Na ngwana wa gago yo monyenyane o na le bothata bja dihomoune? A re boleleng ka ngaka ya bana ya endocrinologist!

Ka dinako tše dingwe ge re nagana ka malwetši ao bana ba rena ba banyenyane ba a hwetšago, kudu-kudu ge a bonagala a raragane ganyenyane, re ikwa re le morwalo o mogolo dipelong tša rena, na ga go bjalo? Mathata ao a tswalanago le dihomoune a a swana. Eupša ga go nyakege gore o tshwenyege. Ka gobane go na le ditsebi tšeo di ka go thušago le ngwana wa gago dinakong tše bjalo ka tše. Ke mohuta wa motho yo e lego ngaka ya bana ya endocrinologist , goba bjalo ka ge re bolela ka Seisemane, ``Pediatric Endocrinologist''. Ka fao lehono, a re boleleng go se nene ka setsebi se.

Ke mang ngaka ya Endocrinologist ya Bana?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, setsebi sa dihomoune tša bana ke ngaka yeo e hlahlobago le go alafa malwetši ao a tswalanago le dihomoune go bana le bafsa , ke gore, mathata a tshepedišo ya endocrine. Ge e ba ngwana wa gago a e-na le mathata a go tsena mahlalagading , mathata a kgolo , maemo a bjalo ka bolwetši bja swikiri , goba boemo le ge e le bofe bjo bongwe bjo bo tswalanago le dihomoune le dikgeleswa tšeo di di tšweletšago, setsebi se se ka thuša.

Ka gona endocrinology ye ke eng?

Endocrinology ke lekala la bongaka leo le ithutago tshepedišo ya endocrine mmeleng wa rena. Tshepedišo ye e bopilwe ka dikgeleswa tša endocrine, ditho tša endocrine le dihomoune. Nagana ka yona e le tsela e kgethegilego yeo mebele ya rena e ka fetišago melaetša.

Dikgeleswa tša Endocrine

Tše ke ditlhalenama tše di kgethegilego mmeleng wa rena tšeo di tšweletšago dihomoune gomme tša di lokolla mading. Go na le mehuta e mmalwa e megolo ya dikgeleswa:

• Dikgeleswa tša adrenal: Tše ke dikgeleswa tše pedi tše dinyenyane tšeo di lego ka godimo ga dipshio tša rena. Di tšweletša dihomoune tšeo di arabelago kgateletšegong, gotee le dihomoune tšeo di laolago tekanyo ya letswai.
• Pituitary gland : Kgeleswa ye e nyenyane yeo e swanago le marapo yeo e lego ka tlase ga bjoko e laola dikgeleswa tše dingwe tše dintši, ka gona ka dinako tše dingwe e bitšwa "kgeleswa ya master."
• Thyroid : Kgeleswa ye ya sebopego sa serurubele yeo e lego ka pele ga molala e tšweletša dihomoune tšeo di laolago lebelo leo mmele o dirišago matla ka lona.
• Dikgeleswa tša parathyroid: Dikgeleswa tše tše nne tše dinyenyane tšeo di lego ka morago ga tšhika ya thyroid di laola tekanyo ya khalsiamo mmeleng.

Ditho tša Endocrine

Ditho tše gape di tšweletša dihomoune gomme di dira mediro e mengwe e kgethegilego.

• Manyeme : Setho se se lego ka godimo ga mpa se kgokagane le bolwetši bja swikiri.E tšweletša homoune ya insulin .
• Hypothalamus: Karolo ye ya bjoko e laola tšhika ya pituitary.
• Mae a dikgogo : Karolo ya tshepedišo ya pelego ya basadi yeo e tšweletšago dihomoune tša thobalano.
• Testes : Karolo ya tshepedišo ya pelego ya banna yeo e tšweletšago dihomoune tša thobalano.

Dihomoune

Dihomoune di swana le baromiwa ba dikhemikhale mebeleng ya rena. Di sepela go tloga tšhika e nngwe go ya go e nngwe ka madi gomme di kgoma setho se sengwe seo se lebantšwego goba ditlhalenama. Dihomoune di kgoma ditshepedišo tše dintši tše bohlokwa mebeleng ya rena. Mehlala e sego kae še:

• Metabolism : Tshepedišo yeo ka yona mmele o fetošago dijo go ba maatla gomme o šomiša maatla ao.
• Kgolo: Tsela yeo re golago ka botelele gomme mebele ya rena e gola.
• Go tswala ka thobalano : Dilo tša go swana le go tsena mahlalagading le bokgoni bja go tswala.
• Boroko: Go laola medikologo ya rena ya boroko le go tsoga.

Phapano ke efe magareng ga setsebi sa dihomoune tša bana le setsebi sa dihomoune ka kakaretšo?

Ye ke taba ye bohlokwa kudu. Bana ga se batho ba banyenyane. Tsela yeo mebele ya bona e golago ka yona le tsela yeo dihomoune tša bona di šomago ka yona di fapane kudu le batho ba bagolo. Mathata a dihomoune ao bana ba lebeletšanago le ona le ona a ka fapana le ao batho ba bagolo ba lebeletšanago le ona. Ditsebi tša dihomoune tša bana ke dingaka tšeo di hweditšego tlwaetšo e kgethegilego ya kamoo mathata a a dihomoune a tswalanago le kgolo le kgolo ya bana. Ka hona, ba ka fana ka dikalafo tse itseng bakeng sa bana.

Setsebi sa dihomoune tša bana se dira’ng? Ke maemo afe ao ba a alafago?

Setsebi sa tša endocrine sa bana se hlahloba, se alafa le go laola maemo a fapa-fapanego ao a kgomago tshepedišo ya endocrine ya ngwana. A re lebelele a mangwe a maemo a.

Mathata a tšhika ya adrenal

Dikgeleswa tša rena tša adrenal di tšweletša dihomoune tše dintši tše bohlokwa. A mangwe a mathata ao a ka diregago ka dikgeleswa tše a akaretša:

• Bolwetši bja Addison: Se se direga ge mmele wa ngwana o sa tšweletše dihomoune tše pedi ka mo go lekanego, e lego cortisol (homoune yeo e arabelago kgateletšegong) le aldosterone (homoune yeo e laolago tekanyo ya letswai).
• Congenital adrenal hyperplasia: Ye ke boemo bja leabela bjo bo kgomago tšweletšo ya ngwana ya dihomoune tša cortisol, aldosterone le androgen (mohuta wa homoune ya banna).
• Bolwetši bja Cushing: .Se se bitšwa gape `(Hypercortisolism)`. Se se diregago mo ke gore mmele wa ngwana o tšweletša kudu homoune ya `(Cortisol)`.

Maemo a marapo le khalsiamo

Dihomoune tše dintši di kgatha tema go bolokeng marapo a rena a tiile le go boloka tekanyo e swanetšego ya khalsiamo.

• Hypercalcemia: Boemo bjoo go bjona tekanyo ya khalsiamo mading a ngwana e lego e phagamego go feta e tlwaelegilego.
• Hypocalcemia: Boemo bjoo go bjona tekanyo ya khalsiamo mading a ngwana e lego tlase go feta e tlwaelegilego.
• Rickets: Ye ke bolwetši bjo bo hlolwago ke tlhaelelo ya Vitamin D. Se se ka dira gore marapo a bana a fokola le go inama.

Bolwetši bja swikiri le maemo a metaboliki

Ditsebi tša dihomoune tša bana le tšona di alafa mathata ao a tswalanago le metabolism, e lego tsela yeo mmele o dirago matla ka yona. Bolwetši bja swikiri ke boemo bjo bo tlwaelegilego kudu.

• Bolwetši bja swikiri bja mohuta wa pele: Ye ke ge tshepedišo ya ngwana ka noši ya go lwantšha malwetši (tlhaselo ya go itšhireletša ga mmele) e senya disele tša manyeme tšeo di dirago insulin. Ka baka leo, manyeme ga a kgone go dira insulin.
• Bolwetši bja swikiri bja mohuta wa bobedi: Boemong bjo, manyeme a tšweletša insulin, eupša mmele ga o kgone go e diriša gabotse. Se gantši se tswalanywa le go nona kudu.
• Go nona kudu: Boemo bjo bo raraganego le bja nako e telele bjoo go bjona makhura a feteletšego a mmele a kgoboketšwago gomme a gobatša bophelo bjo bobotse. Se se ka kgokaganywa gape le go se leka-lekane ga dihomoune.

Mathata a ntshetsopele ya thobalano

Ka dinako tše dingwe, bana ba ka itemogela go se tlwaelege kgolong ya bona ya tša botona le botshadi. Ka mohlala, boemo bjo bo bitšwago ditho tša pelego tše di sa tlwaelegago . Ye ke boemo bja leabela bjo bo sa tlwaelegago. Tabeng ye, ditho tša pelego tša ka ntle tša ngwana di ka no se be le ponagalo ye e tlwaelegilego ya monna goba ya mosadi, eupša di ka tšwelela felotsoko magareng. Setsebi sa dihomoune tša bana se ka hlahloba maemo a bjalo gomme sa nea keletšo le kalafo e nyakegago.

Mathata a endocrine a leabela

Mathata a mangwe a dihomoune a ka bakwa ke mabaka a leabela.

• Turner syndrome: Boemo bjo bo kgoma banenyana feela. E tee goba ka moka ga di- chromosome tša bona tša X di a hlaela. Se se ama dilo tša go swana le kgolo le mošomo wa mae a dikgogo.
• Prader-Willi syndrome: Ye gape ke boemo bja leabela. E ama metabolism ya ngwana, e hlola diphetogo tša mmele le boitshwaro (mohlala, tlala ye e feteletšego, mathata a kgolo).

Mathata ao a amanago le kgolo le go tsena mahlalagading

Dihomoune di bohlokwa kudu bakeng sa kgolo le kgolo ya ngwana le gore a fihlelele mahlalagading ka nako e swanetšego. Mathata ao a ka tšwelelago tabeng ye a akaretša:

• Botelele bjo bokopana: .Ngwana o mokgutshwane go feta 95% ya bana ba bangwe ba mengwaga le bong bjo bo swanago. Go ka ba le mabaka a mmalwa a se, le lengwe la ona ke go hlaelela ga dihomoune.
• Go tsena mahlalagading ka pela : Ge ngwanenyana a bontšha dika tša go tsena mahlalagading (mohlala, go gola ga matswele go banenyana, go gola ga ditho tša pelego go bašemane) pele ga mengwaga ye 8, goba mošemane pele ga mengwaga ye 9, go tšewa bjalo ka go tsena mahlalagading ka pela.
• Go diega ga go tsena mahlalagading : Ge e ba go tsena mahlalagading go sa thome go fihla ka morago kudu go feta ka mo go tlwaelegilego, go ra gore ngwanenyana ga se a hlwa a bontšha maswao a go tsena mahlalagading ge a e-na le nywaga e 13 goba mošemane ge a e-na le nywaga e 14, e ka ba go diega ga go tsena mahlalagading.

Mathata a tšhika ya pituitary

Bjalo ka ge re boletše pele, tšhika ya pituitary e tšweletša dihomoune tše dintši tše bohlokwa. Ge e ba go e-na le bothata bja go šoma ga tšhika ye, go ka tšwelela dika tše di fapa-fapanego.

• Diabetes insipidus: Se ga se swane le bolwetši bja swikiri. Seo se diregago mo ke gore mmele o lahlegelwa ke moroto o montši kudu gomme ga o kgone go boloka meetse gabotse. Lenyora le le feteletšego le lona ke seka sa se.
• Hypopituitarism: Go se tšweletšwe gabotse ga homoune e tee goba tše dintši ke tšhika ya pituitary go ka kgoma kgolo, go šoma ga thyroid, go šoma ga adrenal, go tsena mahlalagading le taolo ya lenyora.

Maemo a thyroid

Mathata a tšwelela go sa šetšwe gore tekanyo ya dihomoune tšeo di tšweletšwago ke tšhika ya thyroid e le tlase goba e phagame.

• Goiter: Kgeleswa e godišitšwego ya thyroid. Se se ka direga boemong le ge e le bofe moo tekanyo ya dihomoune e lego e tlwaelegilego, e lego tlase goba e phagamego.
• Hypothyroidism: Kgeleswa ya thyroid ga e lokolle dihomoune tše di lekanego tša thyroid mading. Se se ka dira gore mmele o fokotšege, wa baka go oketšega ga boima bja mmele le go baka go pitlagana.
• Hyperthyroidism: Boemo bjoo go bjona tšhika ya thyroid e tšweletšago homoune e ntši kudu ya thyroid gomme e e lokolla mading. Se se ka baka go betha ga pelo ka lebelo, go fokotša boima bja mmele le go fufulelwa mo go oketšegilego.

Ke eng seo o swanetšego go se letela ge o etela setsebi sa dihomoune tša bana ka lekga la mathomo?

Ge wena le ngwana wa gago le kopana la mathomo le setsebi sa dihomoune tša bana, ngaka e tla go botšiša mo gontši ka dika tša ngwana wa gago, histori ya tša kalafo ya lapa le dihlare tšeo ngwana wa gago a di nwago ga bjale . Le gona o tla dira tlhahlobo ya mmele . Ka dinako tše dingwe, go ka kgothaletšwa gore go dirwe diteko tša madi le di- scan. O se tshwenyege, tše ka moka di dirwa go hwetša kgopolo e kaone ya boemo bja ngwana wa gago.

Selo sa bohlokwa kudu ke go botša ngaka dintlha ka moka tšeo o di tsebago, go sa šetšwe gore ke tše dinyenyane gakaakang. E tla ba thuša go dira tlhahlobo e nepagetšego.

O ba bjang setsebi sa dihomoune tša bana?

Gape ke mo gobotse go tseba se. Setsebi sa endocrinologist ya bana ke motho yo a thomago ka go fetša legoro la kakaretšo la tša kalafo (nywaga e 4-5) gomme ka morago a dira tlwaetšo e kgethegilego ya tša kalafo ya bana (ye e ka bago nywaga e 3). Ka morago ga moo, ba swanetše go dira mengwaga ye mengwe ye 3 ya tlwaetšo ye e kgethegilego (fellowship) ya endocrinology ya bana, ke gore, malwetši a dihomoune a bana. Thupelo ye e swanetše go dumelelwa gape ke lekgotla la thuto ya bongaka leo le amogetšwego (go swana le Lekgotla la Tumelelo la Thuto ya Bongaka ya Dialoga - ACGME). Go tlaleletša, netefatšo go tšwa go dihlongwa tše di amogelwago tša go swana le Boto ya Amerika ya tša Kalafo ya Bana (ABP) le yona e tiišetša bokgoni bja bona. Ke ka baka la tlwaetšo ye e telele moo ba hwetšago tsebo e tseneletšego ya tšhemo ye e raraganego.

Eupša nageng ya rena, ke gore, kua Sri Lanka, tsela ya go ba Moeletši wa Pediatric Endocrinologist e fapane ganyenyane. E dirwa ka PGIM (Post Graduate Institute of Medicine) yeo e amanago le Yunibesithi ya Colombo.

Kua Sri Lanka, leeto le le sepela ka tatelano ye:

1. Mangwalo a Motheo (MBBS & Internship): Sa mathomo, o swanetše go hwetša legoro la MBBS go tšwa sekolong sa bongaka, o tlatše internship ye e gapeletšago, gomme o ingwadiše le SLMC.

2. Tlhahlobo ya go tsena (Tlhahlobo ya Kgetho): Ke moka o swanetše go phasa "Tlhahlobo ya Kgetho ya MD (Paediatrics)" yeo e swarwago ke PGIM. Ye ke tlhahlobo ya phadišano.

3. Tlhahlo ya Kakaretšo ya Bongaka bja Bana - Mongwadiši: Ge o šetše o fetile tlhahlobo, o tla ba le mengwaga ye e ka bago ye 3 ya tlwaetšo (nako ya Mongwadiši). Mo go se, o tla ithuta kudu ka kalafo ya bana ka kakaretšo.

4. Tlhahlobo ya MD: Mafelelong a mengwaga ye e 3, go na le "Tlhahlobo ya MD (Paediatrics)". Go feta se ke mangwalo a motheo a go ba "ngaka ya setsebi".

5. Kgetho ya Sub-specialty: Ka morago ga go feta MD, motho o swanetše go tšea sephetho sa gore o swanetše go ya ka lehlakoreng lefe. Moo, motho o swanetše go kgetha sub-specialty yeo e bitšwago "Paediatric Endocrinology" (dihomoune tša bana). (Se se hwetšagala go ya ka Merit le dikgoba tša mošomo).

6. Tlhahlo ya ka morago ga MD - Mongwadiši yo Mogolo: Ke mo tlwaetšo ye e kgethegilego ya dihomoune e thomago gona. Se gantši se tšea mengwaga ye e ka bago ye 2-3.

   • Tlhahlo ya Selegae:O swanetše go šoma mo e ka bago ngwaga yuniting ya dihomoune tša bana sepetleleng se segolo kua Sri Lanka.

   • Tlhahlo ya Mošola wa Mawatle: O swanetše go hwetša tlhahlo ya ngwaga goba tše pedi dinageng tša ka ntle (gantši ka UK goba Australia) lefelong leo le amogetšwego.

7. Setifikeiti sa Boto: Ge tše ka moka di phethilwe, o tla netefatšwa bjalo ka "Moeletši yo a Hlatsetšwego ke Boto ya Pediatric Endocrinologist" ke PGIM.

Ka fao, go swana le tshepedišo ya kakaretšo yeo e boletšwego pejana, kua Sri Lanka le yona, le ke leeto leo le nyakago boineelo bjo bogolo mengwaga ye mengwe ye 6-7 ka morago ga MBBS.

Ka gona, ke selo sefe sa bohlokwa kudu seo re swanetšego go se gopola go tšwa go seo re boletšego ka sona? (Molaetša wa go Išwa Gae)

• Ge e ba o nagana gore ngwana wa gago o na le bothata bjo bo tswalanago le dihomoune, kgolo, go tsena mahlalagading goba bolwetši bja swikiri, thoma ka go boledišana le ngaka ya lapa la gago goba ngaka ya bana.
• Ge e ba ba nagana gore go a nyakega, ba tla go fetišetša go ngaka ya bana ya endocrinologist.
• Ditsebi tše ke dingaka tšeo di nago le tsebo e kgethegilego le tlwaetšo ya mathata a dihomoune baneng. Ba ka hlahloba boemo bja ngwana ka mo go nepagetšego gomme ba nea dithulaganyo tše kaone tša kalafo le tša taolo.
• Gopola gore mathata a bana a dihomoune a fapane le a batho ba bagolo, ka gona go bohlokwa go nyaka thušo ya ditsebi.

Ka gona, ge e ba ngwana wa gago a e-na le le ge e le efe ya maemo a, o se ke wa tšhoga, gomme o tsome keletšo e swanetšego ya tša kalafo. Go na le ditharollo tša selo se sengwe le se sengwe! Dihomoune, Bongaka bja Bana, Kgolo, Bofsa, Bolwetši bja Sukiri, Tshepedišo ya Endocrine, Setsebi sa Dihomoune tša Bana