Smertefulle, raskt voksende sår på huden: Er dette farlig Pyoderma Gangrenosum? (Pyoderma Gangrenosum)

Har du plutselig fått en liten rød blemme på kroppen, spesielt på beina, som raskt har utviklet seg til et stort, dypt og svært smertefullt sår? Du tror kanskje at dette er et vanlig sår, eller at du har blitt bitt av et insekt. Men noen ganger kan det være litt mer komplisert enn som så, og det krever spesiell oppmerksomhet. I dag snakker vi om en tilstand som ikke er veldig vanlig på Sri Lanka, men som det er viktig å vite om. Det er Pyoderma Gangrenosum .

Enkelt sagt, hva er Pyoderma Gangrenosum?

Pyoderma gangrenosum (uttales: pyoderma gangrenosum) er en langvarig, tilbakevendende hudsykdom. Den starter som en liten, misfarget (rød, lilla, blå) kul eller væskefylt blemme (blister eller bullae) på huden. Denne vokser så utrolig raskt, sprer seg og blir til et åpent, dypt sår (ulcer) som bryter gjennom huden.

En eller flere av disse lesjonene kan utvikle seg på kroppen. Hvis tilstanden ikke er veldig alvorlig, kan det bare være én lesjon. I alvorlige tilfeller kan det imidlertid utvikle seg flere lesjoner. Disse lesjonene er svært smertefulle .

Det viktige er at pyoderma gangrenosum ofte forekommer i forbindelse med andre medisinske tilstander i kroppen. Dette betyr at det kan oppstå som et symptom på en annen tilstand snarere enn en sykdom i seg selv.

Hvem er mest sannsynlig til å utvikle denne tilstanden?

Selv om denne sykdommen kan forekomme i alle aldre, er den svært sjelden blant små barn. Den er vanligst hos kvinner mellom 20 og 50 år. Hvis du har følgende medisinske tilstander, er risikoen for å utvikle Pyoderma Gangrenosum også litt høyere.

• Revmatoid artritt: Dette er en autoimmun sykdom som forårsaker hevelse og smerter i leddene.
• Ulcerøs kolitt : En tilstand der slimhinnen i tykktarmen blir betent.
• Crohns sykdom: En annen sykdom som kan forårsake betennelse hvor som helst i fordøyelseskanalen.
• Visse typer kreft: spesielt blodrelaterte kreftformer som leukemi eller lymfom.

Hva er de viktigste symptomene på pyoderma gangrenosum?

Selv om denne tilstanden kan forekomme hvor som helst på kroppen, er den oftest sett på bena, anklene og føttene. Den kan også forekomme på hender, nakke og kjønnsorganer. La oss nå se hvilke symptomer du kan oppleve med denne tilstanden.

Hvorfor skjer noe slikt? Hva er årsaken?

Faktisk har leger fortsatt ikke klart å fastslå den eksakte årsaken til Pyoderma Gangrenosum, men det antas at det er forårsaket av en funksjonsfeil i immunforsvaret vårt.

Enkelt sagt begynner kroppens forsvarssystem, immunforsvaret, feilaktig å angripe vårt eget friske hudvev. Vi kaller disse typene sykdommer autoimmune sykdommer.

En annen veldig viktig ting er at noen ganger kan en mindre skade på huden, som et kutt, skrubbsår eller kirurgi, utløse eller forverre Pyoderma Gangrenosum. I medisin kaller vi dette «patergi» . Dette er et spesielt trekk ved denne sykdommen. For eksempel kan disse sårene etter operasjon også oppstå rundt et stomiområde.

Er dette en smittsom sykdom?

Absolutt ikke. Dette er noe som må huskes veldig tydelig.

Hvordan kan en lege stille en nøyaktig diagnose på Pyoderma Gangrenosum?

Dette er en av de største utfordringene med denne sykdommen. Fordi det ikke finnes én enkelt test som kan bekrefte: «Ja, det er det.» Derfor forsikrer legene seg først om at andre medisinske tilstander ikke forårsaker den. Det vil si at de utelukker andre mulige årsaker til disse lesjonene én etter én.

Legen din vil prøve å utelukke ting som:

• Bakterie- eller soppinfeksjoner
• Hudkreft
• Betennelsestilstander i blodårene
• Andre autoimmune sykdommer, som lupus

For å bekrefte disse tingene, kan det hende du må utføre noen tester som disse:

• Blodprøver: Sjekk for betennelse og andre sykdommer i kroppen.
• Biopsi: Et veldig lite hudstykke tas fra lesjonen og undersøkes under et mikroskop.
• Benmargsprøvetaking: Ved mistanke om tilstander som blodkreft.
• Spesielle kameratester: Tester som «(koloskopi)» for å undersøke tykktarmen hvis det er mistanke om en tilstand som Crohns sykdom.

Hva er behandlingene for dette?

Det finnes flere behandlinger for Pyoderma Gangrenosum. Legen din vil bestemme behandlingen basert på alvorlighetsgraden av tilstanden din.

For mindre situasjoner

I de tidlige stadiene, eller hvis tilstanden ikke er for alvorlig, kan legen foreskrive kremer eller salver som skal påføres såret.

• Kortikosteroidkremer: Dette er kraftige medisiner som kontrollerer betennelse og hevelse. De påføres direkte på såret.

Hvis situasjonen er alvorlig

Hvis lesjonene er store, det er mange av dem, eller smertene er sterke, kan det være nødvendig med orale medisiner eller andre spesielle behandlinger.

• Kortikosteroidtabletter:Medisiner som prednison kontrollerer betennelse i hele kroppen.
• Immunsuppressive medisiner: Disse medisinene virker ved å redusere aktiviteten til immunsystemet vårt, slik at det ikke skader kroppen vår. Ciklosporin er en slik medisin.
• Biologiske midler: Dette er nye, avanserte legemidler som retter seg mot spesifikke proteiner i kroppen som forårsaker betennelse.
• Debridement: Kirurgisk fjerning av dødt vev fra et sår kan noen ganger hjelpe. Men dette er risikabelt. På grunn av tilstanden kalt «patergi» som vi diskuterte tidligere, kan denne typen hudskade forverre tilstanden. Så dette bør kun gjøres med stor forsiktighet og under tilsyn av en spesialist.

Hva trenger jeg å vite når jeg lever med denne tilstanden?

Det kan være utfordrende å leve med Pyoderma Gangrenosum, men med riktig behandling kan det kontrolleres.

Sårbehandling

• Unngå hudskader: Vær så forsiktig som mulig med kutt, skrubbsår og blåmerker. Selv en liten ripe kan være årsak til at et nytt sår oppstår.
• Hold såret rent: Vask såret med rent vann og såpe som anvist av legen din. Dette er svært viktig for å forhindre infeksjon.
• Bandasjer riktig: Bruk spesielle bandasjer som ikke fester seg til såret. For noen alvorlige sår kan legen din anbefale spesielle bandasjer, for eksempel hydrokolloid. Legens råd er det viktigste.

Tid for å lege

Denne tilstanden kan ta uker, til og med måneder, å leges. Så det er viktig å være tålmodig og ikke forvente umiddelbare resultater.

Psykisk helse

Det er normalt å føle seg deprimert og stresset når man har en langvarig, smertefull tilstand som denne. Snakk med familien din og legen din om følelsene dine. Søk hjelp fra en psykisk helserådgiver om nødvendig.

Informere andre leger

Hvis du har Pyoderma Gangrenosum, må du informere legen din dersom du oppsøker ham eller henne av andre grunner (som tanntrekking eller mindre operasjon), da alt du gjør med huden din kan føre til at tilstanden kommer tilbake.

Når trenger du å oppsøke legen?

Det finnes flere situasjoner der du bør oppsøke lege umiddelbart.

• Hvis du har en risikotilstand som leddgikt eller Crohns sykdom og utvikler blemmer eller sår på huden som vokser raskt.
• Hvis såret ditt ser infisert ut (f.eks. rødhet, lilla misfarging rundt såret, økt hevelse eller en vond lukt).
• Hvis du utvikler nye symptomer.
• Hvis medisinene som brukes til behandling forårsaker alvorlige bivirkninger.