Hospiceomsorg: La oss snakke om det

Det finnes tider i livene våre, ikke sant? Det vil si når en alvorlig sykdom rammer, og legene sier at det ikke lenger er mulig å kurere den fullstendig. Det er virkelig en byrde for sinnet. Men hvor verdifullt ville det være å få hjelp til å tilbringe den gjenværende tiden så komfortabelt som mulig, uten smerter, slik du ønsker, med dine kjære ? I dag skal vi snakke om en svært viktig omsorgstjeneste som kommer til unnsetning i slike tider, og som mange ikke er klar over. Dette kalles «(Hospice Care)» eller «omsorg ved livets slutt».

Hva er hospiceomsorg? Enkelt sagt...

Enkelt sagt, når du har en viss medisinsk tilstand og forventet levealder måles i måneder i stedet for år, og ditt primære mål er å redusere smerte og holde deg komfortabel , er dette det som kalles «hospiceomsorg». Tenk på det, det finnes noen sykdommer, for eksempel noen typer kreft, eller det finnes ting som «hjertesykdom», som når de når et visst stadium, er vanskelige å kurere fullstendig med ytterligere medisiner. Det er da du må tenke på denne omsorgen.

Hovedmålet med dette er å hjelpe deg med å beholde kontrollen over livet ditt, å la deg leve så komfortabelt og med verdighet som mulig, og å gi deg den styrken og støtten du trenger mens du forbereder deg på slutten av livet ditt på din egen måte. De som tilbyr denne tjenesten er eksperter på symptombehandling. Slik at du kan tilbringe de siste dagene av livet ditt på en måte som er meningsfull for deg, uten smerte. Dette er en stor lettelse for deg og din familie. Et team av hospicesykepleiere, sosionomer, åndelige rådgivere, hjemmesykepleiere, leger, frivillige og sorgrådgivere vil omgi deg og gi deg all den støtten du trenger.

Hva er de fire nivåene av hospiceomsorg?

Ja, det finnes fire behandlingsnivåer tilgjengelig, avhengig av dine behov. Hospiceteamet ditt vil avgjøre hvilket nivå som er best for deg. Dette nivået kan endres etter hvert som tilstanden din endrer seg.

• Rutinemessig hjemmesykepleie: Dette er når familien eller dine kjære tar vare på deg hjemme. Hospice-omsorgsleverandører kommer hjem til deg på planlagte dager og gir deg den omsorgen og rådene du trenger. I vår srilankiske kultur foretrekker mange å være hjemme, med sine kjære. Denne metoden er svært verdifull for dem.
• Generell innleggelse (GIP): Hvis du har smerter eller andre symptomer som er for alvorlige til å håndteres hjemme, vil du bli innlagt på et sykehus eller et angitt anlegg for hospicebehandling.
• Kontinuerlig hjemmesykepleie:Dette brukes hvis du opplever en plutselig forverring av symptomene dine og trenger mer intensiv, kortvarig behandling hjemme. Dette gis vanligvis til personer som kvalifiserer for «(GIP)»-nivået, men ønsker å bli værende hjemme.
• Avlastningsomsorg: Hvis du trenger å gi omsorgspersonene dine en pause, kan hospiceomsorg tilbys deg i en kort periode. Fordi de også trenger tid til å hvile og slappe av mens de fortsetter å ta vare på noen.

Hvem drar nytte av denne hospiceomsorgen?

Leger bruker vanligvis ting som Medicare-retningslinjer for å avgjøre om noen kvalifiserer for hospicebehandling. Det betyr at hvis tilstanden din utvikler seg naturlig og du har seks måneder eller mindre igjen å leve, kan du kvalifisere for hospicebehandling. Denne behandlingen anbefales når leger mener at nåværende behandlinger ikke lenger er nyttige, og det ikke er noe håp om at tilstanden din blir bedre. Hospicebehandling dekkes ofte av Medicare, Medicaid og mange private forsikringsplaner.

Mange som mottar hospicebehandling har kroniske sykdommer som gradvis forverres og til slutt blir uhelbredelige. For eksempel:

• ALS (en sykdom som påvirker nervesystemet)
• Alzheimers sykdom
• Kreft
• Demens
• Hjertesykdom
• Nyresykdom
• Parkinsons sykdom
• Lungesykdom
• Og andre sykdommer.

Medlemmene i hospice-teamet er eksperter som er godt bevandret i de spesielle behovene til mennesker som lever de siste månedene, ukene og dagene av livet sitt.

Hvem tilbyr denne hospiceomsorgen? Det er en veldig bred gruppe...

Innenfor denne omsorgen finnes det ulike tjenesteleverandører som ivaretar din fysiske, mentale, sosiale og åndelige velvære:

• Leger: Hospiceleger samarbeider med deg og dine kjære for å lage en omsorgsplan som fokuserer på din komfort og verdighet.
• Sykepleiere: Hospicesykepleiere kommer for å se deg én eller flere ganger i uken og gir deg den pleien du trenger. De lærer deg og dine omsorgspersoner hvordan dere skal håndtere symptomene dine. Sykepleiere koordinerer arbeidet med resten av hospiceteamet.
• Hjemmehjelpere: Disse kommer én eller flere ganger i uken og hjelper til med daglige gjøremål som bading og personlig hygiene. De gjør også små husarbeid. I likhet med sykepleiere lærer disse deg mye. De lærer deg og familien din hvordan dere skal ta vare på dere når en sykepleier eller helsearbeider ikke er i nærheten.
• Åndelige rådgivere:Disse menneskene hjelper deg med å håndtere endringene du føler når du nærmer deg slutten av livet ditt, og hjelper deg med å gå over til livets siste stadier. Du trenger ikke å være troende i en bestemt religion. Dette er noen som kan trøste deg, snakke med deg på en måte du tror på, og hjelpe deg med å bestemme deg.
• Sosionomer: Disse personene kan gi deg emosjonell støtte og rådgivning. De kan også hjelpe deg med å utarbeide dokumenter som dine siste ønsker (forhåndsdirektiver) og snakke om økonomiske problemer. De kan også sette deg i kontakt med verdifulle ressurser som økonomisk bistand, matassistanse og rådgivningstjenester.

Avhengig av dine behov kan hospicebehandling noen ganger omfatte ting som massasjeterapi, kunstterapi og musikkterapi.

Hva får man egentlig fra hospiceomsorgen?

Hospiceomsorg tilbyr mange ressurser og støtte for de som er i livets siste fase:

• Helhetlig omsorg ved livets slutt: Hovedfokuset i hospice er å behandle deg som et helt menneske og støtte familien din. Du vil jobbe tett med leger og sykepleiere som tar vare på dine fysiske behov, samt sosialarbeidere og åndelige rådgivere som tar vare på din mentale, emosjonelle, sosiale og åndelige velvære.
• Lindrende medisiner: Du vil motta medisiner og annen behandling som lindrer smertene dine og reduserer andre symptomer. Hospiceteamet vil samarbeide med deg for å lage en medisinplan som passer for deg. Dine behov vil bli vurdert på nytt fra tid til annen etter hvert som tilstanden din endrer seg. Du vil fortsette å motta medisiner som forbedrer komforten og livskvaliteten din.
• Medisinsk utstyr og forsyninger: Du vil motta utstyr som hjelper deg med å holde deg i sengen og bevege deg rundt – ting som elektroniske sykehussenger som kan heves og senkes, rullestoler og rullatorer. Du kan også motta utstyr som hjelper deg med å puste, for eksempel oksygen. Du vil også motta viktige forsyninger som bekken, bandasjer og sprøyter.
• Korttidspleie i et støttende miljø: Hvis det oppstår behov som ikke kan dekkes hjemme, kan pleien din bli overført til et botilbud i en kort periode.
• Støtte for omsorgspersoner:Hospiceomsorg omfatter også dine primære omsorgspersoner – familiemedlemmer eller venner som tilbringer mest tid med deg. Hospicepersonell jobber tett med disse omsorgspersonene for å hjelpe dem å forstå hvordan de skal ta vare på deg. De kobler dem også til ressurser for å ta vare på sin egen helse mens de tar vare på deg. For eksempel kan det inkludere avlastningsomsorg, som lar dine primære omsorgspersoner ta en pause og du kan oppholde deg på et komfortabelt sted i en kort periode. Hospiceomsorg inkluderer også støtte i sorgen, som hjelper dine kjære med å takle sorgen etter at du dør.

Hva dekkes ikke av hospiceomsorg?

Når man planlegger livets slutt, og samtidig vurderer fordelene med hospiceomsorg, er det viktig å være klar over de tingene hospice ikke tilbyr:

• Kurativ behandling: Hospicebehandling handler om å sørge for at du har det komfortabelt og gi deg best mulig livskvalitet når kurativ behandling ikke lenger er nyttig. Den behandler ikke sykdommen din for å kurere den. Hvis du ombestemmer deg og bestemmer deg for å fortsette behandlingen for sykdommen din, kan du stoppe hospicebehandlingen. Noen starter for eksempel behandlingen igjen når et nytt legemiddel eller en ny behandling blir tilgjengelig å prøve.
• Kost og losji: Hospiceomsorg erstatter ikke den døgnåpne omsorgen du får på et botilbud, for eksempel et sykehjem. Du kan få hospiceomsorg hvor som helst du anser som hjemme – ditt eget hjem, et sykehjem, et hospicesenter eller et omsorgsboliger. Men hvis du får omsorg på et botilbud, må du kanskje betale for det selv. Hvis du ønsker å dra til et slikt botilbud, men er usikker på kostnadene, bør du sjekke med forsikringen din.
• Langtidspleie døgnet rundt: Pleien du mottar avhenger av en rekke faktorer, inkludert hvor du bor, tilstanden din og forsikringen din. Generelt sett, selv om hospice-personell er tilgjengelige døgnet rundt for å svare på dine medisinske spørsmål, gir de deg ikke direkte pleie 24 timer i døgnet over lengre perioder. I stedet kommer de for å se deg på planlagte dager. Mange som mottar hospice-pleie hjemme har familiemedlemmer eller venner som tar vare på dem på heltid.

Hvor lenge kan noen bli i hospiceomsorg?

Noen er redde: «Hvis vi lever lenger enn seks måneder, vil vi miste hospice?» Men det er ikke tilfelle. Sannheten er at ingen vet hvor lenge en annen person vil leve. Seks måneder er tidsrammen Medicare bruker. Andre forsikringsselskaper bruker også Medicares tidsramme som standard. Mange får så mye god behandling på hospice at de lever lenger enn de trodde de ville.

Hospicelegen din vil fortsette å vurdere tilstanden din. Hospicebehandling kan forlenges utover seks måneder. Hvis tilstanden din bedrer seg, vil legen din skrive deg ut fra hospice. Ytelsene du mottar vil avhenge av dine spesifikke behov.

Hva er forskjellen mellom hospiceomsorg og palliativ omsorg?

Mange blir forvirret av disse to. La oss se hva forskjellen er, rett og slett.

Palliativ behandling er en type behandling som fokuserer på å forbedre livskvaliteten for personer med alvorlige sykdommer. Du kan motta palliativ behandling på alle stadier av en alvorlig sykdom, sammen med kurativ behandling . Dette betyr at du kan motta denne behandlingen for å redusere smerte, ubehag og mental velvære mens du tar medisiner for å behandle sykdommen. Målet er å lindre de fysiske, emosjonelle, sosiale og åndelige vanskene som kan oppstå ved en alvorlig sykdom.

Hospiceomsorg er en type omsorg som fokuserer på å gi komfort og ekstra støtte når tiden som gjenstår å leve måles i måneder, ikke år . Hospiceomsorg er nyttig når kurative behandlinger ikke lenger er nyttige, eller når en person har bestemt seg for å slutte å behandle sykdommen sin. I hospice er hovedmålet komfort .

Tenk deg at noen har kreft og er under behandling. Mens du er under behandling, kan du få palliativ behandling for å redusere ting som smerter og kvalme. Men hvis legene en dag sier: «Denne kreften er ikke lenger kurerbar, og det er best å leve komfortabelt resten av livet», kan du vurdere hospicebehandling.

Betyr det å motta hospiceomsorg å «gi opp»?

Absolutt ikke! Dette er noe som er veldig viktig å forstå. Å motta hospicebehandling betyr at du prøver å leve livet ditt så godt og komfortabelt som mulig, selv om helsetilstanden din forverres. Hvis legen din anbefaler hospicebehandling, viser det hvor forpliktet de er til ditt velvære.

Husk imidlertid at den endelige avgjørelsen om du skal søke hospicebehandling eller fortsette behandlingen er din. Du kan ombestemme deg når som helst.

Døden er like mye en del av livet som fødselen. Døden er noe vi alle opplever på et tidspunkt. Hvis du utvikler en alvorlig sykdom, kan det å snakke med dine kjære om hva som er viktig for deg og hvordan (og hvor, med hvem) du ønsker å tilbringe de siste månedene av livet ditt, hjelpe deg og familien din med å ta avgjørelser om din egen omsorg. Å ha en klar idé om hva dine ønsker er for dine siste dager vil gi deg friheten til å leve hver dag i livet ditt med større fred i sinnet. Snakk også med legen din om dette (planlegging av behandling).

De viktigste tingene å huske (Take Home-melding)

Hospiceomsorg er en stor velsignelse i de vanskeligste periodene i livet. Den gir:

• Reduserer smerte og ubehag: Hjelper deg å holde deg så komfortabel som mulig.
• Respekt og kontroll: Lar deg leve slutten av livet ditt med verdighet, i henhold til dine ønsker.
• Lindring for familien: Dette gir også god støtte og avslapning for familien som tar vare på pasienten.
• Mental og åndelig velvære: Det hjelper ikke bare med fysisk velvære, men det hjelper også med mental fred.
• Det er ikke en «gi opp»: det er et positivt skritt mot å innse livets realiteter og få mest mulig ut av den gjenværende tiden.

Hvis du eller noen du kjenner er i denne situasjonen, ikke nøl med å snakke med legen din om hospicebehandling. Det kan gi deg ufattelig trøst.

Hospice , omsorg ved livets slutt, palliativ behandling, smertebehandling, kronisk sykdom, komfort, livskvalitet