Du har kanskje lagt merke til at midten av brystet ditt – nærmere bestemt brystbenet – eller brystbenet til barnet ditt eller noen du kjenner, stikker litt fremover. Noen kaller dette «duebryst». Er det virkelig noe å bekymre seg for? Klinisk er denne tilstanden kjent som Pectus Carinatum. La oss diskutere dette i dag på en enkel og detaljert måte.
Hva er Pectus Carinatum?
Enkelt sagt er Pectus Carinatum en tilstand der brystbenet (sternum) stikker utover mer enn normalt. Fordi det ligner på brystet til en due, blir det ofte referert til som «duebryst». Dette er det motsatte av en annen brystveggsdeformitet kalt Pectus Excavatum, der brystbenet synker innover.
Tenk på brystkassen din som om den er laget av ribbein som er koblet til det sentrale brystbenet (sternum). Disse ribbeina er koblet til brystbenet via et spesielt vev som kalles brusk . Ved Pectus Carinatum presser unormal vekst av denne brusken brystbenet utover.
Hva er hovedtypene av Pectus Carinatum?
Leger identifiserer to hovedtyper av denne tilstanden:
1. Kondrogladiolær type: Dette er den vanligste typen . Her stikker hoveddelen av brystbenet (den nedre delen) utover.
2. Kondromanubriell type: I denne typen stikker den øvre delen av brystbenet utover.
I tillegg ser legene på om denne tilstanden påvirker begge sider av brystet symmetrisk, eller om brystbenet er vippet til den ene siden.
- Type I: Dette er kondrogladiolær og påvirker begge sider av brystet.
- Type II: Dette er kondromanubrielt og påvirker begge sider av brystet.
- Type III: Denne er asymmetrisk (påvirker bare én side), og du kan til og med legge merke til en fysisk fordypning (synking) på motsatt side.
Hvor vanlig er denne tilstanden?
Pectus Carinatum anslås å ramme omtrent 1 av 1000 personer . Noen studier tyder imidlertid på at det kan være enda vanligere, og potensielt ramme opptil 1 av 300 personer.
Denne tilstanden er mye vanligere hos menn enn hos kvinner . Selv om den er tilstede ved fødselen, begynner de fleste først å merke den tydelig i ungdomsårene (vanligvis mellom 10 og 18 år). Dette er fordi raske vekstspurter i disse årene gjør fremspringet mye mer fremtredende.
Hva er symptomene på Pectus Carinatum?
Den beste nyheten er at folk flest med Pectus Carinatum ikke opplever noen symptomer i det hele tatt . Den eneste bekymringen de vanligvis har er brystets kosmetiske utseende. Noen individer kan imidlertid oppleve milde brystsmerter under fysiske aktiviteter eller når de opprettholder bestemte stillinger, selv om dette er ganske uvanlig.
I de fleste tilfeller er ikke dette en farlig tilstand. Det vil ikke forkorte levetiden din eller hindre deg i å nyte dine daglige aktiviteter.
Er Pectus Carinatum farlig?
Nei, Pectus Carinatum er ikke en farlig tilstand . Dessuten påvirker den ikke forventet levealder. Den primære effekten er på det fysiske utseendet.
Hva forårsaker denne tilstanden?
Forskere har ennå ikke identifisert den eksakte årsaken til Pectus Carinatum. De tror imidlertid at det er forårsaket av en abnormalitet i brusken som forbinder ribbeina med brystbenet (sternum).
Selv om en spesifikk genetisk kobling ikke er endelig identifisert ennå, kan en bli oppdaget i fremtiden. Dette er fordi omtrent 33 % av personer med Pectus Carinatum har en familiehistorie med brystveggsdeformiteter .
Pectus Carinatum kan noen ganger være assosiert med andre medisinske tilstander, inkludert:
- Marfan syndrom: En genetisk lidelse som påvirker bindevevet.
- Noonan syndrom: En genetisk tilstand .
- Skoliose: En unormal krumning av ryggraden.
- Astma ( Astma ): En lungerelatert tilstand.
- Bronkitt: Betennelse i bronkiene.
- Mitralventilprolaps: En tilstand som påvirker en av hjertets klaffer.
Hva er komplikasjonene av Pectus Carinatum?
Selv om denne tilstanden sjelden forårsaker direkte, alvorlige fysiske helsekomplikasjoner, kan den føre til noen indirekte problemer:
- Selvtillitsproblemer: Spesielt i tenårene kan den fysiske forskjellen i brystform føre til selvbevissthet, forlegenhet eller angst.
- Dårlig holdning: Brystkassens utadrettede fremspring kan noen ganger føre til dårlig holdning.
- Ryggsmerter: På grunn av dårlig holdning og endret brystmekanikk kan noen individer oppleve ryggsmerter.
Hvordan diagnostiseres Pectus Carinatum?
Når du oppsøker lege, vil de ta en detaljert sykehistorie og utføre en grundig fysisk undersøkelse . De vil vurdere størrelsen og formen på fremspringet og undersøke deg for tegn på skoliose. Om nødvendig vil de bestille ytterligere diagnostiske tester.
Hvilke diagnostiske tester blir utført?
Den primære testen som brukes for å diagnostisere Pectus Carinatum er et røntgenbilde av brystet , vanligvis tatt både forfra og fra siden.
Andre diagnostiske tester inkluderer:
- CT-skanning ( CT-skanning – computertomografi): En spesialisert type røntgenstråle som gir svært detaljerte tverrsnittsbilder.
- MR-skanning (magnetisk resonansavbildning): En avbildningstest som bruker magnetfelt i stedet for stråling for å lage detaljerte bilder.
Disse testene lar det medisinske teamet ditt nøyaktig evaluere tilstanden til brystbeina og brusken, samt den nøyaktige graden av fremspringet.
Hvordan behandles Pectus Carinatum?
For de som ønsker å korrigere denne tilstanden, finnes det to primære behandlingsalternativer: å bruke en spesialtilpasset tannregulering eller å gjennomgå kirurgi .
Pectus Carinatum-tannregulering
Dette fungerer på samme måte som å få tannregulering til tennene dine. Du vil få utstyrt en spesialtilpasset regulering som bæres rundt brystet. Den kan brukes diskré under eller over klærne dine. Regulatoren legger målrettet trykk på både forsiden og baksiden av brystet, og skyver gradvis brystbenet (sternum) tilbake til sin normale posisjon.
Du må vanligvis bruke denne støtten i opptil 24 timer i døgnet, i en periode fra seks måneder til flere år . Du kan imidlertid midlertidig fjerne den for bading, sport eller andre fysiske aktiviteter.
Det er svært effektivt å bruke denne støtten i vekstspurt – en periode med rask fysisk utvikling . Dette er fordi brystveggen fortsatt er fleksibel og lettere å omforme. Det kan imidlertid noen ganger være litt utfordrende for barn og tenåringer å bruke støtten regelmessig.
Pectus Carinatum-kirurgi
Den primære kirurgiske teknikken som brukes er Ravitch-prosedyrenUnder denne operasjonen gjør kirurgen et snitt i midten av brystet for å fjerne overflødig brusk. Deretter lager de et lite kutt i brystbenet, slik at det kan plasseres nedover til en flat, normal posisjon. Det festes deretter på plass med kirurgiske suturer, metallplater eller stenger.
Et annet alternativ er en minimalt invasiv kirurgi, som ligner på Nuss-prosedyren . I denne teknikken brukes en metallstang til å presse ned og omforme brystbenet. Denne stangen blir liggende inne i brystet i et år eller lenger og fjernes senere under en separat, mindre kirurgisk prosedyre.
Selv om kirurger kan modifisere disse teknikkene for å best passe din unike anatomi, er hovedmålet fortsatt å stabilisere brystbenet ditt i en naturlig posisjon.
Hva er komplikasjonene og bivirkningene av behandlingen?
Støttebehandling: Det er ekstremt trygt å bruke en spesialtilpasset støtte for Pectus Carinatum. Et svært lite antall personer kan oppleve mild hudirritasjon eller hudskader der støtten presser mot huden. Hvis du merker rødhet, sårhet eller hudirritasjon, må du slutte å bruke støtten umiddelbart og kontakte oss eller legen din slik at vi kan justere den for deg.
Kirurgisk behandling: Som alle større operasjoner medfører kirurgi for Pectus Carinatum noen risikoer. Selv om både Ravitch- og Nuss-prosedyrene er svært trygge og effektive, kan potensielle komplikasjoner omfatte:
- Pneumothorax : Dette refererer til en kollapset lunge.
- Blødning .
- Pleuraleffusjon: En opphopning av væske rundt lungene.
- Perikarditt: Betennelse i membranen som omgir hjertet ditt.
- Infeksjon .
- Forskyvning av støttestengene eller implantatene fra riktig posisjon .
- Gjentakelse av Pectus Carinatum.
Hvor lang tid tar restitusjon?
Etter operasjonen må du vanligvis være på sykehuset i omtrent én til fem dager . Du må oppsøke kirurgen din for en oppfølgingstime innen noen få uker. Det kan ta et par måneder å oppnå full rekonvalesens og trygt returnere til alle dine normale fysiske aktiviteter.
Kan Pectus Carinatum forebygges?
Nei . Inntil medisinske forskere har identifisert den eksakte årsaken til Pectus Carinatum, finnes det ingen kjent måte å forebygge den på. Fordi den ofte er knyttet til genetiske faktorer som er arvet i familier, er det ikke noe du kan forhindre.
Hva er utsiktene hvis du har Pectus Carinatum?
Du kan være trygg på at Pectus Carinatum ikke forkorter levetiden din . For de aller fleste er det først og fremst et kosmetisk problem , selv om det av og til oppstår noen fysiske symptomer.
De generelle utsiktene for personer med Pectus Carinatum er utmerkede . Enten du velger korsettregulering eller kirurgi, er pasientene vanligvis svært fornøyde med resultatene og den dramatiske forbedringen i utseendet deres.
Hvordan kan jeg ta vare på meg selv?
De fleste med Pectus Carinatum lever aktive, helt normale liv uten noen fysiske begrensninger . Hvis du ikke opplever ubehag, er det absolutt ingen grunn til å begrense dine daglige aktiviteter eller sport.
Når bør du oppsøke lege?
Du bør oppsøke lege hvis Pectus Carinatum begynner å forstyrre dagliglivet ditt . Like viktig er det å ikke overse din mentale velvære . Hvis du føler deg svært urolig for utseendet på brystet ditt og opplever at det påvirker selvtilliten din, kan korrigerende behandling gi dyp emosjonell og psykologisk lindring.
Spørsmål du bør stille helsepersonellet ditt
For å hjelpe deg med samtalen, er det noen spørsmål du kanskje vil stille legen din:
- Tror du en tannregulering vil være effektivt for meg, eller må jeg opereres?
- Hvor lenge må jeg bruke støtten daglig?
- Finnes det støttegrupper for personer som bruker tannregulering?
- Hvor raskt kan jeg komme til deg hvis tannreguleringen min trenger justering?
- Hvilke resultater ser man vanligvis med avstivning kontra kirurgi?
Det kan være vanskelig for enhver ung person å passe inn på skolen. Når brystkassen din ser annerledes ut enn andres, er det helt naturlig å føle seg svært selvbevisst. Hvis Pectus Carinatum påvirker selvtilliten din, bør du vurdere å snakke med en profesjonell rådgiver. Du trenger ikke å bære denne følelsesmessige byrden alene. Når du er klar til å utforske behandlingsalternativene dine, kan du kontakte oss på Nirogi Lanka eller konsultere en lege for å diskutere den beste veien videre for deg.
Et raskt sammendrag (din melding til å ta med hjem)
Pectus Carinatum oppstår når brystbenet stikker utover, og det er derfor det ofte omtales som «duebryst».
>
I de aller fleste tilfeller er det helt ufarlig og påvirker ikke levetiden eller helsen din på lang sikt.
>
Fordi det hovedsakelig påvirker ditt fysiske utseende, kan det noen ganger ta på seg en følelsesmessig toll, spesielt på unge mennesker og ungdom.
>
Effektive behandlingsalternativer, som tilpasset brystavstivning og kirurgi, kan gi svært vellykkede resultater.
>
Hvis du har spørsmål eller bekymringer, er det beste første steget å konsultere en spesialist. Hos Nirogi Lanka ønsker vi at du skal huske at din emosjonelle og mentale velvære er like viktig som din fysiske helse.
