgi gjøres ikke for alle fødselsskader. Den gjøres bare i svært alvorlige, spesielle tilfeller. Tenk på det på denne måten.
- Hvis det er en umiddelbar trussel mot babyens liv: Tenk deg for eksempel at det har dannet seg en stor svulst (lungemisdannelse) i babyens lunger, som presser på babyens lille hjerte. Hvis det skjer, kan babyen få hjertesvikt mens den fortsatt er i livmoren, noe som kan være livstruende. I et slikt tilfelle kan leger utføre kirurgi for å fjerne svulsten mens den fortsatt er i livmoren.
- Redusere postnatale funksjonshemminger: Det finnes noen tilstander som ikke er umiddelbart livstruende for babyen, men som kan forårsake alvorlige funksjonshemminger etter fødselen. Et godt eksempel er spina bifida, en ryggmargstilstand der babyens ryggmarg ikke lukkes ordentlig. Dette kan skade nervene, noe som gjør det vanskelig for babyen å gå eller kontrollere tarm og blære etter fødselen. Hvis denne operasjonen utføres mens babyen fortsatt er i livmoren, kan den redusere skaden på nervene og gi babyen et bedre liv etter fødselen.
Det viktigste er at beslutningen om å utføre denne operasjonen tas med stor nøye, etter å ha vurdert mange faktorer angående helsen til både mor og barn.
Hvem utfører denne typen kirurgi?
Dette er ikke bare en hvilken som helst operasjon. Det krever et stort team av høyt spesialiserte leger. Det er som et team av superhelter. Dette teamet inkluderer vanligvis:
- Barnekirurger: Dette er hovedpersonene. De har fått spesialtrening for å utføre operasjoner på babyer etter at de er født, selv i livmoren.
- Spesialister i mor- og fostermedisin: Dette er spesialister som spesialiserer seg på komplikasjoner som oppstår under graviditet. De tar vare på helsen til både mor og barn.
- Anestesileger: Personer som har fått spesialopplæring i å administrere anestesi (bedøve bevisstheten) til både mor og baby.
- Fosterkardiologer: De som spesifikt ser på hvordan babyens hjerte fungerer.
- Spesialister på fosteravbildning: De som bruker toppmoderne ultralyd- og MR-teknologi for å gi legene et klart bilde av babyens tilstand.
Alle jobber sammen for å gjøre denne komplekse operasjonen til en suksess.
Hva er de viktigste metodene for fosterkirurgi?
Leger har flere metoder for å utføre denne operasjonen. Metoden som skal brukes avgjøres basert på faktorer som babyens tilstand og morens helse. La oss se på de viktigste metodene.
| Kirurgisk metode | Beskrivelse |
|---|---|
| Åpen fosterkirurgi | I dette tilfellet får moren narkose. Etter det skjærer legen opp morens mage og fjerner livmoren. Deretter skjæres også livmoren litt opp, og babyen behandles. Men babyen fjernes ikke helt fra livmoren. Når operasjonen er ferdig, sys livmoren og magen forsiktig sammen igjen. Deretter fortsetter svangerskapet så lenge som mulig. |
| Fetoskopisk kirurgi | Dette er som «kikkhullskirurgi». I stedet for å lage et stort snitt, lages det bare noen få svært små hull i magen og livmoren. Gjennom disse hullene føres et tynt rør med et lite kamera festet til, kalt et fetoskop. Basert på bildene fra kameraet bruker legen tynne instrumenter som føres inn gjennom andre hull for å utføre operasjonen. Dette er mindre traumatisk for moren. |
| Kirurgi utført ved fødselen (EXIT-prosedyre) | Dette er en veldig spesiell prosedyre. EXIT står for Ex-utero Intrapartum Treatment. Dette gjøres hvis det er noe som ligner en stor svulst på babyens hals, eller hvis det er en blokkering i luftveiene. I dette åpnes livmoren som et keisersnitt (C-snitt), og bare babyens hode og skuldre tas ut. Men navlestrengen klippes ikke. Siden babyen fortsatt er koblet til morkaken, får den oksygen fra moren. I mellomtiden forbereder legene babyens luftveier og gjør den i stand til å puste på egenhånd. Først da klippes navlestrengen og babyen tas helt ut. |
Hvilke tilstander behandles med disse operasjonene?
- Spina bifida/myelomeningocele: En medfødt defekt i ryggmargen.
- Medfødte lungemisdannelser: Svulster eller unormale vekster i lungene.
- Medfødt diafragmabrokk (CDH): Mageorganer stikker ut i brysthulen.
- Monokorioniske tvillingkomplikasjoner: Tilstander som tvilling-til-tvilling-transfusjonssyndrom som forekommer hos tvillinger som deler samme morkake.
- Sacrococcygeal teratom (SCT): En stor svulst som utvikler seg ved bunnen av en babys ryggrad.
- Medfødt høyt luftveisobstruksjonssyndrom (KAOS): En tilstand der babyens luftveier er blokkert fra fødselen av.
- Nedre urinveisobstruksjon (LUTO): Blokkering av babyens urinveier.
Hva skjer før og etter operasjonen?
Før operasjonen
Hvis babyen din får diagnosen en av disse komplikasjonene, vil det medisinske teamet ditt overvåke deg og babyen din nøye. De vil forklare deg tydelig om babyens tilstand, alvorlighetsgraden og tilgjengelige behandlingsalternativer. Dette er en veldig vanskelig tid for deg og familien din. Derfor vil det medisinske teamet ditt samarbeide med deg for å hjelpe deg med å bestemme den beste behandlingsplanen for alle.
Etter operasjonen
Etter operasjonen må du være på sykehuset i noen dager, avhengig av type operasjon. I løpet av denne tiden vil det medisinske teamet fortsette å overvåke deg og babyen din. Noen ganger kan det være nødvendig med en for tidlig fødsel. Hvis denne typen operasjon utføres, vil babyen mest sannsynlig bli født med et planlagt keisersnitt. Etter at babyen er født, kan babyen trenge ytterligere pleie på intensivavdelingen.
Hva er fordelene og risikoene?
Som alle andre operasjoner har denne både fordeler og risikoer. Det er viktig å være godt informert om begge deler før man tar en avgjørelse.
| Fordeler | Risikoer |
|---|---|
| Fordeler for babyen | |
| Denne operasjonen gjøres ofte for å redde babyens liv . Ved tilstander som spina bifida kan tidlig kirurgi redusere nerveskader, noe som kan hjelpe babyens evne til å gå og kontrollere blæren etter fødselen. | |
| Risikoer for mor og baby | |
Risikoer for moren:
| Mulige risikoer for babyen:
|
Når du finner ut at babyen din har en fødselsdefekt, er det normalt å føle seg overveldet, trist og redd. Det kan være vanskelig å ta avgjørelser til tider. Men husk at du ikke er alene. Legen din og det medisinske teamet er der for å hjelpe deg. De kan gi deg all informasjonen du trenger og veilede deg til å ta de beste valgene for deg og babyen din.
Hilsen til hjemmet
- Fosterkirurgi er en spesialisert kirurgi som utføres mens babyen fortsatt er i livmoren. Dette gjøres for å redde babyens liv eller redusere alvorlige funksjonshemminger.
- Dette er ikke noe som gjøres for alle fødselsskader. Det gjøres bare i svært alvorlige, utvalgte tilfeller.
- Dette krever støtte fra et høyt spesialisert medisinsk team.
- Det finnes flere hovedmetoder, inkludert åpen kirurgi, kikkhullskirurgi (fetoskopisk) og kirurgi utført ved fødselen (EXIT).
- Denne operasjonen har sine fordeler, men den medfører også risikoer for både mor og barn. Før du tar noen avgjørelser, bør du diskutere dette med legen din.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din