Na se ke go kgotlelwa mo go kotsi ga madi hlogong? Na se e ka ba e le Cavernous Sinus Thrombosis?

Na o kile wa ba le kgobalo e nyenyane sefahlegong goba bothata bja sinus bjo bo dirilego gore o opše hlogo o šoro? Na o kile wa ba le mahlo a rurugilego le go ba le bothata bja go bona? Ka dinako tše dingwe re hlokomologa dilo tše, eupša di ka ba kotsi kudu gomme tša nyaka kalafo ya kapejana. Lehono re bolela ka boemo bjo šoro bjoo batho ba bantši ba sa bo tsebego, bjo bo bitšwago Cavernous Sinus Thrombosis .

Ke eng thrombosis ye ya sinus ya cavernous?

Ka mantšu a bonolo, Cavernous Sinus Thrombosis ke ge go bopega go kgotlelwa ga madi dikgoba tše dinyenyane ka gare ga hlogo ya gago, ka mo go kgethegilego ka morago ga mahlo a gago, ka tlase ga bjoko bja gago bjo bo bitšwago Cavernous Sinus . Nagana ka di- sinus tše e le magaga a manyenyane moo methapo e mentši e kopanago gona. Bontši bja methapo e megolo yeo e ntšhago madi sefahlegong sa gago le bjokong di kitima ka gare ga tše. Mothapo wa jugular , e lego mothapo o mogolo molaleng wa gago, le wona o kgokagane le di- sinus tše tša cavernous. Ka gona, ge e ba go bopega go kgotlelwa ga madi go e nngwe ya methapo ye (gantši go bakwa ke twatši), go kgotlelwa ga madi go thibela go elela ga madi go tšwa bjokong bja gago. Se se kotsi kudu, ka ge se ka baka tshenyo ya nako e telele bjokong bja gago, mahlong le methapong. Ye ke boemo bjo bo ka beago bophelo kotsing ge e ba bo sa alafše ka pela.

Boemo bjo bo tlwaelegile gakaaka’ng?

Ge e le gabotse, boemo bjo bjo bo bitšwago Cavernous Sinus Thrombosis ke bja sewelo kudu. Ke gore ga se selo seo se bonwago gantši. Go thata go bolela gabotse gore ke ditiragalo tše kae tšeo di begwago ka ngwaga, e fase kudu. Eupša ditaba tše dibotse ke gore ka morago ga go utollwa ga dibolaya-ditwatši , palo ya dipego tša bolwetši bjo e fokotšegile kudu. Ka ge ditwatši tšeo e lego sebaki se segolo sa go kgotlelwa mo ga madi, di ka fodišwa ka dibolaya-ditwatši, gona bjale ga go bonagale ditwatši tšeo e be tše šoro kudu.

Ke dika dife tša se? O ka e lemoga bjang?

Selo se kotsi kudu ka se ke gore dika di ka mpefala ka pela kudu. E nngwe ya dika tše dikgolo tšeo di tlago pele ke go opša ke hlogo o šoro. Se ga se swane le go opša ke hlogo mo go tlwaelegilego. Ke yeo e sa kokobegego gaešita le ka morago ga go nwa dihlare tša go okobatša bohloko, gomme e mpefala letšatši le letšatši. E ka tla gatee-tee le ka mo go šoro, goba ya oketšega ganyenyane-ganyenyane ka matšatši a mmalwa. Bohloko bjo gantši bo kwewa go dikologa leihlo le tee, go dikologa mahlo ka bobedi goba ka morago ga mahlo.

Dika tše di hlolwa ke kgatelelo ye e oketšegilego ka gare ga sinus ya cavernous ka lebaka la go kgotlelwa ga madi. Hlokomela go bona ge e ba o na le dika tše:

• Hlogo ye šoro, ye bogale yeo e sa felego le ka morago ga go nwa dihlare.
• Go ruruga ga leihlo le tee goba ka morago ka bobedi, ka dinako tše dingwe ka maikutlo a mahlo a go phatloga.
• Drooping ya eyelids, joalokaha eka leihlo le halofo-tswalelwa (`droopy eyelids`).
• Go kwa bohloko bjo bogolo ge o leka go šišinya leihlo le tee goba ka bobedi.
• Go se kgone go šišinya leihlo le tee goba ka bobedi, go kgomarela ka lehlakoreng le tee.
• Pono e sa bonahaleng, tahlehelo ya pono e hlakileng.
• Go bona gabedi.
• Go tšhošwa goba go lahlegelwa ke maikutlo sefahlegong, kudu-kudu go dikologa mahlo.
• Go fiša kudu.
• Batho ba bangwe ba ka itemogela go thothomela.

Se bohlokwa kudu: Ge e ba e sa alafše, thrombosis ya sinus ya cavernous e ka mpefala ganyenyane-ganyenyane, ya dira gore molwetši a gakanege le go otsela. Se se ka lebiša go coma gaešita le lehung. Ka gona, go bohlokwa kudu go nyaka tlhokomelo ya tša kalafo gatee-tee ge o lemoga dika tše, pele boemo bo tšwela pele go fihla ntlheng ye.

Se se direga ka pela gakaaka’ng?

Ka tlwaelo, thrombosis ya sinus ya cavernous e direga matšatši a 5 go ya go a 10 ka morago ga tshwaetšo yeo e sa alafšego sefahlegong sa gago goba letlalong la hlogo (mohlala, sinus, leino goba tsebe). Pontšo ya mathomo ke go opša ke hlogo. Dika tša mahlo (tše bjalo ka go ruruga, go phatloga) di ka tla gatee-tee, kapejana ka morago ga go opša ke hlogo, goba di ka tšwelela ganyenyane-ganyenyane.

Se se baka’ng? Ke ka baka la’ng se se direga?

Nagana ka yona ka tsela ye. O na le legogo le lenyenyane sefahlegong sa gago, mohlomongwe ka lehlakoreng la nko ya gago, goba molomong wa gago wa ka godimo. Goba o opša ke leino. Ga o e ele hloko kudu, o nagana gore, 'Ke selo se sennyane fela, e tla tloga ka boyona.' Eupša, tshwaetšo ya dipaketheria lefelong leo le lenyenyane gantši e lebiša boemong bjo bjo kotsi bjo bo bitšwago Cavernous Sinus Thrombosis . Ke gore, e tla e le mathata a tshwaetšo.

Seo se diregago ke se: Madi a methapong ya gago ya sinus ya cavernous a a kgotlelela e le ge a leka go thibela twatši gore e se ke ya phatlalala. Ke mokgwa wa go itšhireletša wa mmele. Eupša go e na le go thibela twatši gore e se ke ya phatlalala, go kgotlelwa mo ga madi go swara twatši. Ke moka madi a kgaotša go elela ka ntle ga bjoko. Se se dira gore kgatelelo ka gare ga sinus ya cavernous e oketšege, e hlola dika tšeo go boletšwego ka tšona pejana.

Mehuta ya ditwatši tšeo di amago se kudu ke:

• Diphetetšo tša sinus (sinusitis). Diphetetšo ka cavities ho pota nko.
• Di- boil goba di- furuncles tšeo di bopegago ka tlase ga letlalo sefahlegong, kudu-kudu go dikologa nko le molomo wa ka godimo.
• Dišo tša meno.
• Diphetetšo tša ditsebe, kudukudu ditwatši tša ditsebe tša magareng.

Maemong a mantši, mo e ka bago 70% ya ditiragalo, sebaki ke dipaketheria `Staphylococcus aureus` . Ye ke dipaketheria tše di tlwaelegilego kudu. Ka ntle le seo, mehuta ye mengwe ya dipaketheria le mehuta ye mengwe ya difankase le tšona di ka hlola ditwatši tšeo di hlolago thrombosis ya cavernous. Morago bjale, go begilwe ditiragalo tše mmalwa tša thrombosis ya sinus ya cavernous yeo e amanago le tshwaetšo ya `COVID-19` .

Ka sewelo kudu, go kgotlelwa mo ga madi go ka bopega ka lebaka la go gobala mo gogolo ga hlogo, go e na le tshwaetšo.

Dingaka di hlahloba bjang se?

Go ka ba thata go se nene go e hlahloba, ka ge dika tša yona di swana le tša maemo a mangwe a tlwaelegilego, a bjalo ka tshwaetšo ya mahlo, migraine goba maemo a mangwe a methapo.

Lega go le bjalo, go ithekgile ka dika tša gago, kudu-kudu ge e ba ga bjale o e-na le twatši ya sefahlego goba ya sinus goba o sa tšwa go ba le yona, ngaka ya gago e ka belaela gore o na le thrombosis ya sinus ya cavernous .

E tee goba tše ntši tša diteko tše di ka dirwa go tiišetša tlhahlobo:

• Diteko tša go tšea diswantšho.
• MRI (Magnetic Resonance Imaging): Se se go dumelela go bona bjoko le lefelo la sinus ya cavernous gabotse, e lego seo se lego bohlokwa kudu bakeng sa go hwetša ge e ba go e-na le go kgotlelwa ga madi.
• `CT` (Computed Tomography) scan: Se se ka lebelela gape le go kgotlelwa ga madi le maswao a tshwaetšo.
• MRV (Magnetic Resonance Venogram with MRI): Ye ke tsela e nago le kwelobohloko kudu ya go hlahloba bolwetši bjo. Ka MRV ye, ngaka e tsenya seela se se kgethegilego (taye ya phapano) ka mothapong wa gago. Ke moka MRI e ka bona gabotse go elela ga madi le go thibana ga methapo.
• Teko ya setšo sa dipaketheria. Ngaka ya gago e tla hlahloba madi a gago goba diela tše dingwe tša mmele (tše bjalo ka seela se se tšwago di- sinus tša gago goba makhopho a tšwago leqebeng) go bona ge e ba go e-na le dipaketheria goba ditwatši tše dingwe tšeo di bakago twatši. Se se ka thuša go hlaola dipaketheria tše di nepagetšego le go laela sebolaya twatši se se swanetšego.
• Pompo ya mokokotlo / lumbar puncture. Teko ye e ka bona ge e ba twatši e phatlaletše go dimembrane tšeo di khupetšago bjoko le mokokotlo (meninges). Ge e ba e dirile bjalo, e bitšwa meningitis . Meningitis ke bothata bjo kotsi bja thrombosis ya sinus ya cavernous. Tekong ye, ngaka e tsenya nalete e sesane ka tlase ga mokokotlo wa gago gomme e tšea sampole ya seela sa mokokotlo. Seela se lekwa bakeng sa dipaketheria le maswao a mangwe a tshwaetšo.

Bohlokwa: Ka ge thrombosis ya sinus ya cavernous e le bolwetši bjo bo beago bophelo kotsing, bjo bo tšwelago pele ka lebelo, ngaka e ka thoma kalafo yeo e theilwego pelaelo pele ga ge tlhahlobo e tiišetšwa ka mo go feletšego. Ka gobane motsotswana o mongwe le o mongwe o bala mo.

Ke dikalafo dife tša se? Na e ka fodišwa?

Ee, kalafo ya kapejana le e swanetšego e ka laola boemo bjo gomme ya phološa maphelo. Lega go le bjalo, ge e ba kalafo e diega, boemo bo ka mpefala. Go bonagala o tla amogelwa lefelong la tlhokomelo e tseneletšego (ICU) la sepetlele.O tla amogelwa. Ke moka dingaka le bašomi ba booki ba ka go hlokomela kgaufsi diiri tše 24 ka letšatši.

Tše di latelago ke dikalafo tše dikgolo:

• Dibolaya twatši. Ye ke kalafo ye kgolo. Ngaka ya gago e tla go thoma ka dibolaya twatši tša tekanyo e phagamego ya go tsenywa ka methapong (IV) go bolaya twatši yeo e bakago go kgotlelwa ga madi. Bjalo ka ge go boletšwe pejana, ye ke tshepedišo yeo e jago nako, ka fao o ka fiwa dibolaya twatši pele diteko tša go hlahloba di ka šupa sebaki se se nepagetšego sa tshwaetšo (dipaketheria goba fungus). Go ba ka lehlakoreng le le šireletšegilego, o tla fiwa dibolaya twatši tša sepektheremo se se nabilego tšeo di ka bolayago mehuta e mentši ya dipaketheria (kudu-kudu dipaketheria tše di tlwaelegilego tše bjalo ka S. aureus) . Ka morago, ge dipoelo tša setšo di boetše morago, o ka fetošetšwa go sebolaya twatši se se swanetšego kudu. O tla swanelwa ke go tšwetša pele kalafo ye sepetlele dibeke tše mmalwa.
• Di-thiner tša madi (di-anticoagulants). O ka fiwa dithibela-madi (di-blood thinners) tša go swana le heparin go thibela gore go kgotlelwa go se gole, go go tswakanya ganyenyane-ganyenyane le go thibela go kgotlelwa mo gofsa go bopega.
• Di-anticoagulant (di-thiner tša madi) di ka fiwa ka methapong goba ka tlase ga letlalo. O tla swanelwa ke go nwa dithiner tše tša madi ka mokgwa wa dipilisi dikgwedi tše mmalwa ka morago ga kalafo ya mathomo.
• Di-corticosteroid tša go swana le tšona. Ngaka ya gago e ka go nea di- steroid bakeng sa go fokotša go ruruga le go ruruga mo go bakago kgateletšo ka gare ga di- sinus tša gago. Le ge go le bjalo, tše di fiwa fela ka morago ga ge o thomile dibolaya twatši go laola twatši gomme tshwaetšo e le ka fase ga taolo.
• Karo. Maemong a mangwe, go ka nyakega go buiwa go hlwekiša mothopo wa twatši (mohlala, tshwaetšo ya sinus, sešo sa leino) le go tloša makhopho le ge e le afe goba seela se sengwe seo se kgobokeditšwego. Se se ka thuša go laola tshwaetšo ka pela.

Re ka letela’ng ge e ba se se direga? Mathata ao ke afe?

Pele ga ge dibolaya-ditwatši di ka utollwa, thrombosis ya sinus ya cavernous gantši e be e bolaya. Eupša bjale, ka tšwelopele ya thutamahlale ya tša kalafo, batho ba fetago 70% bao ba nago le bolwetši bjo ba a phologa. Seo ke phihlelelo ye kgolo kudu.

Lega go le bjalo, gaešita le ge ba ka phologa, batho ba bantši ba ka ba le mathata ka gobane se ke boemo bjo bo kgomago bjoko le methapo ya tšhika. Ka mohlala, mo e ka bago 20% ya batho bao ba fola go tšwa go thrombosis ya sinus ya cavernous ba ka tšwela pele ba e-na le mathata a pono (go se bone gabotse, bofofu) le mathata a methapo (go tšhošwa ke sefahlego, bothata bja go šišinya mahlo a bona) .

Mathata a mangwe ao a ka bago gona ke:

• Go opša ke hlogo mo gogolo kgafetšakgafetša.
• Tahlegelo e feletšego ya pono leihlong le tee goba ka bobedi.
• Go thothomela mo go phegelelago.
• Meningitis (tshwaetso ya membrane koahela boko).
• Sepsis (go phatlalala ga tshwaetšo mading).

Selo se sengwe ke gore go ba le cavernous sinus thrombosis go go bea kotsing ya go ba le di- clot tše dingwe tše kotsi tša madi, tše bjalo ka go kgotlelwa ga madi maotong a gago ( Deep Vein Thrombosis - DVT ), go kgotlelwa ga madi mo go yago maswafong a gago ( Pulmonary Embolism - PE ), goba go kgotlelwa ga madi mo go bopegago lefelong le lengwe bjokong bja gago ( Stroke ).

Ka gona, go bohlokwa go ba yo a bulegilego le ngaka ya gago mabapi le mathata ao a ka bago gona a boemo bja gago. Gape go bohlokwa go tseba maswao a temošo a mathata gore o kgone go a thibela neng le neng ge go kgonega.

Ke neng moo o swanetšego go nyaka keletšo ya tša kalafo ya kapejana?

Ge e ba o e-na le le ge e le efe ya dika tše, nyaka keletšo ya tša kalafo gatee-tee ntle le go diega:

• Hlogo ye bogale yeo e sa felego le ka morago ga go nwa dihlare tša go okobatša bohloko, gomme e mpefala le go feta.
• Ge e ba go opša ke hlogo go sepedišana le bohloko bjo bo mpefalago ge o robetše fase goba o inama.
• Ge e ba leihlo le tee goba ka bobedi le thoma go kwa bohloko, go ruruga, go ba le mmala o mohwibidu goba go phatloga.
• Ge e ba o ikwa o babja kudu, o fokola goba o otsela kudu.
• Ge o na le bothata bja go hema.
• Ge e ba o e-na le phišo e kgolo, go tonya le go thothomela.

Dika tše bjalo ka tše di bontšha gore boemo bja tšhoganetšo bo ka ba bo direga.

Ke dipotšišo dife tše bohlokwa tšeo o swanetšego go di botšiša ngaka?

Ge e ba ngaka ya gago e go botša gore o na le boemo bjo, o ka ikwa o tshwenyegile. Eupša, e le gore o beye monagano wa gago o iketlile le go hwetša kwešišo e kwagalago ya boemo bja gago le kalafo, o se ke wa lebala go botšiša ngaka ya gago dipotšišo tše:

• Ge e le gabotse ke na le eng? Se ke se segolo gakaakang?
• Ke kalafo ya mohuta mang yeo ke e nyakago? Go tla tšea nako e kaaka’ng?
• Ke ditlamorago dife tša dikalafo tše?
• Ke tla swanelwa ke go dula sepetlele nako e kaaka’ng?
• Ke dibaka dife tša gore ke be le mathata a nako e telele go tšwa go go kgotlelwa mo ga madi? Ke eng? Na di ka thibelwa?
• Ke diphetogo dife tšeo ke tlago go swanelwa ke go di dira bophelong bja ka bja letšatši le letšatši ka baka la mathata a?
• Ke dibaka dife tša gore ke hwetše boemo bjo gape? Ke swanetše go dira’ng gore ke e thibele?
• Ke dilo dife tšeo ke swanetšego go di hlokomela ka morago ga ge ke boetše gae?

Dikarabo tša dipotšišo tše di tla ba bohlokwa kudu go wena.

Mafelelong, dilo tšeo o swanetšego go di gopola

Go ka tšhoša go tseba gore selo se sengwe se se tlwaelegilego go swana le twatši ya sinus goba go thulana mo gonyenyane sefahlegong sa gago se ka lebiša go kgotleleng ga madi mo go beago bophelo kotsing. Cavernous sinus thrombosis — go kgotlelwa ga madi mo go bopegago sefahlegong sa gago goba hlogong go arabela tshwaetšo — ge e le gabotse ke seemo seo se diregago ka sewelo kudu. Ka gona, ga go bonagale gore go opša ke hlogo goba mahlo a gago ke pontšho ya selo se sengwe se segolo kudu. E ka ba pontšho ya selo se sengwe seo se sego sa bohlokwa kudu.

Le ge go le bjalo, selo sa bohlokwa kudu seo o swanetšego go se gopola ka mehla ke go alafa tshwaetšo efe goba efe – go sa šetšwe gore e ka bonagala e le ye nnyane gakaakang – ka pela le ka tshwanelo. Hlokomela ka mo go kgethegilego ditwatši tšeo di diregago mafelong a sefahlego, nko, molomo le mahlo. Kalafo e bjalo ya kapejana e ka thuša kudu tabeng ya go thibela boemo bjo bo bjalo bjo bo šoro gore bo se ke bja tšwelela. Ka gona, ke gabohlale go nyaka keletšo ya tša kalafo ge e ba o e-na le dika le ge e le dife tše di sa tlwaelegago, gaešita le ge e le tše dinyenyane. Ela hloko ditšhupetšo tšeo mmele wa gago o go fago tšona!

` Cavernous Sinus Thrombosis, Go kgotlelwa ga madi bjokong, Twatši ya letlalo la hlogo, Twatši ya sefahlego, Hlogo ye e opšago kudu, Go ruruga ga mahlo, Dibolaya twatši, Mathata a methapo