Na re tla bolela ka bolwetši bjo bo sa tlwaelegago bjo bo bitšwago C3G (Complement 3 Glomerulopathy), bjo bo amago dipshio?

Na ka dinako tše dingwe o itemogela madi ka morotong wa gago, goba go ruruga maotong a gago? Goba na o ikwa o lapile ka mehla? Tše ka dinako tše dingwe di ka ba di bakwa ke bothata bja dipshio tša gago. Lehono re tlile go bolela ka seemo seo se sa tlwaelegago eupša se bohlokwa kudu seo se amago dipshio. Ke gore C3G (C Three G) goba ``Tlaleletšo ya 3 Glomerulopathy``.

C3G (Tlaleletšo ya 3 Glomerulopathy) ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, C3G ke sehlopha sa malwetši ao a kgomago kamoo dipshio tša gago di šomago gabotse ka gona. Le a tseba, dipshio di swana le difiltara tše pedi mebeleng ya rena. Mošomo wa bona o mogolo ke go sefa madi, go tloša ditšweletšwa tše di sa nyakegego tša ditšhila le meetse a feteletšego le go dira moroto.

"Motlatse 3" ke protheine e khethehileng mading a rona. E bohlokwa kudu go tshepedišo ya go lwantšha malwetši yeo e lwantšhanago le malwetši mmeleng wa rena. "Glomerulopathy" ke tshenyo ya glomeruli, yeo e lego methapo ye mennyane ya madi ka gare ga dipshio, yeo e swanago le meshes ye mennyane. Di-glomeruli tše ke tšona di sefago madi.

Ke moka C3G ke bolwetši bjo bo akaretšago proteine ​​ya `motlatsi 3`, bo senya `glomeruli` le go senya go šoma ga dipshio. Nakong e fetilego, ke gore, pele ga 2013, dingaka di be di bitša se gore ``Membranoproliferative glomerulonephritis (MPGN) mohuta wa I, II goba III`` goba ``Mesangioproliferative glomerulonephritis``. Eupša bjale sehlopha se sa malwetši se bitšwa C3G.

Na go na le mehuta ya C3G?

Ee, go na le mehuta e mebedi e megolo ya C3G. Dingaka di laola mehuta ye mebedi ka go tšea seripa se sennyane sa dipshio (re e bitša `kidney biopsy` ) le go e lebelela ka fase ga maekerosekopo, go ya ka tshenyo le go ruruga go `glomeruli`.

• Bolwetši bja dipeeletšo tše di kitimago (DDD): Pele e be e tsebja bjalo ka mohuta wa MPGN wa II, boemo bjo bo hlaolwa ka go bopša ga dipeeletšo tše di kitimago, tše di swanago le lenti ka gare ga lera la ka fase la glomerular (GBM), e lego lera la glomeruli. Gantši e ama bana le bafsa ba bagolo bao ba lego nywageng ya bona ya mathomo ya bo-20.

• `C3 glomerulonephritis` (C3GN): Pele e be e bitšwa `MPGN mohuteng wa I` goba `III`. Mo go se, dipeeletšo tše di kitimago go swana le tšeo di bonwego ka go DDD ga di bonagale. Se se ama kudu batho ba mengwaga ya go feta ye 30.

Na C3G ke bolwetši bjo bo sa folego?

Ee, C3G ke bolwetši bjo bo sa folego. Se se bolela gore ga se selo seo se tlago go gola gatee-tee gomme sa ba kaone, gomme tshenyo ya dipshio e ka oketšega ge nako e dutše e e-ya. Ka fao, go bohlokwa kudu go ba šedi ka se.

C3G ye e tlwaelegile gakaakang?

Ge e le gabotse se ke bolwetši bjo bo diregago ka sewelo kudu.Dingaka di akanyetša gore se se direga bathong ba ka bago ba babedi go ya go ba bararo go ba dikete tše lekgolo. Ka gona, o ka no ba o se wa kwa mo gontši ka yona. Eupša gaešita le ge e le ka sewelo, go bohlokwa go e lemoga.

Ke dika dife tša bolwetši bja C3G?

Bjale a re boneng gore dika tša bolwetši bjo bja C3G ke dife. Mehuta ye ka bobedi e na le diponagalo tše mmalwa tše di tlwaelegilego, tšeo di lego bohlokwa go di lemoga:

• Madi ka moroto ( hematuria ): Ka dinako tše dingwe moroto o ka bonagala e le o mohwibidu, goba e ka ba tekanyo e nyenyane yeo e ka bonwago feela ka tlase ga maekerosekopo.
• Proteine ​​ye e feteletšego ka morotong (proteinuria): Se se ka dira gore moroto o bonagale o na le mafofa.
• Go fetiša moroto o monyenyane go feta ka mo go tlwaelegilego (oliguria).
• Go fokotšega ga maemo a diprotheine mading (hypoalbuminemia).
• Go ruruga (edema): Kudu-kudu diatleng, maqaqailaneng le maotong. Akanya, ge o tsoga mesong gomme maoto a gago a ikwa a rurugile, e ka ba selo se sengwe sa go swana le se.
• Kgatelelo ya madi e phahameng (kgatelelo ya madi).
• Diphetetšo tše di ipoeletšago.
• Go ikwa o lapile kudu (`Fatigue`): E sego go lapa fela, eupša maikutlo a go lapa go sa šetšwe gore o robala gakaakang.
• Batho ba bangwe ba ka ba le maemo a bjalo ka gout .

Dika tše ka bobedi di ka lebiša go palelwang ga dipshio . Go palelwa ga dipshio le gona go ka hlola dika tša go swana le:

• Ka mehla o lapile.
• Go nyema moko, go hlatša.
• Bothata bja go dira phetho ya motho, go itlhoboga.
• Go ruruga ga mmele.
• Go fetiša moroto o montši go feta ka tlwaelo (se ka dinako tše dingwe se ka bonwa ka dikgatong tša mathomo tša go palelwa ga dipshio).

Go tlaleletša go dipshio, C3G e ka baka gape dika tše dingwe. Tše di akaretša:

• Mathata a pono: Pono e ka senyegelwa ka lebaka la go kgoboketšwa ga dipeeletšo tša proteine ​​le khalsiamo (drusen), kudukudu ka macula.
• Lipodystrophy: Ye ke boemo bjoo go bjona makhura a lahlegago dikarolong tše itšego tša mmele (kudu-kudu sefahlegong le ditho).

Ke ka baka la’ng C3G ye e bopilwe?

Go lokile, bjale a re boneng gore ke ka lebaka la eng C3G ye e bopilwe. Se se raragane go se nene, eupša ke tla se hlaloša ka bonolo. Se se direga ge ``tshepedišo ya tlaleletšo`` mmeleng wa rena e sa šome gabotse. ``Tshepedišo ye ya tlaleletšo`` ke kgoboketšo ya diproteine ​​mading a rena. Ye ke karolo ya tshepedišo ya rena ya go lwantšha malwetši. Se se thuša go lwantšha dilo tša go swana le dipaketheria le dikokwanahloko tšeo di tšwago ka ntle.

Seo se diregago go motho yo a nago le C3G ke gore `tshepedišo ye ya tlaleletšo` e šomišwa kudu, goba e se laolege. Ebe `motlatsi 3 (C3)` protheine fumana senyeha. Dikarolwana tše tša proteine ​​ya C3 tše di senyegilego di kgotlelela ka gare ga `glomeruli`. Ke moka go ba thata gore `glomeruli` e sefa madi le go dira moroto. Ge e ba e sa alafše, tshenyo ye e ka tšwela pele gomme ya lebiša go palelwang ga dipshio.

Bontši bja nako, go thata go šupa lebaka le le nepagetšego leo ka lona ``tshepedišo ye ya theto'' e yago haywire. Eupša ka dinako tše dingwe:

• C3G e ka hlabolla ka lebaka la diphetogo dikarolwaneng tša rena tša leabela (diphetogo tša leabela dikarolwaneng tša leabela tšeo di amanago le tshepedišo ya tlaleletšo, go swana le ``C3`` le ``CFH``).
• Bolwetši bja madi bjo bo bitšwago ``Monoclonal gammopathy`` le bjona bo ka senya dipshio ka tsela ye e sa lebanyego, bja šitiša go šoma ga tshepedišo ya ``motlatsi``, gomme bja lebiša go bopeng C3G. ``Monoclonal gammopathy`` ye ke seemo seo se amago disele tša plasma ka mokong wa rena wa marapo.
• Banyakišiši ba tša kalafo ba belaela gore selo seo se bitšwago ``autoantibodies'' le sona se ka kgatha tema. ``Di-autoantibodies'' ke diproteine ​​tšeo di tšweleditšwego ke tshepedišo ya rena ya masole a mmele yeo ka phošo e hlaselago ditlhalenama tša rena tše di phetšego gabotse. Le ge go le bjalo, ga go na dinyakišišo tše di lekanego go bolela ka nnete gore ``di-autoantibodies'' tše ke tšona di hlolago C3G.

Ke mang yo a kgongwago kudu ke bolwetši bjo bja C3G?

Bolwetši bjo bja C3G bo ka tšwelela go motho le ge e le ofe. E ama banna le basadi ka go lekana. Palogare ya mengwaga ya go hlahloba e ka ba mengwaga ye 23. Le ge go le bjalo, mohuta wa `DDD` wo re boletšego ka wona pejana o ka tšwelela ka mengwaga ye mennyane go feta mohuta wa `C3GN`.

Ke mathata afe ao a ka bago gona a C3G?

Mathata a magolo le a kotsi kudu ke gore mo e ka bago 50% ya batho bao ba nago le C3G, goba o tee go ba babedi, ba tla ba le go palelwa ga dipshio mo mengwageng ye 10 ya go lemogwa. Se ke seo ka moka ga rena re swanetšego go se boifa kudu.

Bolwetši bja C3G bo lemogwa bjang?

Ngaka e tla dira diteko tše mmalwa go hlahloba bophelo bjo bobotse bja dipshio tša gago le gore di šoma gabotse gakaakang. Tše di ka akaretša:

• Diteko tša madi: Sampole ye nnyane ya madi e tšewa go tšwa mothapong wa letsogong la gago gomme laeborari e lekola go bona ge e ba diproteine ​​tša gago tša tlaleletšo di tlwaelegile goba ge e ba go na le ditšweletšwa tša ditlakala tše di feteletšego (e.g. creatinine) mading a gago.
• `Seelo sa go Sefa sa Glomerular (eGFR): Ye ke teko yeo e elago gore dipshio tša gago di sefa madi a gago gabotse gakaakang, go ya ka palo ya `serum creatinine` goba `cystatin C` ka gare ga sampole ya madi. Se se ka go nea kgopolo e botse ya kamoo dipshio tša gago di šomago gabotse ka gona.
• Tshekatsheko ya moroto: O tla swanelwa ke go rota ka gare ga komiki ye e kgethegilego gomme o nee ngaka ya gago sampole. Lab e tla hlahloba proteine ​​goba madi ka moroto, ao a ka bonwago fela ka fase ga maekerosekopo.
• Kidney biopsy: Se ke seoTsela e kaone ya go hlahloba bolwetši bja C3G ka mo go feletšego ke ka biopsy. Go se, ngaka e tšea seripa se senyenyane sa ditlhalenama go tšwa dipshiong tša gago e diriša nalete e botse goba go segwa mo gonyenyane gomme e e dira diteko ka lapeng la go dira diteko. Ge e ba sampole ye e na le diripana tša proteine ​​ya C3 yeo e senyegilego ka gare ga glomeruli ya gago, e ka ba bolwetši bja C3G. Biopsy ye e ka go botša gape gore o na le mohuta ofe wa C3G (DDD goba C3GN), go ya ka gore o na le dipeeletšo tšeo tše di tiilego goba go se bjalo.

Na C3G e ka fodišwa ka mo go feletšego?

Ka manyami, ga bjale ga go na kalafo ya bolwetši bja C3G. Eupša o se tshwenyege, dingaka le banyakišiši ba tšwela pele go ithuta bolwetši bjo gomme ba šoma go hwetša dikalafo tše mpsha. Re holofela gore kalafo e kaone e tla tla nakong e tlago.

Ke dikalafo dife tša C3G?

Ga bjale ga go na dikalafo tše itšego tšeo di dumeletšwego ke U.S. Food and Drug Administration (FDA) bakeng sa C3G. Lega go le bjalo, dingaka di ka laela dikalafo tše di fapa-fapanego le tlhokomelo ya thekgo bakeng sa go diegiša tšwelopele ya C3G, go laola dika le go fokotša tshenyo ya dipshio. Tše di akaretša:

• Dihlare tša kgatelelo ya madi: Dihlare tša go swana le dithibela-angiotensin-converting enzyme (ACE) le dithibela-angiotensin II receptor blockers (ARBs) di fokotša kgatelelo ka gare ga glomeruli. Se se fokotša palo ya proteine ​​ka morotong gomme se fokotša kgatelelo ya dipshio.
• Dihlare-tagi tšeo di fokotšago cholesterol: Ngaka ya gago e ka go nea dihlare tše bjalo ka di- statin bakeng sa go fokotša cholesterol le go fokotša tshenyo ya dipshio tša gago.
• Diphetogo tša dijo: Setsebi sa dijo tša dipshio se tla go thuša go hlama leano la dijo leo le go swanetšego le go go thuša go boloka boima bja mmele bjo bo phetšego gabotse. Go fokotša go ja ga gago letswai (sodium), makhura a kgotsofetšego le cholesterol go ka thuša go fokotša tshenyo ya dipshio.
• Corticosteroids: Gape e tsebja bjalo ka "steroids," tše ke dihlare-tagi tša go lwantšha go ruruga tšeo di šomago ka go emiša tshepedišo ya go lwantšha malwetši go hlasela di-glomeruli tša gago.
• Eculizumab: Ye ke seokobatši sa dithibela-maikwelo sa monoclonal seo se šomišwago go alafa malwetši a sewelo a madi. E ka thuša go kaonafatša mošomo wa dipshio ka go fokotša proteine ​​ka morotong le go oketša tekanyo ya go sefa ga glomerular go balwetši ba bangwe ba C3G.
• Dialysis: Go thwe batho ba ka bago 50% bao ba nago le C3G ba na le go palelwa ga dipshio. Dialysis ke ge dipshio di palelwa, gomme mošomo wo dipshio di swanetšego go o dira (go hlwekiša madi, go tloša ditšweletšwa tša ditšhila le seela se se feteletšego) o dirwa ka thušo ya motšhene.
• Go bjala dipshio: Ye ke kalafo e nngwe ya go palelwa ga dipshio. Ngaka ya go bua e tloša dipshio tša gago tšeo di palelwago gomme e di tšeela legato ka dipshio tše di phetšego gabotse go tšwa go monei.

Ge e ba o na le e ka ba `DDD` goba `C3GN` gomme gape o na le `monoclonal gammopathy`, ngaka ya gago e tla kgothaletša diteko tše dingwe go lekola maemo a mangwe a motheo.

Tebelelo ya bolwetši bja C3G ke efe?

Mo e ka bago seripa-gare sa balwetši bao ba nago le C3G ba thoma go palelwa ga dipshio ka nywaga e 10 ya go lemogwa. Ga bjale ga go na kalafo ya go palelwa ga dipshio. Lega go le bjalo, ka tlhahlobo e nepagetšego le kalafo ya kapejana, o ka phela bophelo bjo botelele le bjo bo phetšego gabotse ntle le diphetogo tše dikgolo. Ka gona, go bohlokwa gore o dule o iketlile gomme o latele keletšo ya ngaka ya gago.

Na bolwetši bja C3G bo ka thibelwa?

Ka manyami, ga bjale ga go na tsela ya go thibela bolwetši bja C3G, ka ge gantši bo bakwa ke mabaka ao re sa laolegego.

Ke itlhokomela bjang?

Ge e ba o na le C3G, ngaka ya gago e tla go hlamela leano le le kaone la kalafo. Se se ka akaretša dihlare, tlhokomelo ya thekgo le diphetogo tša mokgwa wa bophelo. Leano la gago la kalafo le ka akaretša tše di latelago, gomme go bohlokwa go latela megato ye:

• Nwa sehlare sa gago tlwaa bjalo ka ge ngaka ya gago e e laetše. O se ke wa fetwa ke letšatši le tee.
• Go fetoša dijo tša gago, kudu-kudu go fokotša letswai, makhura le swikiri, le go ja dienywa le merogo e ntši.
• Phema go šomiša diokobatši tša go lwantšha go ruruga tšeo e sego tša steroid (NSAIDs) (mohlala, dihlare tša go okobatša bohloko tša go swana le ibuprofen le diclofenac) ntle le keletšo ya tša kalafo, ka ge di ka senya dipshio le go akgofiša go palelwa ga dipshio.
• Go hlokomela bophelo bja gago bjo bobotse bja monagano. Go ba le bolwetši bjo bjalo bjo bo sa tlwaelegago go ka dira gore o ikwe o lewa ke bodutu e bile o tšhogile. Le gona, go tseba gore C3G e ka baka go palelwa ga dipshio go oketša kotsi ya gago ya go ba le kgateletšego. Bolela le ngaka ya gago ka maphelo a gago a monagano gomme o nyake keletšo le kalafo ge go nyakega. Botšiša ngaka ya gago ka dihlopha tša thekgo tša batho bao ba nago le C3G. Go kopana le batho ba bangwe bao ba nago le C3G go ka thuša go fokotša bodutu le go abelana maitemogelo.

Ke swanetše go bona ngaka neng?

Ge e ba o e-na le dika tša C3G, kudu-kudu diphetogo morotong wa gago (go na le madi, mafofa, a sego kae), go ruruga goba go lapa kudu, bona ngaka gatee-tee. Tše e ka ba dika tša gore dipshio tša gago ga di šome gabotse.

Ge e ba go lemogilwe gore o na le C3G, ngaka ya gago e tla go fetišetša go setsebi sa bolwetši bja dipshio (ngaka ya dipshio). E tla ba yena a tlago go fa leano la kalafo le le kaone.

Ke dipotšišo dife tšeo ke swanetšego go di botšiša ngaka ya-ka?

Ge o bona ngaka, o se ke wa dikadika go botšiša dipotšišo tša go swana le tše:

• Ke tseba bjang ka nnete ge e ba ke na le C3G?
• Ge e ba ke se na C3G, ke bolwetši bofe bjo bongwe bjo nka bago le bjona?
• Ke mohuta ofe wa C3G wo ke nago le wona (DDD goba C3GN)?
• Ke dikalafo dife tšeo o nkgothaletšago tšona? Na go na le ditla-morago le ge e le dife?
• Ke diphetogo dife tšeo ke swanetšego go di dira dijong tša-ka?
• O nagana gore dipshio tša ka di tla palelwa? Nka dira’ng gore seo se se direge?
• Na nka bona ngaka ya nephrologist?

Sa mafelelo, ke swanetše go bolela gore...

C3G ke bolwetši bjo bo sa tlwaelegago, bjo bo raraganego bjo bo kgomago diyuniti tše dinyenyane tša go sefa ka dipshiong. Ge e ba o e-na le C3G, o ka ba le diphetogo moroto wa gago, go ruruga, bohloko bja manonyeletšo, mathata a pono le go lapa.

O ka itemogela maikutlo a go fapafapana ge o amogela tlhahlobo ye le go tlwaela ka fao C3G e tlago ama bophelo bja gago. Don’t worry, ga o noši. Iphe nako le sebaka sa go ithuta ka C3G le dikgetho tša gago tša kalafo. Go ithuta ka dikgetho tša gago le seo o ka se letelago go ka go thuša go lebeletšana le maikwelo a gago ka tsela e phetšego gabotse le e tšweletšago. Dingaka di gona go nea tsebišo le tlhahlo. Ge o na le dipotšišo, o nyaka keletšo goba thekgo, boledišana le bona. Gopola gore ka go hlahloba bolwetši ka pela le kalafo e swanetšego, o ka laola bolwetši bjo gomme wa phela bophelo bjo bobotse.

` C3G, lefu la liphio, motlatsi 3, glomerulopathy, ho hloleha ha liphio, protheine moroto, dialysis