Hjertesykdom og graviditet: Er du klar over dette som vordende mor?

Å vente barn er en av de lykkeligste tidene i livet ditt. Men samtidig går kroppen din gjennom mange forandringer. Med disse endringene kan du noen ganger føle deg litt redd, spesielt når det gjelder hjerteproblemer. Mange er unødvendig redde fordi de ikke vet mye om dette. Så i dag skal vi snakke om alt du trenger å vite om hjertesykdom under graviditet, enkelt og tydelig.

Hva er hjertesykdom under graviditet?

Enkelt sagt faller ethvert problem som påvirker hjertet ditt under graviditeten inn under denne kategorien. Dette kan skje på to hovedmåter.

1. Eksisterende hjertesykdommer: Dette refererer til hjertesykdommer du hadde før du ble gravid. Disse har kanskje ikke forårsaket noen symptomer eller større problemer tidligere. Men med endringene som skjer i kroppen din under graviditeten, kan disse tilstandene påvirke deg annerledes og forårsake komplikasjoner.

2. Nyoppstått hjertesykdom under graviditet: Dette er tilstander du ikke hadde før du ble gravid, og som utvikler seg i løpet av denne tiden. Noen av disse er ufarlige, mens andre kan være farlige.

Noen ganger kan imidlertid denne tilstanden føre til alvorlige komplikasjoner. Faktisk er hjerte- og karsykdommer den viktigste årsaken til mødredødsfall i land som USA.

• 1 av 3 graviditetsrelaterte dødsfall skyldes hjertesykdom.
• Hjertesykdom rammer omtrent 4 av 100 svangerskap.
• Faktorer som høyt blodtrykk, fedme (økt kroppsvekt) og det å være over 40 år øker denne risikoen ytterligere.

Ikke vær redd for å lære disse tingene. Dette er ting du bør være oppmerksom på. Hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid, er det veldig viktig å være klar over dette. Før det, la oss forstå hva som skjer med hjertet og blodårene dine under graviditeten.

Hva skjer med hjertet og blodårene under graviditeten?

Kroppen din går gjennom mange fantastiske forandringer i løpet av denne tiden. Disse forandringene legger ekstra press på kroppen din, og hjertet ditt må jobbe hardere enn vanlig. Disse forandringene er normale. De er for å sikre at babyen som vokser i livmoren får riktig mengde oksygen og næringsstoffer.

• Økt blodvolum: Kroppens blodvolum begynner å øke fra de første ukene av svangerskapet. Ved slutten av svangerskapet har blodvolumet økt med omtrent 40–45 %. Husk at dette er fordi blodtilførselen må økes sammen med babyen.
• Økt hjertefrekvens:Det er normalt at hjertefrekvensen øker med omtrent 10–20 slag per minutt i løpet av denne tiden. Dette øker gradvis og når toppen i løpet av tredje trimester.
• Hjertevolum: Dette er mengden blod hjertet pumper per minutt. Dette kan øke med 30 % til 50 % mellom uke 28 og 34. Hvis du bærer tvillinger, kan dette øke med opptil 60 %.

Disse endringene kan få deg til å føle ting som:

• Følelse av uutholdelig tretthet (utmattelse).
• Føler meg svimmel.
• Pustevansker, følelse av å holde på å kveles (dyspné).
• Hjertebank (følelsen av at hjertet slår fort).

Det er her det blir litt forvirrende. Disse symptomene er vanlige under graviditet. Imidlertid kan de samme symptomene også være tegn på hjertesykdom . Så selv om du har varseltegnene på hjertesykdom, tenker du kanskje: «Åh, dette har bare noe med graviditet å gjøre.» Det er derfor hjertesykdom under graviditet er så farlig. Det kan være vanskelig å si om et symptom er normalt eller noe å være bekymret for.

Hvis du har hjertesykdom under graviditeten, har du høyere risiko for komplikasjoner. Denne risikoen avhenger av hvilken type tilstand du har og alvorlighetsgraden.

Hva om du har en eksisterende hjertesykdom?

Noen hjertesykdommer er forbundet med økt risiko for komplikasjoner under graviditet. Hvis du har noen av tilstandene som er oppført nedenfor, er det viktig å diskutere risikoen med legen din før du blir gravid.

Medfødt hjertesykdom

Dette er problemer med hjertet ditt som du har ved fødselen. Noen av disse kan være mindre, mens andre kan være svært alvorlige. Barn med alvorlige tilstander behandles vanligvis når de er små. Men noen ganger kan hjertet fortsatt fungere annerledes etter operasjonen.

Så hvis du har en medfødt hjertesykdom, snakk med legen din før du blir gravid. Han eller hun vil henvise deg til en kardiolog. De vil vurdere graviditetsrisikoen din og gi deg de nødvendige rådene.

De vanligste komplikasjonene hos gravide kvinner med medfødt hjertesykdom er:

• Unormal hjerterytme (arytmi)
• Hjertesvikt
• Fostermisdannelse eller for tidlig fødsel

Lavrisikosituasjoner:

• Mild pulmonalventilstenose.
• Behandlet «hull i hjertet» – (atrieseptumdefekter – ASD) og (ventrikulære septumdefekter – VSD) med suksess.
• Vellykket behandling (Patent Ductus Arteriosus - PDA).

Høyrisikosituasjoner:

• Aortastenose med en bikuspidal aortaklaff.
• Koarktasjon av aorta.
• Fallots tetralogi (behandlet).
• Transposisjon av de store arteriene (behandlet).

Det finnes mange andre medfødte hjertesykdommer som ikke er på denne listen. Selv om tilstanden din ikke er oppført her, er det viktig å snakke med legen din hvis du vurderer å bli gravid.

Kardiomyopati

Kardiomyopati er en ledende årsak til alvorlige komplikasjoner og død under graviditet. Risikoen avhenger av hvilken type du har og alvorlighetsgraden. Hvis du har denne tilstanden, snakk om risikoen før du blir gravid.

Hjerteklaffsykdom

Det finnes mange typer hjerteklaffsykdom som kan oppstå i løpet av livet. Noen mindre klaffsykdommer påvirker ikke graviditeten, mens noen alvorlige tilstander øker risikoen. Hvis du har en historie med klaffsykdom, bør du spørre legen din om det er trygt å bli gravid.

Hvilke nye hjertesykdommer kan oppstå under graviditet?

Selv om du ikke har hatt noen tidligere hjertesykdom, kan du utvikle nye hjerte- eller blodåreproblemer under graviditeten. La oss ta en titt på hva de er.

Hvordan gjenkjenne symptomene på hjertesykdom?

Som vi diskuterte tidligere, er noen symptomer på hjertesykdom svært like normale graviditetssymptomer, så det er viktig å skille mellom de to.

Fortell legen din om alle symptomene du opplever. Det hadde vært flott om du kunne skrive ned disse tingene i en bok.

• Symptomet du føler.
• Dato og klokkeslett.
• Alvorlighetsgraden (på en skala fra 1–10).
• Hva du gjorde på den tiden (f.eks. trente, gjorde lekser, slappet av).

Hvordan håndtere hjertesykdom under graviditet?

Hjertesykdom under graviditet kan håndteres med riktig medisinsk behandling og egenomsorg fra din side. Her er noen ting du kan gjøre:

• Ikke gå glipp av legetimer: Du må overvåkes av både en fødselslege og en kardiolog. Ikke gå glipp av noen avtaler. Du må ta regelmessige tester (ekkokardiogrammer) for å sjekke hvordan hjertet ditt fungerer.
• Unngå overdreven vektøkning: Spør legen din om hvor mye vekt du trygt kan gå opp under graviditeten.
• Unngå stress: Hold deg unna ting som plager deg så mye som mulig. Finn måter å roe tankene dine på. Hvis legen din tillater det, kan ting som fødselsyoga være nyttig.
• Spis et hjertevennlig kosthold: Rådfør deg med legen din om hva du bør spise og hva du ikke bør spise. Generelt sett bør du redusere salt, sukker, mettet fett og transfett.
• Tren trygt: Spør legen din om hvilke typer trening som passer for deg og hvor ofte du bør gjøre dem. Du bør unngå aktiviteter som belaster hjertet for mye.

Medisiner under graviditet

Å ta de foreskrevne medisinene dine som foreskrevet er en viktig del av behandlingsplanen din. Noen hjertemedisiner er ikke trygge under graviditet, så legen din kan gjøre endringer i medisinene dine.

Noen typer medisiner som ikke er trygge under graviditet:

• (ACE-hemmere)
• (Angiotensinreseptorblokkere – ARB-er)
• (Aldosteronantagonister)
• Noen blodfortynnende medisiner, som for eksempel warfarin

Tenk på helsen din etter at du har fått barn, og også på din fremtidige helse.

Noen komplikasjoner kan oppstå opptil seks måneder etter at babyen er født. Derfor er medisinsk tilsyn svært viktig selv etter fødselen. Selv om du er veldig opptatt eller sliten i løpet av denne tiden, bør du ikke gå glipp av dagene du skal gå til legen.

Å ha hjertesykdom eller en relatert tilstand som preeklampsi eller svangerskapsdiabetes under graviditet øker risikoen for å utvikle hjerte- og karsykdommer i fremtiden.

• Svangerskapsdiabetes øker risikoen for fremtidig hjertesykdom med 68 %.
• Svangerskapshypertensjon øker risikoen for hjertesykdom i fremtiden med 67 %.
• Preeklampsi øker risikoen for å dø av hjertesykdom i fremtiden med 75 %.

Ikke bli skremt av disse tallene. Tenk på dem som et varseltegn. Bruk denne kunnskapen til å ta grep for å beskytte deg mot hjertesykdom i fremtiden. Hvis du har hatt en lignende situasjon, snakk med legen din etter at du har født og bli screenet for hjertesykdom. Ved å gjøre livsstilsendringer og, om nødvendig, fortsette å gå til en kardiolog, kan du holde deg frisk på lang sikt.

Hvis du har hjertesykdom og planlegger å bli gravid, snakk med legen din nå. Lær om risikoene og hvordan du kan håndtere tilstanden din under graviditeten. Selv om du ikke har hjertesykdom, er det viktig å være oppmerksom på uventede hjerteproblemer. Ved å snakke med legen din, redusere risikofaktorene dine og ha et trygt og sunt svangerskap, kan du bidra til å forebygge hjertesykdom.