Har du en slik svulst i nyren din? (Renalt angiomyolipom) – Ikke bekymre deg, la oss snakke om dette i detalj!

Har du noen gang tenkt på at forskjellige svulster kan utvikle seg i nyrene våre? Noen ganger oppdages disse svulstene ved et uhell under en test utført for noe annet uten noen symptomer. For eksempel kalles en type svulst som utvikler seg i nyren, men som ofte ikke er kreftfremkallende (dvs. godartet), «(renalt angiomyolipom)» eller «(AML)». Selv om navnet kan høres litt komplisert ut, la oss snakke om det enkelt, på en måte du kan forstå.

Hva er dette «(Renalt angiomyolipom)» eller «(AML)»?

Enkelt sagt er et renalt angiomyolipom en svulst som utvikler seg i nyren din. Det beste er at de fleste av disse svulstene ikke er kreftfremkallende (godartede) . Dette betyr at de sannsynligvis ikke vil forårsake noen større problemer. I sjeldne tilfeller kan imidlertid disse svulstene briste og forårsake blødning , noe som kan være ganske alvorlig og noen ganger til og med livstruende.

Nå lurer du kanskje på: «Hva vil det si å utvikle en svulst?» Kroppen vår har celler som deler seg og vokser normalt for å opprettholde kroppen vår. Noen ganger begynner imidlertid disse cellene å vokse ukontrollert og overdrevent . Det er da en svulst dannes. Denne svulsten kalt «(renal angiomyolipoma)» består av tre hoveddeler:

• Blodårer
• Muskelceller
• og fettceller (fett)

Alle tre av disse kommer sammen for å skape denne spesielle frukten.

Hvor vanlig er denne tilstanden som kalles «(AML)»?

Faktisk er dette den vanligste typen godartet (ikke-kreftformet) nyresvulst. Statistisk sett rammer denne tilstanden mellom 2 og 6 av 1000 personer . Den er spesielt vanlig hos kvinner over 50 år. Derfor, hvis du er en kvinne i denne aldersgruppen, er det greit å være klar over dette.

Er dette «(renalt angiomyolipom)» relatert til andre sykdommer?

Ja, noen ganger kan denne tilstanden «(renal AML)» ses sammen med flere andre helseproblemer. Det vil si at det er en viss tendens til at disse «(AML)»-svulstene utvikler seg blant personer med disse sykdommene. Noen av slike sykdommer er:

• Lymphangioleiomyomatose (LAM) – Dette er en sjelden sykdom som hovedsakelig rammer lungene.
• Nevrofibromatose type 1 – Dette er en genetisk tilstand som forårsaker svulster i nervesystemet.
• Tuberøs sklerosekompleks (TSC) – Dette er også en genetisk tilstand. Godartede svulster utvikler seg i forskjellige deler av kroppen, som hjernen, nyrene, hjertet, lungene og huden. AML-svulster ses også ofte ved denne tilstanden.
• `(von Hippel-Lindaus sykdom)` – Dette er også en genetisk tilstand som kan forårsake dannelse av svulster og væskefylte cyster i forskjellige organer.

Så hvis du har denne tilstanden, vil legene også se etter «(AML)».

Hvorfor utvikler dette (renalt angiomyolipomet) seg? Hva er årsaken?

Hovedårsaken til dette er vårEn endring i et gen kalles en genetisk mutasjon. For å være presis skjer denne endringen i to gener kalt «(TSC1)» eller «(TSC2)». Disse genene kalles «tumorsuppressorgener» . Det vil si at funksjonen til disse genene er å kontrollere uønsket vekst av cellene våre.

Dette «(TSC)»-genet produserer et protein som kalles tuberin . Dette proteinet bidrar til å kontrollere veksten og størrelsen på celler. Så tenk deg hva som skjer hvis det er en mutasjon eller endring i dette «(TSC)»-genet? Da forstyrres produksjonen av tuberinproteinet. Da går ikke signalet om å «stoppe» cellene ordentlig. Som et resultat begynner cellene å vokse ukontrollert , og til slutt dannes det en svulst som «(AML)». Forstår du?

Hva er symptomene på (renalt angiomyolipom)?

Mange vet ikke engang at de har renal AML! Dette er fordi det som oftest ikke er noen symptomer . Det oppdages bare tilfeldig når en nyretest (som ultralyd) gjøres av en annen grunn.

Imidlertid kan denne «(AML)»-svulsten i sjeldne tilfeller forårsake symptomer. Noen ganger oppdages svulsten på grunn av en tilstand som kalles «(retroperitoneal blødning)» . Dette er litt mer alvorlig. Enkelt sagt brister en del av svulsten og begynner å blø inn i rommet bak bukhulen. Dette er en nødsituasjon og kan være livstruende.

I tillegg er det flere andre symptomer som er svært sjelden sett:

• Anemi – Dette betyr at kroppen ikke har nok friske røde blodlegemer.
• Følelse av smerter eller ubehag i magen, ryggen og bekkenet .
• Tilstedeværelse av blod eller blodceller i urinen (hematuri) .
• Høyt blodtrykk (hypertensjon) .
• Nyresvikt - Dette er svært sjeldent.
• Føler en klump som føles som om den blir satt fast i hånden .
• Urinveisinfeksjon .

Hvis du har ett eller flere av disse symptomene, er det best å søke legehjelp.

Hvordan diagnostiseres denne sykdommen «(renal angiomyolipom)»?

Som vi nevnte tidligere, oppdages disse «AML»-svulstene som oftest tilfeldig. De oppdages under en abdominal undersøkelse av en annen grunn, eller under rutinemessig screening av personer med relaterte sykdommer, som for eksempel «tuberøs sklerose» vi snakket om tidligere.

En lege kan sikkert si om du har renal AML ved å gjøre flere bildediagnostiske tester som tar bilder av innsiden av magen din :

• (CT-skanning) (Computertomografi)
• (MR) (Magnetisk resonansavbildning)
• `(Ultralyd)` (Ultralyd)

I de fleste tilfeller er én av disse bildediagnostiske testene nok til å stille diagnosen. Fordi disse nyreangiomyolipomene inneholder fett, ser de ofte gyllengule ut på skanninger. Disse svulstene kan variere i størrelse fra 1 cm til omtrent 20 cm . Den vanligste størrelsen som sees er omtrent 9 cm.

Men hva om det medisinske teamet noen ganger ikke kan si sikkert om en svulst er godartet eller kreftfremkallende? I så fall kan de anbefale en nyrebiopsi . Dette innebærer å fjerne en liten del av svulsten kirurgisk og undersøke den under et mikroskop. Dette vil bidra til å avgjøre om cellene er kreftfremkallende eller ikke.

Hva er behandlingene for «(Renalt angiomyolipom)»?

Behandling for «(Renalt angiomyolipom)» kan variere mye. Det avhenger av mange faktorer, som størrelsen på svulsten, om det er symptomer og din generelle helsetilstand. Det finnes flere hovedbehandlingsalternativer:

1. Aktiv overvåking:

Dette kalles også «se og vent». Hvis det renale angiomyolipomet er lite (vanligvis mindre enn 4 centimeter) og ikke har noen symptomer , kan legen din foreslå denne tilnærmingen. Du vil ikke få noen behandling. Du vil imidlertid bli overvåket for eventuelle endringer i svulsten med skanninger med jevne mellomrom .

2. Medisinering:

Noen AML-svulster responderer på en klasse legemidler kalt mTOR-hemmere . Dette er målrettede terapier som retter seg mot genmutasjonen. Disse legemidlene kan stoppe svulsten fra å vokse eller krympe den.

3. Kirurgi:

Legen kan anbefale kirurgi i følgende tilfeller:

• Hvis `(AML)` forårsaker symptomer (f.eks. smerte, blødning).
• Hvis svulsten er 4 centimeter eller større (fordi større svulster har større sannsynlighet for å sprekke og blø).
• Hvis det er mistanke om at svulsten kan være kreft .
• Hvis du er en kvinne i fertil alder (hormonelle endringer under graviditet kan redusere risikoen for at svulsten vokser og sprekker).
• Du bor i et område der det er vanskelig å få tilgang til akutthjelp eller oppfølgingstjenester (fordi rask behandling er nødvendig i en nødsituasjon, som for eksempel blødning).

Det finnes flere kirurgiske behandlingsmetoder:

• Embolisering: Dette innebærer å blokkere blodårene som forsyner blod til svulsten. Dette er en svært nyttig prosedyre i tilfeller av blødning på grunn av renal AML.
• `(Nefrektomi)` (Nefrektomi):I dette fjernes deler av eller hele den berørte nyren.
• Delvis nefrektomi eller nefronsparende kirurgi: Dette innebærer å bare fjerne svulsten, og la den friske delen av nyren være intakt. Leger prøver å bruke denne metoden når det er mulig.
• Radiofrekvensablasjon: Dette bruker høy varme for å ødelegge unormalt vev (svulst).

Kan jeg redusere risikoen for å utvikle renal AML?

For å være ærlig, er det ingenting vi kan gjøre for å forhindre de genetiske mutasjonene som fører til utviklingen av «(renalt angiomyolipom)». Dette er ting som skjer utenfor vår kontroll.

Men hvis du har noen av de tilknyttede tilstandene vi diskuterte tidligere (f.eks. tuberøs sklerosekompleks, lymfangioleiomyomatose, nevrofibromatose type 1, von Hippel-Lindaus sykdom) , er det svært viktig å ta regelmessige bildediagnostiske tester . Hvis AML har utviklet seg, kan det oppdages på et tidlig stadium . På den måten kan nødvendig behandling startes tidlig og risikoen for komplikasjoner reduseres.

Hvis jeg har denne tilstanden, hva bør jeg forvente?

Den gode nyheten er at de fleste renale angiomyolipomer er små og sjelden forårsaker alvorlige problemer . En liten andel kan imidlertid bli ondartede eller blø kraftig. Derfor er det viktig å overvåke dem nøye hvis du har renal AML. Legen din vil fortelle deg hvor ofte du trenger å ta bildediagnostiske tester.

Husk at AML kan komme tilbake selv etter behandling. Derfor er det svært viktig å holde kontakten med legen din og gå til regelmessige kontroller slik de anbefaler.

Når bør jeg søke legehjelp?

Hvis du har fått diagnosen renal AML, eller hvis du har en tilstand som er assosiert med AML, er det viktig å være oppmerksom på symptomene på retroperitoneal blødning . Hvis du opplever noen av disse symptomene, må du umiddelbart oppsøke lege :

• Hvis det er blod i urinen din.
• Hvis du har vedvarende, uopphørlige smerter i øvre del av magen eller hofteområdet.
• Hvis du ser tegn på sjokk:
• Forvirring
• Rask hjertefrekvens
• Svimmelhet
• Overfladisk pust
• Blek hud

Hvis du ser noe slikt, ikke nøl.

Til slutt, hva du bør huske på (Ta med hjem-melding)

Greit, så «(renal angiomyolipoma)» eller «(AML)» vi snakket om er en svulst som dannes i nyren, og er vanligvis ikke-kreftfremkallende (godartet).. Oftest oppdages dette ved en tilfeldighet, under en annen test. Hvis du har fått diagnosen denne typen «(renal AML)», ikke få panikk . Snakk med legen din for å bestemme hvilken behandling eller overvåkingsmetode som er best for deg.

Det viktigste er å overvåke disse svulstene regelmessig . Ved å gjøre det kan du forhindre at en alvorlig tilstand som blødning utvikler seg. For hvis noe slikt skjer, kan det være livstruende. Følg derfor legens instruksjoner og ta en test i tide. Helsen din ligger i dine hender!

` Renal angiomyolipom, AML, nyresvulster, nyresykdom, tuberøs sklerose, nyreblødning, genetiske mutasjoner