Er du cricketspiller, spydkaster eller tennisspiller? Da trenger du sannsynligvis ikke bekymre deg for albuesmerter, ikke sant? Noen ganger er hovedårsaken til denne smerten en rift i et sterkt leddbånd inne i albuen. Det er da «Tommy John-operasjonen» som forandrer fremtiden til mange idrettsutøvere kommer i søkelyset. La oss snakke om dette enkelt, fra A til Å.
Enkelt sagt, hva er Tommy John-kirurgi?
Tommy John-kirurgi er en operasjon som reparerer et ligament på innsiden av albuen, kalt Ulnar Collateral Ligament (UCL) . Det kalles også «UCL»-kirurgi.
Tenk på UCL som en sterk gummistrikk som holder albueleddet sammen. Når vi bruker albuen på samme måte om og om igjen, spesielt når vi bowler fort eller kaster spyd, kan dette leddbåndet bli skadet. Denne tilstanden sees oftest i:
- Baseball
- Softball
- Spydkast
- Fotball (spesielt spillere som kaster ballen)
- For de som spiller tennis og lignende racketsporter.
Hvis du er en mosjonistutøver, kan denne skaden som regel kureres med hvile og enkel behandling. Men hvis du er en profesjonell utøver, som betyr at hele karrieren din er i denne sporten, kan denne skaden være slutten på spillerkarrieren din. Det er da du må opereres med en «UCL» for å redde spillerkarrieren din.
I denne operasjonen tar legen en frisk sene fra en annen del av kroppen din (ofte fra underarmen eller bak kneet) og bruker den til å gjenoppbygge det skadede leddbåndet i albuen. Senen som tas på denne måten kalles et «transplantat» . Noen ganger, hvis det ikke er mulig å få en fra din egen kropp, kan en sene fra en donor brukes. Denne nye senen festes til overarmsbenet (humerus) og underarmsbenet (ulna) i albuen din, slik at den fungerer som et nytt «UCL»-leddbånd.
Etter denne operasjonen:
- Albuen din stabiliserer seg.
- Smerten avtar.
- Bevegelsesområdet i hånden gjenopprettes.
I noen tilfeller, i stedet for å lage en full gips, settes en spesiell innretning kalt en «intern støtte» inn i albuen for å styrke gipsen.
Hvorfor heter den «Tommy John»? Hva er historien bak den?
Dette er en veldig interessant historie. Denne operasjonen er oppkalt etter Tommy John, en berømt amerikansk baseballspiller. Han var en dyktig bowler. I 1974 ble UCL-leddbåndet i albuen hans fullstendig revet av. På den tiden betydde en slik skade slutten på en sportskarriere.
Legene prøvde imidlertid en ny operasjon for å reparere albuen hans. Etter operasjonen gikk han glipp av hele 1975-sesongen. Men til alles overraskelse kom han tilbake på banen i 1976 og spilte bedre enn noensinne. På grunn av sitt vellykkede comeback har «UCL»-operasjonen siden blitt kalt «Tommy John-operasjonen».
Hvordan forbereder du deg før operasjonen?
Din ortopedkirurg vil forklare nøyaktig hvordan du skal forberede deg til operasjonen. Vanligvis må du gjøre følgende:
- En fullstendig fysisk undersøkelse: Sørg for at du er frisk nok til å gjennomgå en operasjon.
- Blodprøver: Lær om grunnleggende kroppsfunksjoner og infeksjonsstatus.
- Bildediagnostiske tester: Det kan bestilles røntgen- , CT- eller MR-undersøkelse for å se nøyaktig hva skaden på albuen din er.
- EKG (elektrokardiogram): Sjekk om hjertet ditt fungerer som det skal.
- Tannlegesjekk: Forhindre at orale infeksjoner sprer seg gjennom blodet og påvirker operasjonsstedet etter operasjonen.
Det er svært viktig å fortelle legen din om eventuelle medisiner, vitaminer eller urtemedisiner du tar. Noen medisiner (spesielt de som reduserer blodpropp) må kanskje seponeres noen dager før operasjonen.
Legen din vil gi deg råd om hvor lenge du bør slutte å spise og drikke dagen før operasjonen. Vanligvis bør du slutte å spise og drikke 12 timer før operasjonen.
Hva skjer egentlig under operasjonen?
Før operasjonen starter, vil anestesilegen gi deg full narkose . Dette betyr at du vil sove helt. Så du vil ikke føle noen smerter under operasjonen.
Operasjonen følger vanligvis disse trinnene:
1. Artroskopi: Noen ganger bruker legen et lite kamera for å se innsiden av albueleddet. Dette kalles artroskopi . Dette kan bidra til å diagnostisere og behandle andre indre skader samtidig som det reparerer leddbåndet.
2. Uttak av transplantat: Hvis det er behov for et transplantat, vil legen ta et 15–18 cm langt senestykke fra en annen del av kroppen din (vanligvis fra underarmen eller bak kneet).
3. Fjerning av skadet vev: Skadede, avrevne leddbånd og annet unødvendig vev inne i albuen rengjøres og fjernes.
4.Beinpiercing: Deretter bores to hull i ulnabeinet og tre hull i humerusbeinet i form av en "Y".
5. Innsetting av det nye ligamentet: Den tidligere fjernede senen (transplantatet) føres gjennom disse hullene og festes som et nytt ligament. Noen ganger festes den til beinene med små skruer for å gjøre den sterkere.
6. Reparasjon av andre skader: Hvis nervene i albuen (ulnarnerven) er skadet eller det er andre problemer, repareres de også under denne operasjonen.
7. Sy snittene: Til slutt lukkes snittene i huden med sting. Deretter dekkes de med en ren bandasje, og en hard skinne plasseres for å immobilisere armen.
Denne operasjonen tar vanligvis omtrent halvannen time, men denne tiden kan variere avhengig av omfanget av ligamentskaden og om det er andre problemer.
Hva er fordelene og risikoene ved denne operasjonen?
Som alle andre operasjoner har Tommy John-kirurgi både fordeler og risikoer.
| Fordeler | Risikoer |
|---|---|
| Mange spillere klarer å komme tilbake til spillet med suksess. | Infeksjon på operasjonsstedet. |
| Smerter under bowling eller kasting kan forsvinne og utholdenheten kan øke. | Nerveskade i hånden eller albuen, som forårsaker nummenhet. |
| Etter en vellykket operasjon er sannsynligheten for at man må operere det samme leddbåndet igjen svært lav. | Skade på blodårene. |
| Suksessraten er svært høy (mellom 80 % og 95 %). | Den nylig implanterte senen (transplantatet) løsner eller slites ut over tid. |
Hvordan er restitusjonstiden etter operasjonen?
Dette er den vanskeligste og viktigste delen av reisen. Det kan ta mer enn et år å komme seg helt etter Tommy John-operasjonen og komme tilbake til konkurranseidrett. Dette er en reise som krever tålmodighet. Du må følge instruksjonene fra legen og fysioterapeuten din nøyaktig.
Restitusjonsplanen din kan se omtrent slik ut:
| Tid | Hva skjer og hva som må gjøres |
|---|---|
| De første ukene | Du må bruke en hard skinne for å holde armen ubevegelig. Du kan ikke bevege albuen i det hele tatt. |
| Mellom 1–2 måneder | Den stive støtten fjernes, og en hengslet skinne plasseres for å tillate begrenset albuefleksjon. Fysioterapibehandling starter på dette tidspunktet. |
| Mellom 3–4 måneder | Legen vil overvåke rekonvalesensen din, og hvis alt går bra, kan du få lov til å begynne med veldig lette aktiviteter, som å kaste en ball. Men bare etter legens anbefaling. |
| Mellom 6–9 måneder | Du vil kunne delta i begrenset trening, men du må fortsatt unngå visse øvelser og treningsmetoder. |
| Mellom 12–18 måneder | Hvis restitusjonsprosessen er fullført uten komplikasjoner, vil legen din la deg gå tilbake til fulltidskonkurranse. Denne tidsrammen kan variere avhengig av kroppens restitusjonsrate og sporten. |
Husk at tålmodighet er nøkkelen på denne reisen. Å haste, å ikke følge instruksjonene ordentlig og å ikke følge instruksjonene ordentlig kan føre til ytterligere skader, flere operasjoner og en lengre periode borte fra sport.
Når bør du oppsøke lege umiddelbart?
Hvis du opplever noen av følgende symptomer etter at du har kommet hjem fra operasjonen, må du kontakte legen din umiddelbart eller dra til nærmeste sykehus akuttmottak .
- Brystsmerter
- Pustevansker
- Feber (høyere enn 102 Fahrenheit/39 Celsius)
- Overdreven blødning fra operasjonsstedet
- Tegn på infeksjon på operasjonsstedet (f.eks. puss, overdreven hevelse, lukt, rødhet eller en følelse av varme)
- Nye eller forverrede smerter i albuen, hånden eller fingrene
- Du har sterke smerter som du ikke kan kontrollere selv med smertestillende midler du har fått.
Tommy John-kirurgi er en fantastisk operasjon som gir profesjonelle idrettsutøvere en ny sjanse. Men suksessen avhenger 90 % av hvor tålmodig og dedikert du er til rehabiliteringsprosessen etter operasjonen.
Hilsen til hjemmet
- Tommy John-kirurgi er en svært vellykket operasjon, spesielt for idrettsutøvere som har skadet UCL-ligamentet på innsiden av albuen.
- Det tar mer enn et år å komme seg etter denne operasjonen, og pasientens fysioterapi er viktig i løpet av den tiden.
- Informer legen din umiddelbart om eventuelle uvanlige symptomer (sterke smerter, feber, hevelse) som oppstår etter operasjonen.
- Ved å følge legens og fysioterapeutens instruksjoner nøyaktig, kan mange lykkes med å returnere til spillebanen.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din