Hva om du plutselig får en kraftig hodepine som du aldri har hatt i livet ditt? Eller hvis du plutselig får en anfallslignende tilstand uten grunn? Selv om vi ofte tenker på disse tingene som normale, kan det noen ganger være en årsak bak dette som vi ikke har hørt mye om, men som vi bør være veldig bekymret for. Det er en slik sjelden, men potensielt alvorlig tilstand som vi snakker om i dag, kalt AVM.
Enkelt sagt, hva er denne AVM (arteriovenøs malformasjon)?
Tenk på blodsirkulasjonen i kroppen vår som et system av veier. Arterier er som motorveier. De fører rent, oksygenrikt blod fra hjertet til hjernen og alle andre organer. Vener er som små veier. De bringer brukt, oksygenfattig blod tilbake til hjertet.
Det finnes et knutepunkt mellom disse motorveiene (arteriene) og de mindre veiene (venene) for å koordinere og kontrollere hastigheten. Dette knutepunktet er nettverket av ørsmå blodårer vi kaller kapillærer. Det er her trykket i blodet som kommer fra motorveien reduseres, oksygen og næringsstoffer gis til det omkringliggende vevet, og deretter sendes tilbake til venene.
Tenk deg nå hva som ville skjedd hvis dette krysset (kapillærene) av en eller annen grunn manglet, og motorveien (arterien) plutselig koblet seg til en liten vei (vene)? Når den raske blodstrømmen under høyt trykk strømmer inn i en svak vene som ikke tåler trykket, kan den venen sprekke.
Denne uvanlige, flokete floken av blodårer er det vi kaller en arteriovenøs misdannelse , eller AVM . Denne flokete floken, som et fuglerede, kan utgjøre en stor risiko.
Det finnes to hovedtyper av AVM-er:
Selv om AVM-er kan utvikle seg hvor som helst i kroppen vår, kan de hovedsakelig deles inn i to typer.
| AVM-type | Plassering og beskrivelse |
|---|---|
| Hjernens AVM-er | Disse er de vanligste. De kan utvikle seg inne i hjernevevet, på hjernens overflate, i hjernestammen eller i ryggmargen. Disse er de farligste. |
| AVM-er som forekommer andre steder i kroppen (perifere AVM-er) | Disse kan forekomme hvor som helst utenfor hjernen. For eksempel kan disse nodulene også forekomme i organer som ansikt, armer, ben, hjerte, lever eller lunger. |
Hva er symptomene på en AVM?
Det utrolige med dette er at omtrent 15 % av personer med AVM ikke viser noen symptomer. Som oftest oppdager man først at man har en etter at den sprekker og begynner å blø inn i hjernen. Noen kan imidlertid oppleve noen symptomer.
| Symptomkategori | Mulige symptomer |
|---|---|
| Hjernerelaterte symptomer | |
| Problemer med nervesystemet | - Anfall med eller uten bevissthet. - Kraftig, plutselig hodepine . - Muskelsvakhet eller fullstendig lammelse på den ene siden av kroppen. - Nummenhet i kroppen. - Problemer med å gå, snakke, huske, tenke eller syn. |
| Psykiske og emosjonelle problemer | - Kvalme og oppkast. - Svimmelhet. - Psykisk forvirring eller hallusinasjoner. |
| Symptomer i andre kroppsdeler | |
| Lunger, ryggrad og mage | – Hvis AVM-en er i lungene, kan du oppleve kortpustethet eller hoste opp blod når du trener. - Hvis AVM er i ryggmargen, plutselig kraftig ryggsmerter og nummenhet i beina. - Magesmerter. |
| Lemmer og hud | - Klumper som oppstår på armer, ben eller overkropp. - Smerter og hevelse i det berørte området. |
Hvorfor dannes disse AVM-ene?
Forskere vet fortsatt ikke den eksakte årsaken til denne tilstanden, men de tror det er en medfødt tilstand . Dette betyr at blodåreknutene dannes når babyen vokser i livmoren. Svært sjelden kan de gå i arv gjennom generasjoner.
Hvilken skade kan en AVM forårsake kroppen?
Å ha en AVM kan forårsake tre hovedskader:
- Blødning: Dette er den største og farligste risikoen . Når blod som strømmer fra arteriene under høyt trykk går inn i svake vener som ikke tåler trykket, kan venene sprekke. Hvis denne blødningen oppstår inne i hjernen, kan det forårsake hjerneslag, som igjen kan forårsake permanent hjerneskade eller til og med død.
- Trykk på omkringliggende vev: Når blodet fylles opp unormalt, kan dette blodkaret forstørres og presse på omkringliggende hjerneområder eller nerver. Dette kan forårsake symptomer som anfall og muskelsvakhet.
- Oksygenmangel i vev: Fordi kapillærforbindelsene vi nevnte tidligere mangler, utveksles ikke oksygen og næringsstoffer i blodet med det omkringliggende vevet. Blodet går direkte fra arterien til venen. Som et resultat får ikke vev og nerveceller i området den nødvendige næringen og kan dø.
Hvordan finner en lege dette?
Etter å ha lyttet til symptomene dine, vil legen din undersøke deg. Noen ganger, når du lytter med et stetoskop, kan du høre en særegen «bruit»-lyd, som er forårsaket av den raske blodstrømmen gjennom AVM.
Men for å bekrefte med sikkerhet om en AVM er tilstede, må flere spesielle bildebehandlingstester utføres.
- MR-skanning (magnetisk resonansavbildning): Magnetiske bølger kan brukes til å få svært klare bilder av hjernen og blodårene.
- CT-skanning (computertomografi): En serie tverrsnittsbilder av hjernen tas ved hjelp av røntgenstråler.
- Kateterangiografi: Dette er den beste testen for å se etter en AVM. I denne testen føres et lite rør (kateter) inn gjennom en vene i lysken eller armen og føres til blodårene i hjernen. Et spesielt fargestoff injiseres deretter i blodårene, slik at plasseringen, størrelsen og formen på blodåren kan sees veldig tydelig på røntgenbilder.
Hva er behandlingene for AVM-er?
Beslutningen om å behandle en AVM, og i så fall hvilken behandling som skal brukes, vil avhenge av flere faktorer. Legen din vil vurdere alderen din, helsen din, størrelsen og plasseringen av AVM, og risikoen for at den brister.
Hovedmålet med behandlingen er å redusere eller helt eliminere risikoen for blødning.
| Behandlingsmetode | Hvordan gjøre det |
|---|---|
| Kirurgi | Dette er den mest vellykkede behandlingen. En nevrokirurg lager et lite snitt i hjernen, lukker blodårene som forsyner blod til AVM og blodårene som drenerer den, og fjerner blodåren fullstendig. Hvis AVM fjernes fullstendig, er sykdommen kurert. |
| Embolisering | Dette er ikke en operasjon. Som med angiografi settes et kateter inn i AVM, og et spesielt limlignende stoff eller små trådspiraler føres gjennom det for å stoppe blodstrømmen inne i blodåren. Denne prosedyren brukes noen ganger for å redusere risikoen før operasjonen. |
| Gamma Knife® strålekirurgi | Dette er heller ikke kirurgi. Her rettes et stort antall strålingsstråler mot AVM med stor presisjon. Denne strålingen får blodåren til gradvis å krympe, lukke seg og bli inaktiv over en periode på måneder eller år. |
I tillegg kan legen din foreskrive medisiner for å kontrollere symptomer som anfall eller hodepine.
Når du bør søke legehjelp umiddelbart!
Det er en nødsituasjon hvis noen med en AVM opplever visse symptomer.
Hvis du eller noen du kjenner plutselig opplever «mitt livs verste hodepine», anfall, tap av en lem eller vansker med å se/snakke, må du dra til nærmeste akuttmottak (ETU) uten forsinkelse.
Dette kan være tegn på blødning i hjernen. Rask behandling kan redde liv og minimere hjerneskade.
Hilsen til hjemmet
- En AVM er en sjelden, men potensielt farlig svulst i blodårene som er tilstede ved fødselen.
- Den største og farligste risikoen med dette er at det kan sprekke og forårsake blødning i hjernen (slag) .
- De fleste har ingen symptomer. Men hvis du opplever symptomer som plutselig, kraftig hodepine, anfall eller svakhet på den ene siden av kroppen, er det en nødsituasjon. Gå til akuttmottaket umiddelbart.
- I dag finnes det svært vellykkede behandlingsmetoder som kirurgi, embolisering og radiokirurgi.
- Hvis du får diagnosen AVM, ikke få panikk. Snakk åpent med legen din om den beste behandlingen for din situasjon.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din