A re ithute ka diphaephe tša gago tša bile. Se se bohlokwa kudu!

Thobela! Na o kile wa nagana kamoo gaešita le diphaephe tše dinyenyane kudu tšeo di lego ka gare ga mebele ya rena di lego bohlokwa ka gona? Selo se sengwe sa bohlokwa bjalo, eupša mohlomongwe selo seo re sa bolelego ka sona kudu, ke duct ya bile. Ka fao lehono re tla bolela ka duct ye ya bile ka mantšu a bonolo, gore ke eng, go direga eng ka yona, gore e hlola malwetši afe, le gore re ka e hlokomela bjang.

Bile Duct ke eng? E dira’ng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, duct ya bile ke tshepedišo ya diphaephe tše di sesane tšeo di kgokaganyago ditho tše dingwe tshepedišong ya rena ya tšhilo ya dijo. E swana le phaephe yeo e rwalago meetse. Mošomo wa yona o mogolo ke go sepetša selo seo se bitšwago ‘bile’ magareng ga ditho tše. Sebete sa rena, gallbladder le mala a manyenyane, gotee le diphaephe tše tša bile, di bopa tshepedišo ya biliary . Ka gona, ke ka baka la’ng diphaephe tše tša bile di nyakega? Mmele wa rena o nyaka bile bakeng sa mešomo e fapa-fapanego. Diphaephe tša bile di thuša go sepetša bile ye ka mo go šireletšegilego go tšwa lefelong le lengwe go ya go le lengwe. Tshepedišo ye ya diphaephe e bohlokwa bakeng sa go sepetša bile mmeleng ka nako le ge e le efe, kae goba kae, ntle le go šitišana le selo se sengwe, le ntle le go gobatša ditho tše dingwe. Bjale lebelela, bile ye ke seela seo se dirilwego ke sebete sa rena. E na le mohuta wa selo seo se bitšwago diesiti tša bile . Tše ke tšona di re thušago go šila makhura le diproteine ​​tšeo di lego dijong tšeo re di jago. Eupša diesiti tše tša bile di thata ganyenyane gomme di ka ba kotsi ditho tšeo di sa di tlwaelago. Le gona, diensaeme tše dingwe tša tšhilo ya dijo tše di tšwago manyemeng a rena le tšona di feta ka gare ga diphaephe tše tša bile. Ka mo go swanago, ge e ba ba sa ye lefelong le le swanetšego, mathata a ka tšwelela.

Moela wo wa bile o kgokagantšwe bjang le ditho tša rena?

Nagana ka yona bjalo ka sehlare sa makala. E thoma ka sebete sa rena. Sebete se ka lehlakoreng le letona la ka holimo la mpa ya rona. Ka gare ga sebete go na le diphaephe tša bile tše dibotse kudu, tšeo di nago le makala. Re bitša tše diphaephe tša bile tša ka gare ga sebete . Ge sebete se dira bile, se e kgoboketša ka diphaephe tše. Ke moka, diphaephe tše tše dinyenyane ka gare ga sebete di kopana go bopa diphaephe tša sebete tša le letona le tša le letshadi tše dikgolo ganyenyane. Diphaephe tše tše pedi di tšwa sebeteng gomme di kopana go bopa diphaephe tše di tlwaelegilego tša sebete . Diphaephe tšeo di lego ka ntle ga sebete di bitšwa diphaephe tša ka ntle ga sebete . Bjale, duct ye e tlwaelegilego ya sebete e kopana le duct ya cystic yeo e tšwago go gallbladder ya rena go bopa duct ye e tlwaelegilego ya bile.E hlola. Mo e ka bago seripa-gare sa bile yeo e tšwago sebeteng se tsena ka go lebanya ka gare ga duct ye e tlwaelegilego ya bile. Seripa se sengwe se ya go gallbladder. Gallbladder e hwetšwa thwii ka tlase ga sebete. Go swana le mokotla o monnyane wo o bolokago bile. E boloka bile yeo e sa šomišwego ka nako yeo. Gallbladder e e boloka go fihlela mala a rena a manyenyane a e hloka. Ge mala a rena a manyenyane a lemoga gore go na le makhura le diprotheine tšeo di swanetšego go šilwa, a romela leswao go gallbladder. Ke moka gallbladder e a kokomoga gomme e romela bile go bapa le cystic duct go ya duct e tlwaelegilego ya bile. Go tloga moo, bile e ya maleng a manyenyane. Mothaladi wo o tlwaelegilego wa bile ke duct ye kgolo kudu ya bile yeo re nago le yona. E ka ba disentimetara tše 10 ka botelele. Diphaephe tše dingwe ka moka tša bile makala go tšwa go se. Motšhene wa rena wa manyeme le wona o kgokagana le lefelo le le swanago moo duct ye e tlwaelegilego ya bile e bulago ka gare ga mala a manyenyane, eupša e le duct ye e arogilego. E hweditše?

Ke maemo afe ao a amago diphaephe tša bile?

Go lokile, ka fao bjale a re boneng gore ke mehuta efe ya malwetši yeo e ka amago tshepedišo ye ya bohlokwa ya bile duct.

1. Go ruruga

Diphetetšo tše dingwe le maemo a mangwe a go ruruga di ka baka mathata ka diphaephe tša bile. Se e ka ba sa nako ye kopana goba ya nako ye telele. Ka nako e kopana, go ruruga mo go hlobaetšago go ka thibela diphaephe gomme gwa emiša go elela ga bile. Lega go le bjalo, ka nako e telele, go ruruga mo go sa felego go ka baka mabadi a dinama tšeo di lego ka gare ga diphaephe tša bile. Dinama tše tša lebadi di dira gore diphaephe di tshesane – se se bitšwa stricture . Mafelelong, kabo ya madi e a kgaolwa gomme diphaephe tša bile di ka senyega. Go ruruga mo ga diphaephe tša bile go bitšwa cholangitis . Diphetetšo le go thibana di ka baka cholangitis e šoro . Le gona, malwetši ao a lwantšhago malwetši a ka baka cholangitis e sa folego . Primary Biliary Cholangitis (PBC) le Primary Sclerosing Cholangitis (PSC) ke maemo a mabedi a bjalo a sa folego.

2. Go šitiša

Sebaki se se tlwaelegilego kudu sa mathata a bile duct ke go thibana . E nngwe ya tšeo di tlwaelegilego kudu ke maswika a gall . Maswika a ke dikristale tšeo di bopegago ka gare ga gallbladder goba diphaephe tša bile. Di gola ka go nanya mengwageng ye mentši. Gantši, maswika a gall a a lokologana gomme a sepela ka gare ga duct e tlwaelegilego ya bile. Boemo bjo bjo bo itšego bo bitšwa choledocholithiasis.Ge e ba maswika a ka gare ga diphaephe tša bile e ka ba a magolo, a ka thibela go elela ga bile. Le gona, bile duct stricture , e lego go tshesane ga diphaephe tša bile, e ka thibela go elela ga bile. Go ruruga ga nako e telele go ka dira gore ditlhalenama tša mabadi di bopege ka gare ga diphaephe tša bile, tša di tshesane ka tsela ye. Mathata a mangwe a pelego – mohlala , biliary atresia le Alagille Syndrome – le ona a ka hlola seemo se.

3. Kankere

Kankere ya duct ya bile e bitšwa cholangiocarcinoma . E ka tšwelela ka gare ga diphaephe tša ka ntle ga sebete – tšeo e lego tše di tlwaelegilego kudu – goba ka diphaepheng tša ka gare ga sebete (diphaephe tša ka gare ga sebete). Se se fapane le kankere ya sebete. Lega go le bjalo, ge e ba kankere ya sebete e tšwelela, e ka senya gape le diphaephe tša bile ka gare ga sebete ka go baka go ruruga goba go šitišwa.

Go direga’ng ge e ba duct ya bile e thiba?

Go fo swana le drain yeo e thibegilego, ge e ba bile e sa kgone go elela ka diphaephe tša bile, e boela morago gomme e thoma go kgoboketšwa dithong. Se se ka baka go ruruga le tshenyo ya ditho tšeo. Ka mohlala, go ruruga ga sebudula ( cholecystitis ), go ruruga ga manyeme ( gallstone pancreatitis ) le go ruruga ga sebete le diphaephe tša bile ka botšona. Ge go elela ga bile go ema ( cholestasis ), go na le kgonagalo e kgolo ya gore ditwatši di direge. Diphetetšo ka tshepedišong ya biliary di bohloko kudu e bile di kotsi. Ge e ba di phatlalalela sebeteng, di ka tsena mading gomme tša baka septicemia mmeleng ka moka, e lego seo se lebišago boemong bjo kotsi bjo bo bitšwago sepsis .

Bohlokwa: Sepsis ke boemo bja tšhoganetšo bjo bo beago bophelo kotsing.

Le gona, ge bile yeo e thekgilwego e thoma go dutlela mading, e ka baka malwetši a fapa-fapanego. O ka ba le jaundice – go ba serolane ga letlalo le mahlo – go nyema moko, go hlohlona, ​​gomme ka dinako tše dingwe go senyegelwa ke temogo mo go bonolo (hepatic encephalopathy) . Diphaephe tša bile tše di thibetšwego ga di kgone go tšholla bile ka maleng a mannyane gabotse. Se se ka baka mathata a tšhilo ya dijo. Tshepedišo ya gago ya tšhilo ya dijo e na le bothata bja go šila makhura le go monya dibithamine tšeo di qhibidigago ka makhura. Go se monye mo gampe mo go ka lebiša gape go phepompe .

O tseba bjang ge e ba o na le bothata bja bile duct?

Maemo a sa folego gantši a tšwelela ganyenyane-ganyenyane ka nywaga e mentši. Ka gona o ka no se be le dika le ge e le dife go fihlela ge diphaephe tša gago tša bile di senyegile kudu. Lega go le bjalo, ge e ba o e-na le boemo bjo bo šoro , bjo bo bjalo ka go thibana goba tshwaetšo, gantši o tla ba le dika tšeo di bitšwago biliary colic . biliary colic ke eng?

• Se ke bohloko bja ka mpeng.
• Gantši e tla le go nyema moko , gomme ka dinako tše dingwe e tla le go hlatša .
• Se gantši se direga ka morago ga go ja dijo tše di nago le makhura .
• Bohloko bo thoma ganyenyane-ganyenyane, ganyenyane-ganyenyane bo oketšega ka matla lebakeng la iri, ke moka bo kokobela gape ka morago ga iri e nngwe goba tše pedi.

Mohuta wo wa biliary colic o direga ge tshepedišo ya gago ya biliary e leka go romela bile ka maleng a gago a manyenyane go thuša go šila dijo. Ke moka gallbladder e a kokomoga, e lego seo se oketšago kgateletšo ka gare ga diphaephe tša bile. Ge e ba diphaephe tša gago tša bile di fetetšwe goba di thibetšwe, kgateletšo yeo ke yona e bakago bohloko.

Gopola: Ge e ba o e-na le dika tša biliary colic, gaešita le ge e se e šoro kudu, eya sepetlele gatee-tee . Diteko tša tša kalafo di ka kgona go bona kapejana gore bothata ke eng. Ge e ba o se na bohloko bjo bogolo, eupša o e-na le dika tše dingwe tšeo di tswalanago le tshepedišo ya biliary, tše bjalo ka jaundice , e ka ba pontšho ya bolwetši bjo bo sa folego.

Tsela ya go fodiša duct ya bile yeo e thibetšwego?

Go na le mekgwa e mmalwa yeo dingaka di e dirišago go hwetša le go tloša dithibelo ka gare ga diphaephe tša bile. Mokgwa wo o kgothaletšwago go wena o tla ithekga ka boemo bja gago, ge e ba bo sa fole goba bjo bo šoro, le kamoo bo akgofilego ka gona.

• Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography (ERCP): Ye ke tshepedišo yeo e sego ya go bua. Phuphu ye telele yeo e nago le khamera yeo e kgomareditšwego (endoscope) e tsenywa ka molomo gomme ya fetišetšwa fase ka pampišaneng ya GI. Ngaka e ka dira dilo tše di nyakegago ka endoscope ye.
• Go nyakišiša ka duct ya bile: Ye ke tshepedišo ya go bua. Gantši e ka dirwa ka go diriša mekgwa yeo e sa hlaselego kudu . Ke gore , go buiwa ka laparoscopic , mo go akaretšago go sega e tee goba tše dintši tše dinyenyane ka mpeng. Ka dinako tše dingwe e dirwa nakong ya go buiwa go tloša gallbladder bakeng sa gallstones.

Ngaka e ka sega duct ya bile go tloša thibelo goba ya tsenya stent gore e dule e bulegile. Ka dinako tše dingwe bobedi bja tšona di a dirwa. Ge e le gore diphaephe tša bile di sephara kudu (di katološitšwe) ka lebaka la mabadi le stenosis, di ka tloša gape dikarolo tša diphaephe.

Ke hlokomela bjang diphaephe tša ka tša bile?

Kotsi e kgolo go diphaephe tša gago tša bile ke maswika a gall . Sebaki se segolo sa maswika a gall ke cholesterol e phagamego mading. Kholeseterole e oketšegilego mading e ka feleletša e kgobokeditšwe ka gare ga diphaephe tša bile, ya dira gore di thatafale gomme di bope maswika a kholesterole. O ka fokotša kotsi ye ka go fokotša cholesterol dijong tša gago . Kotsi ya bobedi e kgolo ke bolwetši bja sebete . Ge e ba o e-na le bolwetši bjo bo sa folego bja sebete, o ka fokotša tshenyo ya sebete sa gago le tshepedišo ya biliary ka go amogela mokgwa wa bophelo o phetšego gabotse.

• Dira go itšhidulla .
• Fokotša makhura a dijo go tšwa dijong tša gago.
• Phema bjala le dihlare-tagi.

Tše di tla thuša kudu.

Diphaephe tša bile ke tše dinyenyane kudu, eupša di direla mebele ya rena mošomo o mogolo. Letšatši le lengwe le le lengwe, ditho tša rena tše mmalwa le ditshepedišo tša mmele di ithekgile ka diphaephe tše tša bile. Ge e ba bile e sa kgone go fihla moo e swanetšego go ya gona, mafelelong e ka dutlela mading gomme ya kgoma mmele ka moka.

Mathata a biliary duct a ka ama ditho tše dingwe tshepedišong ya biliary. Ka lehlakoreng le lengwe, mathata a ditho tšeo a ka kgoma diphaephe tša bile. Ka gona, ge e ba o e-na le dika tšeo di tswalanago le tshepedišo ya biliary, tše bjalo ka biliary colic goba jaundice, nyaka keletšo ya tša kalafo gatee-tee . Se se ka thuša go šireletša tshepedišo ya gago e bonolo ya biliary, go akaretša le diphaephe tša bile.

Ka gona, ke dilo dife tše bohlokwa kudu tšeo re swanetšego go di gopola go tšwa go seo re boletšego ka sona lehono?

• Molemo wa bile ke tshepedišo e nyenyane eupša e le ya bohlokwa kudu ya diphaephe yeo e rwalago bile magareng ga sebete sa rena , gallbladder le mala a manyenyane.
• Maswika a gall le go ruruga ke mathata a magolo ao a amago diphaephe tša bile.
• Hlokomela ge o itemogela dika tša go swana le bohloko bja ka mpeng (biliary colic) le jaundice ka morago ga go ja dijo tša makhura.
• Go boloka dijo tše di phetšego gabotse le mokgwa wa bophelo go bohlokwa kudu bakeng sa bophelo bjo bobotse bja diphaephe tša bile.
• Ge e ba o e-na le dika le ge e le dife, go bona ngaka gatee-tee le go nyaka keletšo go ka go thuša go phema mathata a magolo.