La oss lære om den nyeste behandlingen for matallergier - oral immunterapi (OIT).

Tenk deg at babyen din er allergisk mot peanøtter. Så hver gang du tar ham med på fest eller leverer ham på skolen, har du en forferdelig frykt i hodet. «Å, hva om noen gir deg et kakestykke med peanøtter i? Hva skjer hvis et lite stykke havner i babyens munn ved et uhell?» Denne frykten, dette presset, er sannsynligvis veldig kjent for deg. Bare de som har opplevd det vet hvor vanskelig det er å leve med slike matallergier. Men har du hørt om en ny behandling som kan hjelpe deg med å si farvel til denne frykten? Det er det vi skal snakke om i dag.

Enkelt sagt, hva er oral immunterapi (OIT)?

Selv om navnet kan høres komplisert ut, er konseptet enkelt. Oral immunterapi (OIT) er en behandling for matallergier. Det innebærer å gi deg svært små mengder av maten du er allergisk mot (medisinsk kalt et allergen) under nøye oppsyn av en allergolog.

Tenk på det slik. Du får maten du er allergisk mot, som en medisin, under en leges årvåkne øye. Først starter du med en veldig liten mengde som du ikke engang kan se. Så, over tid, øker du mengden veldig forsiktig.

Hovedmålet med dette er å gradvis «sykgjøre» immunforsvaret ditt mot maten du er allergisk mot. Normalt sett forveksler kroppen et protein i maten med en «farlig fiende» og begynner å bekjempe den. Det er det som forårsaker en allergi. Men i behandling av overfølsomhetsreaksjoner introduserer vi gradvis «fienden» i kroppen din, slik at immunforsvaret over tid innser: «Å ... han er ikke så farlig.» Vi kaller dette «desensibilisering». Det vil si at kroppen blir mindre følsom for den maten.

Hvilke forberedelser bør gjøres før oppstart av OIT-behandling?

Dette er ikke noe du bare kan sette i gang med. Det må gjøres på en veldig planlagt måte, etter å ha snakket med legen din. Vanligvis må du fullføre disse tingene før dette.

Hvordan skjer denne behandlingsprosessen?

Hele denne prosessen kan deles inn i to hovedfaser: «eskaleringsfasen» og «vedlikeholdsfasen».

1. Oppdateringsfase

Dette er den mest aktive behandlingsperioden.

• Dag 1: Du må først dra til legekontoret eller klinikken. Der vil du, under legens tilsyn, få en veldig liten mengde av den allergifremkallende maten. Legen vil forklare alt om hvor mye du skal spise og hvordan du skal måle det. De vil også være klare til å behandle deg hvis du får noen reaksjoner.
• Hjemme: Så, den første dosen som legen foreskrev, bør du ta det hjemme hver dag. Det er best å ta det samtidig som mulig.
• Annenhver uke: Du vil bli bedt om å komme tilbake til legen din annenhver uke. Der, igjen under medisinsk tilsyn, vil dosen økes litt. Deretter vil du dra hjem og ta den nye dosen hver dag.

På denne måten økes dosen gradvis annenhver uke inntil legen når en måldose.

2. Vedlikeholdsfase

Når du når den måldosen, begynner «vedlikeholdsfasen».

• Det som skjer her er at du fortsetter å ta den høyeste dosen du sist tok, hver dag .
• Denne vedlikeholdsdosen bør tas i minst seks måneder.
• Etter seks måneder vil legen din ta en ny blodprøve for å se om nivået av antistoffer i kroppen din mot den matvaren har sunket.
• Noen ganger kan du også gjøre en «matutfordringstest». Dette betyr at du på sykehus, under medisinsk tilsyn, får en liten mengde av den allergifremkallende maten for å se om du har en reaksjon.
• Basert på resultatene av disse testene vil legen din avgjøre om du skal fortsette å ta vedlikeholdsdosen hver dag, eller om det er tilstrekkelig å ta den noen dager i uken.

Hvilke regler bør følges under behandlingen?

For at denne behandlingen skal lykkes, og for din egen sikkerhet, er det et par ting du må følge. Å følge disse nøyaktig kan redusere mange unødvendige risikoer.

Hva gjør du hvis du får en plutselig reaksjon?

Dette er den viktigste delen som alle bør vite. Legen din vil gi deg et tydelig sett med instruksjoner om hvilke symptomer du skal se etter, når du skal bruke EpiPen og når du skal dra til sykehusets akuttmottak.

Hvis du opplever ett eller flere av følgende farlige symptomer , ikke nøl .

• Hevelse i ansikt, lepper, tunge eller hals
• Pustevansker
• Følelse av tetthet i brystet
• Utseendet til mange store blemmer (elveblest) over hele kroppen
• Oppkast
• Nummenhet i hender, føtter eller lepper
• Kroppssvakhet, svimmelhet, besvimelse
• Følelse av forestående undergang (en følelse av stor frykt, som «noe kommer til å skje med meg»).

Hvis du opplever noen av disse symptomene, bruk EpiPen umiddelbart og dra til nærmeste akuttmottak (ETU) så snart som mulig.

Er det ingen risikoer med denne behandlingen?

Som all medisinsk behandling har OIT noen risikoer.

• Hovedrisikoen er den alvorlige allergiske reaksjonen kalt «anafylaksi» som vi snakket om tidligere. Derfor bør denne behandlingen alltid gjøres under medisinsk tilsyn og aldri forsøkes hjemme alene .
• I tillegg kan mindre reaksjoner som små blemmer på huden og mindre magebesvær forekomme.
• En annen sjelden, men alvorlig risiko er en tilstand som kalles eosinofil øsofagitt . Dette er en betennelse i spiserøret. Hvis du opplever symptomer som oppkast eller en følelse av at mat setter seg fast i halsen, bør du kontakte legen din umiddelbart. Små barn kan nekte å spise. Denne tilstanden går vanligvis over når behandlingen med overdose-øsofagitt stoppes.

Hva er fordelene og suksessratene med OIT-behandling?

Hovedfordelen med denne behandlingen er at den tar mye av presset fra livet ditt. Det eneste flotte med å leve uten frykten for en alvorlig ulykke hvis du ved et uhell spiser et stykke allergisk mat. Noen mennesker, spesielt barn som starter behandling i ung alder , venner seg til og med til å spise den maten normalt uten frykt etter å ha fullført OIT.

Når det gjelder suksess, viser studier at denne behandlingen er svært effektiv hos barn under 4 år. For eksempel, i en studie av OIT for peanøttallergi, klarte mer enn 70 % av barn mellom 1 og 4 år å spise protein tilsvarende en peanøttkjerne uten problemer.

Legen din er den beste personen til å avgjøre om dette er riktig for deg eller barnet ditt. Dette er en behandling som krever mye innsats og tar tid. Derfor er det viktig å diskutere alle spørsmålene og fryktene dine med legen din og ta en informert beslutning.