A re ithute ka botlalo ka insulin. Ke ka baka la’ng e le bohlokwa gakaakaa mebeleng ya rena?

Mohlomongwe o kwele lentšu insulin, akere? Mohlomongwe ge e ba motho yo mongwe ka lapeng la gago a na le bolwetši bja swikiri, goba ge e ba wena ka noši o le molwetši wa swikiri, leina le le tlwaelegile kudu. Ka gona, insulin ke eng? Ke ka baka la’ng e le bohlokwa gakaakaa mmeleng wa rena? A re boleleng ka yona ka tsela e bonolo, ka tsela yeo o ka e kwešišago.

Insulin ke eng? E dira’ng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, insulin ke homoune yeo e tšweletšwago ka tlhago mebeleng ya rena. E dirwa ke setho seo se bitšwago manyeme a rena. Mošomo o mogolo wa insulin ke go thuša disele tša mmele wa rena go diriša swikiri, goba glucose ka mantšu a tša kalafo, go tšwa dijong tšeo re di jago e le matla.

Nagana ka yona ka tsela ye, disele mmeleng wa rena di swana le dintlo tše nnyane. Dintlo tše di nyaka matla gore di šome. Matla ao a tšwa go glucose. Lega go le bjalo, e le gore glucose ye e tsene ka dintlong tšeo di bitšwago disele, e nyaka senotlelo sa go bula mojako. Senotlelo seo ke insulin. Ge insulin e bula mejako ya disele, glucose yeo e lego mading e tsena diseleng gomme ya fetošetšwa go ba matla.

Bjale o kwešiša bohlokwa bja insulin, akere? Ge e ba ka mabaka a itšego manyeme a rena a sa tšweletše insulin gabotse, goba ge e ba mmele o sa kgone go diriša insulin yeo o e tšweletšago gabotse, glucose yeo e ka se kgone go tsena diseleng. Ke moka seo se diregago ke gore tekanyo ya glucose mading e fo oketšega. Se ke seo re se bitšago swikiri e phagamego mading (hyperglycemia) . Ge seemo se se ka tšwela pele, re tla lebana le bolwetši bjo bo bitšwago bolwetši bja swikiri.

Gape go na le mehuta ya insulin yeo e newago ka ntle e le kalafo ya batho bao ba nago le bolwetši bja swikiri. Re tla bolela ka seo ka morago.

Na insulin e theoša tekanyo ya swikiri mading goba e e oketša?

Ee, insulin e theoša tekanyo ya swikiri ya gago mading. Ke wona mošomo wa yona o mogolo. Eupša mebele ya rena e šoma ka tsela e makatšago kudu. Go na le homoune ye nngwe yeo e thušago go boloka maemo a swikiri mading a leka-lekane, gomme yeo ke glucagon. Le ge insulin e theoša swikiri ya madi, glucagon e phagamiša tekanyo ya swikiri mading ge e nyakega. Dihomoune tše tše pedi di šoma gotee go boloka tekanyo ya swikiri ya rena mading e le tekanyo e phetšego gabotse.

Lega go le bjalo, ge o nwa insulin ka ntle e le kalafo ya bolwetši bja swikiri, ka dinako tše dingwe ge e ba o nwa tekanyo e fetago yeo e nyakegago, tekanyo ya swikiri ya gago mading e ka theoga kudu. Se se bitšwa hypoglycemia . Ge se se direga, o swanetše go ja goba o nwe swikiri ye nngwe ka pela gore o e phošolle. Gape go na le diente tša glucagon tšeo di ka newago ge e ba swikiri ya gago ya madi e theoga kudu. Go kaone go boledišana le ngaka ya gago ka se.

Insulin e tšweletšwa kae?

Bjalo ka ge re boletše pejana, insulin e tšweletšwa ka manyemeng a rena. Ka mo go nepagetšego kudu, ka disele tša beta ka dihlopha tše di kgethegilego tša disele tšeo di bitšwago dihlakahlaka tša Langerhans ka gare ga manyeme.Homoune ye ya insulin e tšweletšwa ke manyeme. Ye ke tshepedišo ya endocrine . Ke gore, insulin yeo e tšweletšwago e lokollwa ka go lebanya mading.

Manyeme gape a na le mošomo o mongwe, e lego exocrine , e lego go lokollwa ga diensaeme ka diphaephe tšeo di thušago go šila dijo.

Ke maemo afe a tša kalafo ao a ka tswalanywago le insulin?

Go sa šetšwe gore insulin ka tlhago e fokotšega, e a oketšega goba ga e šome gabotse mmeleng, maemo a fapa-fapanego a tša kalafo a ka direga.

Maemo a bolwetši bja swikiri ao a diregago ge go se na insulin ye e lekanego

Ge e ba insulin e sa šome gabotse, tekanyo ya swikiri mading e a hlatloga, e lego seo se lebišago bolwetšing bja swikiri. Mehuta e mengwe ya bolwetši bja swikiri e ka bakwa ke tshenyo ya manyeme:

• Bolwetši bja swikiri bja mohuta wa pele: Ye ke boemo bja go itšhireletša ga mmele . Ge re bolela ka tsela e bonolo, tshepedišo ya rena ka noši ya go lwantšha malwetši e hlasela disele tša beta tšeo di dirago insulin. Ge nako e dutše e e-ya, tšweletšo ya tlhago ya mmele ya insulin e nyakile e lahlega ka mo go feletšego.
• Bolwetši bja swikiri bja mohuta wa 3c (bjo bo tsebjago gape bjalo ka bolwetši bja swikiri bja pancreatogenic): Se se direga ge manyeme a senyegile gomme a se sa tšweletša insulin. Boemo bjo bo ka bakwa ke maemo a bjalo ka manyeme a sa folego le cystic fibrosis . E ka direga gape ka morago ga ge manyeme a tlošitšwe ka go buiwa (pancreatectomy).
• Bolwetši bja swikiri bjo bo utilwego bja go itšhireletša ga mmele bathong ba bagolo (LADA): Se gape se bakwa ke karabelo ya go itšhireletša ga mmele, go swana le bolwetši bja swikiri bja mohuta wa 1. Lega go le bjalo, e gola ka go nanya kudu. LADA gantši e lemogwa bathong ba nywaga ya ka godimo ga e 30.

Maemo a bakwago ke go ganetša insulin

Se gape ke sebaki se segolo sa bolwetši bja swikiri. Go ganetša insulin ke ge disele tša rena tša mešifa, makhura le sebete di sa arabele gabotse insulin. Go swana le senotlelo sa senotlelo sa lebati ga se šome. Se se ka lebiša maemong a go swana le:

• Prediabetes: Ye ke boemo bjoo maemo a swikiri mading a lego godimo go feta a tlwaelegilego, eupša e sego a godimo ka mo go lekanego go ka bitšwa bolwetši bja swikiri bja mohuta wa bobedi. Go ganetša insulin ke sebaki se segolo.
• Bolwetši bja swikiri bja mohuta wa bobedi: Boemo bjo bo direga ge go lwantšha insulin go oketšega go fihla bokgoleng bjoo manyeme a sa kgonego go bo laola, e lego seo se dirago gore tekanyo ya swikiri mading e hlatloge.
• Bolwetši bja swikiri bja boimana: .Ye ke boemo bjo bo ka tšwelelago nakong ya boimana. Banyakišiši ba dumela gore dihomoune tšeo di lokollwago ke placenta di baka go lwantšha insulin. Ge e ba manyeme a sa kgone go fenya go ganetša mo, bolwetši bja swikiri bja boimana bo a tšwelela. Lega go le bjalo, se gantši se kaonefala ka morago ga ge ngwana a belegwe.

Go oketša moo, go na le mohuta wa leabela wa bolwetši bja swikiri wo o bitšwago Maturity-onset diabetes of the young (MODY) . Se se bitšwa gape bolwetši bja swikiri bja monogenic . E bakwa ke phetogo ya leabela yeo e fetišetšwago melokong gomme e kgoma tsela yeo mmele o dirago le go diriša insulin ka yona.

Boemo bjo bo bakwago ke insulin e ntši kudu

Hlagala yeo e hwetšwago ka sewelo kudu yeo e bitšwago insulinoma e ka dira gore manyeme a tšweletše insulin e ntši kudu. Se se ka baka swikiri ya tlase mading kgafetšakgafetša, ka dinako tše dingwe e šoro. Maemong a mantši, di- insulinoma tše di ka fodišwa ka go buiwa.

Ke mehuta efe ya insulin yeo e lego gona bakeng sa bolwetši bja swikiri?

Go na le mehuta e mentši ya insulin yeo e hwetšagalago bakeng sa go alafa bolwetši bja swikiri. Bontši bo tla ka mokgwa wa go hlabja - e ka ba ka nalete, pene goba pompo. Gape go na le di-insulin tšeo di hemelwago. Ge e ba o na le bolwetši bja swikiri, ngaka ya gago e tla bona mohuta le tekanyo yeo e go swanetšego. Tekanyetšo e ka fetošwa ge go nyakega.

Mehuta ya insulin e arotšwe kudu-kudu go ithekgile ka gore e thoma go šoma ka pela gakaakang le gore e swarelela nako e kaakang mmeleng .

• Insulin yeo e šomago ka lebelo: Mohuta wo wa insulin o thoma go šoma ka gare ga metsotso ye 5-20 gomme e tšea diiri tše ka bago tše 3-5. E šoma gabotse iri e tee go ya go tše pedi ka morago ga go hlabja. Insulin glulisine ke e nngwe ya mehuta ye. Insulin yeo e hemelwago le yona e wela sehlopheng se. Tše gantši di tšewa pele ga dijo.
• Insulin ya ka mehla goba insulin ya go šoma ka nako e kopana: Tše di akaretša Novolin R® le Humulin R® . Di thoma go šoma ka gare ga metsotso ye 30-45 ya go hlabja gomme di swarelela diiri tše ka bago tše 5-8. Di fihla tlhoreng ka diiri tše 2-4 ka morago ga go hlabja.
• Insulin yeo e šomago magareng: Mohuta wo o tšea diiri tše ka bago tše pedi go thoma go šoma. E šoma gabotse magareng ga diiri tše 4 le tše 12 ka morago ga go hlabja. E tšea diiri tše ka bago tše 14-24. Isophane insulin (NPH) ke e nngwe ya mehuta ye.
• Insulin yeo e swarelelago nako e telele: Mohuta wo wa insulin o tšea mo e ka bago iri gore o fihle mading gomme o thome go šoma. E šoma gabotse magareng ga diiri tše 3 le tše 14 ka morago ga go hlabja. E tšea mo e ka bago letšatši. Insulin glargine ke mohlala wa mohuta wo.
• Insulin yeo e šomago nako e telele kudu: Mohuta wo wa insulin o tšea diiri tše ka bago tše tshela gore o fihle mading gomme o dula o šoma maemong a swanago ka diiri tše mmalwa (go ra gore ga o fihle tlhoreng ka nako e tee). E tšea matšatši a ka bago a mabedi. Insulin degludec ke e nngwe ya mehuta ye.

Bohlokwa: Ka mehla latela ditaelo tša ngaka ya gago bakeng sa mohuta, tekanyo le mokgwa wa insulin yeo e go laetšwego. Le ka mohla o se ke wa fetoša tekanyo ya gago ya insulin ntle le go boledišana le ngaka.

Na go na le ditla-morago le ge e le dife tša kalafo ya insulin?

Mathata a tlwaelegilego kudu a kalafo ya insulin ke tekanyo ya tlase ya swikiri mading (hypoglycemia) yeo e bakwago ke go nwa insulin e ntši.

Ka ntle le seo, go na le ditla-morago tše dingwe tšeo di ka diregago ka sewelo:

• Dikarabelo tša letlalo mafelong ao go hlabjago insulin: Ge insulin e hlabja leboelela lefelong le tee, makhura a ka kgoboketšwa ka tlase ga letlalo, a bopa dithotobolo. Goba, makhura a ka thubega gomme a bopa dimples letlalong. Se se bitšwa lipodystrophy ya lefelong leo . Se se ka fokotša go monywa ga insulin. Ke ka lebaka leo go lego bohlokwa go dikološa mafelo a go hlabela insulin kgafetšakgafetša.
• Karabelo ya go se dumelelane le insulin: Batho ba bangwe ba ka ba le karabelo ya go se dumelelane le dijo mehuta e mengwe ya insulin. Se se ka baka bohloko, go fiša, ke moka go fetoga ga mmala wa letlalo, go hlohlona le go ruruga go dikologa lefelo leo go hlabilwego go lona ka diiri tše sego kae.
• Dithibela-maikwelo tša insulin: Ke ka sewelo kudu, ka gobane insulin yeo e newago ka ntle e fapane ganyenyane le insulin ya tlhago yeo e tšweletšwago mmeleng, mmele wa rena o ka dira dithibela-maikwelo kgahlanong le yona. Dithibela-maikwelo tše di ka thibela insulin yeo e newago ka ntle gore e se šome gabotse. Tabeng ye, o ka swanelwa ke go nwa ditekanyo tše dikgolo kudu tša insulin.

Ke mafelo afe a mabotse kudu a go hlaba insulin?

O ka hlaba insulin mafelong a mmalwa mmeleng wa gago. Ka kakaretšo, mafelo a mabotse kudu a go hlaba insulin ke mafelo ao o nago le makhura (dinama tše di nago le makhura). Tše ke:

• Sebaka sa gago sa mpa - eupša bonyane disenthimithara tše 2 (disentimetara tše 5) kgole le khupetšo ya gago.
• Ka pele goba mahlakoreng a dirope tša gago.
• Mokokotlo wa matsogo a gago a ka godimo.
• Bokagodimo bja marago a gago.

Bjalo ka ge go boletšwe pejana, o swanetše go dikološa mafelo ao o hlabago insulin go ona go phema mathata a letlalo. Ge e ba o hlaba lefelo le tee lehono, le hlaye lefelong le le fapanego letšatšing le le latelago. O ka kgopela setsebi sa gago sa tlhokomelo le thuto ya bolwetši bja swikiri goba ngaka bakeng sa tshedimošo e oketšegilego mabapi le se.

Na go na le selo se se bitšwago tekanyo e tlwaelegilego ya insulin?

Ge e le gabotse, ga go na "se se tlwaelegilego" bakeng sa maemo a insulin. Se ke ka gobane motho yo mongwe le yo mongwe o fapane, gomme dinyakwa tša gago tša insulin di ka fapana kudu go ya ka iri letšatši ka moka. Go na le mabaka a mmalwa ao a ka kgomago tekanyo ya gago ya insulin:

• Mohuta le palo ya dijo tšeo o di jago (kudu dijo tšeo di nago le dikhapohaedreite).
• O ja neng le gore o ja gakae .
• Boemo bja gago bja mošomo le gore ke mohuta ofe wa go itšhidulla wo o o dirago (mohlala, cardio goba weightlifting).
• Go sa šetšwe gore o a babja goba o le ka tlase ga kgateletšego .
• Na o phafogile goba o robetše?
• Mehuta e mengwe ya dihomoune.
• Dihlare tše dingwe, tše bjalo ka di- corticosteroid .

Le gona, ga go na teko e tlwaelegilego yeo e hlahlobago feela tekanyo ya gago ya insulin. Gantši kudu, tekanyo ya swikiri mading e a hlahlobja.

Na batho bao ba nago le Bolwetši bja Sukiri bja Mohuta wa 2 ba sa dutše ba nyaka insulin?

Ga se bohle bao ba nago le bolwetši bja swikiri bja mohuta wa bobedi, eupša batho ba bangwe, ba hloka insulin go laola bolwetši gabotse.

Go na le mehuta e mengwe e mentši ya dihlare tša bolwetši bja swikiri bja mohuta wa bobedi. Ka mohlala, dipilisi tša molomo le diente tša GLP-1 agonist . Dihlare tše di šoma go lwantšha go lwantšha insulin ka ditsela tše di fapanego. Lega go le bjalo, ge e ba go lwantšha insulin e le mo go šoro, dihlare tše di nnoši di ka no se lekane go boloka tekanyo ya swikiri mading e phetše gabotse. Ke mo insulin e nyakegago.

Motho yo a nago le bolwetši bja swikiri a ka sepela nako e kaaka’ng a se na insulin?

Motho yo a nago le bolwetši bja swikiri bjo bo ithekgilego ka insulin o nyaka insulin ya ka ntle gore a phele. Ka ntle le yona, bothata bjo bo beago bophelo kotsing bjo bo bitšwago Ketoacidosis yeo e tswalanago le Bolwetši bja Sukiri (DKA) bo ka tšwelela.

DKA ke mathata a tšhoganetšo, a magolo. E ka hlagolela ka gare ga diiri tše 24. E ka gola le go feta ka pela ge e ba o hlatša. Go bohlokwa go leletša ngaka mogala goba go ya sepetlele gateetee ge o itemogela dika tša DKA. Ge e ba e sa alafše, DKA e ka bolaya.

Dilo tše bohlokwa kudu tšeo re swanetšego go di gopola go tšwa go seo re boletšego ka sona (Molaetša wa go Iša Gae) .

Ka gona, mohlomongwe bjale o kwešiša gore insulin ke homoune e bohlokwa yeo e thušago mebele ya rena go dula e phetše gabotse le go šoma gabotse.

• Insulin ke homoune ya tlhago yeo e tšweletšwago ke manyeme a rena. E thuša go sepetša swikiri (glucose) go tšwa mading go ya diseleng le go hlola maatla.
• Ge e ba mmele wa gago o sa kgone go dira insulin e lekanego goba go e diriša gabotse, ngaka ya gago e ka laela insulin ya ka ntle e le kalafo ya bolwetši bja swikiri.
• Ge e ba o laetšwe insulin, e diriše tlwaa kamoo ngaka ya gago e go botšago ka gona.Latela tekanyetšo, nako le lefelo la go hlaba gabotse.
• Ge o itemogela dika tša hypoglycemia (mohlala, go fufulelwa, go šikinyega, go idibala, go betha ga pelo ka lebelo), tšea swikiri ye nngwe ka pela.
• Ge e ba o na le dika tša ketoacidosis ya bolwetši bja swikiri (DKA) (mohlala, lenyora le le feteletšego, go rota kgafetšakgafetša, go nyema moko, go hlatša, bohloko bja ka mpeng, bothata bja go hema, monkgo wa go hema wa dienywa) , nyaka keletšo ya tša kalafo ka pela.

Go bohlokwa kudu go hlokomela bophelo bja gago bjo bobotse. Ge e ba o e-na le dipotšišo mabapi le insulin goba bolwetši bja swikiri, o se ke wa dika-dika go boledišana le ngaka ya gago.

` Insulin, bolwetši bja swikiri, swikiri ya madi, manyeme, dihomoune, kalafo ya bolwetši bja swikiri, mehuta ya insulin