Slår hjertet ditt plutselig raskere? La oss lære om dette med «(Junksjonell takykardi)»!

Har du eller noen i familien din, spesielt et lite barn, noen gang opplevd en plutselig, ufattelig rask hjerterytme? Eller ble du litt redd da en lege fortalte deg navnet «(Junksjonell takykardi)»? Ikke bekymre deg. Dette er en sjelden tilstand, men når du forstår den enkelt, vil du føle en stor lettelse. La oss snakke om det i detalj i dag.

Hva er «(Junksjonell takykardi)»? For å si det veldig enkelt ...

Enkelt sagt er «(Junksjonell takykardi)» en tilstand der hjerterytmen, det vil si mønsteret i hjertets slag, er litt annerledes og skjer raskere. For å være presis, skjer det her at hjerteslaget ikke starter på riktig sted, men starter på et annet sted og går raskere.

Tenk deg at hjertet vårt har et elektrisk system. Det er dette som gir hjertet signalet til å slå til riktig tid. Normalt starter dette signalet fra et lite sted som kalles «(sinoatrielknuten)» øverst i hjertet. Det er som hovedbryteren i huset vårt. Derfra går den elektriske meldingen gjennom hjertet og får hjertemuskelen til å trekke seg sammen og slå. Vi kaller dette «(normal sinusrytme)».

Men noen ganger, hvis noe skjer med denne «(sinoatrielknuten)», kan den ikke fungere ordentlig. Akkurat som en vikarskuespiller i et skuespill når hovedskuespilleren er syk, tar et annet sted i hjertet, det vil si «(atrioventrikulærknuten)» som ligger mellom hjertets øvre og nedre kamre (dette kan også kalles hjertets «krysspunkt»), over ansvaret for å starte hjerteslaget. På denne måten kalles hjertet som slår raskt fra hjertets krysspunkt «(Junksjonell takykardi)».

Normalt sett, når vi er i hvile, slår hjertet vårt mellom 60 og 100 ganger i minuttet. Hos noen med «junksjonell takykardi» slår imidlertid hjertet mer enn 100 ganger i minuttet, noen ganger mye raskere.

Hva er hovedtypene av (junksjonell takykardi)?

Denne hjerterytmeavviket kan oppstå på to hovedmåter.

1. Primær eller medfødt (junksjonell takykardi)

Dette er den sjeldneste typen. Noen babyer kan ha denne tilstanden ved fødselen. Hvis dette skjer, kan de nedre kamrene («ventriklene») i babyens hjerte slå med en veldig høy frekvens, rundt 200 til 250 ganger i minuttet. Dette er en veldig alvorlig tilstand.

2. Sekundær eller postoperativ (junksjonell takykardi)

Dette er den vanligste typen. Den kan forekomme, spesielt hos små barn som har en medfødt hjertefeil etter operasjon for å korrigere den. For eksempel kan noen babyer som har operert for å korrigere en hjertesykdom kalt Fallots tetralogi utvikle denne tilstanden. Den kan forekomme hos mellom 5 % og 11 % av barn som har operert.

Er `(Junksjonell takykardi)` en `(SVT)`?

Ja, «(Junctional Takykardi)» er en type «(SVT)». «(SVT)» står for «(Supraventrikulær Takykardi)». Det vil si en rask hjerterytme som starter i hjertets øvre kamre (over «ventriklene»).

Hvem er mest berørt av denne situasjonen?

Junksjonell takykardi er svært sjelden hos voksne. Det er imidlertid vanligere hos babyer og små barn. Som nevnt tidligere kan det oppstå på grunn av en medfødt årsak (som er svært sjelden) eller etter hjertekirurgi.

Hva er symptomene? Hvordan gjenkjenner vi dem?

Noen ganger kan denne tilstanden være tilstede uten symptomer. Men hvis symptomene dukker opp, kan de inkludere:

• Hjertebank : Det kan føles som om noen løper inni brystet ditt, eller som om hjertet ditt hopper over et slag eller to.
• Svimmelhet : Du kan føle deg svimmel og ha problemer med å stå.
• Besvimelse : Du kan plutselig miste bevisstheten og falle.
• Føler deg veldig sliten : Du kan føle deg så sliten at du ikke klarer å gjøre noe.

Hvis disse symptomene er tilstede, spesielt hos et lite barn, er det svært viktig å søke legehjelp umiddelbart.

Hva er årsakene til «(Junksjonell takykardi)»?

Det er flere årsaker som kan forstyrre sinusnoden i hjertet vårt og dermed ikke genererer elektriske signaler på riktig måte. Dette er grunnen til at junksjonell takykardi oppstår.

For eksempel kan denne tilstanden oppstå på grunn av toksisiteten til legemidlet «(Digoxin)» (merkenavnene «Cardoxin®» eller «Digitek®»).

Her er noen andre grunner:

• Myokarditt : Betennelse i hjertemuskelen.
• Et hjerteinfarkt .
• Hjerteklaffutskiftning eller annen hjertekirurgi.
• Medfødt hjertesykdom : Dette er en sjelden årsak.
• Kateterablasjon er en behandling for en annen hjerterytmeforstyrrelse.
• Lyme-sykdom .

Hvordan gjenkjenne «(Junksjonell takykardi)»?

Hovedtesten for å diagnostisere denne tilstanden er «(elektrokardiogram - EKG)». Denne registrerer hjertets elektriske aktivitet. En person med «(junksjonell takykardi)» vil ha en «P-bølge» som mangler fra «EKG». Denne «P-bølgen» er signalet om at hjertet begynner å slå fra «(sinoatrielknuten)».

I tillegg til EKG-undersøkelsen vil legen din ta en fullstendig sykehistorie. Han eller hun kan også bestille ytterligere tester, som blodprøver og ekkokardiografi, som er en ultralydundersøkelse av hjertet.

Hvordan behandles det?

Behandlingen avhenger av årsaken til tilstanden og symptomene dine. Hvis den unormale rytmen startet etter hjertekirurgi, kan legen din:

• Korrigering av en ubalanse i elektrolytter i kroppen.
• Sjekk om du har feber, og i så fall, behandle den.
• Forskrivning av medisiner for å senke hjertefrekvensen.

Det finnes andre behandlinger:

• Medisiner for å senke hjertefrekvensen eller gjenopprette den til en normal rytme, som for eksempel «(Amiodarone)» (merkenavn «Cordarone®» eller «Pacerone®»), ​​kan gis.
• Behandlingsmetoder kalt «(kateterablasjon)» eller «(kryoablasjon)» er begge deler. I denne metoden settes et kateter inn i det området av hjertet som forårsaker uregelmessige elektriske signaler, og ødelegger det området. «(Kryoablasjon)» er en metode som bruker ekstrem kulde.
• Overdrive atriepacing: Et forsøk på å gjenopprette hjertets rytme til normal ved hjelp av en ekstern enhet, for eksempel en pacemaker.

Er det noen komplikasjoner i behandlingen?

Etter behandling med kateterablasjon kan denne unormale rytmen noen ganger komme tilbake. Ved kateterablasjon hos voksne er det også risiko for atrioventrikulær blokk (det vil si en blokkering av den neste lederen som fører det elektriske signalet etter sinusnuten). Fordi denne risikoen er lav, bruker leger noen ganger kryoablasjonsmetoden. Hvis ablasjonsbehandlingen ikke lykkes etter omtrent to ganger, kan det hende du også må få implantert en pacemaker (en liten enhet som kontrollerer hjerteslaget).

Hvor lang tid tar det å komme seg etter disse behandlingene?

Vanligvis kan du dra hjem og gjenoppta dine normale aktiviteter med en gang etter en kateterablasjon. Det kan imidlertid hende du må vente noen dager før du utfører anstrengende aktiviteter. Legen din vil gi deg spesifikke instruksjoner om dette.

Kan risikoen for «(junksjonell takykardi)» reduseres?

Leger kan redusere risikoen for å utvikle junksjonell takykardi ved å gi visse medisiner før eller under operasjonen. For eksempel:

• `(Magnesium)`
• `(Propranolol)` (merkenavnene `Inderal®XL` eller `InnoPran®XL`)
• `(Deksmedetomidin)` (Dette brukes noen ganger under hjertekirurgi på små barn)

Hva kan noen med «(Junksjonell takykardi)» forvente?

Når årsaken til denne unormale rytmen er funnet og behandlet, vil symptomene gradvis bli bedre. Du må imidlertid bli på sykehuset til tilstanden din med «junksjonell takykardi» bedres.

Utfallet («utsiktene») av denne tilstanden varierer fra type til type.

• Primær eller medfødt (junksjonell takykardi)Tilstanden er vanskelig å behandle. Den kan også føre til alvorlige tilstander som «(hjertesvikt)» (hjertesvikt), «(fullstendig hjerteblokk)» (fullstendig blokkering av hjertets elektriske signaler) og «(ventrikkelflimmer)» (ukontrollert hjerterytme i de nedre hjertekamrene). Hvis den ikke behandles, er det 9 % sjanse for død. Men hvis denne rytmen begynner etter de første seks månedene av livet, er utfallet mye bedre.
• Sekundær eller postoperativ junksjonell takykardi oppstår vanligvis to til tre dager etter operasjonen, men går ofte over innen en uke. Det kan forårsake lavt blodtrykk, svimmelhet og bevissthetstap.

Når bør jeg oppsøke legen?

Du bør oppsøke legen din for en oppfølgingstime to uker etter at du har reist hjem fra sykehuset. Du bør også fortsette behandlingen for den underliggende tilstanden som forårsaket junksjonstakykardien.

Når bør jeg dra til akuttmottaket?

Hvis du har hatt en kateterablasjon, må du umiddelbart oppsøke lege hvis du utvikler noen av følgende symptomer på stedet der kateteret er satt inn (vanligvis lysken):

• Hvis det plutselig hovner opp.
• Hvis blødningen ikke stopper selv etter at du har trykket og holdt den inne.

Hvilke spørsmål bør jeg stille legen min?

Når du finner ut at du eller barnet ditt har denne tilstanden, er det normalt å ha mange spørsmål. Ikke vær redd for å spørre legen din om disse tingene:

• Hvilken type junksjonell takykardi har barnet/jeg mitt?
• Hva er den beste behandlingen for tilstanden min?
• Er det en sjanse for at mine andre barn også vil utvikle denne tilstanden?

Hvis barnet ditt har junksjonell takykardi, bør du spørre legen din om symptomene og forstå dem. Hvis noe lignende skjer igjen, kan du raskt gjenkjenne det. Ikke vær redd for å stille spørsmål om behandlingen barnet ditt får og risikoene som er involvert. Å være klar over alt dette vil hjelpe deg med å ta de beste beslutningene for barnets velvære.

Til slutt, ting å huske på (Take-home Message)

Ikke bli redd når du hører navnet «(Junksjonell takykardi)». Dette er et problem med hjertets rytme, men:

• Dette kan oppdages. Dette kan oppdages gjennom tester som EKG.
• Det finnes behandlinger. Avhengig av årsaken kan det kontrolleres med medisiner eller metoder som «(ablasjon)».
• Den typen som oppstår, spesielt etter operasjon, er ofte midlertidig. Det vil bli bedre i løpet av noen få dager.
• Snakk åpent med legen din. Snakk med legen din om alle spørsmålene og fryktene dine, og føl deg rolig.

Det viktigste er å huske at du ikke er alene. Leger og helsepersonell er alltid klare til å hjelpe deg.

Ønsker deg og din familie god helse!

Hjerteslag , hjertesykdom, takykardi, pediatrisk hjertesykdom, EKG, hjertekirurgi, junksjonell takykardi