Tenk deg om noen utvikler munnhulekreft, eller en alvorlig infeksjon i underkjeven ... noen ganger må den syke delen fjernes fullstendig kirurgisk. Så i denne artikkelen i dag skal vi snakke om en veldig viktig operasjon som utføres i en slik situasjon. Selv om dette er et litt komplisert tema, la oss snakke om det så enkelt som mulig.
Hva er en mandibulektomi?
Enkelt sagt er en mandibulektomi kirurgisk fjerning av deler av eller hele underkjeven/mandibelen. Leger utfører vanligvis denne operasjonen for å fjerne en kreftsvulst eller annen syk del av kjeven. Dette kalles også en mandibulær reseksjon .
Hva er hovedtypene av denne operasjonen?
Denne operasjonen kan deles inn i to hovedtyper. La oss se hva de er.
| Type kirurgi | Enkel beskrivelse |
|---|---|
| Delvis mandibulektomi (marginal mandibulektomi) | Dette innebærer å fjerne bare en liten del av underkjeven. Dette eliminerer vanligvis behovet for rekonstruktiv kirurgi. |
| Segmental mandibulektomi | I denne prosedyren fjernes en stor del av underkjeven. Derfor må kjeven rekonstrueres. For å gjøre dette tar kirurgene bein, blodårer og vev fra en annen del av kroppen din (f.eks. ben, skulder) for å rekonstruere kjeven. Denne prosedyren kalles også en fri-flap rekonstruksjon . |
Hvor får man tak i beinet for å gjenoppbygge kjeven?
Ved en segmental mandibulektomi sier vi at beinfragmentene som trengs for å gjenoppbygge kjeven tas fra andre deler av kroppen. De vanligste metodene som brukes til dette er:
- Underben
- Skulderblad
- Hofte
I noen tilfeller kan metallplater eller til og med bein fra en donor brukes til dette formålet.
Hvem trenger denne operasjonen?
Det finnes flere situasjoner der legen din kan anbefale denne typen operasjon.
- Hvis du har munnhulekreft .
- Når du har kreft i den midtre delen av halsen (orofaryngeal kreft) .
- Når det er en alvorlig infeksjon i kjevebenet (osteomyelitt) .
- Når visse medisiner (bisfosfonatbehandling) forårsaker alvorlig bentap i kjeven (osteonekrose i kjeven) .
- Når det er en svært alvorlig skade på underkjeven.
Det viktigste er at det medisinske teamet ditt bestemmer hvilken behandling som er best for deg i denne situasjonen. Derfor er det svært viktig å snakke åpent med dem og svare på spørsmålene og bekymringene dine.
Hva skjer før operasjonen?
Før du utfører denne typen operasjon, vil det medisinske teamet ditt utføre flere tester, inkludert en CT-skanning, for å bedre vurdere størrelsen og tilstanden til svulsten i kjeven din.
Hvis du trenger kjeveoperasjon, kan det utføres ytterligere tester for å kontrollere blodårenes helse på donorstedet.
Legen din vil også råde deg til å unngå følgende ting før operasjonen, da disse kan øke blødningen under operasjonen og forsinke sårtilheling etterpå.
- Alkohol
- Smertestillende midler som aspirin og ibuprofen
- Røyking
- Noen urtetilskudd
Hva skjer under operasjonen?
En mandibulektomi er en lang operasjon som varer i flere timer. Den utføres mens du sover under generell anestesi .
Ved marginal mandibulektomi...
1. Kirurgen vil lage et snitt på innsiden av kinnet ditt.
2. Den kreftfremkallende delen av underkjeven og vevet rundt den fjernes.
3. Snittene sys igjen.
Ved segmental mandibulektomi...
Dette er en mer kompleks prosess.
1. Først fjernes kjevekreften og vevet rundt den.
2. De fjernede delene sendes til biopsi for å sjekke om det fortsatt er kreftceller.
3. Det sjekkes også om kreften har spredt seg til lymfeknutene.
4. Deretter tas et stykke bein, vev og hud fra et forhåndsbestemt sted (som bein, skulder osv.).
5. Det ekstraherte beinet formes slik at det passer til den fjernede delen av kjeven.
6. Blodårene (arterier og vener) fra det høstede området kobles til blodårene i hodet og nakken. Dette gjøres svært forsiktig.
7. Til slutt festes den nye kjeven med plater og skruer, og snittene sys sammen.
Etter operasjonen kan du også trenge noen av disse tingene:
- Buestenger og gummibånd inni munnen for å holde tennene og kjeven på linje.
- Et trakeostomirør som hjelper deg med å puste.
- En ernæringssonde er en sonde som føres fra nesen til magen for å gi riktig ernæring.
Hva skjer etter operasjonen?
Avhengig av hvilken type operasjon du har hatt, kan det hende du må være på sykehuset i to dager til to uker. Etter at du har kommet hjem, bør du følge legens instruksjoner om å holde snittene rene og spise . I starten kan det hende du må spise flytende eller gjennom en sonde. Snakk også med legen din om hvordan du skal håndtere smertene dine.
Under helbredelsesprosessen kan du trenge logopedi og fysioterapi. Hvis du har hatt kreft, kan strålebehandling eller cellegift også anbefales for å drepe eventuelle gjenværende kreftceller.
Hva er symptomene som krever øyeblikkelig legehjelp?
Det er svært viktig å søke legehjelp umiddelbart hvis du opplever noen varseltegn etter at du har kommet hjem fra operasjonen. Vær oppmerksom på følgende symptomer:
| Funksjon å være oppmerksom på |
|---|
| Feber større enn 100,5 Fahrenheit (38,05 Celsius) |
| Sterk hodepine |
| Sterke smerter som ikke avtar til tross for smertestillende inntak |
| Pustevansker (dyspné) |
| Alvorlig hevelse (angioødem) på operasjonsstedet eller andre steder |
| Kvalme eller oppkast |
| En hudutslettlignende tilstand |
Hvis du ser noe lignende, må du informere legen din umiddelbart. I nødstilfeller, dra til akuttmottaket på nærmeste sykehus.
Hilsen til hjemmet
- Mandibulektomi er en større operasjon som brukes ved alvorlige tilstander som munnhulekreft og alvorlige infeksjoner.
- I denne operasjonen fjernes en liten eller stor del av kjeven, og noen ganger bygges kjeven opp igjen ved hjelp av bein tatt fra andre steder i kroppen.
- Helingsprosessen tar tid og krever støtte fra et medisinsk team, inkludert leger og logopeder.
- Det er svært viktig å følge alle instruksjonene legen din gir deg før og etter operasjonen.
- Hvis du merker noen varseltegn etter operasjonen, ikke nøl og kontakt lege umiddelbart.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment