Hvordan knuse nyrestein med laserstråler – La oss snakke om laserlitotripsi!

Har du noen gang hatt nyrestein og opplevd den sterke smerten det forårsaker? Eller har du sett et familiemedlem eller en venn lide av denne smerten? Det er virkelig en veldig vanskelig smerte å bære. Så i dag finnes det svært avanserte behandlingsmetoder for å fjerne steiner som dannes i urinsystemet. En slik behandlingsmetode som mange snakker om, og som er svært vellykket, er å bruke laserstråler for å knuse og fjerne disse steinene. La oss snakke om dette i detalj i dag.

Enkelt sagt, hva er laserlitotripsi?

Laserlitotripsi er en medisinsk prosedyre som bruker en kraftig laser for å bryte opp og fjerne steiner i urinveiene. Dette refererer til hele urinveiene, som inkluderer nyrene, rørene som fører urin fra nyrene til blæren (ureter), blæren og røret som fører urin fra blæren til utsiden av kroppen (urinrøret) . Denne prosedyren kan fjerne steiner hvor som helst underveis.

Tenk deg en laserstråle som sendes gjennom et veldig tynt rør, ikke større enn et hårstrå, til nøyaktig der steinen er og knuses. Dette gjøres vanligvis av en urolog. Han fører inn et veldig fleksibelt, tynt rør (skop) med et kamera festet i det, ned i urinrøret ditt, og finner steinen. Deretter sender han en laserfiber gjennom røret, skinner laserstrålen på steinen og knuser den i små biter, som sandkorn. Til slutt fjernes steinen med en veldig liten kurvlignende enhet.

Noen ganger, for å fjerne veldig store nyresteiner, utføres en operasjon kalt «perkutan nefrolitotomi» gjennom et lite snitt i ryggen. Selv da finnes det tilfeller der denne lasermetoden brukes til å bryte opp steinen når den er satt inn.

Er dette en større operasjon?

Nei. Laserlitotripsi regnes generelt som en minimalt invasiv prosedyre . Derfor anser vi det ikke som en større, alvorlig operasjon.

Hva er forskjellen mellom laserlitotripsi og sjokkbølgelitotripsi?

Du har sikkert hørt om begge disse metodene. Selv om målet med begge er å knuse steiner, er det stor forskjell på hvordan de gjøres. For å forstå denne forskjellen, ta en titt på tabellen nedenfor.

Enkelt sagt er laserlitotripsi den mest effektive metoden for steiner som er for store, harde eller på et litt mer komplekst sted til å brytes ned av sjokkbølger.

Hva skjer før og under operasjonen?

Forberedelse før behandling

Legen din vil gi deg et tydelig sett med instruksjoner før denne behandlingen. Det er svært viktig å følge disse instruksjonene nøyaktig for å minimere komplikasjoner.

• Du vil bli bedt om å ikke spise eller drikke noe i 8 timer før operasjonen (faste).
• Noen medisiner du tar, spesielt blodfortynnende midlerDe vil be deg om å slutte å ta dem i noen dager. Ikke glem å fortelle legen din om alle medisinene du tar, selv vitaminer.
• Etter operasjonen vil du bli bedt om å ta med noen som kan kjøre deg hjem, fordi du ikke vil kunne kjøre bil på grunn av anestesien.

Noen ganger, hvis urinlederen din er litt smal, kan det være vanskelig å sette inn instrumentene med en gang. I slike tilfeller vil legen først plassere et midlertidig rør (en «ureterstent») for å utvide røret, og deretter planlegge en dag for laserbehandling to til tre uker senere.

Hva skjer under behandlingen

• Først vil du bli fullbedøvet og lagt til å sove slik at du ikke vil føle noen smerte.
• Deretter setter legen inn et tynt rør (skop) med et kamera festet gjennom urinrøret.
• Gjennom det røret sendes laserfiberen nær steinen.
• Laserstråler knuser steinen i små biter.
• Disse steinfragmentene samles i en delikat kurv og tas ut.
• Til slutt plasseres et midlertidig rør (en ureterstent) for å la de gjenværende steinpartiklene og urinen strømme lettere ned i urinlederen. Dette fjernes av legen på klinikken etter noen dager eller uker.
• Deretter fjernes det angitte omfanget.

Hele denne prosessen tar vanligvis omtrent en time eller to .

Hva skjer etter behandlingen? Hva er fordelene og risikoene?

Etter behandlingen vil du bli holdt på en observasjonsavdeling en stund, og deretter få lov til å dra hjem etter at du har våknet helt fra anestesien. Du vil få smertestillende medisiner, medisiner for eventuelle ubehag forårsaket av stenten og antibiotika i noen dager for å forhindre infeksjon.

Hvor lang tid tar det å leges?

De fleste kan gå tilbake til sine normale aktiviteter etter omtrent en uke . Men hvis du har en stent, kan du oppleve smerter når du trener, løfter tunge gjenstander eller har blod i urinen. Spør legen din om dette.

Når bør du oppsøke lege?

Hvis du opplever mistenkelige symptomer etter at du har kommet hjem fra behandlingen, må du kontakte legen din umiddelbart. Vær spesielt oppmerksom på følgende:

• Hvis du har høy feber (over 38,5 °C).
• Hvis du har en brennende følelse når du urinerer i mer enn to dager .
• Hvis du har mørkerødt blod i urinen, eller hvis du har hatt rosa blod i mer enn to eller tre dager.
• Hvis du opplever uutholdelige smerter .
• Hvis du føler at du sitter fast og ikke klarer å urinere .

I en slik situasjon, ring umiddelbart legen som behandlet deg. Eller dra til akuttmottaket på nærmeste sykehus.