Har du en skillevegg i livmoren? (Septate Uterus) La oss lære om det.

Noen ganger kan vi oppleve forskjellige forandringer i kroppen vår uten å være klar over det. En slik ting er «(Septate Uterus)». Kanskje du ikke har hørt om dette navnet før, eller kanskje du undersøker dette etter at en lege nevnte det. Men ikke bli skremt når du hører dette. La oss snakke om dette enkelt, på en måte du kan forstå.

Hva er denne «(septate uterus)»?

Enkelt sagt er en «(septate uterus)» en medfødt abnormalitet i livmoren. Leger kaller dette en «(medfødt anomali).» Dette betyr at denne tilstanden er tilstede mens du fortsatt er i livmoren.

Normalt sett er en sunn livmor formet som en opp-ned pære, med bare ett hulrom inni. Men hos en person med en «(septate uterus)» har livmoren en membranlignende struktur, eller rettere sagt en vevsmembran (også kalt en «septum»). Denne membranen skaper to hulrom inne i livmoren. Se for deg det som om et rom har blitt delt i to av en vegg.

Denne membranen starter øverst i livmoren og strekker seg ned til livmorhalsen, som er den nedre delen av livmoren, og noen ganger til og med inn i skjeden. Tykkelsen og lengden på denne membranen kan variere fra person til person.

Er dette noe som skjer med mange?

Nei, «(Septate Uterus)» er en sjelden tilstand . Det er imidlertid en av de vanligste livmoravvikene. Grovt sett har mellom 35 % og 90 % av kvinner med en eller annen form for livmoravvik denne tilstanden «(Septate Uterus)». Generelt sett sies det at omtrent 4 av 100 kvinner med livmor kan ha en eller annen form for fødselsavvik.

Er det farlig å ha en «(septate uterus)»?

Å ha en septat livmor forårsaker ingen større langsiktige helseproblemer. Det vil si at det ikke forårsaker noen større helseproblemer. Det er imidlertid noen risikoer under graviditet . Spesielt er risikoen for spontanabort litt høyere med denne tilstanden.

Hvis for eksempel en kvinne med normal livmor har 10 % til 20 % sjanse for spontanabort, viser noen studier at risikoen for en kvinne med en «(septate uterus)» kan være så høy som 35 %. Men dette er ikke vanlig for alle . Det er mange kvinner som har en «(septate uterus)» og har født et sunt barn uten problemer. Så ikke bekymre deg.

Hva er symptomene på dette?

Som oftest opplever ikke personer med «(septate uterus)» noen symptomer . Dette betyr at du kanskje ikke føler noen endringer eller ubehag i hverdagen. Mange finner bare ut av dette når de har hatt gjentatte spontanaborter og gjennomgår medisinske tester for å finne årsaken.

I sjeldne tilfeller kan imidlertid en person også oppleve symptomer som disse:

• Hyppige spontanaborter (spesielt i de første månedene av svangerskapet).
• Overdreven smerte under menstruasjon (mer enn vanlig smerte).
• Bekkensmerter.

Hvorfor skjer dette? Hva er årsaken?

Som vi nevnte tidligere, er «(Septate Uterus)» en medfødt tilstand . Når du utvikler deg som et foster i mors livmor, begynner livmoren å dannes fra to rør (kalt «Müller-kanalene») som går sammen. Normalt sett går disse to rørene sammen for å danne et enkelt livmorhulrom.

Hos en person med en «(livmorskillevegg)» går imidlertid ikke disse to rørene helt sammen, og det blir igjen et lag med vev mellom dem. Dette laget er «skilleveggen» som skiller livmoren i to. Dette er ikke din feil, og det er heller ikke noe du har gjort.

Påvirker dette menstruasjonssyklusen?

Vanligvis har ikke en «(septate uterus)» stor innvirkning på menstruasjonssyklusen. Dette betyr at menstruasjonen ikke blir uregelmessig eller forsvinner. Noen kan imidlertid oppleve litt mer smerte under menstruasjonen . Men siden denne tilstanden er medfødt, kan du føle at smertene er «normale» fordi du opplever dem hver dag.

Hvordan finner du dette? / Hvordan bekrefter legene dette?

Hvis du har hyppige spontanaborter eller andre symptomer, vil en lege først gjøre en bekkenundersøkelse. Med mindre membranen har strukket seg helt inn i skjeden, er det imidlertid vanskelig å bestemme den nøyaktige dybden og plasseringen av membranen med denne undersøkelsen alene.

Derfor bruker leger spesielle bildediagnostiske tester for å stille en nøyaktig diagnose. Dette gjøres for å sjekke tykkelsen, lengden og den nøyaktige plasseringen av membranen i livmoren.

Det finnes to hovedtyper av «septat livmor»:

1. Fullstendig septat livmor: Her strekker membranen seg gjennom hele livmorens lengde, helt til livmorhalsen. Noen ganger kan den også strekke seg gjennom livmorhalsen og inn i skjeden.

2. Delvis septat livmor: I denne strekker ikke membranen seg helt til livmorhalsen.

De viktigste testene som brukes for å diagnostisere denne tilstanden er:

• Ultralyd: Dette er vanligvis den første testen som gjøres.
• MR-skanning (magnetisk resonansavbildning): Dette kan gi et tydeligere bilde av livmoren og membranene.
• Hysteroskopi: Dette innebærer å sette inn et tynt kamerautstyrt instrument gjennom skjeden og inn i livmoren for å se direkte på innsiden av livmoren.

Noen ganger kan denne membranen forveksles med en annen livmoranomali, «bicornuate uterus» (en livmor delt i to). Derfor er slike spesialiserte tester nødvendige.

Hva er behandlingene for dette? / Hvordan kurerer jeg dette?

Ikke alle med septat livmor trenger kirurgi. Noen ganger gjør leger det som kalles «ekspekteant behandling». Det vil si at hvis det ikke er noe stort problem, venter de en stund.

Den eneste måten å fjerne denne membranen på er imidlertid gjennom kirurgi . Denne operasjonen innebærer å kutte og fjerne membranen midt i livmoren. Deretter blir livmoren til ett hulrom, som en vanlig livmor.

Hovedbehandlingen for dette er en operasjon som kalles hysteroskopisk metroplastikk .

Dette er vanligvis ikke en større operasjon. Det er en poliklinisk prosedyre som tar omtrent en time, og som lar deg reise hjem samme dag.

Dette innebærer å føre et hysteroskop (et kamerautstyrt instrument) gjennom livmorhalsen og inn i livmoren, hvor slimhinnen kuttes og fjernes. Etter denne operasjonen reduseres risikoen for spontanabort betydelig .

Mange har, selv etter flere spontanaborter, klart å bli gravide og få et sunt barn etter denne operasjonen. En studie har vist at suksessraten for graviditet etter denne operasjonen er omtrent 65 %. De fleste leger anbefaler imidlertid å vente omtrent to måneder etter operasjonen før man prøver å bli gravid igjen.

Hvilke komplikasjoner kan oppstå etter operasjonen?

Som alle andre operasjoner kan septumfjerningskirurgi ha noen mindre risikoer. Disse inkluderer:

• Unormal blødning.
• Infeksjon.
• Perforering av livmoren (svært sjelden).
• Skade på livmorhalsen.

Disse er vanligvis ikke alvorlige, men det er bra å være oppmerksom på dem. Legen din vil forklare dette mer detaljert for deg.

Kan dette skje igjen?

Nei , membranen i en «(septate uterus)» vokser ikke tilbake etter at den er fjernet kirurgisk. Dette er fordi denne membranen dannes når de to rørene ikke kobles ordentlig sammen i embryonale stadier. Når den er fjernet kirurgisk, kan ikke kroppen dyrke den typen membran igjen.

Finnes det en måte å forhindre at dette skjer?

Dessverre er det ingenting du kan gjøre for å forhindre at en septat livmor utvikler seg. Dette er fordi det er noe som er tilstede ved fødselen. Det finnes ingen klare bevis for at det er genetisk.

Er det mulig å ha et vellykket svangerskap med en «(septate uterus)»?

Ja, det er absolutt mulig! Mange kvinner med en «(septate uterus)» har sunne svangerskap og føder sunne babyer. Men hvis du er gravid og har en «(septate uterus)», er det noen risikoer du bør være klar over:

• Begrenset vekst/lav fødselsvekt.
• Abort.
• For tidlig fødsel (fødsel før uke 37).
• For tidlig fødsel.
• Babyen ligger i seteleie.

Av denne grunn vil legen din klassifisere svangerskapet ditt som høyrisiko , sjekke deg og babyen din ofte og overvåke babyens utvikling nøye.

Er det uunngåelig å få en spontanabort hvis man har en «(septate uterus)»?

Nei, det skjer ikke nødvendigvis. Å ha en septat livmor eller andre livmoravvik øker risikoen for spontanabort, men mange har friske svangerskap uten problemer, selv med intakte membraner. Å ha en septat livmor har vanligvis ingen betydelig innvirkning på unnfangelse eller fruktbarhet.

Hvordan påvirker dette fødselen?

Babyer født av mødre med septat livmor har høyere risiko for å bli født i seteleie . Dette er fordi formen på livmoren er litt annerledes, noe som gjør det mindre sannsynlig at babyen ligger i seteleie. Hvis babyen ligger i seteleie, anbefaler leger vanligvis keisersnitt.

Kan babyen min ha fødselsskader?

Hvis du har en «(septate uterus)», har babyen din høyere risiko for å føde for tidlig («preterm fødsel») . Når en baby blir født før termin, kan det hende at noen organer og systemer ikke utvikler seg fullt ut. Dette kan noen ganger forårsake intellektuelle eller fysiske fødselsskader («medfødte funksjonshemminger»).

Dette betyr imidlertid ikke at alle med septat livmor, eller alle babyer som blir født for tidlig, vil ha en funksjonshemming. De fleste føder friske, fullbårne babyer.

Er det mulig å bli gravid etter å ha fått en septate uterus reparert?

Ja, det kan du. Du kan bli gravid normalt etter hysterektomi. Men som vi nevnte tidligere, anbefaler de fleste leger at du venter minst to måneder etter operasjonen før du prøver å bli gravid igjen. Du må gi kroppen din tid til å leges.

Er det noen andre helserisikoer forbundet med en septat livmor?

Enkelte studier tyder på at personer med septat livmor kan ha en noe økt risiko for å utvikle en tilstand som kalles endometriose. Bortsett fra det, med mindre du er gravid, utgjør det ikke noen større helserisiko å ha en septat livmor.

De viktigste helserisikoene forbundet med dette oppstår under graviditet. De er:

• Abort (spesielt i andre trimester).
• For tidlig fødsel.
• Lav fødselsvekt.
• Babyen ligger enten i «seteleie» eller «tverrleie».
• Høyere sjanse for å måtte gjennomgå keisersnitt.

Når bør jeg oppsøke lege?

Hvis du er gravid og vet at du har en «(septate uterus)», bør du oppsøke lege umiddelbart hvis du opplever noen av følgende symptomer:

• Bekkenkramper eller sammentrekninger.
• Membraner som brister.
• Vaginal blødning.

Med mindre du er gravid, er det lite sannsynlig at denne tilstanden forårsaker store helseproblemer. Men hvis du har en «(septate uterus)», snakk med legen din om hva du bør være oppmerksom på.

Hvilke spørsmål bør du stille legen din?

Når du finner ut at du har en «(septate uterus)», er det normalt å ha mange spørsmål. Her er noen spørsmål du kan stille legen din i slike tilfeller:

• Kan jeg fortsatt ha et sunt svangerskap?
• Hva er risikoen for spontanabort?
• Trenger jeg kirurgi for å fikse septate uterus?
• Hva er sjansene mine for å få et vellykket svangerskap etter behandlingen?
• Regnes svangerskapet mitt med høy risiko?

Hvis du har fått diagnosen «(Septate Uterus»), snakk med legen din om behandlingsalternativene dine. Han eller hun vil gjennomgå din sykehistorie og forklare operasjonen og sjansene dine for et vellykket svangerskap.

Så, hva er det vi bør huske fra denne historien?

Greit, vi har snakket mye om «(Septate Uterus)» nå. Til slutt, her er de viktigste tingene du må huske:

• Septate Uterus er en medfødt defekt i livmoren.
• Mesteparten av tiden er det ingen symptomer .
• Hovedproblemet er potensielle komplikasjoner under graviditet , spesielt risikoen for spontanabort.
• Det finnes behandlinger for dette (ofte kalt «hysteroskopisk metroplastikk»-kirurgi), og disse behandlingene er vellykkede.
• Selv om du har en «(septate uterus», kan du ha et sunt svangerskap og en sunn fødsel , enten du får behandling eller ikke.
• Hvis du har spørsmål eller tvil om dette, er det beste du kan gjøre å snakke med legen din .

Ikke få panikk eller panikk. Med bevissthet og nødvendige tiltak kan denne situasjonen ofte håndteres med hell.

` Livmorseptat, Livmorhinne, Livmoravvik, Abort, Graviditet, Gynekologi, Hysteroskopi