Har du usynlig blod i urinen? (Mikrohematuri) La oss snakke om dette!

Noen ganger kan du ha en veldig liten mengde blod i urinen , men du merker det kanskje ikke engang. Dette oppdages ofte under en sjekk eller annen test av en lege. Dette er det vi medisinsk sett kaller «mikrohematuri». Så, skal vi snakke litt mer detaljert og enkelt om dette? Det er ingenting å være redd for, det er veldig viktig å være klar over dette.

Hva er egentlig «mikrohematuri»?

Enkelt sagt betyr «(mikrohematuri)» blod, det vil si blod, i urinen din. Men mengden blod i dette er så liten at du ikke kan se det med det blotte øye. Du trenger et «mikroskop» for å se det selv. Den amerikanske urologiske foreningen definerer det som «mikrohematuri» hvis det er tre eller flere «røde blodceller (RBC)» i en urinprøve under et «kraftfullt felt» i et mikroskop. Tenk deg, den lille mengden! Det betyr at blod i urinen er så lite at det ikke er synlig for det blotte øye.

Så hva er «spor av lysert blod» i urin?

«Spor av lysert blod» er også en type «(mikrohematuri)». «Spor» betyr en veldig liten mengde, som nevnt tidligere, for liten til å sees uten mikroskop. «Lysert blod» betyr at celleveggene til de røde blodcellene har blitt brutt og ødelagt . Ved normal «(mikrohematuri)» er veggene til de røde blodcellene ikke ødelagte, men fine og intakte. Det er en liten teknisk forskjell mellom de to.

Hva er symptomene på denne tilstanden (mikrohematuri)?

Som oftest har personer med denne typen «(mikrohematuri)» ingen symptomer (det vil si «asymptomatiske»). Det vil si at du kan ha denne tilstanden uten å føle noen forskjell eller ubehag. Den oppdages vanligvis ved en tilfeldighet når en lege undersøker deg årlig eller utfører andre «rutinemessige tester».

Noen ganger kan du imidlertid også ha symptomer som disse:

• Behov for å urinere oftere enn vanlig («hyppig vannlating»).
• Smerter eller svie ved vannlating (dysuri).
• Smerter på hver side av nedre del av magen, rett over hoftene (der nyrene er) («flankesmerter»).
• Har feber .
• Urin har en vond lukt .

Hvis du har ett eller flere av disse symptomene, er det lurt å oppsøke lege.

Hvorfor er det blod i urinen slik? Hva er årsakene?

Det kan være flere årsaker til «(mikrohematuri)». La oss se på de viktigste:

• Urinveisinfeksjoner (UVI): Dette er den vanligste årsaken. Betennelse i urinrøret , hyppig vannlatingDette kan ledsages av vektøkning og smerter i nedre del av magen. Disse infeksjonene kan forårsake små sår i urinveiene og forårsake blødninger.
• Din månedlige menstruasjon («menstruasjon»): Under en kvinnes menstruasjon kan blod blandes med urin og vises i tester. Det er derfor urintester vanligvis ikke gjøres under menstruasjon.
• Visse medisiner: Noen medisiner du tar, for eksempel ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) (f.eks. ibuprofen, diklofenak), antibiotika som penicillin og antikoagulantia (f.eks. warfarin, aspirin), kan også forårsake dette.
• Intensiv trening: Dette kan skje med noen etter anstrengende trening som løping eller hopping. Dette blir vanligvis bedre av seg selv etter noen dager.
• Forstørret prostata (benign prostatahyperplasi - BPH): Dette kan spesielt ramme menn over 50 år. Prostata er en liten kjertel som ligger under blæren. Når den blir forstørret, kan den presse på urinrøret og forårsake blødning.
• Steiner i urinveiene: Dette kan være nyrestein, urinlederstein eller blærestein. Disse steinene kan ripe opp de delikate veggene i urinveiene og forårsake blødning.
• Kronisk nyresykdom (CKD): Denne tilstanden kan oppstå når nyrene ikke lenger er i stand til å filtrere blodet ordentlig, noe som fører til at røde blodlegemer akkumuleres i urinen.
• Uretrale innsnevringer: Hvis urinrøret (passasjen som urinen kommer ut gjennom) er innsnevret et sted, kan det også være en årsak.
• Visse typer kreft: Mikrohematuri kan sees som et tidlig symptom ved mer alvorlige tilstander som blærekreft, nyrekreft og prostatakreft. Det er imidlertid viktig å huske at ikke all mikrohematuri er kreft .

Noen ganger kan imidlertid ikke leger finne en spesifikk årsak til denne «mikrohematurien». Det finnes også slike tilfeller.

Hvor sannsynlig er det at «mikrohematuri» er et tegn på kreft?

Dette er en bekymring for mange. Når personer med «(mikrohematuri)» testes, viser det seg at omtrent 3 prosent (3 %) av dem har kreft. Dette betyr at hvis 100 personer har «(mikrohematuri), kan omtrent 3 av dem ha kreft. Risikoen for å utvikle kreft avhenger imidlertid av flere andre faktorer. Disse faktorene inkluderer:

• Din alder: Denne risikoen øker litt etter hvert som du blir eldre.
• Alvorlighetsgrad av tilstanden `(Mikrohematuri)`:Det betyr hvor mange røde blodlegemer som er i urinen.
• Enten du er røyker: Røyking er en viktig årsak til blærekreft.

Så ikke vær redd for kreft bare fordi du har «mikrohematuri». Men det er viktig å snakke med en lege og finne ut den nøyaktige årsaken.

Er denne tilstanden smittsom?

Nei, «(Mikrohematuri)» er ikke en smittsom sykdom. Den overføres ikke fra person til person. «(Mikrohematuri)» er en vanlig årsak til «(UVI)», selv om «urinveisinfeksjoner (UVI)» vanligvis ikke er seksuelt overførbare, men i noen tilfeller kan seksuell aktivitet øke risikoen for infeksjon.

Hvem kan utvikle denne «(mikrohematurien)»?

Hvem som helst kan utvikle «mikrohematuri». Denne tilstanden kan ramme både voksne og barn . Selv om årsakene kan variere, er tilstanden vanlig for alle.

Hvordan stiller leger diagnosen? (Diagnose)

Først vil legen spørre deg om helsehistorien din og om symptomene dine (hvis noen). For eksempel kan de stille spørsmål som:

• Har du noen gang hatt blod i urinen ?
• Har du gått opp eller ned i vekt i det siste?
• Røyker, vaper eller bruker du andre tobakksprodukter?
• Hvilke medisiner tar du? (inkludert reseptfrie medisiner og vitaminer (kosttilskudd).
• Bruker du narkotika?
• Har noen i familien din noen gang hatt kreft, blod i urinen eller nyresykdom?

Hvis legen din mistenker at du har blod i urinen, vil han eller hun bestille flere spesielle tester for å bekrefte denne tilstanden (mikrohematuri) og finne årsaken.

Hvilke tester gjøres for å oppdage «(mikrohematuri)»?

En lege kan utføre følgende tester for å avgjøre om du har mikrohematuri og finne årsaken:

• Urinanalyse: En urinprøve tas og sendes til et laboratorium for testing. Dette brukes til først å sjekke om det finnes røde blodlegemer, hvor mange det er, hvite blodlegemer og bakterier.
• Urinprøve: Hvis en urinprøve tyder på en infeksjon, kan dette bidra til å avgjøre om det er en urinveisinfeksjon (UVI), og i så fall hvilke bakterier som forårsaker den. Deretter kan passende antibiotika gis.
• Blodprøver: For eksempel fullstendig blodtelling (CBC) og serumkreatinin. Disse kan bidra til å avgjøre om du har en underliggende medisinsk tilstand, som kronisk nyresykdom (CKD) eller anemi.
• Bildetester:En ultralydsskanning, et CT-urogram eller en MR-skanning kan bli utført. Disse kan gi legen din et detaljert bilde av urinveiene dine, som nyrer, blære og urinrør. Disse kan bidra til å sjekke for ting som steiner, svulster og kreft.
• Cystoskopi: I denne prosedyren setter legen inn et tynt, fleksibelt rør (kalt et cystoskop, som har et kamera og lys i enden) i urinrøret for å undersøke innsiden av urinrøret og blæren. Dette kan være litt ubehagelig, men det gjøres vanligvis under lokalbedøvelse. Dette lar legen se ting som små svulster, steiner og lesjoner inne i blæren.
• Biopsi: Hvis et mistenkelig område oppdages under en cystoskopi eller skanning, vil legen bruke en nål til å ta en liten vevsprøve fra det berørte organet (f.eks. blære, nyre, prostata) og undersøke det under et mikroskop. Dette kan bidra til å diagnostisere en spesifikk tilstand, spesielt kreft.

Ikke alle disse testene er gjort for alle. Legen din vil bestemme hvilke tester som skal gjøres basert på din tilstand, alder, symptomer og resultatene av andre tester.

Hvordan behandles dette?

Behandlingen for «mikrohematuri» avhenger av årsaken. Når årsaken er funnet, vil legen starte passende behandling.

• Hvis du har en urinveisinfeksjon (UVI), kan du få antibiotika i noen dager.
• Hvis prostata er forstørret (BPH), kan medisiner gis for å krympe den (f.eks. tamsulosin, terazosin) eller kontrollere veksten (f.eks. finasterid, dutasterid).
• Hvis det er steiner i urinveiene, kan medisiner (f.eks. tamsulosin, nifedipin) gis for å hjelpe dem med å forsvinne lettere . Noen steiner kan kreve annen behandling (som litotripsi) eller kirurgi.
• Hvis dette er forårsaket av visse medisiner, som ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), som kan skade nyrene, kan legen be deg om å slutte å ta medisinen eller bytte til en annen medisin.
• Du kan bli bedt om å gjøre endringer i kostholdet ditt. For eksempel kan noen med kronisk nyresykdom (CKD) bli bedt om å spise mindre protein, salt og kalium .
• Noen ganger kan kirurgi være nødvendig for å fjerne steiner, deler av prostata eller noe som kreft.

Men hvis tester ikke finner noen årsak, trenger du kanskje ikke noen behandling.Legen din kan velge å følge en strategi som kalles «vaktsom venting». Dette betyr at de vil overvåke tilstanden din, men ikke behandle deg før symptomene dine endrer seg. Eller de kan velge å gjøre noe som kalles «overvåking». Dette betyr at de vil gjenta tester som en urinprøve med noen få måneders mellomrom.

Kan forekomsten av «(mikrohematuri)» forhindres?

Noen ganger er det ikke mulig å forhindre «(mikrohematuri)» fullstendig, ettersom noen årsaker er utenfor vår kontroll. Det kan imidlertid hjelpe mye å drikke rikelig med vann, minst 2–3 liter per dag, spesielt når man trener. Dette fortynner urinen og bidrar til å holde urinsystemet rent.

Følgende ting kan også bidra til å redusere risikoen for mikrohematuri:

• Slutte å røyke helt. Dette er roten til mange sykdommer, inkludert blærekreft.
• Bruk smertestillende midler som NSAIDs kun etter legens anvisning, og kun når det er nødvendig. Det er ikke lurt å ta disse regelmessig for hver minste ting.
• Unngå eksponering for stråling og visse kjemikalier som benzener, aromatiske aminer og hydrokarboner (disse finnes ofte i jobber som involverer fabrikker, maling og gummi).

Når bør jeg være bekymret for «mikrohematuri»?

Det kommer helt an på hva som forårsaker blodet i urinen. Men generelt sett har personer med «mikrohematuri» større sjanse for å bli bedre. Mange årsaker blir bedre uten behandling, eller med minimal behandling. Når en lege bekrefter at du har «mikrohematuri» og finner årsaken, kan de gi deg en god idé om hva du kan forvente.

Når bør jeg oppsøke lege?

Du vet ikke om du har mikrohematuri før du har blitt testet av en lege. Så hvis du har symptomer som kan være relatert til mikrohematuri (f.eks. endring i vannlatingsvanene dine , svie ved vannlating , feber, smerter i nedre del av magen), bør du absolutt snakke med en lege. Hvis symptomene dine er mer alvorlige, for eksempel høy feber eller uutholdelig smerte, er det best å dra til et akuttmottak med en gang.

Hvis du har hatt «mikrohematuri» før og nå har synlig blod i urinen (dette kalles «grov hematuri»), må du oppsøke lege umiddelbart.

Hvilke spørsmål bør jeg stille legen min?

Når du går til legen, er det lurt å stille spørsmål som disse for å få en klar forståelse av tilstanden din:

• Hvilke tester anbefaler du at jeg tar for å oppdage denne «(mikrohematurien)»?
• Hva er grunnen til at jeg har denne `(mikrohematurien)`?
• Trenger jeg behandling? Eller er observasjon nok?
• Hvis behandling er nødvendig, hva slags behandling anbefaler du? Er det noen bivirkninger?
• Kan jeg få denne «mikrohematurien»-tilstanden igjen? Hva bør jeg gjøre for å forhindre det?

I tillegg til disse spørsmålene, ikke vær redd for å spørre legen din om alt du har eller er bekymret for. Jo mer informert du er om sykdommen din, desto bedre.

Så, hva er det viktigste vi må huske fra denne historien?

Greit, vi har snakket mye om «mikrohematuri» nå. Til slutt, her er de viktigste tingene du må huske:

• Mikrohematuri er tilstedeværelsen av små mengder blod i urinen som er for små til å sees med det blotte øye. Det oppdages ofte tilfeldigvis under en annen test.
• De fleste med «mikrohematuri» trenger ingen behandling. Behandling er bare nødvendig hvis noe som en stein eller en mer alvorlig tilstand er årsaken. I mange tilfeller kan ikke årsaken finnes, og i slike tilfeller blir den ganske enkelt observert.
• Det kan være mange årsaker til dette. Det kan være alt fra enkle ting som urinveisinfeksjoner (UVI) til sjeldne, mer alvorlige tilstander som kreft. Men ikke bekymre deg, ikke all mikrohematuri er farlig.
• Hvis du har noen uvanlige urinveissymptomer (f.eks. hyppig vannlating , smerter ved vannlating , synlig blod i urinen), må du oppsøke lege.
• Legen er den som vil finne den eksakte årsaken og om nødvendig gi deg den beste behandlingen. Så ikke selvmedisiner.

Det viktigste er å være oppmerksom på endringene i kroppen din og søke legehjelp når det er nødvendig. På denne måten kan mange problemer identifiseres tidlig og løses før de blir alvorlige. Hold deg frisk!

Blod i urinen, mikrohematuri, mikrohematuri, urinveisinfeksjon, nyresykdom, urinanalyse, røde blodlegemer