Har du noen gang følt en plutselig rykning rundt øynene eller kinnene mens du lo eller snakket med noen, eller da du følte deg litt sliten? Denne ukontrollerbare rykningen i musklene på den ene siden av ansiktet kan være litt irriterende og pinlig. Selv om mange tror dette er normalt, kan det noen ganger være en medisinsk nødsituasjon. I dag snakker vi om en slik tilstand, hemifacial spasme (HFS).
Hva er egentlig hemifacial spasme?
Enkelt sagt er hemifacial spasme (HFS) en nevrologisk tilstand som forårsaker ufrivillige muskelrykninger på den ene siden av ansiktet. Dette er et symptom som vanligvis blir verre over tid.
Hvis du ser på betydningen av navnet, betyr «Hemi» «halvparten». «Ansiktsuttrykk» betyr «som gjelder ansiktet». «Spasme» betyr «muskelspasme». Så «Hemifacial Spasm» betyr «muskelspasme i halve ansiktet».
Denne tilstanden starter vanligvis i voksen alder, mellom 40 og 60 år. Leger kaller det en perifer bevegelsesforstyrrelse. Det vil si et problem med det perifere nervesystemet, som er den delen av nervesystemet utenfor hjernen og ryggmargen.
Hemifacial spasme er en relativt sjelden tilstand, og kvinner har dobbelt så stor sannsynlighet for å utvikle tilstanden som menn.
Finnes det hovedtyper av denne tilstanden?
Ja, det finnes to hovedtyper av dette, avhengig av hvordan symptomene utvikler seg over tid. For å forstå dette tydelig, se tabellen nedenfor.
| Type hemifacial spasme | Hvordan symptomene manifesterer seg |
|---|---|
| Primær hemifacial spasme | Ved denne typen begynner musklene rundt øynene å rykke først. Det kan ta måneder eller år før rykningene sprer seg til musklene i den nedre delen av ansiktet. |
| Sekundær hemifacial spasme | I dette tilfellet begynner muskelrykningene i både øvre og nedre del av ansiktet omtrent samtidig. Selv om disse rykningene kan komme og gå i starten, vil de begynne å forekomme oftere over tid. |
Hva er symptomene på ansiktsrødming?
Hovedsymptomet på denne tilstanden er rykninger i musklene på den ene siden av ansiktet. Dette er ufrivillig (vi kan ikke kontrollere det). Denne rykningen er vanligere på venstre side enn høyre side. Imidlertid kan denne rykningen i svært sjeldne tilfeller forekomme på begge sider av ansiktet.
Det første symptomet starter vanligvis med rykninger i øyelokkene. Dette kommer og går. Over tid kan symptomene utvikle seg til:
- Ufrivillig blunking: Det er som å blunke, men vi kan ikke kontrollere det.
- Øyenbrynsløfting: Øyenbrynet går automatisk opp på grunn av strøket.
- Hevelse i nedre del av ansiktet: Dette kan føre til at munnen trekkes til den ene siden.
- Påvirker alle musklene på den ene siden av ansiktet: I noen tilfeller kan denne rykningen være kontinuerlig og uopphørlig.
Det viktigste er at denne muskelspasmen vanligvis ikke er smertefull. Men når du er ute blant folk, kan det gjøre at du føler deg ukomfortabel og flau.
Disse symptomene kan forverres av ting som stress, tretthet, spising og angst. Overraskende nok kan disse anfallene også oppstå mens du sover. Dette kan til og med føre til søvnløshet hos noen mennesker.
Andre symptomer
Noen kan oppleve andre ting i tillegg til disse hovedsymptomene.
- Hører en "klikkende" lyd inne i øret.
- Øresmerter.
- Hørselshemming (spesielt ved sekundær HFS).
Hvorfor skjer dette? Hva er årsakene?
Hovedårsaken til hemifaciale spasmer er langvarig trykk på en av ansiktsnervene våre (den syvende hjernenerven). Det kan imidlertid være flere andre underliggende årsaker til dette trykket.
Det er to hovednerver på hver side av ansiktet vårt. Denne nerven starter i hjernestammen og forgrener seg langs den ene siden av ansiktet. Den kontrollerer ting som musklene som kontrollerer ansiktsuttrykk, spyttkjertlene i munnen, tårekjertlene i øynene og smaksløkene på de to fremre tredjedelene av tungen.
Årsakene kan variere avhengig av typen HFS.
Årsaker til primær hemifacial spasme
Dette er den vanligste årsaken. Det som skjer her er et unormalt plassert blodkar.(blodåre) kommer og presser på ansiktsnerven vi nevnte. På grunn av denne kompresjonen slites nervens beskyttende lag (myelin-skjede) gradvis bort. Da går ikke nervesignalene som de skal, de feiltenner og musklene begynner å rykke.
Årsaker til sekundær hemifacial spasme
Dette er når ansiktsnerven er påvirket av en annen underliggende tilstand eller problem. Noen av årsakene inkluderer:
- En ulykke eller skade nær ansiktsnerven.
- Bells paresetilstand.
- Skade på hjernestammen, for eksempel tilstander som multippel sklerose eller hjerneslag.
- Problemer med blodårer i hjernen, som hjerneaneurismer og ikke-kreftfremkallende blodåresvulster (angiomer).
- Øreproblemer. Tilstander som mellomørebetennelse (otitis media), mastoiditt.
- Svulster som oppstår i spyttkjertlene (parotidkjertlene).
- Strukturelle problemer som oppstår i bakre og nedre del av hodeskallen.
Hvordan finner en lege dette?
Hvis du har disse symptomene, vil du først undersøke deg fysisk og utføre en nevrologisk undersøkelse når du oppsøker lege.
Deretter anbefales ofte en MR-skanning for å utelukke andre årsaker til symptomene dine og for å finne den eksakte årsaken til din HFS. Ved primær HFS kan en MR-skanning vanligvis oppdage det unormale blodkaret som presser på nerven.
Noen ganger kan disse muskelspasmene ligne andre typer ansiktsspasmer (f.eks. blefarospasme) eller anfall. Hvis legen din ikke klarer å identifisere typen spasme nøyaktig, kan han eller hun derfor anbefale en elektromyografitest (EMG) .
Hva er behandlingene for dette?
Hovedmålet med behandlingen er å redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av ansiktsrødme. Behandlingsalternativene avhenger av årsaken til og alvorlighetsgraden av tilstanden. La oss ta en titt på de viktigste behandlingsalternativene.
| Behandlingsmetode | Beskrivelse |
|---|---|
| Botulinumtoksin (Botox®) injeksjoner | Dette er den vanligste førstelinjebehandlingen. Den innebærer å gi en injeksjon for midlertidig å svekke musklene som forårsaker spasmene. Det varer vanligvis i 3–4 måneder, hvoretter injeksjonen må gjentas. |
| Orale medisiner (piller) | Disse gis til personer som ikke ønsker Botox-injeksjoner eller ikke kan gjennomgå kirurgi. Disse inkluderer medisiner som antikonvulsiva og muskelavslappende midler. |
| Kirurgi | Dette er den eneste permanente løsningen for hjertesvikt (HFS). En kirurgisk prosedyre kalt mikrovaskulær dekompresjon fjerner blodåren som presser på nerven og setter inn en pute. Dette anbefales kun i alvorlige tilfeller. |
Botox-injeksjoner (botulinumtoksin-injeksjoner)
Botox-injeksjoner regnes som førstelinjebehandling for hjertesvikt (HFS) på grunn av effektiviteten og lave bivirkninger. Symptomene kan reduseres innen tre til seks dager etter injeksjonen. Effektene varer imidlertid i omtrent tre til fire måneder. Etter det må du få injeksjonen igjen for å kontrollere ticsene.
Mindre bivirkninger kan oppstå etter denne injeksjonen:
- Øyeirritasjon
- Hengende øyelokk
- Midlertidig ansiktssvakhet
Orale medisiner
Legen kan foreskrive slike medisiner:
- Antiepileptika som karbamazepin eller gabapentin.
- Benzodiazepiner som klonazepam.
- Muskelavslappende midler som baclofen.
Selv om disse medisinene kan bidra til å redusere hjertefrekvensen, fungerer de ikke for alle. Langvarig bruk kan også forårsake bivirkninger som døsighet og tretthet.
Kirurgi
Som vi nevnte tidligere, er den eneste måten å kurere HFS permanent gjennom kirurgi. Leger anbefaler imidlertid bare dette hvis tilstanden er svært alvorlig og Botox-injeksjoner ikke er effektive.
Den vanligste operasjonen kalles mikrovaskulær dekompresjon . Dette innebærer å frigjøre blodåren som komprimerer nerven fra nerven og plassere en liten teflonpute mellom de to.
Hvis denne operasjonen er vellykket, vil du aldri måtte lide av HFS igjen. Men som med alle operasjoner er det noen risikoer.
- Reaksjoner på anestesi.
- Midlertidig eller permanent skade på ansiktsnerven.
- Hørselshemming.
- Lekkasje av cerebrospinalvæske (CSF).
Er dette en farlig situasjon? Bør jeg være redd?
Nei. Hemifacial spasme i seg selv er ikke skadelig for din fysiske helse. Noen ganger kan imidlertid den underliggende medisinske tilstanden som forårsaker den (f.eks. hjernesvulst, hjernestammeskade) være farlig.
Derfor er det viktig å oppsøke lege så snart du opplever disse symptomene og finne den eksakte årsaken.
I tillegg kan du oppleve komplikasjoner som:
- Søvnproblemer.
- Psykiske helseproblemer, som sosial isolasjon, angst og depresjon.
- Ukontrollert øyelukking over lengre tid. Dette kan være farlig hvis det skjer, for eksempel under kjøring.
Hemifacial spasme er en veldig irriterende og pinlig tilstand. Følelsen av å ikke kunne kontrollere kroppen din er ikke bra for noen. Men den gode nyheten er at det finnes effektive behandlinger for det, som Botox-injeksjoner, medisiner og kirurgi. Hvis du også opplever ansiktsspasmer ofte og føler at de blir verre, bør du absolutt oppsøke lege. Han vil utføre de nødvendige testene og gi deg den mest passende behandlingsplanen.
Hilsen til hjemmet
- Hemifacial spasme (HFS) er en nevrologisk tilstand som forårsaker ukontrollert rykning i musklene på den ene siden av ansiktet.
- Dette er ofte forårsaket av et blodkar som presser på en ansiktsnerve, men det kan også være andre alvorlige årsaker.
- Selv om denne smerten vanligvis ikke er smertefull, kan den påvirke dagliglivet og den mentale helsen.
- Det finnes svært effektive behandlinger for dette, som Botox-injeksjoner, medisiner og kirurgi.
- Hvis du har slike symptomer, er det svært viktig å ikke få panikk, men å oppsøke lege umiddelbart for riktig diagnose og behandling.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din