Et hull i hjertet? Ikke vær redd for PFO (Patent Foramen Ovale), la oss snakke!

Det er normalt å føle seg litt redd og engstelig når legen din sier: «Du har et lite hull i hjertet.» Men du trenger egentlig ikke å bekymre deg for dette. Fordi denne tilstanden som kalles PFO, som vi snakker om i dag, rammer bare én av fire personer i verden, og mesteparten av tiden er den ufarlig. Så la oss bli bedre kjent med den.

Enkelt sagt, hva er denne PFO-en?

Det fulle navnet på PFO er patent foramen ovale . Enkelt sagt er dette et lite hull mellom de to øvre kamrene i hjertet vårt (som vi kaller atriene) som forblir ulukket etter fødselen.

Nå tenker du kanskje: «Å, jeg har et hull i hjertet?» Men sannheten er: Vi har alle dette hullet i hjernen når vi er i livmoren. Vi kaller det «Foramen Ovale». Dette er viktig.

Hva er dette hullet i livmoren til for?

Tenk på det, en baby puster ikke gjennom lungene når den er i morens livmor. Babyen får det oksygenrike blodet den trenger fra moren gjennom navlestrengen. Så når dette oksygenrike blodet når hjertet, går det ikke til lungene, men i stedet rett fra hjertets øvre høyre kammer til det øvre venstre kammeret , som kalles «Foramen Ovale». Det er der blodet går til babyens hjerne og resten av kroppen.

Når babyen er født og tar sitt første åndedrag, begynner lungene å jobbe. Da er det ikke behov for den snarveien. Så dette hullet lukkes vanligvis av seg selv, ofte før babyen er 3 år gammel.

Ordet «patent» betyr «åpen». Så «patent foramen ovale» (PFO) betyr at hullet er åpent uten å lukkes.

Hvordan påvirker en PFO kroppen min?

Mange (omtrent 1 av 4 personer) har denne PFO, men den forårsaker ingen symptomer eller problemer. De lever normale liv uten å vite at de har det.

Dette kan imidlertid i svært sjeldne tilfeller være et problem for noen. Vet du hvordan?

Noen ganger kan det dannes små blodpropper i de dype venene i kroppen vår, spesielt i beina. Vi kaller dette dyp venetrombose (DVT) . Normalt, hvis en blodpropp løsner og reiser til hjertet, sendes den fra hjertet til lungene. Lungene våre fungerer som et filter , som fanger opp disse blodproppene og løser dem opp.

Hvis den reiser til hjernen og setter seg fast i en liten arterie, kan den forårsake et iskemisk hjerneslag.Dette er den største risikoen forbundet med en PFO.

Hvem er mest sannsynlig å få diagnosen PFO?

Hvem som helst kan ha en PFO, men det oppdages vanligvis tilfeldig under testing av en annen grunn. Personer i disse gruppene har spesielt stor sannsynlighet for å bli diagnostisert med en PFO:

• Personer med kryptogene hjerneslag: Hvis et hjerneslag oppstår hos noen under 60 år og ingen klar årsak kan finnes, vil legene sjekke for en PFO, da omtrent én av to personer med denne tilstanden kan ha en.
• Dykkere: Når dykkere stiger raskt opp, kan trykkendringene føre til at det dannes luftbobler i blodet. Disse boblene kan bevege seg gjennom PFO inn i hjernen og forårsake problemer.
• Fjellklatrere: Det antas at det å ha en PFO kan bidra til noen av forholdene som oppstår i høye høyder.

Hva er symptomene på PFO?

Som nevnt tidligere, har de fleste ingen symptomer.

Men svært sjelden, hvis hullet er litt større eller hvis det er kombinert med andre hjertesykdommer, kan det oppstå noen symptomer.

• Redusert oksygennivå i blodet.
• Hodepine som migrene.
• Pustevansker mens du sitter eller står (platypné-ortodoksi syndrom).
• Symptomer på redusert blodstrøm til kroppens lemmer eller organer som nyrene.

Men husk at en PFO ofte oppdages etter at noen har hatt hjerneslag , transitorisk iskemisk anfall (TIA) eller hjerteinfarkt , mens man prøver å finne årsaken.

Hvordan oppdager leger en PFO?

Det finnes flere tester for å avgjøre nøyaktig om en PFO er tilstede.

1. Lytting med stetoskop: Noen ganger, når en lege lytter til hjertet ditt, kan de høre en uvanlig lyd (mumling) når blodet strømmer gjennom PFO. Men dette er ikke veldig vanlig.

2. Ekkokardiogram: Dette er den viktigste og beste måten å diagnostisere en PFO på. Det er som en skanning av hjertet. Det finnes to hovedtyper.

• Transthorakal ekkokardiogram (TTE): Dette innebærer å påføre en gel på overflaten av brystet og plassere en sondelignende enhet på den for å ta bilder av hjertet ditt.
• Transøsofageal ekkokardiografi (TEE):Dette gir klarere bilder av hjertet. En liten sonde festet til et tynt rør føres inn gjennom munnen, ned i spiserøret og plasseres rett bak hjertet. Du vil få en lett bedøvelse før denne prosedyren, slik at du ikke vil føle noe ubehag.

3. Bobletest: Dette kan gjøres samtidig med ekkoet. Dette innebærer å riste en liten mengde saltvannsløsning til den bobler opp, og deretter injisere den i en vene. Hvis du har en PFO, vil saltvannsboblen være tydelig synlig på ekkoet når den passerer gjennom hullet til den andre siden av hjertet.

Trenger en PFO behandling?

Dette er det viktigste. De fleste trenger ingen behandling. Selv om de har en PFO, vil legen si at de ikke engang skal tenke på det hvis det ikke forårsaker noen risiko.

Men hvis du har hatt et tidligere hjerneslag og tror årsaken er PFO, eller hvis du har høy risiko for å utvikle blodpropper, kan legen din anbefale behandling.

Behandlingsmetoder kan deles inn i flere hoveddeler.

Legen din vil undersøke tilstanden din og bestemme hvilken behandlingsmetode som er best for deg.

Er det noen komplikasjoner i behandlingen?

Som med all medisinsk behandling er det noen svært små risikoer forbundet med disse behandlingene. De er imidlertid svært sjeldne. Blødning, unormal hjerterytme (atrieflimmer) og infeksjoner kan forekomme. Disse risikoene er imidlertid svært små sammenlignet med fordelene ved behandlingen.

Hvordan vil fremtiden min bli med en PFO?

Svaret på dette er veldig enkelt og betryggende: veldig bra!

Hvis en nyfødt baby får beskjed om at de har en PFO, trenger du ikke bekymre deg for det. Som oftest vil den lukke seg av seg selv når de blir eldre.