Føles øyelokket ditt bare løst? La oss snakke om (Floppy Eyelid Syndrome)?

Føler du også smerter i øynene og en følelse av at øyelokkene ruller frem og tilbake når du våkner om morgenen? Kanskje øyelokkene dine føles som om de bare er gummiaktige når du berører dem. Selv om dette er en mindre ulempe for noen, kan det også være et symptom på en tilstand vi skal snakke om i dag kalt (Floppy Eyelid Syndrome) .

Hva er floppy øyelokksyndrom?

Enkelt sagt er (Floppy Eyelid Syndrome) når huden på øyelokkene dine blir løs og gummiaktig. Den blir elastisk, som en gammel strikk. Dette gjør det lett for øyelokkene å rulle inn eller ut, spesielt når du sover. Det kan ofte påvirke begge øvre øyelokk.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

Nåværende forskning tyder på at mellom 2 % og 4 % av verdens befolkning har denne tilstanden (Floppy Eyelid Syndrome). Leger tror imidlertid at dette tallet kan være mye høyere. Årsaken er at symptomene på denne tilstanden kan oppstå ved mange andre sykdommer. Derfor behandler leger, spesielt øyeleger, noen ganger disse symptomene, men erkjenner kanskje ikke at det er en del av selve tilstanden (Floppy Eyelid Syndrome).

Hva er symptomene på floppy eyelid-syndrom?

Denne tilstanden kan forårsake flere symptomer, spesielt når du våkner om morgenen .

• Øyelokkene blir veldig løse og hengende. De kan rulle inn og ut selv ved den minste berøring.
• Du føler smerte eller svie i øynene.
• Øynene blir tørre fordi tårevæsken som fukter øynene ikke smører dem ordentlig.
• Øynene dine renner fordi kroppen din produserer flere tårer for å holde dem fuktige.
• Øyelokkene er hovne og smertefulle. Vi kaller også dette blefaritt i medisinske termer.
• Det føles som om noe sitter fast inni øyet.
• Å være lysfølsom, som betyr at det er vanskelig å se på lyset (fotofobi) .
• En væske som en dråpe kommer fra øynene.

Hvorfor er dette hengende øyelokket et problem?

Visste du at den tynneste huden på kroppen vår finnes på øyelokkene ? For at disse øyelokkene skal fungere ordentlig, må de være elastiske . Det er da de har den «plassen» de trenger for å holde seg tett over øyeeplet og bevege seg opp og ned når vi åpner, lukker og blunker.

Men øyelokket er ikke bare et dekke. Inni det er det en type kjertel som kalles meibomske kjertler . Disse kjertlene produserer (Meibum)De skiller ut et oljeaktig stoff som kalles meibum (uttales meibum). Dette stoffet er svært viktig for måten tåresystemet vårt fungerer på. Denne oljen, kalt meibum, blandes med tårevæsken, smører overflaten på øynene og reduserer fordampningen av tårevæsken. Ikke bare det, det bidrar også til å holde øyelokkene sammen når øynene er lukket, og skaper en forsegling som holder luften ute. Dette bidrar til å holde øynene fuktige.

Så når øyelokkene mister denne elastisiteten, blir de hengende og holder seg ikke ordentlig på plass. Da blandes ikke (Meibum) som kommer fra (Meibom-kjertlene) ordentlig med tårevæsken. Da forstyrres smøringen av øynene. Fordi øyelokkene beveger seg lett, dannes ikke den lufttette forseglingen ordentlig når du lukker øynene. Dette er noe som kan skje hele tiden, spesielt når du sover .

Hva er årsakene til floppy eyelid syndrome?

Hovedårsaken til hengende øyelokk er tapet av et protein kalt elastin i øyelokkene. Dette elastinet er det som gir huden elastisitet. Men den eksakte årsaken til dette er fortsatt ukjent. Forskning har imidlertid reist tvil om flere faktorer. Det er vanskelig å si om dette er de definitive årsakene eller bare medvirkende faktorer. Men disse antas å spille en rolle:

• Fedme og obstruktiv søvnapné (OSA): Disse to tilstandene er nært beslektet. Hvis du er overvektig, det vil si alvorlig overvektig, har du høyere risiko for å utvikle OSA. Med OSA stopper pusten din mens du sover. Dette reduserer mengden oksygen kroppen din mottar. Denne mangelen på oksygen endrer kroppens kjemiske reaksjoner, og det produseres flere enzymer som kan bryte ned et protein som kalles elastin. Omtrent halvparten av personer med OSA utvikler også denne tilstanden (Floppy Eyelid Syndrome).
• Bindevevssykdommer: Dette er sykdommer som påvirker bindevev som brusk og sener. Disse sykdommene kan også påvirke måten kroppen produserer og bruker elastin på. For eksempel tilstander som Marfan syndrom og Ehlers-Danlos syndrom .
• Genetikk: Endringer i DNA-et ditt kan påvirke måten kroppen din produserer og bruker elastin på. Disse kan være arvet fra foreldrene dine, eller de kan være tilfeldige endringer som skjedde mens du utviklet deg som foster.
• Andre sykdommer som påvirker øynene og omkringliggende vev: Personer med sykdommer som forårsaker at øynene buler fremover kan ha økt risiko. For eksempel skjoldbruskkjertelsykdommer , som Hashimotos sykdom .

I tillegg til dette er det flere andre medvirkende faktorer:

• Kjønn: Menn har større sannsynlighet for å utvikle Floppy Eyalid syndrom enn kvinner. Omtrent to tredjedeler er menn.
• Alder:Denne tilstanden er vanligst hos voksne. Selv om den kan utvikle seg hos barn, er den svært sjelden.
• Etnisitet: Personer med en spesiell hudfold (epikantisk fold) i det indre hjørnet av øyet, som noen asiatiske etnisiteter, kan ha mindre sannsynlighet for å utvikle denne tilstanden på grunn av øyelokkenes struktur.

Hva er de mulige komplikasjonene ved floppy eyelid syndrome?

Når øyelokkene dine henger, hindrer det øynene dine i å holde seg fuktige og smurte. Dette kan føre til at øynene dine blir irriterte og skadede . Dette kan føre til:

• Tørre øyne sykdom .
• Keratitt er betennelse i hornhinnen, den gjennomsiktige fremre delen av øyet.
• Gjentatt hornhinneerosjon (RCE) .
• Hornhinneår og arrdannelse.
• I alvorlige tilfeller kan synstap oppstå hvis det ikke behandles.

Hvordan diagnostiseres denne tilstanden (Floppy Eyelid Syndrome)?

Fordi symptomene på dette (Floppy Eyelid Syndrome) forekommer med mange andre sykdommer, finnes det ingen spesifikke tester for å diagnostisere det nøyaktig.

En øyelege kan diagnostisere denne tilstanden ved å spørre deg om symptomene dine, stille deg spørsmål om synet ditt og hvordan øynene dine føles, og undersøke øyelokkene dine. Under undersøkelsen vil legen plassere fingertuppen på huden på øyelokket ditt. Det er en test som er skånsom nok til ikke å gjøre vondt, men fast nok til å se hvor langt du kan bevege og trekke øyelokkene.

Mange øyespesialister bruker denne metoden for å avgjøre om du har Floppy Eyelid Syndrome og hvor alvorlig det er. Det finnes to hovedgraderingssystemer som brukes for dette:

• Målemetode: Denne måler mengden øyelokkbevegelse. Denne skalaen går fra 0 til 4.
• Konjunktival synlighetssystem: I dette vil øyelegen løfte det øvre øyelokket mens du ser ned. Alvorlighetsgraden bestemmes av hvor mye den hvite delen av øyet, kalt konjunktiva, er synlig. Denne skalaen går fra 0 til 3.

Hva er behandlingene for dette (Floppy Eyelid Syndrome)?

Det finnes to hovedbehandlingsmetoder: konservativ tilnærming og kirurgisk tilnærming .

Bevaringstilnærming

En konservativ tilnærming innebærer å forsøke å forhindre at symptomene på denne tilstanden oppstår. Dette innebærer vanligvis å holde øynene dekket med et plaster mens du sover, sove med en øyemaske på, eller påføre kunstige tårer eller øyesalve før du legger deg.

Legen din vil også be deg om å ta en søvntest for å se om du har OSA. Husk at du kan ha OSA selv om du ikke er overvektig.

Det viktigste: Hvis du har OSA, kan bruk av en CPAP-maskin (Continuous Positive Airway Pressure) eller en BPAP-maskin (Bilevel Positive Airway Pressure) (noen ganger kalt BiPAP®) bidra til å reversere tapet av elastin og forbedre elastisiteten til øyelokkene dine. Det er svært viktig å bruke denne maskinen hver natt. Ellers vil det ikke hjelpe mye. På den annen side kan ubehandlet OSA være dødelig, så det er enda viktigere å bruke maskinen.

Kirurgisk tilnærming

Kirurgi vurderes vanligvis hvis konservative tiltak ikke har virket. Hvis tilstanden din (Floppy Eyelid Syndrome) er alvorlig og det er risiko for øyeskade, kan kirurgi være et alternativ. Det finnes flere kirurgiske prosedyrer som kan stramme opp vevet i øyelokket ditt. Øyelegen eller kirurgen din vil fortelle deg mer om prosedyren de anbefaler og hva du kan forvente.

Hva kan du forvente hvis du har (Floppy Eyelid Syndrome)?

Hvis du har floppy eyelid-syndrom, dreier symptomene dine seg ofte om problemer med fuktigheten i øynene. Symptomene er vanligvis verre når du våkner om morgenen . Hvis du har en tendens til å sove på siden, kan din foretrukne side av øyet bli mer påvirket av symptomene dine. Selv om denne tilstanden ikke er direkte farlig, kan den forårsake permanent skade på øynene dine og påvirke synet ditt.

Hvis du mistenker at du har (Floppy Eyelid Syndrome), er det lurt å oppsøke en øyelege og få det undersøkt. I så fall vil legen din sjekke for (OSA) og om nødvendig behandle det.

For at denne tilstanden (Floppy Eyelid Syndrome) skal bli bedre av seg selv, må den underliggende årsaken, som for eksempel OSA, behandles fullstendig. OSA i seg selv må imidlertid behandles, da det kan føre til livstruende komplikasjoner.

Hva er utsiktene for denne tilstanden (Floppy Eyelid Syndrome)?

Utsiktene for floppy eyelid syndrome er svært gode med behandling. Bruk av behandlinger som (CPAP) eller (BPAP) eller (OSA) vil bidra til å forbedre symptomene dine i det minste til en viss grad. De gjenværende symptomene vil være mindre alvorlige og lettere å kontrollere med andre konservative behandlinger.

Suksessraten for kirurgisk behandling av Floppy Eyelid Syndrome er svært høy. Suksessraten for kirurgi er mellom 91 % og 98 % .

Kan man forebygge floppy eyelid syndrome?

Fordi vi ikke vet nøyaktig hvordan Floppy Eyelid Syndrome utvikler seg, er det umulig å forhindre det fullstendig. Eksperter mener imidlertid at du kan redusere risikoen for å utvikle Floppy Eyelid Syndrome ved å behandle eller unngå tilstander som kan bidra til det. Disse kan omfatte:

• Å opprettholde en sunn vekt for deg.
• Bruk positivt luftveistrykkapparat som anbefalt, hver natt, uten å gå glipp av en eneste dag.
• Håndter eventuelle kroniske sykdommer du måtte ha (som Hashimotos sykdom) for å forhindre øyeforandringer som kan bidra til floppy eyelid syndrome.

Hvordan tar jeg vare på meg selv hvis jeg har (Floppy Eyelid Syndrome)?

Hvis du har «floppy eyelid»-syndrom, er det viktig å følge øyelegens instruksjoner så nøye som mulig. Å beskytte øynene dine mens du sover bør være en prioritet . Bruk også kunstige tårer, øyedråper eller andre produkter som anbefalt. Det er også viktig å unngå å gni deg i øynene . Dette kan gjøre øyelokkene dine mer hengende.

Hvis legen din henviser deg til en søvnspesialist for å sjekke om du har OSA, bør du gjøre det som anbefalt. Hvis OSA diagnostiseres, følg spesialistens instruksjoner nøyaktig. Dette er viktig, da ubehandlet OSA kan være dødelig.

Når bør jeg oppsøke legen min eller søke medisinsk råd?

Ubehandlet kan floppy eyelid-syndrom forårsake permanent øyeskade. Hvis du har symptomer, bør du oppsøke en øyespesialist så snart som mulig . Dette er ikke en nødsituasjon, men det er ikke noe du bare bør finne deg i, ignorere eller prøve å behandle på egenhånd.

Hvis du allerede vet at du har denne tilstanden, snakk med legen din hvis symptomene dine endrer seg eller forverres. Hvis behandlinger ikke hjelper, eller hvis de ser ut til å miste sin effektivitet, kan du også snakke med legen din om det.

Hvilke spørsmål bør jeg stille legen min?

Her er noen spørsmål du kan stille legen din:

• Hvor alvorlig er tilstanden min (Floppy Eyelid Syndrome)?
• Hvordan påvirker dette øynene mine nå?
• Hva kan jeg gjøre for å behandle tilstanden min på dette tidspunktet?
• Hvilke komplikasjoner eller bivirkninger bør jeg være oppmerksom på og passe på?

Hva er forskjellen mellom Floppy Eyelid Syndrome og andre tilstander som forårsaker hengende øyelokk (ptosis)?

Hengende øyelokk, en tilstand kjent i medisinsk vitenskap som ptose , kan oppstå på to andre måter:

• Hvis øyelokkene dine er svake på grunn av et problem med selve musklene.
• Hvis nervene som er koblet til musklene ikke fungerer som de skal, betyr det at signalene som får musklene til å bevege seg er forstyrret.

Floppy Eyelid Syndrome er forskjellig fra de to andre metodene fordi det er spesifikt relatert til hudens elastisitet . Det påvirker ikke musklene eller nervesystemet som er involvert i øyelokkbevegelser.

Oppsummering og ting å huske på

Selv om floppy øyelokksyndrom kan virke som en bagatell, kan det være et tegn på en mer alvorlig, potensielt dødelig tilstand som kalles obstruktiv søvnapné (OSA). Hvis floppy øyelokksyndrom ikke behandles, kan det forårsake permanent øyeskade.

Hvis du har symptomer på (Floppy Eyelid Syndrome), må du ikke ignorere dem eller tolerere dem. Å gjenkjenne og behandle denne tilstanden vil hjelpe deg å holde deg frisk, se bedre og forhindre farlige komplikasjoner. Så sørg for å oppsøke lege og få råd.

` Floppy Eyelid Syndrome, OSA, søvnapné, øyesykdom, CPAP, øyelokkrulling