Det du trenger å vite om trippel-negativ brystkreft

Det er normalt at alle blir litt redde når de hører ordet brystkreft. Men det viktigste vi trenger å vite er at ikke all brystkreft er like. Det finnes forskjellige typer av dem. I dag skal vi snakke om en type som er litt sjeldnere og krever spesiell oppmerksomhet under behandling. Vi kaller dette «trippelnegativ brystkreft» (forkortet TNBC). Å høre dette navnet kan høres litt komplisert ut for deg, men ikke vær redd. Vi vil snakke om dette veldig enkelt, på en måte du kan forstå.

Hvorfor kalles dette «trippel-negativt»?

Greit, la oss starte med betydningen av dette navnet. For å forstå dette må vi ha en liten idé om hvordan normale brystkreftceller fungerer.

Tenk deg at cellene i kroppen vår er som dører. Disse dørene har låser som inneholder nøkler. I medisin kaller vi disse nøkkelhullene «reseptorer». Når nøklene som samsvarer med disse reseptorene kommer og kobles sammen, mottar disse cellene visse meldinger.

Det finnes tre typer reseptorer som hovedsakelig er viktige ved brystkreft.

1. Østrogenreseptorer (ER): Disse er assosiert med det kvinnelige hormonet østrogen.

2. Progesteronreseptorer (PR): Disse er assosiert med et annet kvinnelig hormon som kalles progesteron.

3. HER2-reseptorer: Dette er en reseptor som binder seg til et protein som kalles HER2. Dette proteinet kontrollerer veksten av brystceller.

I mange typer brystkreft er én, to eller alle tre av disse reseptorene overuttrykt. Dette betyr at disse hormonene og proteinene hjelper kreftcellene med å vokse. Det er som å helle bensin på bålet. Så når leger behandler disse kreftformene, målretter de seg mot disse reseptorene og gir dem medisiner som blokkerer dem (målrettet behandling). Disse medisinene lukker disse «nøkkelhullene». Da får ikke kreftcellene meldingene de trenger for å vokse.

Nå forstår du sikkert hvor problemet ligger? Vanlige legemidler som retter seg mot reseptorer fungerer ikke for denne typen kreft. Fordi det ikke finnes noen reseptor å målrette. Dette er hovedutfordringen med TNBC-kreft. Men det betyr ikke at det ikke kan behandles. Det finnes andre effektive behandlinger for dette, og det skal vi snakke om senere.

Hva er symptomene på denne kreften?

Symptomene på trippel-negativ brystkreft er svært like de på andre typer brystkreft. Hvis du oppdager noe uvanlig i brystene dine, er det viktig å være oppmerksom.

Hvis du har ett eller flere av følgende symptomer, ikke få panikk og oppsøk lege så snart som mulig. Disse symptomene betyr ikke nødvendigvis at det er kreft, men det er lurt å få en sjekk.

Husk at en vanlig mammografi kan oppdage kreft før noen symptomer oppstår. Derfor er det svært viktig å få alderstilpassede screeninger i tide.

Hva er årsakene og risikofaktorene for å utvikle denne kreften?

Forskere har ennå ikke funnet en spesifikk årsak til denne kreftformen, men de har funnet ut at det er en sterk sammenheng mellom den og gener.

Spesielt er det en sterk sammenheng mellom mutasjoner i genene BRCA1 og BRCA2 og TNBC. Normalt er disse BRCA-genene ansvarlige for å kontrollere veksten av kreft i kroppen vår. Som bremsesystemet i en bil. Når det er en defekt eller mutasjon i disse genene, går evnen til å kontrollere kreft tapt. Vi kan arve disse genmutasjonene fra foreldrene våre.

Bortsett fra dette er det flere andre faktorer som øker risikoen for å utvikle TNBC-kreft.

Hvordan diagnostiserer en lege dette?

Når du oppsøker lege på grunn av en klump i brystet, vil legen først undersøke brystene dine. Deretter vil legen spørre deg om symptomene dine. I tillegg vil legen bestille flere tester for å bekrefte diagnosen.

• Mammografi: En røntgenundersøkelse av brystet.
• Bryst ultralyd: En prosedyre som bruker lydbølger for å ta bilder av vevet inne i brystet.
• Bryst-MR: En prosedyre som bruker et magnetfelt og radiobølger for å produsere klarere og mer detaljerte bilder.

Hvis disse skanningene tyder på kreft, er den nest viktigste testen en biopsi . Dette innebærer å ta et veldig lite vevsstykke fra den mistenkelige klumpen med en liten nål og undersøke det under et mikroskop.

I tillegg kan legen din henvise deg til genetisk testing for å sjekke om det finnes genetiske mutasjoner, som for eksempel BRCA. All denne informasjonen brukes til å bestemme kreftstadiet og utvikle den mest passende behandlingsplanen for deg.

Hva er behandlingene for dette?

Selv om det er utfordringer med å behandle TNBC-kreft, finnes det nå mange svært effektive behandlinger tilgjengelig. Onkologen din vil anbefale den beste behandlingsplanen basert på tilstanden din.

Hovedbehandlingen er å fjerne kreftsvulsten gjennom kirurgi. I tillegg kan en eller flere av følgende behandlinger brukes sammen.

• Kjemoterapi: Dette er en av de viktigste og mest effektive behandlingene for TNBC. Kjemoterapi gis før operasjon for å krympe svulsten (neoadjuvant kjemoterapi) og etter operasjon for å drepe eventuelle gjenværende kreftceller og forhindre at sykdommen kommer tilbake (adjuvant kjemoterapi).
• Strålebehandling: Etter operasjonen rettes høyenergistråler mot området der kreften skulle ødelegge eventuelle gjenværende kreftceller.
• Immunterapi: Dette er en relativt ny behandling. Den virker ved å stimulere kroppens eget immunsystem til å gjenkjenne og angripe kreftceller. For noen TNBC-pasienter kan denne behandlingen gis i kombinasjon med cellegift for å oppnå svært gode resultater.
• Målrettet terapi: For TNBC-pasienter med BRCA-genmutasjoner brukes spesifikke legemidler som PARP-hemmere . Disse virker ved å forstyrre kreftcellenes evne til å reparere seg selv.

Det pågår for tiden mange kliniske studier rundt om i verden for TNBC. Nye medisiner og nye behandlinger oppdages stadig. Derfor kan vi ha godt håp for fremtiden til denne sykdommen.

Ting å vurdere etter behandling

Etter operasjon eller annen behandling kan det noen ganger oppstå komplikasjoner. For eksempel kan det kirurgiske såret bli infisert eller det kan dannes en blodpropp. Kontakt derfor legen din umiddelbart hvis du opplever noen av følgende symptomer.

Ting du kan gjøre for å holde deg frisk under behandlingen

Kreftbehandling er en svært stressende opplevelse, både fysisk og mentalt. Det er et par ting som kan hjelpe deg å føle deg litt mer komfortabel i løpet av denne tiden.

• Lett trening: Lette aktiviteter som gåing og yoga kan bidra til å redusere stress og også gi kroppen din et godt energiboost.
• Godt kosthold: Spis et næringsrikt kosthold som inkluderer magre proteiner (fisk, kylling), frukt, grønnsaker, belgfrukter og fullkorn (brun ris, havregryn). Drikk rikelig med vann.
• Opprettholde en sunn vekt: Forskning har vist at det å opprettholde en sunn vekt som passer deg er en god støtte for behandlingen.
• Psykologisk støtte:Snakk med familie og nære venner om følelsene, frykten og angsten din. Om nødvendig, søk hjelp fra en psykisk helserådgiver.