Lumbal epidural steroidinjeksjon for ryggsmerter: Alt om dette i enkle termer

Opplever du noen ganger sterke smerter og nummenhet som stråler fra ryggen og nedover beinet? Legen din kan ha fortalt deg at du «trenger en steroidinjeksjon i ryggen». Det er normalt å føle seg litt redd og nervøs når du hører dette. Så i dag skal vi snakke om hva en lumbal epidural steroidinjeksjon er, hva den gjør, og om du burde være redd, alt på en enkel måte, på et språk du kan forstå.

Enkelt sagt, hva er en lumbal epidural steroidinjeksjon?

Dette innebærer å injisere en medisin, for eksempel et steroid eller kortikosteroid, i epiduralrommet rundt ryggnervene, som ligger i den nedre delen av ryggen.

Hovedformålet med dette er å kontrollere kroniske smerter forårsaket av kompresjon eller betennelse i nerverøttene i ryggraden. Denne smerten kalles medisinsk lumbal radikulopati . Du har kanskje hørt det kalt isjias . Denne smerten kan forplante seg fra ryggen til baken, nedover beinet, til ankelen og til og med til foten.

Hvordan virker denne vaksinen i kroppen vår?

For å forstå dette, la oss først lære litt om ryggraden vår.

Tenk på ryggraden din som en haug med små bein stablet oppå hverandre. Vi kaller disse ryggvirvlene . Det er fem av disse ryggvirvlene nederst i ryggraden din. Mellom disse to beinene er det et putelignende, geléaktig område. Vi kaller disse mellomvirvelskiver . Disse skivene er det som lar oss bøye, strekke og vri ryggraden vår.

Ryggmargen, som fungerer som kroppens «hovedkabel», går gjennom denne ryggraden. Det er gjennom denne nervene sprer seg gjennom kroppen. Så det beskyttende rommet rundt ryggmargen er det vi kaller epiduralrommet .

Tenk deg nå, hvis en av de skivene vi snakket om buler ut litt, eller hvis plassen inne i ryggraden reduseres av en annen grunn, blir en nerve som går gjennom der komprimert. Som noen som tråkker på et vannrør. Da hovner nerven opp og forårsaker smerte. Det er smerten som går nedover beinet.

Denne injeksjonen innebærer å injisere et steroid i epiduralrommet, rett ved siden av den hovne, komprimerte nerven. Denne medisinen reduserer betennelsen direkte. Når hevelsen går ned, går også trykket på nerven ned. Da reduseres smerten du føler kraftig.

Hvilke tilstander brukes denne vaksinen mot?

Leger anbefaler denne vaksinen som behandling for ulike årsaker til ryggsmerter. La oss forstå disse tilstandene enkelt ut fra tabellen nedenfor.

Hvordan bør jeg forberede meg før jeg får vaksinen?

Det er svært viktig å diskutere noen ting tydelig med legen din før du tar denne vaksinen.

• Hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid, må du informere legen din, da denne prosedyren bruker en type røntgen (fluoroskopi).
• Fortell legen din om alle medisinene du tar (blodfortynnende, diabetesmedisiner, blodtrykksmedisiner, vitaminer, ayurvediske medisiner). Han eller hun kan be deg om å slutte å ta noen medisiner i noen dager.
• Du kan bli bedt om å faste i noen timer før injeksjonen.
• Du kan bli bedt om å ta en MR- eller CT-skanning av ryggen. Dette vil hjelpe deg med å finne det nøyaktige stedet der du skal injisere medisinen.
• Hvis de gir deg en medisin som gjør at du mister bevisstheten, vil de be deg om å ta med noen som kan kjøre deg hjem.

Noen gode spørsmål å stille legen

• Hvor lenge varer denne behandlingen?
• Hvis dette ikke hjelper meg, hva er mine neste alternativer?
• Hva er risikoene ved dette?
• Hva vil jeg føle når jeg får vaksinen?

Hva skjer egentlig under vaksinasjonen?

Denne prosedyren utføres vanligvis på et sykehus eller en klinikk. Den tar mellom 15 og 30 minutter. Det er svært viktig at du ikke beveger deg i det hele tatt i løpet av denne tiden.

Dette er trinnene som vanligvis skjer:

1. Du vil bli skiftet til en spesiell kjole og ligge på magen på et bord. Det vil være en pute under magen. Du kan få en liten mengde smertestillende for å hjelpe deg med å slappe av.

2. Injeksjonsstedet rengjøres og desinfiseres grundig.

3. Deretter bruker legen en røntgenlignende maskin kalt fluoroskopi for å se på skjermen nøyaktig hvor nålen skal settes inn.

4. Deretter brukes en liten nål til å bedøve området. Så du vil ikke føle mye smerte når den større nålen settes inn.

5. Nå som hovednålen er på riktig sted, det vil si i epiduralrommet, injiseres litt fargestoff (kontrastmiddel) . Deretter viser røntgenbildet at nålen ikke er i en blodåre eller noe annet sted, men akkurat der medisinen skal.

6. Til slutt injiserer legen steroidmedisinen forsiktig.

7. Når arbeidet er ferdig, fjernes nålen, området presses litt, rengjøres og et plaster påføres.

8. Etter det vil du få hvile en stund (fra noen få minutter til omtrent en time) og bli sendt hjem etter å ha sjekket om du har noen allergier mot medisinen.

Gjør dette vondt? Er det noen bivirkninger?

Et spørsmål mange stiller seg er om dette vil gjøre vondt. Når den bedøvende medisinen injiseres, føles det som et lite nålestikk. Når hovednålen settes inn, kan du føle mer trykk , en stikkende eller en brennende følelse enn smerte. Uansett hva dette føles som, er det midlertidig. Men hvis du opplever sterke, uutholdelige smerter, bør du informere legen din umiddelbart.

Som med all medisinsk behandling, kan det være mindre bivirkninger.

• Midlertidig økning i smerte: Smerten kan føles litt verre de første to eller tre dagene før medisinen begynner å virke.
• Blåmerker eller ømhet på injeksjonsstedet: Det kan være et lite blåmerke eller ømhet på injeksjonsstedet i noen dager.
• For personer med diabetes: Steroider kan midlertidig øke blodsukkernivået. Derfor bør personer med diabetes være forsiktige med dette.
• For personer med glaukom: Øyetrykket kan øke midlertidig.

Er det noen alvorlige risikoer å være redd for?

Dette er svært sjeldne hendelser, som betyr at de ikke skjer så ofte. Det er imidlertid svært viktig å få denne behandlingen utført av en dyktig og erfaren lege for å minimere disse risikoene.

• Infeksjon: En bakterie kan komme inn i området der nålen settes inn.
• Blødning: Hvis nålen treffer et blodkar og skader det, kan blod samle seg i epiduralrommet.
• Nerveskade: Svært sjelden kan nålen treffe og skade en nerve.
• Sterk hodepine: Hvis nålen treffer den tynne membranen som omgir ryggmargen, kan noe cerebrospinalvæske lekke ut, noe som forårsaker kraftig hodepine som er spesielt alvorlig når man står opp.

Det er på grunn av slike risikoer at leger vanligvis ikke anbefaler mer enn to eller tre vaksiner per år .

Hvilke symptomer bør føre til at du oppsøker lege umiddelbart?

Hvis du opplever noen av symptomene nedenfor etter at du har blitt vaksinert og reist hjem, må du ringe legen din umiddelbart, eller dra til akuttmottaket på nærmeste sykehus.

• En kraftig hodepine som kommer når du står eller sitter og lindres når du legger deg ned.
• Feber .
• Manglende evne eller vanskeligheter med å kontrollere urin eller avføring .
• Følelse av nummenhet eller svakhet i beina .