Har den nyfødte babyen din blokkering i tarmene? La oss snakke om mekoniumileus.

Når en nyfødt baby kommer hjem, er alle foreldre bekymret for alt som har med babyen å gjøre. Det er veldig viktig å sørge for at babyen drikker melk, sover godt, holder seg varm og at babyen bæsjer ordentlig. Noen ganger har nyfødte babyer litt problemer med å komme ut av den første bæsjen. Det er da vi snakker om en spesiell tilstand som kalles mekoniumileus. Ikke bekymre deg, la oss snakke enkelt om dette.

Hva er mekoniumileus? Enkelt sagt...

Mekoniumileus er en blokkering i tynntarmen til den nyfødte babyen din . Hovedårsaken til dette er babyens første avføring, som kalles mekonium, som er en tykk, klissete substans .

Nå lurer du kanskje på hva mekonium er. Det er veldig enkelt. Når babyen din er i livmoren, er det en væske som omgir babyen, som vi kaller «fostervann». Babyen svelger dette «fostervannet». Så når denne væsken passerer gjennom babyens tarmer, absorberes vannet i den i kroppen. Det som er igjen er en mørk, tykk, klissete substans . Det er det mekonium kalles. Vanligvis har en nyfødt baby denne første avføringen, som er mekonium, mellom 24 og 48 timer .

Men noen ganger, hvis dette mekoniet blir uvanlig tykt, som tjære, kan det sette seg fast i den siste delen av babyens tynntarm, ileum. Det er som et tett vannrør i huset vårt. Hva skjer da? Tynntarmen over blokkeringen begynner å forstørres, som om den er fylt med vann. Som et resultat begynner babyens mage å hovne opp. Tykktarmen under blokkeringen kan være smalere enn normalt.

Tenk deg hva som skjer når et toalett blir tett av for mye toalettpapir? Vann og avfall fylles opp, men ingenting går gjennom rørene, ikke sant? Det er det som skjer her.

Finnes det forskjellige typer av dette?

Ja, mekonium ileus kan deles inn i to hovedtyper:

1. Enkel mekoniumileus: Ved denne tilstanden sitter babyens mekonium bare fast i ileum og tynntarmen. Men ingen andre alvorlige komplikasjoner oppstår.

2. Kompleks mekoniumileus: Dette er litt mer alvorlig. Mekonium bygger seg opp i tarmene, noe som forårsaker for høyt trykk og hevelse. Dette kan føre til alvorlige komplikasjoner. La oss se hva de er:

• Feilrotasjon: Dette betyr at babyens tarmer ikke er ordentlig dannet. Noen ganger kan tarmene vri seg rundt seg selv, noe som kalles prenatal volvulus. Dette er veldig farlig fordi det kan kutte blodtilførselen til tarmene.
• Tarmatresi:Som nevnt tidligere, hvis tarmen blir vridd og blodtilførselen til det området blir avskåret, kan det hende at noen deler av tarmen ikke utvikler seg ordentlig.
• Tarmperforasjon: Dette er en svært farlig tilstand. Et hull i tarmen kan føre til at mekonium lekker inn i babyens bukhule. Hvis denne perforasjonen oppstår etter at babyen er født, kan mekoniumet lekke og forårsake alvorlige infeksjoner, sjokk og til og med død.

Hvem er mest berørt av denne situasjonen?

Mekoniumileus er ofte assosiert med den genetiske sykdommen cystisk fibrose. Faktisk opplever mellom 10 % og 20 % av barn med cystisk fibrose mekoniumileus som det første tegnet på sykdommen. Noen studier har vist at opptil 90 % av babyer med mekoniumileus også kan ha cystisk fibrose.

Hvorfor skjer dette? Hva er årsakene til mekoniumileus?

Som nevnt tidligere er mekoniumileus ofte det første tegnet på cystisk fibrose. Cystisk fibrose er en genetisk tilstand. Dette er når sekretene (dvs. væskene) i babyens tarmer blir uvanlig tykke og klissete. Disse tykke sekretene fester seg til tarmslimhinnen og forårsaker blokkeringer. Så hvis babyen din har mekoniumileus, kan han utvikle andre symptomer på cystisk fibrose senere i livet.

Hva er symptomene på dette? Hvordan gjenkjenner man det?

Hvis den nyfødte babyen din ikke har hatt sin første avføring innen 24 til 48 timer, kan det være et tegn på mekoniumileus. Se også etter disse tegnene:

• Oppkast
• Hevelse i magen: Denne hevelsen kan gjøre det vanskelig for babyen å puste.
• Noen ganger, når en lege kjenner på en babys mage, kan de finne deler av den forstørrede tynntarmen.

Hvis babyens tarmer har blitt perforerte (perforerte), kan de også vise symptomer som disse:

• Rødhet i huden på magen.
• Føler en prikkende følelse eller smerte når du berører magen.
• Feber.
• Sjokk.

Hvordan stiller leger diagnosen? (Diagnose)

Noen ganger kan mekoniumileus oppdages før babyen er født. En prenatal ultralyd av mors mage kan vise tegn på tarmobstruksjon .

Det oppdages imidlertid ofte etter at babyen er født. Leger mistenker dette basert på symptomene babyen viser. Spesielt i slike tilfeller legger de mer vekt på mekoniumileus:

• Noen i familien dinHvis du har cystisk fibrose.
• Hvis det nyfødte barnet får bekreftet cystisk fibrose gjennom screeningtester for nyfødte.

Hva slags tester gjøres for dette?

Hvis en lege mistenker mekoniumileus, kan de utføre følgende tester:

• Røntgenbilde av magen: Dette viser de forstørrede delene av tynntarmen. Noen ganger kan mekonium blandes med luften babyen svelger, noe som gir røntgenbildet et "såpeball"-utseende . Hvis det er en fullstendig blokkering, vil det ikke være luft i babyens endetarm.
• Kontrastmiddelklyster: Dette innebærer å føre en spesiell væske som kan sees på et røntgenbilde inn i babyens anus. Dette kan bidra til å se om babyens tykktarm er smalere enn normalt. Det kan også bidra til å finne ut om det er en unormal stilling i tarmen (malrotasjon). Hvis det er mistanke om malrotasjon, vil legene bestille en øvre gastrointestinal serie (UGI) . Denne UGI-en kan bekrefte malrotasjonen og se nøyaktig hvor tarmen er vridd.
• Svettetest: Dette gjøres for å bekrefte om du har cystisk fibrose eller ikke.

Hva er behandlingene for dette?

Hvis babyen har en kompleks mekoniumileus (som betyr at tarmen er vridd eller perforert), vil kirurgi være nødvendig umiddelbart.

Men hvis babyen har en enkel mekoniumileus, vil legene først prøve å fjerne blokkeringen med et klyster. Dette klysteret løser opp det fortykkede mekoniet og tilsetter et spesielt legemiddel for å myke det opp. Denne klysterløsningen kan hjelpe mekoniet med å passere gjennom babyens tarmer og ut gjennom anus.

Legene vil sakte injisere denne løsningen gjennom et kateter som settes inn i babyens endetarm. Når de gjør dette, bruker de en spesiell medisinsk avbildningsteknikk som kalles fluoroskopi . Fluoroskopi innebærer å sende røntgenstråler gjennom babyens kropp og se en livevideo av vevet inni.

Hvis klysteret ikke klarer å fjerne blokkeringen, må legene utføre kirurgi.

Operasjonen innebærer å kutte babyens tarmer og fjerne mekoniet inni. Avhengig av babyens tilstand kan det noen ganger utføres en ileostomi, der de to kuttede endene av tarmene føres ut gjennom huden på magen. Deretter gis det flere klyster gjennom de åpnede endene, og behandlingen fortsetter til alt mekoniet er fjernet. Deretter utføres en ny operasjon for å koble de to endene av tarmene sammen igjen.

Finnes det en måte å forhindre at dette skjer med babyen vår?

Det finnes faktisk ingen måte å forhindre denne tilstanden som kalles mekoniumileus på. Hovedårsaken til dette er den genetiske sykdommen som kalles cystisk fibrose. Det er noe som går i arv fra generasjon til generasjon.

Hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid, kan det være lurt å vurdere prenatal screening for cystisk fibrose . Denne testen kan hjelpe deg med å forstå risikoen for å få et barn med cystisk fibrose.

Hvis dette skjer med babyen, hvordan vil fremtiden bli? (Odds)

Ved mekoniumileus, selv i kompliserte tilfeller, er babyens fremtid vanligvis god hvis sykdommen diagnostiseres tidlig og behandles riktig.

Mekoniumileus er ofte et tegn på cystisk fibrose. Men hvis det diagnostiseres og behandles tidlig, kan babyens lungefunksjon, ernæring og infeksjonsrisiko opprettholdes på et godt nivå på lang sikt. Hvis mekoniumileus imidlertid ikke behandles, kan babyens tilstand forverres. Derfor, hvis du mistenker at babyen din har mekoniumileus, er det svært viktig å søke behandling umiddelbart.

Det er normalt å føle seg redd og forvirret når du hører at babyen din har mekoniumileus. Men husk at tidlig oppdagelse og behandling, som med mange sykdommer, kan føre til vellykkede resultater. Selv om mekoniumileus er et symptom på cystisk fibrose, husk at cystisk fibrose også er en behandlingsbar tilstand. Snakk med babyens lege om eventuelle bekymringer eller spørsmål du måtte ha. De vil kunne hjelpe deg og gi babyen din best mulig resultat.

De viktigste tingene vi må huske (Ta med hjem-melding)

• Hvis den nyfødte babyen din ikke har hatt sin første avføring (mekonium) innen 48 timer, har hoven mage eller kaster opp, må du oppsøke lege umiddelbart.
• Mekoniumileus er ofte assosiert med den genetiske sykdommen cystisk fibrose.
• Tidlig diagnose og behandling av sykdommen kan gi babyen en god bedring og en fremtid.
• Behandlingsalternativer inkluderer klyster og kirurgi .
• Selv om denne tilstanden ikke kan forebygges, vær oppmerksom på prenatal genetisk testing .
• Snakk åpent med babyens lege om eventuelle spørsmål eller bekymringer du måtte ha. De er klare til å hjelpe deg og babyen din.

`Mekoniumileus, nyfødt, tarmobstruksjon, cystisk fibrose, babyens første avføring, babyhelse