Tsela e mpsha ya go hlokomela maemo a gago a swikiri! Se sengwe le se sengwe ka ga Tlhokomelo ya Glucose ye e Tšwelago Pele (CGM) .

Ge e ba o phela le bolwetši bja swikiri, ga go nyakege gore re bolele kamoo go lego bohlokwa ka gona go laola tekanyo ya swikiri ya gago mading. Go hlahloba swikiri ya gago ya madi ka makga a mmalwa ka letšatši ka monwana wa gago e ka ba bothata ka dinako tše dingwe. Eupša bjale thekinolotši e mpsha e tšweletše e le tharollo e kgolo go se. Ke yona mokgwa wa `Tlhokomelo ya Glucose ye e Tšwelago Pele` goba mokgwa wa `CGM`. A re boleleng ka yona ka botlalo lehono.

CGM (Go Lekola Glucose ka go Tšwela Pele) ke eng? Ge re bolela ka bonolo...

Ge re bolela ka tsela e bonolo, CGM ke sedirišwa se senyenyane seo se tšwelago pele go hlokomela tekanyo ya glucose (swikiri) ya mmele wa gago, e lego seo se bolelago diiri tše 24 ka letšatši. Ke mohuta wa theknolotši ye e aparwago. Ge feela o apara sedirišwa seo, se ela tekanyo ya glucose ka gare ga seela seo se lego ka tlase ga letlalo la gago seo se bitšwago seela sa magareng gomme se go nea data. Batho ba bantši ba diriša khutsofatšo ya CGM bakeng sa se.

Sedirišwa se sa `CGM` se na le mohola kudu go batho bao ba nago le bolwetši bja swikiri. Ka gobane go laola bolwetši bja swikiri go bolela go laola tekanyo ya swikiri mading. Ka fao `CGM` e go fa tshedimošo ya nako ya nnete mabapi le ka fao maemo a gago a glucose a fetogago ka gona. Se se bohlokwa kudu, ka gobane go na le mabaka a mantši ao a amago tekanyo ya swikiri ya rena mading, ao a mangwe a ona re ka se kgonego le go a nagana e sa le pele.

Go na le mehuta e mmalwa ya didirišwa tša CGM mmarakeng, gomme thekinolotši e tšwelela ka lebelo. Didirišwa tše dingwe tša CGM di hlametšwe go kgokaganywa le dipompo tša insulin le ditshepedišo tša go iša insulin ka go itiriša. Ge e ba o rata go ithuta ka mo go oketšegilego ka CGM, boledišana le ngaka ya gago.

`Seela sa Magareng` ke eng?

Bjale o ka ba o ipotšiša gore ``seela se sa magareng`` ke eng. Nagana ka yona, se ke seela seo se dikologilego disele mmeleng wa rena. Seela se se bopilwe ka dilo tšeo di dutlago go tšwa methapong ya rena ya madi. Glucose goba swikiri e tsena ka gare ga seela se go tšwa mading ka tsela ye.

Senthara ka gare ga CGM ga e kgomaretšwe ka go lebanya mothapong wa madi, eupša go seela sa magareng ka fase ga letlalo. Ka gona e ela tekanyo ya glucose moo.

Glucose e thoma ka go tsena mading gomme ka morago ya phatlalala ka gare ga seela sa magareng. Ka gona, go ka ba le go šalela morago mo gonyenyane magareng ga tekanyo ya glucose mading a gago le tekanyo ya glucose ka seela sa magareng. Se se ra gore dipalo tša glucose go tšwa go sensara ya CGM di ka ba metsotso ye mmalwa ka morago go feta dipalo tša glucose go tšwa go lepara la menwana.

Sedirišwa sa `CGM` se šoma bjang?

Go na le mehuta ye mmalwa ya didirišwa tša `CGM` mmarakeng. Ka moka ga bona ba šoma ka tsela e swanago. Diphapano ka sehloohong letše ka litšobotsi le ponahalo ea sesebediswa.

Eupša CGM e nngwe le e nngwe e na le dikarolo tše tharo tša motheo:

1. Sensor: .Ye ke sedirišwa se senyenyane seo se elago tekanyo ya glucose ka gare ga seela sa gago sa magareng ka motsotso woo. O tsenya sensara ye ka fase ga letlalo la gago ka sedirišwa seo se bitšwago applicator. E šomiša nalete go phunya letlalo. Ke moka, ge nalete e tlošitšwe, sensara e dula e le ka tlase ga letlalo la gago. Senthara ye gantši e tšea matšatši a ka bago a 7 go ya go a 15, go ya ka leina. Ditshepedišo tše dingwe tša CGM di a tsenywa, tšeo di tšeago dikgwedi tše dintši. Ke seripa se senyenyane sa theipi ya botelele bjo bo ka bago dimilimetara tše 18 seo ngaka e se tsenyago ka tlase ga letlalo la letsogo la gago la ka godimo.

2. Sefetši: Tshepedišo ye nngwe le ye nngwe ya CGM e na le sefetši. Se ke seo ka go hloka megala se romelago datha ya glucose yeo e lekantšwego ke sensara go sedirišwa (mohlala, tirišo ya smartphone, seamogedi, pompo ya insulin) yeo o ka e lebelelago. Di-CGM tše dingwe di na le sefetši seo se šomišwago gape seo o ka se kgokaganyago le sensara ye mpsha. Di-CGM tše dingwe di na le sefetši seo se tlago le sensara gomme se ka tlošwa (sensara yeo e lahlwago).

3. Smartphone tiriso ye, seamogedi goba pompo ya insulin: Theknolotši ye e bontšha maemo a gago a bjale a glucose, gammogo le kerafo ya maemo a gago a peleng a glucose. E bile e go bontšha ge e ba tekanyo ya gago ya glucose e hlatloga, e theoga le gore e fetoga ka lebelo gakaakang. Di-CGM tše dintši di na le tirišo ya smartphone go lebelela ya data ya gago. Bakeng sa bao ba se nago smartphone, di-CGM tše dingwe di tla le seamogedi se senyenyane sa go swara ka seatla. Di-CGM tše dingwe di ka romela gape tshedimošo ye ya glucose go pompo ya insulin yeo e sepelelanago.

Megato yeo ka tlwaelo CGM e šomago ka yona ke ye:

• O tsenya `sensara` ye nnyane ka fase ga letlalo, gantši ka mpeng goba letsogong. Se se dirwa ka pela le gabonolo ka `mokgopedi`. The `sensara` e tšoaroa sebakeng seo ke theipi sekgomaretsi.
• Se se latelago, o kgokaganya sefetši sa CGM go sensara, goba ka dinako tše dingwe bobedi sensara le sefetši di tla di kgokagantšwe pele. Diphetišetšo tše dingwe di swanetše go lefišwa pele di kgokagana le sensara. Ge o nyaka, o ka šomiša theipi ya tlaleletšo go boloka sefetši le sensara di kgomaretše ka go tia letlalong la gago.
• Go ya ka mohuta wa CGM, go na le nako ya "go ruthetša" pele sensara e thoma go romela ya data. Se ka tlwaelo e ka ba kae le kae go tloga go metsotso e 30 go ya go diiri tše pedi.
• Bontši bja di-CGM di tla thoma ka go iketla go romela datha ya glucose ka morago ga nako ye ya "go ruthetša". Tše dingwe di nyaka gore o "lekanya" (go beakanya dipeakanyo) ka go tšea sampole ya madi ya go swara menwana le go hlahloba maemo a gago a glucose pele o romela ya data.
• Ke moka o ka hlokomela maemo a gago a bjale a glucose o diriša tirišo ya gago ya smartphone, seamogedi goba pompo ya insulin ge feela sensara e kgokagantšwe. Gape o ka beakanya alamo go go tsebiša ge e ba maemo a gago a glucose a ka ntle ga tekanyo. Mehuta ye e fapana go ya ka batho.
• Ge sensara e fela (goba e kgaotša go šoma), o tla swanelwa ke go feta megatong ye gape go tloga mathomong.

O ka taonelouta ya data ya gago ya CGM (ditshekamelo le histori) khomphutheng nako efe goba efe. Ditshepedišo tše dingwe tša CGM di romela ya data ka go se kgaotše. Gape o ka abelana tshedimošo ye le ngaka ya gago.

Na go bonolo go šomiša `CGM`?

Didirišwa tša CGM ke metšhene e menyenyane e raraganego ka tsela e itšego. Go tšea nako go kwešiša dibopego tša bona tša setegeniki mathomong.

Ka mohlala, o tla swanelwa ke go ithuta dilo tše:

• Tsela ya go tsenya `Sensor` ka nepo.
• Ge e ba go nyakega, kamoo o ka lekanyago sedirišwa ka go tšea madi monwaneng le go hlahloba tekanyo ya glucose.
• Tsela ya go beakanya alamo ya sesebediswa.
• Tsela ya go fetišetša data khomphutheng (bakeng sa tshekatsheko ya nako ye telele) goba mo founong ya gago.
• Tsela ya go dira diphetogo go leano la gago la kalafo go ya ka datha yeo e kgobokeditšwego.

Go nyakega nako le go se fele pelo go kwešiša kamoo sedirišwa sa CGM se šomago ka gona. Eupša ga go nyakege gore o e dire o nnoši. Ge o šetše o tšere sephetho sa go hwetša CGM gomme o hwetše taelo ya ngaka ya yona, setsebi seo se swanelegago se tla go ruta kamoo o ka e dirišago ka gona ka mo go šireletšegilego. Ngaka ya gago e ka kgothaletša gore o tšee klase ya thuto ya bolwetši bja swikiri goba o bolele le Setsebi sa Tlhokomelo le Thuto ya Bolwetši bja Sukiri seo se Hlatsetšwego (CDCES).

Na ke sa swanetše go tšea madi monwaneng wa ka go lekola swikiri ya ka ge ke šomiša `CGM`?

Go diriša CGM go swanetše go fokotša kudu palo ya makga ao o swanetšego go hlahloba swikiri ya gago ya madi ka lepara la menwana. Le ge go le bjalo, go sa le bohlokwa go boloka metara wa go swara menwana le ditlabakelo di le kgauswi. Ge e ba CGM ya gago e kgaotša go šoma gatee-tee goba e wa, o sa dutše o ka hlokomela maemo a gago a glucose ka metara wa go swara menwana go fihlela o kgona go hwetša sensara e mpsha.

Le gona, go dira diteko tša go swara ka menwana go ka thuša go tiišetša dipoelo tša CGM. Ka gobane, go swana le thekinolotši ka moka, di-CGM di ka ba tše di sa nepagalago. Ge e ba go bala ga gago ga CGM go bonagala go belaetša, ka mehla ke kgopolo e botse go dira tlhahlobo ya madi go tšwa go lepara la gago la menwana go kgonthišetša . Ka mohlala, ge e ba CGM ya gago e bontšha gore swikiri ya gago ya madi e a hlatloga goba e a theoga eupša o sa e kwe, ke kgopolo e botse go dira tlhahlobo ya madi go tšwa go lepara la gago la menwana. Le gona, ge e ba o sa ikwe gabotse eupša CGM ya gago e bontšha gore maemo a gago a glucose a maemong a tlwaelegilego, teko ya go swara menwana e ka go nea sephetho se se kaone kudu seo se kgonegago.

Ba bang ba disebediswa CGM hloka calibration (peakanyo ya di-setting) le fingerstick teko.

Na batho bao ba se nago bolwetši bja swikiri ba ka šomiša `CGM`?

Di-CGM di hlametšwe kudu-kudu bakeng sa batho bao ba nago le bolwetši bja swikiri. Lega go le bjalo, dingaka di ka kgothaletša gape le di-CGM bakeng sa maemo a mangwe ao a kgomago tekanyo ya glucose. Mohlala:

• Pele ga bolwetši bja swikiri.
• Go akola.
• Ba bang ba `Glycogen polokelo mafu` a tšoauoa ka kgafetšakgafetša tlaase madi ditiragalo.
• Insulinoma ke mohuta wa sewelo wa hlagala yeo e tšweletšago insulin e ntši kudu, e baka tekanyo e šoro ya tlase ya swikiri mading.

Ge e ba o nagana gore CGM e ka hola bophelo bja gago bjo bobotse, boledišana le ngaka ya gago.

Ke mehola efe ya go šomiša CGM bakeng sa taolo ya bolwetši bja swikiri?

Go diriša sedirišwa sa CGM go ka dira gore taolo ya bolwetši bja swikiri e be bonolo. Dinyakišišo tše mmalwa di bontšhitše gore batho bao ba nago le bolwetši bja swikiri bja Mohuta 1 le Mohuta 2 ba na le ditiragalo tše sego kae tša swikiri ya tlase mading le tekanyo ya tlase ya A1C ge ba diriša CGM.

Sedirišwa sa `CGM` se fa mehola ye:

• E go nea seswantšho se segolo sa kamoo bolwetši bja swikiri bo go kgomago ka gona: CGM e ela tekanyo ya gago ya glucose metsotsong e mengwe le e mengwe e sego kae. Datha e go fa seswantšho se se feletšego sa kamoo maemo a gago a glucose a fetogago ka gona ge nako e dutše e e-ya. Tshedimošo ye e ka go thuša le ngaka ya gago go kwešiša gakaone kamoo dilo tše bjalo ka dijo, go itšhidulla, kgateletšego le bolwetši di kgomago tekanyo ya gago ya glucose.
• E lebiša tlhokomelong e kgethegilego kudu ya motho ka noši: CGM ga e bolele kanegelo ka moka mabapi le kamoo bolwetši bja swikiri bo go kgomago ka gona. E go botša feela ge glucose ya gago e le e phagamego goba e le tlase, e sego gore ke ka baka la’ng. Eupša wena le ngaka ya gago le ka taonelouta data go tšwa sedirišweng sa gago sa CGM gomme la nyaka dipaterone le ditshekamelo. Ka tsela yeo, le ka šoma gotee go dira gore tlhokomelo ya lena e be ya gago go ya ka seo le ithutago sona.
• E go lemoša ka maemo a godimo le a tlase: Didirišwa tše dintši tša CGM di go romela temošo ge e ba maemo a gago a glucose a e-ya godimo kudu goba a tlase kudu. Ka tshedimošo ye, o ka dira diphetogo ka pela. O ka alafa goba wa thibela swikiri ya godimo ya madi goba swikiri ya fase ya madi pele e fetoga mathata a magolo.
• E fokotša palo ya makga ao o swanetšego go dira diteko tša madi tša go swara menwana: Ka `CGM`, o fokotša kudu palo ya makga ao o swanetšego go dira diteko tša madi tša go swara menwana ka letšatši.

Na `CGM` e bohlokwa bakeng sa taolo ya bolwetši bja swikiri?

O ka hlahloba tekanyo ya gago ya glucose mading ka mehla ka go nwa lepara la menwana le go diriša metara ya glucose. Ke seo bontši bja batho ba se dirago.

Lega go le bjalo, tlhahlobo ya go swara ka menwana e ela feela tekanyo ya glucose mading a gago ka motsotso woo . Go swana le go bala letlakala le tee la puku. Ge o leka dithupa tša menwana tše dintši, ke moo o hwetšago tsebišo e ntši, yeo e ka go neago ditšhupetšo mabapi le seo se diregago maemong a gago a swikiri mading.

Bontši bjo bogolo bja ditsebi tša bolwetši bja swikiri bo kgothaletša go diriša CGM bakeng sa taolo ya bolwetši bja swikiri, ka ge e nea tsebišo e ntši kudu mabapi le ditshekamelo tša swikiri mading go feta go dira diteko tša ka menwana.

Ke mellwane efe ya `CGM`?

Di-CGM ke didirišwa tše di nago le mohola kudu, eupša gape di na le mellwane e itšego. Go swana le thekinolotši ka moka, ditshepedišo tša CGM di ka ba le mathata, tša se šome gabotse goba gaešita le go kgaotša go šoma. Motho yo a go rutago ka CGM o tla go ruta ka mathata a a ka bago gona le kamoo o ka hwetšago ditharollo tša ona.

Dihlare tše dingwe le ditlaleletšo le tšona di ka kgoma go nepagala ga disensara tše dingwe tša CGM. Mohlala:

• Acetaminophen (mohlala, Tylenol® goba Panadol®) .
• Hydroxyurea (sehlare sa anemia ya disele tša sekele) .
• Vithamine C (`Vithamine C` - Esiti ya Ascorbic) .

Dihlare tše le ditlaleletšo di ka dira gore dipalo tša gago tša CGM di bonagale di le godimo goba di le tlase go feta kamoo di lego ka gona e le ka kgonthe. Go bohlokwa go botšiša motšweletši wa CGM ya gago ka seo se ka amago go nepagala ga sedirišwa sa gago.

Ke go tlhoka mesola efe ya go šomiša `CGM`?

Tše dingwe tša dilo tšeo o ka di bonago e le go se loke ge o diriša `CGM` ke tše:

• Theko: Didirišwa tša CGM le ditlabakelo di ka bitša kudu go feta diteko tša madi tša go swara ka menwana. Theko ye e tla fapana go ya ka leano la gago la inšorense ya tlhokomelo ya maphelo.
• Go imelwa kudu ga tshedimošo: Le ge palo e kgolo ya tshedimošo yeo e newago ke di-CGM e ka ba e thušago kudu, gape e ka ba e kgolo kudu. Go ba bangwe, se se ka lebiša go oketšegeng ga tlalelo ya bolwetši bja swikiri goba go fišwa ke mošomo. Le gona e ka lebiša go jeng mo go sa rulaganyetšwago.
• Go lapa ga alamo: Go ithekgile ka dipeakanyo tša gago, CGM ya gago e ka go alamo ka makga a mmalwa ka letšatši. Se se ka gateletša gomme sa baka go lapa. Le gona e ka šitiša boroko bja gago.
• Ka mehla o swanetše go e apara: CGM e nngwe le e nngwe ke sedirišwa sa tlaleletšo seo o se aparago mmeleng wa gago. Se se ka tšea nako e itšego go tlwaela. Ge o nyaka, go na le ditsela tše ntši tša go uta tše gore di se bonagale.
• Mathata ao a bakwago ke dikgomaretši: Batho ba bangwe ba ka ba le dikarabelo tša go se dumelelane le dikgomaretši tša letlalo tšeo di dirišwago didirišweng tša CGM.

Ge e ba o lebane le tlhohlo ye, nagana ka go kopana le CDCES. Ba ka go ruta malebela le maano a go go thuša go šomiša CGM gabonolo.

Ke swanetše go ikgokaganya le ngaka ya ka neng?

Ge e ba o na le dipotšišo mabapi le kamoo o ka dirišago sedirišwa sa CGM ka polokego, ikgokaganye le moabi wa gago wa tlhokomelo ya tša maphelo ya bolwetši bja swikiri.

Go lokile gore maemo a swikiri mading a be godimo kudu goba fase kudu.Ge e ba e sa alafše ka nako e telele, e ka ba kotsi. Maemong a mabe kudu, e ka baka go thothomela, coma goba gaešita le lehu. O ka thibela mathata a ka go boloka tekanyo ya swikiri ya gago mading e le tekanyo e phetšego gabotse. Ge e ba o e-na le dika le ge e le dife tšeo di go tshwenyago, boledišana le ngaka ya gago.

Na nka hwetša CGM ntle le ngaka?

Ga bjale, go na le CGM yeo e hwetšagalago ka khaonthara (OTC). Se se ra gore ga o hloke ngaka goba taelo ya ngaka gore o e hwetše. Batšweletši ba bangwe ba CGM ba mo tshepedišong ya go hlama di-CGM tša OTC tše di swanago.

Lega go le bjalo, di-CGM tša OTC di ka no se lokele batho bao ba laolago bolwetši bja bona bja swikiri ka insulin goba bao ba nago le tekanyo e tlase kudu ya swikiri mading. Pele o šomiša di-CGM tša OTC, kgonthiša gore o kwešiša ka botlalo bokgoni bja tšona le mellwane.

Kakaretšo le dilo tšeo o swanetšego go di gopola

Go laola bolwetši bja swikiri go swana le go thuntšha sepheong seo se sepelago – it’s hard to do from the start. Ge o no tšea sampole ya madi monwaneng wa gago, go swana le ge o tswaletšwe mahlo go fihlela ka la bobedi o thuntšha mosebe. Eupša ka CGM, go swana le ge o bogetše sepheo se sepela – tsela ya sona, gore se sepela ka lebelo le lekaakang, le ge e ba se sepela – pele o se thuntšha.

CGM ke sedirišwa se maatla kudu seo o swanetšego go ba le sona ka lepokising la gago la didirišwa tša taolo ya bolwetši bja swikiri.

Ge e ba o rata go ithuta mo go oketšegilego ka go diriša CGM, boledišana le ngaka ya gago. Di ka go thuša go dira phetho ya gore ke mokgwa ofe wo o go loketšego.

` CGM, bolwetši bja swikiri, glucose ya madi, sensor, insulin, theknolotši ya maphelo, go hlokomela glucose