Na o na le mathata a gallbladder? A re boleleng ka HIDA Scan!

Na o kile wa kwa bohloko ka lehlakoreng la ka godimo la le letona la mpa ya gago? Goba na ngaka e go boditše gore o na le mohuta o itšego wa bothata ka gallbladder ya gago? Ka nako yeo, o ka ba o kgopetšwe go ba le `HIDA scan` (Hepatobiliary Immunodiacetic Acid Scan). Ka gona, o ka ikwa o tšhogile ganyenyane ge o ekwa se, eupša o se ke wa tshwenyega. Lehono, re tla bolela ka `HIDA scan` ye ka bonolo, ka tsela yeo o ka e kwešišago.

Skene ya HIDA ke eng?

Ka mantšu a bonolo, skena sa HIDA ke teko e kgethegilego yeo e lebelelago kamoo sebudula sa gago sa gall se šomago ka gona. Go se, tekanyo e nyenyane ya khemikhale yeo e bitšwago radioactive tracer e tsenywa mmeleng wa gago. Ke moka, go dirišwa khamera e kgethegilego go lebelela kamoo e sepelago ka gona mmeleng wa gago. Teko ye e dirwa lefapheng la tša kalafo ya nuclear la sepetlele.

Go hlaloša go se nene, `HIDA scan` ye e lebelela tsela yeo bile e elelago go tšwa sebeteng sa gago go ya mala a gago a mannyane. Re bitša tsela ye ya bile `biliary system`.

Nagana ka yona, sebete sa gago se dira seela se sa tšhilo ya dijo seo se bitšwago bile. Bile ye e re thuša go šila makhura a dijong tšeo re di jago. Ke moka, bile yeo e dirwago e sepela ka diphaephe tše di kgethegilego (diphaephe tša biliary) gomme e bolokwa ka gare ga gallbladder. Gallbladder ke mokotla o monyenyane wo o lego ka tlase ga sebete sa gago, ka lehlakoreng le letona, kgaufsi le dikgopo tša gago tša ka tlase. Ge o eja, gallbladder ye e a kokomoga (e a pitlaganya) gomme e romela bile yeo e bolokilwego ka go yona ka diphaephe go ya karolong ya mathomo ya mala a gago a mannyane (duodenum), go thuša go šila makhura.

Na o a kwešiša bjale? Ge e ba go e-na le bothata bjo bonyenyane felotsoko tshepedišong ye, o ka itemogela dika tše di fapa-fapanego. Ke mo `HIDA scan` ye e ka thušago go hwetša sebaki. Se se bitšwa gape `cholescintigraphy` le `hepatobiliary scintigraphy`.

Ke malwetši afe ao a ka lemogwago ka skena sa HIDA?

Dingaka di šomiša `HIDA scan` ye go utolla le go sekaseka bogolo bja maemo a:

• Acute cholecystitis: Ye ke boemo bjo bo tlago gatee-tee. O ka kwa bohloko bjo bogolo ka lehlakoreng la ka godimo la le letona la mpa ya gago le dika tša go swana le phišo. Gantši kudu (e ka bago 90%) e hlolwa ke maswika a gall a thibelago duct ya bile.
• Cholecystitis e sa folego: Ke mo sebudula sa gago se rurugago le go ruruga ka mehla. Bohloko ga bo šoro kudu go feta mogatong o šoro, eupša go se iketle go ka tla gomme gwa tloga. Se gantši se bakwa ke maswika a gall a thibelago duct ya bile (cystic duct).
• Go se šome gabotse ga sphincter ya Oddi: Ke ge sphincter ya Oddi, e lego mešifa yeo e šomago bjalo ka kgoro ya bile le matutu a manyeme (di-enzyme), e sa bulege gabotse. Se se hlola go elela morago ga matutu a tšhilo ya dijo. Se se ka baka bohloko bjo bogolo.
• Atresia ya biliary: .Ye ke boemo bjo bo diregago maseeng ao a sa tšwago go belegwa. E thibela go elela ga bile go tšwa sebeteng sa lesea go ya maleng a manyenyane. Se ke sebaki se segolo, eupša se se diregago ka sewelo, sa jaundice go masea ao a sa tšwago go belegwa. Ge e ba se se sa lokišwe ka go buiwa dikgweding tše pedi go ya go tše tharo tša mathomo tša bophelo, se ka baka tshenyo ya sebete.
• Biliary leak: Ye ke ge bile e dutlela ka ntle ga diphaephe tša bile. Ge se se direga, ditlhalenama tše di dikologilego di ka ruruga, tša ba bohloko gaešita le go fetelwa. Se gantši se direga ka morago ga go buiwa ga go tloša gallbladder, kgateletšego goba go bjalwa ga sebete.

O hloka neng skena sa HIDA?

Dingaka di kgothaletša gore go dirwe skena sa HIDA go hlahloba mathata a disele tša sebete, tshepedišo ya biliary le gallbladder. Ngaka e ka laela go hlahlobja ga HIDA ge e ba o e-na le le ge e le efe ya dika tše:

• Bohloko bjo bogolo bja ka mpeng, kudu-kudu ka lehlakoreng le letona: Se se ka ba ka baka la go ruruga ga tšhoganetšo ga gallbladder (cholecystitis). Le ke lebaka le le tlwaelegilego kudu la skena sa HIDA.
• Bohloko goba phišo ka morago ga go buiwa mo go itšego: Ge e ba o kile wa buiwa go tloša gallbladder, go buiwa ka godimo ga mpa goba go bjalwa sebete, o ka nyaka go hlahlobja ga HIDA ge e ba o e-na le phišo le bohloko ka morago ga moo.
• Jaundice e šoro maseeng ao a sa tšwago go belegwa: Se se ka bakwa ke boemo bjo bo beago bophelo kotsing bjo bo bitšwago biliary atresia.

Le gona, ge e ba o e-na le stent ya biliary yeo e beilwego ka gare ga bile duct ya gago, o ka dira HIDA scan go bona ge e ba e šoma gabotse. Stent ya biliary ke phaephe e sesane yeo e nago le sekoti yeo e bewago ka gare ga duct ya gago ya bile gore e dule e bulegile ge e ba e thibetšwe. Ge e ba o kile wa bjalwa sebete, o ka ba le di- scan tše mmalwa tša HIDA go bona kamoo sebete sa gago se šomago ka gona ka morago ga go buiwa.

Ke mang yo a dirago skena sa HIDA?

Go na le ditsebi tše tharo tša tša kalafo tšeo di akaretšwago go direng skena sa HIDA. Ba thuša go hloma didirišwa tša go skena, go laola dihlare tša radiopharmaceutical le go hlatholla dipoelo tša skena. Ba a:

• Ngaka yeo e ikgethilego ka `bongaka bja nyuklea` goba `radiology ya nyuklea`.
• Setsebi sa theknolotši ya nuclear.
• Setsebi sa fisiks sa tša kalafo.

Skena ya HIDA e šoma bjang?

Skene ya HIDA (hepatobiliary immunodiacetic acid scan) e diriša tekanyo e nyenyane ya dilo tše di nago le mahlasedi ao a bitšwago di- radiopharmaceutical goba di- radiotracer. Se gantši se hlabja ka mothapong wa gago.

`Radiotracer` ye e gona e feta ka sebeteng sa gago, gallbladder, le mala a mannyane. `radiotracer` ye e ntšha mohuta wa maatla ao a bitšwago `mahlasedi a gamma`. Dikhamera tše di kgethegilego di lemoga matla a, gomme khomphutha e a diriša go dira diswantšho tše di kwagalago tša kamoo ditho tša gago le ditlhalenama di šomago ka gona.

Ke itokišeletša bjang skena sa HIDA?

Sehlopha sa gago sa tša kalafo se tla go fa ditaelo tše di lebanyago tša kamoo o ka itokišeletšago skena sa HIDA. Go bohlokwa kudu go latela ditaelo tšeo ka mo go nepagetšego. Tlhahlo ya kakaretšo ya go lokišetša še:

• Ge e ba o imile, o nagana gore o ka ba o imile, goba o amuša , go bohlokwa gore o botše ngaka ya gago pele o dira skena sa HIDA.
• Botša sehlopha sa gago sa tša kalafo ka dihlare ka moka tšeo o di nwago, go akaretša le dibithamine le ditlaleletšo tša mešunkwane. Ngaka ya gago e ka go kgopela gore o tlogele go nwa dihlare tše dingwe pele ga skena, ka ge di ka kgoma dipoelo tša skena.
• When you come for the scan , tloša mabenyabje le ge e le afe goba ditlabakelo gomme o di tlogele ka gae, goba o di tloše pele ga skena. Tše di ka šitiša tlhahlobo.
• Ge o na le poifo ya dikgoba tše di tswaletšwego (`claustrophobia`), re botše pele teko e thoma. Se ke ka gobane e le gore o hwetše diswantšho tše dibotse kudu, khamera ya go skena e swanetše go swarwa kgaufsinyana le mmele wa gago. Le ge go le bjalo, khamera ye ga e swane le tube yeo e tswaletšwego tsela ka moka, eupša e bulegile ka mahlakoreng ka bobedi. Gantši e bewa thwii ka godimo ga mpa ya gago, gomme ga e khupetše sefahlego sa gago.
• For a HIDA scan , o swanetše go ikona dijo bonyenyane diiri tše nne (ga go na dijo goba dino ntle le meetse). Ge e ba o swanetše go ikona dijo nako e telele go feta yeo, ngaka ya gago e tla go botša.
• Masea ao a sa tšwago go belegwa a ka nyaka kalafo e kgethegilego matšatši a mararo go ya go a mahlano pele ga skena. Bašomi ba lefelong la bana ba tla go eletša ka se.

Na o swanetše go robatšwa nakong ya skena sa HIDA?

Gantši ga o fiwe dihlare tša go idibatša bakeng sa skena sa HIDA. Ge e le gabotse, di- scan tše dingwe di nyaka gore o hudugele maemong a fapa-fapanego.

Lega go le bjalo, ge e ba o e-na le bothata bja go dula o sa šišinyege nakong ya go hlahlobja, goba ge e ba ngwana wa gago a hlahlobja, wena goba ngwana wa gago le ka newa seokobatši sa go homotša bakeng sa go le thuša go homola le go ikwa a robetše. Lega go le bjalo, e ka se go dire gore o robale ka mo go feletšego, o tla dula o phafogile.

Skene ya HIDA e tšea nako e kaaka’ng?

Gantši go hlahloba ga HIDA go ka tšea magareng ga iri e tee le e nne . Ka dinako tše dingwe, o ka kgopelwa go boa mo diiri tše 24 tša go skena la mathomo bakeng sa diswantšho tše oketšegilego.

Ke eng seo o ka se letelago nakong ya skena sa HIDA?

Go ka ba le diphetogo tše dinyenyane tseleng yeo skena sa HIDA se dirwago ka yona, go ithekgile ka gore ke karolo efe ya tshepedišo ya gago ya biliary yeo e hlahlobjago. Eupša ka kakaretšo, se ke seo o ka se letelago:

• O tla swanelwa ke go tloša diaparo tšeo di khupetšago lefelo la gago la mpa. Sepetlele se tla go fa gown gore o e apare go e na le moo.
• O tla swanelwa ke go robala o lebeletše godimo tafoleng ya tlhahlobo.
• Mooki goba sethekniki o tla tsenya catheter ya go tsenywa ka methapong (IV) ka gare ga mothapo wa letsogong la gago goba seatleng, gomme a hlaba radiotracer.
• Sethekniki se tla bea khamera ya go skena godimo ga mpa ya gago, kgauswi le mmele wa gago.
• Ge o thoma go tšea diswantšho, khamera ya go skena e tšea lelokelelo la diswantšho. Khamera e ka dikologa go go dikologa goba ya dula lefelong le tee.
• Ge o tšea diswantšho, go bohlokwa kudu go boloka khamera lefelong le tee ntle le go šikinyega. Ke mo o ka hwetšago diswantšho tša boleng bjo bobotse kudu.
• Gape o ka kgopelwa go fetoša maemo magareng ga go tšea diswantšho. Setsebi sa thekinolotši se tla go botša seo.
• Ka morago ga go tšea diswantšho tše dingwe, setsebi sa thekinolotši se ka go nea sehlare sa go tšholla gallbladder ya gago. Se se ka baka bohloko bjo bonyenyane bja go tšhošwa ka godimo ga mpa ya gago. Ge sebudula sa gago se dutše se tšhologa, ba tla tšea diswantšho tše oketšegilego.
• Ge diswantšho ka moka tše di nyakegago di šetše di tšerwe (se se ka tšea diiri tše ka bago tše nne), skena se phethilwe.

Na skena sa HIDA se bohloko?

Skene ya HIDA ga e bohloko gakaakaa. Ge radiotracer e fiwa ka IV, o ka kwa maikutlo a go tšhošwa gannyane ge nalete e tsenywa ka gare ga mothapo, ke tšona fela.

Lega go le bjalo, ge e ba o dira skena sa HIDA bakeng sa boemo bja tša kalafo, o ka kwa bohloko ka baka la boemo bjoo. Ka mohlala, maemo a bjalo ka cholecystitis le sphincter ya Oddi go se šome gabotse a ka baka bohloko bjo bogolo. Le gona, ga se wa swanela go nwa dihlare tše itšego tša go okobatša bohloko pele ga skena, ka ge dihlare tše di ka kgoma mošomo wa tshepedišo ya gago ya biliary le go kgoma go nepagala ga teko.

Ka mohlala, di-opiate (tše bjalo ka morphine le codeine) di swanetše go emišwa bonyenyane diiri tše tshela pele ga skena sa HIDA.

Go direga eng ka morago ga skena sa HIDA?

Go ya ka lebaka leo o dirilego skena sa HIDA, o ka kgona go ya gae, goba o ka swanelwa ke go boela morago lefelong la sepetlele.

O swanetše go nwa meetse a mantši diiri tše 24 tše di latelago ka morago ga skena. Se se tla thuša `radiotracer` go tloga mmeleng wa gago ka pela. Maemong a mantši, `radiotracer` e tla ntšhwa mmeleng wa gago ka letšatši, e ka ba ka moroto goba mantle.

Hlatswa ntlwana ya boithomelo gabotse ka morago ga go e diriša, gomme o hlape diatla tša gago gabotse ka sesepa. Palo ya mahlasedi ka gare ga tracer ke ye nnyane kudu, ka fao ga go na kotsi go ba bangwe bao ba go dikologilego ka morago ga skena.

Ge e ba o le mma yo a amušago, o swanetše go efoga go ntšha maswi a letswele diiri tše 24 ka morago ga skena. Se ke ka gobane radiotracer e ka oketša radioactivity maswing a gago a letswele, e lego seo se ka bago kotsi go lesea la gago. Ka fao, go kaone go ntšha maswi a mangwe a tlaleletšo a letswele pele ga skena gomme o a boloke a bolokegile, goba o hwetše tsela ye nngwe ya go fepa ngwana wa gago letšatši ka morago ga skena.

Ke dikotsi le ditlamorago dife tša skena sa HIDA?

Dikotsi tša skena sa HIDA di tlase kudu. Ba a:

• Lefelo leo radiotracer e hlabilwego go lona le ka ba le tšhogile ganyenyane.
• Go na le tekanyo e nyenyane ya go pepentšhwa ga mahlasedi. Palo ya mahlasedi ao o pepentšhwago go ona nakong ya skena se se tlwaelegilego sa HIDA e ka swana le yeo motho yo a tlwaelegilego a pepentšhwago go ona go tšwa tikologong ka ngwaga.
• Go a kgonega go ba le karabelo ya go se dumelelane le dijo go di- radiotracer tšeo di dirišwago go skena. Lega go le bjalo, se se direga ka sewelo kudu .

Go bohlokwa kudu go botša ngaka ya gago ge e ba o imile, o nagana gore o ka ba o imile goba o amuša. Mabakeng a mantši, diteko tša kalafo ya nuclear, tše bjalo ka skena sa HIDA, ga di dirwe go basadi ba baimana ka gobane di ka gobatša lesea leo le sa hlwago le belegwa.

Go tšea diswantšho ka dihlare tša nuclear, go akaretša le skena sa HIDA, go nea tsebišo ya moswana-noši yeo diteko tše dingwe tše bjalo ka ultrasound di ka se kgonego go yona. Ka gona, ge e ba o sa imile, mehola ya skena sa HIDA e feta kgole dikotsi tše dinyenyane.

Go tšea nako e kaakang go tseba dipoelo tša skena sa HIDA?

Ngaka ya mahlasedi e tla lebelela diswantšho tšeo di tšwago go skena sa HIDA, ya ngwala pego gomme ya botša ngaka ya gago dipoelo. Ke moka ngaka ya gago e tla go botša dipoelo. Se gantši se tšea diiri tša ka tlase ga tše 24 .

Dipoelo tša skena sa HIDA ke dife?

Tshedimošo yeo e lego pegong ya gago ya dipoelo tša skena sa HIDA e ka fapana go ya ka lebaka leo o dirilego skena ka lona. Ka tlwaelo, pego e tla hlalosa kamoo radiotracer e ilego ya sepela ka gona tshepedišong ya gago ya biliary.

Dingaka di dira tlhahlobo ya mafelelo ka go kopanya dipoelo tša skena sa HIDA le diteko tše dingwe, tše bjalo ka diteko tša madi.

Dipoelo tša skena sa HIDA di ka akaretša:

• Tlwaelegilego: Radiotracer e fetile go tšwa sebeteng sa gago go ya go gallbladder ya gago le mala a manyenyane ntle le tšhitišo le ge e le efe.
• Go sepela ka go nanya ga radiotracer: Se se ka bolela gore go na le go thibana goba go šitišwa felotsoko ka gare ga duct ya gago ya bile, goba gore sebete sa gago ga se šome gabotse.
• Ga go na radiotracer yeo e bonwago ka gare ga gallbladder: Se se ka bolela gore o na le acute cholecystitis, e lego go thibana ga duct ya bile.
• Karolwana ya go ntšha gallbladder ya fase ka mo go sa tlwaelegago: Se se laolwa ke gore gallbladder ya gago e ka ntšha bile ye kaakang (karolwana ya go ntšha) ka morago ga go hlohleletšwa ka dihlare. Karolwana ya go ntšhwa ga gallbladder ya 30% go ya go 35% ke ye e tlwaelegilego. Ge e ba palo ye e le tlase ka mo go sa tlwaelegago, e ka bontšha cholecystitis e sa folego.
• Radiotracer e lemogilwego mafelong a mangwe:Ge e ba skena se bontšha gore radiotracer e ka ntle ga tshepedišo ya gago ya biliary, e ka bontšha go tšhologa ga biliary.

Gopola gore go sa šetšwe gore dipoelo tša gago ke dife, ngaka ya gago e tla go hlalosetša tšona, ka gona o se ke wa tšhaba go ba botšiša dipotšišo.

Sa mafelelo, seo o swanetšego go se tseba

`HIDA scan` (Hepatobiliary Immunodiacetic Acid Scan) ke teko ya bohlokwa ya go utolla mathata a itšego ka sebeteng sa gago, diphaephe tša bile, le gallbladder. E ka ba mo go gateletšago ganyenyane go swanelwa ke go dira teko e bjalo. Eupša tseba gore `HIDA scan` ke teko yeo e se nago bohloko ka mo go feletšego. O ka botšiša ngaka ya gago ka dipotšišo le ge e le dife goba dipelaelo tšeo o nago le tšona. O se tshwenyege, dingaka di mo go go thuša.

` HIDA skena, gallbladder, sebete, bile, thepa radioactive, tlhahlobo, bohloko ka mpeng