Sa blodprøven din «polykromasi»? La oss se hva det er! (Polykromasi)

Når du tar en blodprøve, ser vi noen ganger ukjente ord i rapporten, ikke sant? Kanskje rapporten din også inneholdt ordet «polykromasi» eller «polykromatofili». Det kan være litt skummelt når du ser det. Men ikke bekymre deg, vi skal snakke om dette enkelt i dag.

Hva er «polykromasi»?

Enkelt sagt betyr «polykromasi» at de røde blodcellene dine har forskjellige farger. Dette sees når en blodprøve tas, plasseres på et glassplate, farges med et spesielt fargestoff og undersøkes under et mikroskop. Vi kaller denne testen «perifert blodutstryk (PBS)».

Normalt sett ser friske, velutviklede røde blodceller rosa ut ved «PBS». Men hvis det er «polykromasi», kan du blant disse rosa cellene se noen celler som ser blå, blågrå eller lilla ut . Disse cellene med ulik farge er ofte umodne røde blodceller . I medisin kaller vi disse umodne røde blodcellene «retikulocytter».

Polykromasi betyr faktisk at beinmargen din frigjør nye, umodne røde blodceller (retikulocytter) i blodet for raskt. Du vet, beinmarg er den myke, svampete delen av kroppen din som er inni de store knoklene. Alle de røde blodcellene, hvite blodcellene og blodplatene i blodet ditt produseres i beinmargen. Det er som en fabrikk.

Hvorfor ser disse røde blodcellene blå ut?

Nå lurer du kanskje på hvorfor disse umodne røde blodcellene («retikulocytter») ser blå ut. Årsaken er at disse «retikulocyttene» inneholder genetisk materiale kalt «RNA». Når de reagerer med «PBS»-fargen, blir dette «RNA» blått. Dette «RNA» er som et midlertidig program i cellen. Når en «retikulocytt» modnes og blir en fullverdig rød blodcelle, forsvinner dette «RNA».

Det er viktig å identifisere disse «retikulocyttene» i en «PBS». Fordi «retikulocytter» er en gruppe celler som ikke kan frakte oksygen like effektivt som fullt modne røde blodlegemer. Hovedfunksjonen til røde blodlegemer er å frakte oksygen til hver celle i kroppen vår. Så å ha for mange umodne celler betyr at den funksjonen ikke utføres ordentlig.

Hva er årsakene til «polykromasi»?

Polykromasi kan være et symptom på en underliggende medisinsk tilstand. Denne tilstanden fører til at benmargen frigjør umodne røde blodceller for raskt i blodet. Dette skjer vanligvis når antallet modne røde blodceller i blodet synker. Kroppen prøver å kompensere ved raskt å frigjøre retikulocytter fra benmargen til blodet.

Her er noen grunner til at du kan se «polykromasi»:

• Hemolytisk anemi: Dette er en blodsykdom. Det er der røde blodlegemer ødelegges for tidlig. Noen ganger kan denne ødeleggelsen skje i en slik hastighet at kroppen ikke kan produsere nye røde blodlegemer. Dette resulterer i anemi. Hemolytisk anemi kan også være forårsaket av arvelige tilstander som paroksysmal nattlig hemoglobinuri (PNH), talassemi og sigdcelleanemi. Det kan også være forårsaket av visse infeksjoner og visse medisiner.
• Alvorlig blodtap: Når det er kraftig blødning, enten internt eller eksternt, stimuleres benmargen til å øke produksjonen av røde blodlegemer. Retikulocytter frigjøres deretter i blodet for å erstatte de tapte røde blodlegemene. Tenk deg at hvis du mister mye blod i en større ulykke, kan dette skje.
• Kreft: Noen typer kreft kan spre seg til beinmargen og forstyrre produksjonen av røde blodlegemer, eller kan presse umodne blodlegemer inn i blodet.
• Graviditet: Det er vanlig at antallet «retikulocytter» i blodet er litt høyere enn normalt under graviditet. I de fleste tilfeller er dette ikke en grunn til bekymring.
• Å leve i stor høyde: Oksygennivået er lavt i stor høyde. Kroppen kan tilpasse seg mangelen på oksygen ved å øke produksjonen av røde blodlegemer og frigjøre retikulocytter i blodet.

Næringsstoffer som øker røde blodlegemer

Noen ganger, når du begynner å ta vitaminer og kosttilskudd som er nødvendige for å lage sunne røde blodlegemer, kan du se «polykromasi» på blodprøven din. Dette betyr at kroppen din reagerer. Hvis du ikke får i deg nok av disse næringsstoffene fra maten du spiser, kan legen din anbefale:

• Vitamin B12 («vitamin B12»)
• Folsyre («folsyre»)
• Stryke

Disse næringsstoffene er essensielle for produksjonen av røde blodlegemer. For eksempel bidrar jern til å lage hemoglobin, det oksygenbærende proteinet i røde blodlegemer. Vitamin B12 og folsyre er essensielle for delingen og modningen av røde blodlegemer.

Hva er symptomene på «polykromasi»?

Det er ingen spesifikke symptomer for polykromasi. Du kan imidlertid oppleve symptomer som er forårsaket av en underliggende tilstand, for eksempel anemi, som forårsaker polykromasi.

Dette er de vanligste symptomene på anemi:

• Blek hud
• Hodepine
• Svakhet eller tretthet
• Pustevansker (dyspné)
• Rask hjerterytme (takykardi)
• Svimmelhet eller ørhet
• Lavt blodtrykk (hypotensjon)
• Gulfarging av huden eller det hvite i øynene (gulsott) – Dette sees spesielt ved hemolytisk anemi.
• Forstørrelse av milt («splenomegali») eller lever («hepatomegali»)

Noen ganger kan det ikke være noen symptomer i det hele tatt. Alt avhenger av den underliggende tilstanden som forårsaket polykromasien og dens alvorlighetsgrad.

Hvordan gjenkjenne «polykromasi»?

Leger kan avgjøre om du har polykromasi fra resultatene av en PBS-test (perifert blodutstryk). Denne vil vise mørkeblå eller blågrå røde blodceller (kalt retikulocytter) i blodprøven din, sammen med de normale rosa modne røde blodcellene.

Husk at «polykromasi» er noe som sees i en blodprøve, og er ikke en «diagnose» i seg selv.

Derfor kan det hende at legen din bestiller ytterligere tester for å finne årsaken til tilstanden din. Han eller hun vil spørre deg om symptomene dine, din sykehistorie og eventuelle medisiner du tar. De kan også utføre en fysisk undersøkelse for å sjekke om det er tegn på hemolytisk anemi (som forstørret milt eller lever). De spesifikke testene du vil ha, vil avhenge av årsaken som antas å påvirke frigjøringen av retikulocytter fra benmargen din.

Hvordan behandles polykromasi?

Behandlingen avhenger av årsaken til polykromasien din. Hvis årsaken er mild anemi og du ikke har noen alvorlige symptomer, trenger du kanskje ikke behandling. Men hvis du har en alvorlig underliggende tilstand som forårsaker polykromasien din, vil legen din anbefale passende behandling.

Disse kan brukes som behandlinger:

• Blodoverføring: Ved noen arvelige tilstander som sigdcelleanemi eller i tilfeller av alvorlig blødning.
• Kortikosteroider: Ved tilstander som autoimmun hemolytisk anemi, der immunforsvaret ødelegger dine egne røde blodlegemer.
• Immunsuppressiva: Disse kan gis når immunsystemet ødelegger røde blodlegemer og behandlinger som kortikosteroider ikke er effektive.

Hvis polykromasi er forårsaket av en bakteriell, virus- eller parasittinfeksjon, kan det være nødvendig med spesifikke medisiner for den infeksjonen. Hvis tilstanden er forårsaket av en medisin, må du kanskje slutte å ta den medisinen eller bytte til en annen medisin. Du må imidlertid aldri slutte å ta medisiner uten legens anbefaling. Legen din vil veilede deg nøye.

Bør du være redd for «polykromasi»?

Ikke nødvendigvis. Polykromasi kan være et tegn på en blodsykdom som trenger behandling, eller det kan være noe helt ufarlig. Hvis du for eksempel er gravid eller nettopp har begynt å ta jerntilskudd, kan dette være normalt.

Legen din vil fortelle deg om disse resultatene og forklare om de er noe å være bekymret for, eller om ytterligere testing er nødvendig.

Når bør jeg oppsøke lege?

Hvis du har symptomer på anemi, som tretthet, blekhet og kortpustethet, bør du bestille time hos legen. I mellomtiden bør du ikke hoppe over de årlige kontrollene. Legen din kan overvåke blodcellene dine ved å ta tester som en PBS om nødvendig.

Blodprøverapporter kan gi mye informasjon om din generelle helsetilstand. De kan også hjelpe deg med å identifisere blodsykdommer som kan kreve behandling tidlig.

Oppsummert (Take Home-melding)

Ikke bli skremt når du ser ordet «Polykromasi» på blodprøven din. Husk:

• «Polykromasi» er en beskrivelse, ikke en diagnose. Det betyr ganske enkelt at du har flere umodne røde blodlegemer enn normalt i blodet ditt.
• Dette kan være et tegn på en underliggende medisinsk tilstand, eller det kan være noe ufarlig og midlertidig.
• Hvis du har noen bekymringer om dette, snakk med legen din. Han eller hun kan forklare hvordan dette resultatet påvirker deg.

Derfor er det svært viktig å alltid opprettholde god kommunikasjon med legen din. Det er de som forstår helsen din best.

` Polykromasi, røde blodceller, blodprøver, retikulocytter, benmarg, anemi