Har du Bekhterevs sykdom? La oss snakke om TNF-hemmere

Starter du også dagen med stiv rygg og smerter når du våkner om morgenen? Er du lei av smertene som kommer fra leddene dine når du går eller beveger deg rundt? Dette kan være symptomer på Bekhterevs sykdom , eller AS forkortet. Dette er en langvarig betennelsestilstand som oppstår i ryggraden og andre ledd. Så hvis du har denne tilstanden, kan legen din ha snakket om en spesiell type medisin som kalles TNF-hemmere. La oss snakke om dette enkelt og tydelig i dag.

Hvorfor gjør leddene vondt ved AS? Hva er TNF?

Greit, la oss si det enkelt. Vi har alle et immunsystem i kroppen vår. Det er det som beskytter oss ved å bekjempe bakterier som forårsaker sykdom. Men ved tilstander som AS blir dette immunsystemet overaktivt. Det er som en vakt som alltid er på vakt.

Når dette skjer, begynner kroppen vår å produsere mer av et spesielt protein som kalles tumornekrosefaktor, eller TNF . Dette TNF-proteinet er det som forårsaker betennelse i leddene våre, som betyr betennelse, hevelse, rødhet og smerte. Dette er grunnen til at ledd som rygg og hofter blir stive, hovne og smertefulle.

Så hva er disse TNF-hemmerne?

Enkelt sagt er TNF-hemmere en type medisin som «blokkerer» TNF-proteinet vi snakket om tidligere, som er ansvarlig for å forårsake betennelse. Disse er ikke som vanlige smertestillende. Smertestillende demper bare smerte midlertidig. Men TNF-hemmere virker mye dypere enn det.

Leger kaller også disse medisinene «TNF-hemmere», «biologiske midler» eller «anti-TNF-legemidler». Det finnes flere typer TNF-hemmere som er godkjent for AS:

• Adalimumab
• Certolizumab pegol
• Etanercept
• Golimumab
• Infliksimab

Legen din vil vanligvis vurdere denne behandlingen når symptomene dine ikke kontrolleres av smertestillende (NSAIDs). Ikke alle TNF-hemmere fungerer for alle. Ett legemiddel kan fungere bra for noen, men ikke for andre. Så legen din kan prøve forskjellige medisiner inntil de finner den som fungerer best for deg.

Hvordan brukes disse medisinene?

Det er to hovedmåter å gi denne medisinen på , som vil variere avhengig av hvilken type medisin du får foreskrevet.

1. Som en injeksjon under huden (injeksjon)

Noen medisiner kommer som injeksjoner. Det beste er at du kan gi dem hjemme. Legen din eller en utdannet sykepleier vil vise deg hvordan du gir dem riktig. De gis vanligvis i huden på magen eller låret. Det viktigste er å rotere injeksjonsstedet, ikke det samme hver gang.

2. Som en saltløsning gitt i en vene (intravenøs infusjon)

Legemidler som Golimumab og Infliximab gis som en saltløsning i en vene. Dette krever at du oppsøker et sykehus eller et infusjonssenter. Denne behandlingen kan ta flere timer. Legen vil vanligvis gi deg medisinen i omtrent to timer og deretter holde deg under observasjon i ytterligere to timer for å se om du får en alvorlig allergisk reaksjon. Du må kanskje ta denne behandlingen annenhver uke i starten, men denne tiden kan reduseres over tid.

Hva er fordelene med TNF-hemmere?

Studier har vist at personer med AS får betydelige fordeler av denne behandlingen.

• Smerten er betydelig redusert.
• Leddfunksjon og fleksibilitet forbedres.
• Symptomer som stivhet og hevelse i morgenleddene vil sannsynligvis avta.
• Reduserer betennelse rundt ryggraden og andre ledd.
• Bremser ned permanent skade på leddene over tid.

Mange begynner å merke en forskjell etter bare to eller tre doser av medisinen. Det kan imidlertid noen ganger ta opptil tre måneder før man ser full effekt av denne medisinen. Derfor er det viktig å være tålmodig med behandlingen.

Vi er også klar over bivirkninger.

Som alle medisiner kan denne ha bivirkninger. De fleste opplever imidlertid bare mindre bivirkninger. Det viktigste er å være oppmerksom på dette og informere legen din umiddelbart hvis du har noen problemer.

Fordi disse medisinene undertrykker aktiviteten til immunforsvaret vårt, kan evnen vår til å bekjempe bakterier bli noe redusert. Dette øker risikoen for infeksjoner noe.

Det er risiko for at tuberkulose (TB) kommer tilbake. Ikke bekymre deg, legen din vil teste deg for TB og andre infeksjoner før du starter med denne medisinen.

Nedenfor er noen vanlige bivirkninger som kan oppstå.

I noen tilfeller kan denne medisinen øke risikoen for å utvikle hudkreft (ikke-melanom hudkreft) noe, så legen din vil også være klar over dette.

Hvem bør ikke bruke denne medisinen?

TNF-hemmere er ikke egnet for alle. Legen din vil kanskje ikke forskrive dem hvis du har noen av følgende tilstander:

• Hvis du er en ammende mor .
• Du har for øyeblikket en aktiv infeksjon.Hvis det er en aktiv infeksjon.
• Hvis du har en historie med sykdommer som lupus eller multippel sklerose .
• Hvis du har kreft eller forstadier til kreft (dette kan variere avhengig av legens avgjørelse i tilfeller av kreft som er mer enn 10 år gamle og som har blitt behandlet og kurert).
• Hvis du har en historie med alvorlig hjertesykdom .

Kan disse brukes under graviditet?

Dette er et viktig spørsmål for mange. Studier har vist at de fleste av disse medisinene er trygge å bruke under graviditet. Noen medisiner, spesielt i andre eller tredje trimester av svangerskapet, kan imidlertid krysse morkaken til barnet.

Så hvis du venter barn, snakk absolutt med revmatologen din om dette. Han eller hun kan kanskje anbefale en medisin som passer best for deg, for eksempel Certolizumab, som ikke krysser morkaken.