Tenk deg hvordan du ville følt deg hvis du plutselig begynte å føle sterke smerter, hevelse og misfarging rundt kjønnsorganene. Som oftest avfeier vi dette som en enkel hudinfeksjon. Men det kan være et tidlig tegn på en svært farlig, livstruende bakteriell infeksjon kalt Fourniers koldbrann . Siden den sprer seg så raskt, kan selv noen få timers forsinkelse bety forskjellen mellom liv og død. Så la oss lære mer om denne alvorlige tilstanden i dag.
Enkelt sagt, hva er Fourniers gangren?
Dette er en svært sjelden, men svært alvorlig bakteriell infeksjon. Den påvirker hovedsakelig kjønnsorganene våre og området rundt dem (perineum). Medisinsk sett tilhører den kategorien «nekrotiserende fasciitt». Det høres litt skummelt ut å høre dette navnet, ikke sant? Årsaken er at bakteriene som forårsaker denne infeksjonen sprer seg ved å ødelegge og løse opp bløtvevet i kroppen vår.
Tenk deg dette. Bakterier har på en eller annen måte kommet inn i kjønnsområdet vårt gjennom huden. Bakteriene beveger seg til det dypeste laget av huden vår, hypodermis , og den tynne membranen rundt musklene, fascia . Disse dypere lagene er der blodårene som forsyner blod til det området befinner seg.
Når bakteriene blir smittet, ødelegger de disse blodårene. Da får ikke vevet i det området blod og begynner å dø. Når vevet dør på denne måten, begynner bakteriene å spre seg raskere til andre områder, for eksempel lår, mage og bryst.
Det viktigste er at når denne infeksjonen begynner å dukke opp på hudoverflaten, har den allerede forårsaket betydelig skade på dypere vev og blodårer under huden. Derfor er det svært viktig å gjenkjenne de tidlige symptomene.
Hva er symptomene på denne sykdommen? Hvordan diagnostiseres den?
Symptomer på Fourniers gangren kan oppstå plutselig, så det er viktig å være oppmerksom på dem.
| Type symptom | Beskrivelse |
|---|---|
| Tidlige symptomer (i kjønnsområdet) |
|
| Andre vanlige symptomer i kroppen |
|
| Alvorlige symptomer som oppstår ved forsinkelse |
|
Spesielt hvis du har diabetes , kan blodsukkernivået bli ukontrollerbart selv om du tar insulin som foreskrevet. Dette kan også være et symptom på denne infeksjonen.
Hvordan kommer denne bakterien inn i kroppen?
Det finnes flere måter denne bakterien kan komme inn i kroppen vår på. Den vanligste måten er gjennom et sår eller en sprekk i huden rundt kjønnsorganene eller anus.
- En byll eller abscess
- Anal fistel
- En infeksjon i tykktarmen (divertikulitt)
- Blæreinfeksjon eller urinveisinfeksjon (UVI)
- Genital magesår
- Riper eller brannskader under sex
- Genital piercing
- Insektbitt eller stikk
- Selv en liten ripe eller kutt kan forårsake dette.
Både anaerobe og aerobe bakterier kan bidra til denne infeksjonen. De vanligste bakterietypene er E. coli, Staphylococcus, Streptococcus og Bacteroides.
Hvem har høyere risiko for å få denne sykdommen?
Selv om Fourniers koldbrann kan forekomme i alle aldre, er det omtrent ti ganger mer vanlig hos menn enn hos kvinner. I tillegg kan visse medisinske tilstander og livsstilsvaner øke denne risikoen.
Risikofaktorer
- Diabetes: Risikoen er spesielt høy for de med ukontrollert diabetes.
- Immunsuppresjon: På grunn av årsaker som HIV-infeksjon og cellegiftbehandlinger for kreft.
- Å være over 50 år gammel.
- Fedme: Kroppsmasseindeks (BMI) større enn 30.
- Overdrevent alkoholforbruk.
- Røyking og bruk av andre tobakksprodukter.
- Hjerte- og karsykdommer.
- Levercirrhose eller leversvikt.
- Nyresvikt.
- Høyt blodtrykk (hypertensjon).
Det at du har disse risikofaktorene betyr ikke at du garantert vil få sykdommen. Det betyr at du bør være mer forsiktig enn andre.
Hvordan diagnostiserer leger denne sykdommen, og hva er behandlingene?
Diagnose
Fordi dette er en nødsituasjon, kan leger bare anta sykdommen basert på symptomer og en fysisk undersøkelse. Noen ganger er det ikke tid til å gjøre noen tester. Men hvis det er tid, kan følgende tester gjøres for å bekrefte kilden og spredningen av infeksjonen:
- CT-skanning: For å se om luft og væske har samlet seg i vevet.
- Ultralyd: For å se om det er luft i bløtvevet og for å skille det fra andre medisinske tilstander.
- Røntgen: Se hvor langt luften har spredt seg.
- Blodprøver: Sjekk for forhøyede hvite blodlegemer, som indikerer infeksjon, eller for septisk sjokk.
Behandlingsmetoder
Den beste og eneste behandlingen for Fourniers gangren er akuttkirurgi. Dette krever innleggelse på sykehusets akuttmottak (ETU) uten forsinkelse.
Behandlingsprosessen består av flere trinn:
1. Debridement: Dette er det viktigste trinnet. Kirurgen vil skjære ut alt infisert, dødt og skadet vev. Dette vil stoppe spredningen av bakterier. Noen ganger kan det være nødvendig med flere operasjoner for å fjerne det døde vevet fullstendig.
2. Antibiotika: Etter operasjonen gis kraftige bredspektrede antibiotika som virker mot mange forskjellige typer bakterier intravenøst.
3. Tilleggsbehandling:
- Noen kan trenge en midlertidig kolostomi for å forhindre at avføring kommer inn i såret før såret er grodd.
- For å forhindre infeksjon i urinrøret kan et rør (suprapubisk kateter) settes inn gjennom magen og inn i blæren.
4. Hyperbarisk oksygenbehandling (HBOT): I noen tilfeller plasseres pasienten i et hyperbarisk kammer og får 100 % oksygen. Dette hjelper skadet vev med å gro raskere og forhindrer bakterievekst.
5. Rekonstruktiv kirurgi: Etter at infeksjonen er fullstendig grodd, kan det være nødvendig med plastisk kirurgi for å gjenopprette området der det fjernede vevet var.
Ofte stilte spørsmål og forebyggingsmetoder
Er dette en seksuelt overførbar sykdom (STI)?
Nei. Fourniers gangren er ikke en seksuelt overførbar sykdom. Den kan ikke overføres fra deg til en annen person, og den kan heller ikke overføres fra en annen person til deg.
Er dette en sykdom forårsaket av dårlig hygiene?
Dårlige hygienevaner kan øke risikoen. Hvis man ikke holder kjønnsområdet og området rundt rent med såpe og vann regelmessig, kan det føre til at bakterier vokser. Men selv noen med god hygiene kan fortsatt få denne infeksjonen gjennom et lite kutt.
Hva kan gjøres for å unngå dette?
Selv om det ikke kan forhindres fullstendig, kan disse tingene bidra til å redusere risikoen:
- Håndter sykdommer som diabetes godt: Ta medisinene dine i tide og kontroller kostholdet ditt.
- Hold kjønnsområdet rent.
- Hvis du barberer deg i det området, bruk en ren og skarp barberhøvel . Vær forsiktig så du ikke forårsaker kutt.
- Selv om det er et lite sår eller en skrubbsår, rengjør det grundig og pass på at det ikke blir infisert.
- Oppretthold en sunn vekt.
- Slutt å røyke og bruke alkohol.
- Venn deg til et hjertevennlig kosthold og regelmessig trening.
Hilsen til hjemmet
- Fourniers gangren er en sjelden, men potensielt livstruende medisinsk nødsituasjon.
- Vær svært forsiktig med plutselig sterk smerte, hevelse og misfarging av huden (rødhet, lilla, svartfarging) i eller rundt kjønnsorganene.
- Hvis disse symptomene er ledsaget av feber og frysninger, må du umiddelbart oppsøke nærmeste sykehus akuttmottak (ETU).
- Hvis du har risikofaktorer som diabetes, er det viktig å håndtere dine medisinske tilstander godt og være oppmerksom på hudforandringer.
- Ved denne sykdommen er det større sjanse for å redde liv og bli helt frisk jo raskere behandlingen startes. Så ignorer aldri disse symptomene. Snakk med legen din.
👩🏽⚕️ Ytterligere spørsmål (FAQ)
💬 🤒 Hva er Fourniers gangren? Er det virkelig noe å være redd for?
Ja, dette er en veldig farlig tilstand. Det som skjer er at vevet rundt kjønnsområdet og anusen raskt blir ødelagt og begynner å råtne (koldbrann) på grunn av en bakteriell infeksjon. Dette er en livstruende tilstand som krever akuttmedisinsk behandling.
💬 🤔 Hvem har størst sannsynlighet for å utvikle denne sykdommen?
Selv om det oftest forekommer hos menn, kan det sjelden forekomme hos kvinner. Det er spesielt vanlig hos personer med ukontrollert diabetes, de med svekket immunforsvar og de som drikker mye alkohol.
💬 🚨 Hva er symptomene på dette? Når bør vi være redde?
De viktigste symptomene er sterke smerter, hevelse og rødhet rundt kjønnsområdet. Hvis det kommer vond lukt fra området, høy feber og det som ser ut som en skade, ikke nøl. Det viktigste er å dra til sykehuset og få behandling så snart som mulig.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din