I dag skal vi snakke om et veldig viktig organ i kroppen din som vi ikke snakker så mye om, men det er bukspyttkjertelen. Kanskje en lege har fortalt deg eller noen du kjenner om bukspyttkjertelkirurgi. På den tiden er det normalt å være redd og ha mange spørsmål. Så i dag skal vi snakke om denne operasjonen for å fjerne bukspyttkjertelen, det vil si «pankreatektomi», klart og enkelt.
La oss først se hva denne operasjonen (pankreatektomi) er.
Enkelt sagt er en pankreatektomi en kirurgisk prosedyre som fjerner deler av eller hele bukspyttkjertelen. Nå lurer du kanskje på: «Hva er en bukspyttkjertel? Hva gjør den?»
Bukspyttkjertelen er et lite organ som ligger inni magen vår, bak magen. Men jobben den har er enorm. Den gjør to hovedting:
1. Produksjon av enzymer som hjelper til med å fordøye mat: Disse enzymene hjelper til med å bryte ned næringsstoffene i maten vi spiser, slik at kroppen kan absorbere dem.
2. Produksjon av hormoner: Dette er det som produserer viktige hormoner som insulin, som kontrollerer blodsukkernivået.
Så hvorfor fjerne et så viktig organ? La oss se på årsakene.
Hvorfor skulle noen trenge en pankreatektomi?
Leger tyr bare til større operasjoner som dette når det er absolutt nødvendig. De to hovedårsakene er svulster og pankreatitt.
- Svulster: Noen svulster som utvikler seg i bukspyttkjertelen kan være kreftfremkallende. Disse har høy risiko for å spre seg til andre deler av kroppen. Så for å redusere denne risikoen må den delen eller hele bukspyttkjertelen som har svulsten, kanskje fjernes.
- Pankreatitt: Dette er en tilstand der bukspyttkjertelen blir hoven og betent. Noen ganger, hvis dette fortsetter (kronisk pankreatitt), kan det forårsake uutholdelig smerte og andre komplikasjoner. I slike tilfeller anbefales denne operasjonen også som en løsning.
Denne operasjonen utføres for følgende tilstander:
- Kreft i bukspyttkjertelen
- Nevroendokrine svulster i bukspyttkjertelen, for eksempel insulinom
- Kreft som har spredt seg til bukspyttkjertelen fra andre steder (metastatisk kreft)
- Cyster i bukspyttkjertelen (svulster eller væskefylte sekker i bukspyttkjertelen)
- Alvorlig, langvarig pankreatitt (alvorlig kronisk pankreatitt)
Hva er typene pankreatektomi-operasjoner?
Bukspyttkjertelen er formet litt som en fisk. Den har et stort «hode», en midtre «kropp» og en tynn «hale». Navnet på operasjonen varierer avhengig av hvilken del som fjernes. Noen ganger er det nødvendig å fjerne ikke bare bukspyttkjertelen, men også andre nærliggende organer.
| Type kirurgi | Enkelt sagt... |
|---|---|
| Distal pankreatektomi | I denne operasjonen fjernes halen av bukspyttkjertelen (og noen ganger den midtre delen). Fordi halen av bukspyttkjertelen er svært nær milten, fjernes ofte også milten under denne operasjonen. |
| Sentral pankreatektomi | I denne operasjonen fjernes bare den midtre delen av bukspyttkjertelen, slik at hodet og halen blir igjen. Dette er en noe komplisert operasjon som ikke alltid kan utføres. Men hvis det kan gjøres, kan det bevare mer av bukspyttkjertelens funksjon. |
| Pankreatisk duodenektomi (Whipple-prosedyre) | Dette er den mer populære «Whipple-prosedyren». Hodet på bukspyttkjertelen fjernes. Samtidig fjernes også den første delen av tynntarmen (tolvfingertarmen) , galleblæren og en del av gallegangen som er koblet til den. Deretter kobles de resterende delene sammen igjen. |
| Total pankreatektomi | Som navnet antyder, fjernes hele bukspyttkjertelen . Dette gjøres når sykdommen har spredt seg i organet, eller når det ikke kan reddes noe friskt vev. I tillegg til bukspyttkjertelen må også milten, galleblæren, den første delen av tynntarmen og den nedre delen av magesekken fjernes. |
Er det mulig å leve uten bukspyttkjertel?
Ja, det kan du. Men det er en utfordring. Når du mister bukspyttkjertelen, får ikke kroppen enzymene og hormonene den produserer. Så du må ta dem utenfra resten av livet.
For eksempel må du ta fordøyelsesenzymer i pilleform. Du utvikler også diabetes fordi du ikke har hormonet insulin. Du må ta insulininjeksjoner for det. Du må lære å leve med disse.
Hva skjer før operasjonen?
Du vil være godt forberedt før en større operasjon som denne.
- Tester: Det medisinske teamet ditt vil spørre om helsehistorien din, medisinene du tar, og utføre flere tester, for eksempel røntgen av brystet og EKG, for å se om du er en god kandidat for operasjon.
- Slutt med dårlige vaner: Hvis du drikker alkohol, er det viktig å fortelle legen din sannheten. Alkohol kan forårsake komplikasjoner under og etter operasjonen. Legeteamet ditt vil hjelpe deg med å slutte på en trygg måte.
- Medisinering: For å forhindre infeksjon etter operasjonen kan du få en spesiell løsning for å rense huden før operasjonen. Du kan også bli bedt om å slutte å ta visse medisiner, for eksempel blodfortynnende medisiner, i noen dager.
Hva skjer under operasjonen?
På operasjonsdagen vil du bli kjørt til operasjonsstuen. Anestesilegen vil sette deg i dyp søvn ved å gi deg medisiner gjennom en kanyle (IV-slange) i armen. Du vil ikke føle noe. Mens du sover, vil væske og medisiner fortsette å bli gitt til kroppen din gjennom kanylen.
Du vil bli koblet til en slange for å hjelpe deg med å puste, en slange for å forhindre mageproblemer og et Foley-kateter for å drenere urin. Ikke bekymre deg, alt dette er for din sikkerhet.
Som oftest gjøres denne operasjonen gjennom et stort snitt i magen (åpen kirurgi). Dette gjør at kirurgen kan se organene bedre. På noen avanserte sykehus utføres imidlertid denne operasjonen gjennom noen få små snitt med kamera og instrumenter. Dette kalles laparoskopisk eller robotkirurgi . Dette reduserer restitusjonstiden.
Denne operasjonen tar vanligvis mellom 4 og 6 timer.
Hva skjer etter operasjonen?
Etter operasjonen vil du bli overført til en avdeling eller intensivavdeling, hvor du vil bli nøye overvåket. Noen av slangene du har koblet til vil bli fjernet i løpet av noen dager. Du vil vanligvis bli på sykehuset i omtrent en uke.
- Smertestillende medisiner gis i de tidlige dagene.
- Fra dagen etter operasjonen vil du bli bedt om å stå opp av sengen og gå litt rundt.
- Først får de flytende mat og deretter gradvis introdusert til vanlig mat.
- Det medisinske teamet overvåker kontinuerlig fordøyelsen og blodsukkernivået ditt, og vil justere kostholdet og medisinene dine deretter.
Risikoer og komplikasjoner ved kirurgi
Som med alle større operasjoner er det noen risikoer, men leger gjør sitt beste for å håndtere disse risikoene.
| Type risikoer og komplikasjoner | Beskrivelse |
|---|---|
| Kortsiktige bivirkninger | |
| Infeksjoner og blødninger | Det kan oppstå under eller etter operasjonen. |
| Anastomotisk lekkasje | Lekkasje fra områder som for eksempel gjenfestede tarmer. |
| Nedsatt tarmfunksjon (paralytisk ileus) | Avføringen kan være unormal i noen dager etter operasjonen. Dette er normalt. |
| Dumpingsyndrom | Ubehag etter å ha spist oppstår når maten beveger seg for raskt fra magesekken til tynntarmen. Dette er ofte midlertidig. |
| Vekttap og tretthet | Det er normalt å gå ned i vekt og føle seg sliten etter operasjonen fordi kroppen bruker mye energi på å lege. |
| Langsiktige komplikasjoner | |
| Diabetes | Hvis hele bukspyttkjertelen fjernes, vil diabetes definitivt oppstå. Det kan også oppstå hvis deler av bukspyttkjertelen fjernes. |
| Fordøyelsesproblemer (eksokrin pankreatisk insuffisiens) | Utilstrekkelig produksjon av enzymer fra bukspyttkjertelen kan forårsake symptomer som oppblåsthet og diaré. For dette bør man ta enzymtabletter (PERT). |
| Nedsatt immunitet | Hvis milten fjernes under operasjonen, reduseres evnen til å bekjempe visse infeksjoner, så legen kan anbefale å få visse vaksiner. |
Hvor lang tid tar det å bli frisk etter at man kommer hjem?
Det kan ta alt fra 4 til 8 uker å bli helt frisk etter at du kommer hjem. Dette avhenger av helsetilstanden din før operasjonen og hvilken type operasjon du hadde.
Når du skal ringe legen umiddelbart
Hvis du har følgende symptomer etter at du har kommet hjem, kontakt legen din umiddelbart.
- Hvis det kirurgiske såret er hovent, rødt eller væsker med pusslignende væske.
- Feber (over 38 grader Celsius).
- Vedvarende diaré eller forstoppelse.
- Nye eller forverrede smerter.
Denne operasjonen er en alvorlig, livsforandrende prosedyre. Men husk at en lege anbefaler den fordi de mener at fordelene for livet ditt langt oppveier risikoen. Det er noe som gjøres for å redde livet ditt eller forbedre livskvaliteten din.
Hilsen til hjemmet
- Pankreatektomi er kirurgisk fjerning av deler av eller hele bukspyttkjertelen.
- Dette gjøres hovedsakelig for tilstander som kreft i bukspyttkjertelen og alvorlig pankreatitt.
- Etter operasjonen kan du leve uten bukspyttkjertel, men du vil trenge livslange kosttilskudd som enzympiller for å fordøye mat og insulin for å kontrollere diabetes.
- Dette er en større operasjon, og det vil ta tid å lege. Det er svært viktig å følge legens instruksjoner i løpet av denne tiden.
- Hvis du har spørsmål eller bekymringer om dette, snakk åpent med legen din om det. De vil gi deg all informasjonen og støtten du trenger.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din