Penektomi: La oss snakke om dette sensitive emnet

Dette er et veldig vanskelig tema å snakke om, og det kan være et tema som mange ikke engang hører om. Noen ganger, som en behandling for en alvorlig tilstand som peniskreft, må imidlertid penis fjernes kirurgisk. I dag snakker vi om denne operasjonen, som er kjent i medisinsk vitenskap som en penektomi. Å være klar over noe slikt kan være viktig for deg eller noen du kjenner en dag. Så la oss snakke om dette åpent og enkelt.

Enkelt sagt, hva er penektomi?

Penektomi er kirurgisk fjerning av penis. Det finnes to hovedtyper.

1. Delvis penektomi: Her fjerner kirurgen bare den syke delen av penis, og prøver alltid å bevare så mye sunt vev som mulig.

2. Total penektomi: I denne fjernes hele penis, det vil si den delen av penis som er festet til kroppen.

Denne operasjonen utføres som en behandling for en tilstand som påvirker penis.

Hvorfor må du ta denne typen operasjon?

Den viktigste og vanligste årsaken til denne operasjonen er peniskreft . Dette er en svært effektiv kreftbehandling. Leger anbefaler vanligvis denne operasjonen i følgende tilfeller:

• Hvis kreften er stor .
• Hvis kreften har spredt seg til omkringliggende vev .
• Hvis det er risiko for at kreften kommer tilbake etter behandling.

Denne operasjonen kan imidlertid være nødvendig ikke bare for peniskreft, men også av andre årsaker, svært sjelden. For eksempel, i tilfeller av alvorlig infeksjon kalt Fourniers gangren (der vev dør) eller i tilfeller av alvorlig skade på penis, kan denne operasjonen være nødvendig.

Hvor vanlig er denne operasjonen?

Faktisk er ikke penektomi en veldig vanlig operasjon. Dette er fordi peniskreft er en svært sjelden krefttype. Selv i land som Nord-Amerika og Europa utvikler færre enn én av 100 000 menn denne kreften hvert år. Leger prøver også andre kreftbehandlinger før de tyr til denne operasjonen. Eksempler inkluderer:

• Ablasjonsterapi: Ødeleggelse av kreftceller ved bruk av ekstrem varme eller kulde.
• Kjemoterapi: Gi kreftmedisiner.
• Strålebehandling: Ødeleggelse av kreftceller gjennom strålebehandling.
• Topisk terapi: Påføring av kreftkremer direkte på huden.

Hvordan bør jeg forberede meg før operasjonen?

Før denne typen operasjon vil du ha muligheten til å snakke med et team av leger. De vil anbefale flere tester for å bestemme nøyaktig hvilken type kreft du har og hvilken stadium den har.

Når resultatene av disse testene er klare, vil legen diskutere med deg om delvis eller fullstendig fjerning av penis er best for deg.

I tillegg vil din generelle helse bli sjekket. Dette betyr å måle ting som kroppstemperatur, puls og blodtrykk . Dette er for å sikre at du er frisk nok til å tåle operasjonen.

Du bør også fortelle oss om eventuelle allergier du har. For eksempel:

• Retter
• Lateks
• Medisiner
• Ting som jod som renser huden

Du vil bli rådet til å slutte å spise eller drikke etter midnatt kvelden før operasjonen. Dette er for å forhindre risikoen for at mat eller drikke kommer inn i luftveiene (aspirasjon) mens du er under narkose. Hvis du må ta nødvendige medisiner, ta dem kun med en slurk vann.

Hvordan gjøres operasjonen?

Under operasjonen vil det medisinske teamet ditt vanligvis bestå av en urolog , en anestesilege og et team av sykepleiere .

Først vil anestesilegen få deg til å sovne helt. Dette betyr at du ikke vil føle noen smerte, du vil ikke være bevisst, det er som om du er i en dyp søvn.

Deretter vil sykepleierne føre inn et lite rør (urinkateter) i urinrøret og føre det opp til blæren. Dette drenerer urinen og hjelper kirurgen med å finne den nøyaktige plasseringen av urinrøret under operasjonen.

• Delvis penektomi: Kirurgen fjerner den delen av vevet som er berørt av kreften. Han eller hun prøver å la så mye som mulig av den friske delen av penis være igjen. Hovedmålet her er å la deg urinere mens du står og å bevare så mye seksuell funksjon som mulig . Noen ganger, hvis spissen av penis (glans) må fjernes, tas hud fra en annen del av kroppen din, vanligvis låret, for å lage en ny spiss. Dette kalles et hudtransplantat .
• Total penektomi: I denne prosedyren fjerner kirurgen hele penis, inkludert basen som er festet til bekkenet.

Hvis operasjonen utføres på grunn av kreft, vil også flere lymfeknuter i lyskeområdet bli fjernet og sendt til testing for å se om kreften har spredt seg.

Denne operasjonen tar vanligvis mindre enn to timer.

Hva skjer etter operasjonen?

Etter operasjonen vil sykepleierne dekke området med bandasjer eller hudlim. Når anestesilegen slutter å gi deg bedøvelsen, vil du gradvis komme til bevissthet igjen i løpet av få minutter. Først vil du føle deg litt svimmel.

Du vil deretter bli tatt med til oppvåkningsrommet. De vil overvåke tilstanden din nøye til du er helt våken. Når du kommer til bevisstheten igjen, vil du få smertestillende. Noen kan føle seg kvalme på grunn av anestesien, og de vil også gi deg medisin for det, om nødvendig.

Her er noen ting du vanligvis kan forvente på sykehuset etter operasjonen:

• Du må bli på sykehuset i omtrent én til tre dager.
• Kateteret vil bli liggende på plass i omtrent to uker.
• Noen ganger vil et lite rør (kirurgisk dren) bli plassert på operasjonsstedet for å drenere ut blod som samler seg der.
• Du vil kunne spise og drikke som før.
• Hevelsen i operasjonsområdet vil vare en stund.

Hvordan urinerer man etter at penis er fjernet helt?

Ved en total penektomi fester kirurgen urinrøret på nytt. Det vil si at det lages en ny åpning i området mellom anus og pungen (perineum). Dette kalles perineal uretrostomi . Dette betyr at du må sette deg ned for å urinere.

Er det mulig å lage en ny penis?

Selv om dette ikke er mulig i alle tilfeller, kan en kirurg noen ganger ta hud og vev fra en annen del av kroppen din (som armen eller låret) for å lage en ny penis. Denne operasjonen kalles en falloplastikk . Dette er en svært kompleks prosedyre.

Hva er fordelene og risikoene ved denne operasjonen?

Som enhver operasjon har denne fordeler og risikoer.

Hovedfordelen er at dette er den mest vellykkede behandlingen for peniskreft. Overlevelsesraten er vanligvis høyest etter denne operasjonen.

Risikoer og komplikasjoner

I tillegg til vanlige risikoer ved alle operasjoner, er det også risikoer som er spesifikke for denne operasjonen.

Innvirkning på mental helse

Dette er en av de største utfordringene med denne operasjonen. Selv om det kan være fysisk smertefullt, kan det også ha en betydelig innvirkning på din mentale helse. En sunn penis er svært viktig for din seksuelle og emosjonelle helse. Størrelsen, utseendet og endringer i vannlatingen til penis kan ha en betydelig innvirkning på selvtilliten og selvfølelsen din. Derfor,

• Angst
• Depresjon
• Stress
• Skuffelse over livet

Slike situasjoner kan oppstå. Det er svært viktig å forstå at disse følelsene er helt normale .

Ting du bør vite om sexlivet etter operasjonen

Dette er et problem for mange mennesker.

Men husk at seksualitet ikke er begrenset til samleie. Det finnes mange andre måter å uttrykke seksualiteten din på. Å snakke med en sexterapeut kan være til stor hjelp for å overvinne disse vanskelighetene. Du kan også snakke åpent om dette med partneren din og opprettholde seksuell intimitet gjennom andre metoder, som kyssing og kos.

Hvor lang tid tar det å bli frisk? (Restitusjonstid)

Alles restitusjonsrate er forskjellig, men her er noen generelle ting du kan forvente.

Hvis du har disse symptomene, kontakt legen din umiddelbart.

Vær oppmerksom på kroppen din under rekonvalesensen. Hvis du opplever noen av følgende symptomer, må du ringe legen din eller dra til sykehuset umiddelbart.

• Tegn på infeksjon: feber, frysninger, ekstrem tretthet eller hodepine.
• Overdreven blødning.
• Har smerter som ikke kan kontrolleres selv med smertestillende.
• Symptomer på sepsis: (Dette er en alvorlig infeksjon som kan være livstruende).
• Hvis du er bekymret for nye eller forverrede symptomer .

Det er normalt å oppleve en rekke følelser før en operasjon. Du kan føle deg sint, ensom, trist eller frustrert. Alle disse følelsene er normale. Det viktigste er å forstå at du ikke er alene i denne reisen. Snakk med familie og venner. Vær også åpen om eventuelle bekymringer du måtte ha med legen din og sykepleierne. Søk hjelp fra en rådgiver om nødvendig.