Har du denne typen tetthet og smerter i hoften? La oss lære om (hofteimpingement / femoroacetabulær impingement)!

Føler du noen ganger en merkelig stramhet eller smerte i hoften? Er det vanskelig å gå, bøye hoften eller reise seg fra sittende stilling? Du tenker kanskje at dette bare er en forstuing, eller noe som skjer når du blir eldre. Men dette er en tilstand vi skal snakke om i dag, som kalles hofteimpingement . La oss lære mer om dette, fordi dette er et problem som mange kan ha.

Hva er hofteimpingement?

Enkelt sagt oppstår denne tilstanden når knoklene i hofteleddet ikke passer ordentlig sammen, gnir mot hverandre og setter seg fast. Tenk på det slik: hofteleddet er en kuleformet del av lårbeinet (femur, det lange beinet i overbenet) som passer inn i en koppformet hylse (acetabulum, den benete hylsen i hoftehulen). Når denne kulen og hylsen passer ordentlig sammen, kan vi enkelt bøye, strekke og rotere hoftene våre.

Så dette er hva leger kaller «Femoroacetabulær impingement» eller forkortet «FAI». «Femoroacetabulær» betyr området der lårbeinet (femur) og hofteskålen (acetabulum) møtes. «Impingement» er den medisinske betegnelsen på noe som setter seg fast, gnir eller gnisser mot hverandre inne i et ledd. Så «FAI» eller «hofteimpingementsyndrom» er noe sånt.

Dette kan være svært smertefullt . Det kan også gjøre det vanskelig å gå eller bevege hoften. Du kan føle en konstant tetthet eller smerte på den ene siden. Det føles som om noe sitter fast inni. Over tid kan denne tettheten skade brusken som beskytter hofteleddet, den putelignende delen som hindrer to bein i å gni mot hverandre.

Hvis du har smerter, stivhet i hoften eller andre symptomer som ikke bedres etter en uke eller to, bør du absolutt oppsøke lege . Jo før du gjenkjenner det, desto lettere er det å behandle.

Hva er symptomene på dette?

De viktigste symptomene på «hofteimpingement» er:

• Hoftesmerter: Dette er det vanligste symptomet.
• Stivhet: En følelse av stramhet i hofteområdet, noe som gjør det vanskelig å bøye eller rette seg ut.
• Vanskeligheter med å gå eller halte: Noen kan halte når de går fordi hoftene deres gjør vondt.

Men det utrolige er at noen kan ha FAI uten å vise noen symptomer . Men for mange øker symptomene gradvis over tid, spesielt når brusken i hoften er skadet.

Hvordan føles denne smerten?

Smerter ved hofteinnhopning føles vanligvis som en dump verk i hofteområdet.Liksom. Noen ganger kan denne smerten spre seg rundt hoften, det vil si til lysken, baken og til og med overlåret. Noen sier at denne smerten føles som om den har blitt skadet fra innsiden, og at noen stadig klemmer på den.

Denne smerten er ofte verre under fysisk aktivitet, spesielt øvelser som legger mye press på hoften (for eksempel huk, utfall eller hopping). Den kan også være verre når man sover på den ene siden eller sitter i én stilling over lengre tid. I disse periodene kan smerten være skarp, stikkende eller støtende .

Hvorfor oppstår hofteimpingement?

«Femoroacetabulær impingement» oppstår når knoklene i hofteleddet gnis mot hverandre, blir klemt eller legger for mye press på hverandre. Hovedårsaken til dette er dannelsen av en ekstra beinspore på lårbeinet (femur) eller hofteskålen (acetabulum) . Ofte blir folk født med disse unormalt formede leddene, eller disse beinsporene kan utvikle seg naturlig over tid. Dette betyr at det ikke er noe vi gjør med vilje.

Finnes det typer hofteimpingement?

Ja, leger deler denne «hofteimpingementen» inn i tre hovedtyper, avhengig av hvor og hvorfor delene av hofteleddet ikke passer ordentlig sammen:

• Kamimpingement: Dette skjer når det er ekstra beinvekst i hodet på lårbeinet (femur), den kulelignende delen. Når hofteskålen beveger seg, setter dette ekstra beinet seg fast.
• Pincer-impingement: Dette skjer når det utvikles ekstra beinvekst på kanten av hoftehulen («acetabulum»). Lårbenshalsen støter deretter mot dette ekstra beinet.
• Kombinert impingement: Noen personer kan ha både «Cam»- og «Pincer»-typene samtidig.

Hvem har størst risiko for å utvikle dette?

Hvem som helst kan bli født med hofteimpingement, eller det kan utvikle seg over tid. Noen studier har imidlertid funnet at menn har større sannsynlighet for å ha kamimpingement , mens kvinner har større sannsynlighet for å ha en tang eller kombinert impingement .

Idrettsutøvere har større sannsynlighet for å oppleve symptomer på «hofteimpingement». Dette gjelder spesielt for de som driver med idretter som legger mye press på hoften (som fotball, basketball, dans og løping). Noen studier tyder på at mer enn halvparten av idrettsutøvere kan ha denne «impingement»-tilstanden. Dette betyr ikke at idrettsutøvere har større sannsynlighet for å utvikle den. Men fordi de bruker hoftene oftere og hardere enn andre, kan symptomene dukke opp tidligere, og de kan føle det mer . Husk at «FAI» er forårsaket av den naturlige formen på hoften din, og den utvikler seg ikke på grunn av idrett.

Hvilke komplikasjoner kan oppstå hvis de ikke behandles?

Hvis FAI ikke behandles, kan det skade hofteleddet over tid. I tillegg til å forverre symptomene og gjøre det vanskelig å bruke eller bevege hoften, kan denne tettheten også forårsake en rift i labrum (labrum) i hoften. Labrum er en bruskring som omgir hofteskålen. Den bidrar til å holde leddet stabilt. Det ekstra trykket og friksjonen forårsaket av femoroacetabulært impingement kan føre til at dette labrum revner over tid (en hoftelabrumrivning).

I tillegg er det mer sannsynlig at personer med «hofteimpingement» utvikler slitasjegikt i hoften, fordi brusken slites ned på grunn av langvarig impingement.

Hvordan gjenkjenner en lege dette?

En lege vil diagnostisere hofteimpingementsyndrom ved å utføre en fysisk undersøkelse og spesielle bildediagnostiske tester . Du må fortelle legen din hvor lenge du har hatt disse symptomene og hvilke bevegelser, aktiviteter eller stillinger som forverrer dem (eller gjør dem verre).

Legen din vil bruke bildediagnostiske tester for å se på hoften din og vevet rundt den. Disse testene kan omfatte:

• Røntgen av hoften
• MR-test (MR - magnetisk resonansavbildning)
• CT-skanning (`CT-skanning - computertomografi`)

Noen ganger kan legen din injisere en liten mengde lokalbedøvelse i hoften. Hvis dette midlertidig lindrer smerte eller stivhet, er det et godt tegn på at du har FAI. Dette er kun et diagnostisk hjelpemiddel, og andre behandlinger brukes.

Finnes det en spesiell test for dette? (Femoroacetabulær impingementtest)

Ja, det finnes en spesiell fysisk test som legen din vil utføre for å sjekke om det er en «impingement» i hoften din. Dette kalles også «femoroacetabulær impingementtest». I denne testen ligger du på ryggen. Legen løfter beinet ditt opp til brystet. Deretter, med kneet bøyd 90 grader (vinkelrett på låret), vil overbeinet roteres innover, det vil si mot midten av kroppen.

Med disse stillingene kan legen din forsiktig legge trykk på områder av hoften som kan være påvirket av FAI. Hvis du føler smerte mens du gjør disse bevegelsene, kan du ha hofteimpingement . Denne testen kan være litt ubehagelig, men den er trygg . Hvis du føler sterke smerter under noen del av testen, må du fortelle legen din .

Hva er behandlingen for dette?

Legen din vil sannsynligvis anbefale en kombinasjon av behandlinger for å kontrollere symptomene dine og forhindre ytterligere skade på hoften. De vanligste behandlingene er:

• NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler):Dette er reseptfrie smertestillende og betennelsesdempende medisiner (som ibuprofen og naproksen) som kan kjøpes på apoteket. Disse kan bidra til å redusere smerte og hevelse.
• Kortikosteroider: Dette er også betennelsesdempende medisiner, men de må forskrives av lege. Legen din kan også gi deg en kortisoninjeksjon direkte i hofteleddet. Dette kan raskt redusere smerte og betennelse.
• Fysioterapi: En fysioterapeut vil lære deg øvelser for å styrke musklene rundt hoften. Dette vil redusere trykket på hofteleddet og øke evnen din til å bevege hoften.
• Aktivitetsmodifikasjon: Du må kanskje endre måten du trener på, eller du må kanskje slutte å gjøre visse bevegelser eller aktiviteter som øker hoftesmerter. For eksempel, slutt å knebøy for dypt.
• Kirurgi: Legen din kan anbefale kirurgi hvis du har alvorlige symptomer, hvis de påvirker livskvaliteten din, eller hvis andre behandlinger ikke har hjulpet. Hvis du har en ruptur i hofteleddet, kan det hende du trenger kirurgi. Den vanligste operasjonen for å korrigere hofteimpingement er hofteartroskopi . Dette innebærer å lage noen få små snitt og bruke et kamera og små instrumenter. Kirurgen din vil fortelle deg mer om dette.

Vil hofteinfarkt leges helt?

Hofteimpingementsyndrom vil ikke forsvinne helt med mindre du har operert for å korrigere formen på hoften. For mange kan imidlertid symptomene kontrolleres godt med andre ikke-kirurgiske behandlinger.

Over tid kan imidlertid fordelene med ikke-kirurgiske behandlinger avta. Snakk med legen eller kirurgen din om hvilke behandlinger som er best for deg og når du bør vurdere kirurgi.

Hofteartroskopi for å korrigere femoroacetabulær impingement er svært vellykket , og de fleste opplever ikke langsiktige bivirkninger. Du må kanskje unngå eller endre noen øvelser eller bevegelser, men du bør kunne holde deg aktiv og drive med sport.

Kan FAI forebygges?

Hofteimpingement kan ikke forebygges fordi det er forårsaket av den naturlige formen og plasseringen av hofteleddet. Den beste måten å forhindre komplikasjoner som ruptur i hofteleddet er imidlertid å starte behandlingen så snart som mulig .

Når bør jeg oppsøke lege?

Hvis du har smerter, stivhet i hoften eller problemer med å bruke eller bevege hoften – spesielt hvis disse symptomene varer i mer enn noen få uker – sørg for å oppsøke lege.

Hvis du ikke føler deg like bra som før, selv med medisiner som NSAIDs eller fysioterapi, bør du fortelle det til legen.Fortell meg.

Hva bør du spørre legen om?

Når du går til legen, er det lurt å stille disse spørsmålene:

• Hvilken type «hofteimpingement» har jeg? («Cam», «Pincer» eller «Combined»?)
• Når bør jeg vurdere kirurgi? Eller hvor lenge kan jeg vente uten operasjon?
• Hvilke aktiviteter og bevegelser bør jeg unngå som er belastende for hoftene mine?
• Har jeg økt risiko for hoftebruskskade (hoftelabrumskade)?

Til slutt, et par ting å huske på

Når du finner ut at du har «hofteinnslitning», kan du føle deg lettet på den ene siden – du vet nå hvorfor hoften din har gjort vondt så lenge. Men på den andre siden kan du også føle deg trist og angre – fordi det ikke er noe du kunne ha gjort for å forhindre det, det er på grunn av måten hoftebeina dine naturlig utviklet seg på.

Uansett hvordan du føler deg, responderer denne tilstanden som kalles «hofteimpingement (femoroacetabulær impingement)» godt på behandling . Det kan ta litt tid å finne en måte å kontrollere symptomene dine på, men legen din vil hjelpe deg med å gjøre justeringer til du føler deg bedre. Hvis du til slutt må opereres, husk at «hofteartroskopi» er en minimalt invasiv og svært vellykket prosedyre . Så det er ingenting å være redd for. Det viktigste er å ikke tolerere smerten og søke legehjelp umiddelbart.

Hofteimpingement , femoroacetabulær impingement, FAI, hoftesmerter, hoftestivhet, hoftelidelser, hoftesmerter singalesisk