Na mathata a maswafo le ona a kgoma lehlakore le letona la pelo ya gago? (Cor Pulmonale / Right-Sided Heart Failure) A re boleleng ka se!

Na ka dinako tše dingwe o ikwa o felelwa ke moya ganyenyane, goba na o kwa selo se sengwe se se makatšago ka sehubeng sa gago? Mohlomongwe ga o nagane le ka yona, bothata bja maswafo a gago le bjona bo ka kgoma pelo ya gago. Ke seo re yago go bolela ka sona lehono. Se se bitšwa `Cor Pulmonale` goba `Go Palelwa ga Pelo ga Lehlakore le Letona`. O se tshwenyege, re tla bolela ka se ka tsela e bonolo.

`Cor Pulmonale` ke eng?

Ka mantšu a bonolo, `Cor Pulmonale` ke boemo ka maswafong a gago bjo bo dirago gore lehlakore la go ja la pelo ya gago, ventricle ya le letona , e godišwe gomme e se kgone go šoma gabotse, ganyenyane-ganyenyane e fokodiša pelo ya gago. Ye ge e le gabotse ke mohuta wa `Go Palelwa ga Pelo ga Lehlakore le Letona` .

Bjale, lebelela, se ke seo ka tlwaelo se diregago. Ventricle ya le letona ya pelo ya gago e pompa madi maswafong gore a tšee oksitšene. Madi a a sepela ka mothapo wa madi wo o bitšwago mothapo wa maswafo . Lega go le bjalo, ka baka la malwetši a mangwe a maswafo, kgatelelo ya madi ka gare ga mothapo wo wa maswafo e oketšega kudu. Go swana le phaephe ya meetse yeo e thibegilego. Ke moka ventricle ya le letona e swanetše go šoma ka thata go pompa madi maswafong.

Akanya, o leka go bula lebati la koloi ka letšatši leo le nago le phefo. O swanetše go diriša matla a mantši go kgoromeletša lebati kgahlanong le phefo, akere? Ke seo se diregago ka ventricle ya le letona. Mothapo wa maswafo, woo ka tlwaelo o nago le kgatelelo ya tlase, o swanetše go pompa madi kgahlanong le kgatelelo e phagamego. Ge e dutše e tšwela pele e šoma ka thata ka tsela ye, ventricle ya le letona e a gola ganyenyane-ganyenyane, mešifa ya yona e a fokola gomme mafelelong e sa kgone go šoma gabotse. Ke seo re se bitšago `Cor Pulmonale`. Na o a kwešiša?

Na go na le mehuta ye megolo ya `Cor Pulmonale`?

Ee, go na le mehuta ye mebedi ye megolo ya `Cor Pulmonale`:

• `Cor Pulmonale` ya tšhoganetšo (`Acute Cor Pulmonale`): Ye ke boemo bja nako ye kopana, bja tšhoganetšo. Ka mohlala, e ka bakwa ke selo se sengwe se se swanago le go kgotlelwa ga madi maswafong (`Pulmonary Embolism`).
• Chronic Cor Pulmonale: Ye ke mohuta wo o tlwaelegilego kudu. E gola ka go nanya ka nako ye telele ka lebaka la bolwetši bja maswafo.

`Cor Pulmonale` e tlwaelegile gakaakang?

Go ya ka dipalopalo go tšwa dinageng tša go swana le United States, go thwe magareng ga 6% le 7% ya malwetši a pelo a hlolwa ke `Cor Pulmonale`. Re swanetše go tshwenyega ka seemo se ka nageng ya rena le yona.

Ke matšoao afe a `Cor Pulmonale`?

Megatong ya mathomo, o ka no se be le dika le ge e le dife. Lega go le bjalo, dika di tla thoma go tšwelela ge boemo bo dutše bo tšwela pele. Gopola, dika tše ke tlaleletšo go dika tša bolwetši bja maswafo bjo bo bakilego Cor Pulmonale.

Dika tše kgolo tšeo di ka bonwago ke:

• Bothata bja go hema: .E sego feela ge o lapile ganyenyane, eupša ka dinako tše dingwe gaešita le ge o fo ema o sa šišinyege, o ka ikwa eka o feletšwe ke moya.
• Methapo ya molala ye e phatlogilego: Se se ka bonwa kudu ge o robetše fase o phagamišitše hlogo gannyane.
• Go ruruga ga maoto goba mpa: Maqaqailaneng le maoto a ka ruruga. Ka dinako tše dingwe mpa le yona e ka ruruga bjalo ka ge eka e tletše meetse.
• Go ikwa o lapile kudu (`Fatigue`): O ka ikwa o lapile kudu e bile o lapile moo o ka se kgonego go dira selo.
• Bohloko bja sehuba: Batho ba bangwe ba ka ba le go gagamala ga sehuba goba bohloko.
• Ditiragalo tša go idibala: Gaešita le ge e le ka sewelo, batho ba bangwe ba ka idibala gomme ba wa.

Ke dibaki dife tša `Cor Pulmonale`?

Sebaki se segolo sa `Cor Pulmonale` ke malwetši a go fapafapana a maswafo ao a hlolago kgatelelo ya madi ye e phagamego maswafong (`Pulmonary Hypertension`). Ke gore, boemo bjo bo ka bakwa ke bolwetši le ge e le bofe bja maswafo bjo bo oketšago kgateletšo ka gare ga methapo ya madi ya maswafo.

Mabaka a mangwe a magolo ke a:

• COPD (`Bolwetši bja Maswafo bjo bo sa Folego bjo bo Thibelago`): Se ke sebaki se segolo sa `Chronic Cor Pulmonale`. COPD, ge re bolela ka tsela e bonolo, ke bolwetši bjoo go bjona maswafo a senyegago ge nako e dutše e e-ya gomme ganyenyane-ganyenyane go ba thata go hema. Gantši e bonwa gare ga bakgogi.
• Pulmonary Embolism: Go kgotlelwa ga madi mo go bopegago ka gare ga mothapo wa madi ka maswafong. Se ke sebaki sa go kgaotša ga pelo gatee-tee.
• Dikaro tša go tloša ditlhalenama tša maswafo goba dikotsi: Ge e le gore karolo ya maswafo e swanetše go tlošwa ka lebaka la go buiwa goba kotsi.
• Tshenyo yeo e bakwago ke go tsenywa ga moya ka motšhene: Ka dinako tše dingwe balwetši bao ba lego lefelong la tlhokomelo e tseneletšego ba ka itemogela maemo a.
• Scleroderma: Bolwetši bjo bo bakago go thatafala ga letlalo le dinama tše di kgokaganyago.
• Cystic Fibrosis: Bolwetši bja leabela bjo bo dirago gore mucus ya mmele e koto.
• Mathata a mešifa ao a amago go hema: Bothata bja go hema ka lebaka la malwetši ao a fokodišago mešifa.
• Thibelo ya methapo ka maswafo.
• Pulmonary Fibrosis: Mabadi a maswafo.
• Obstructive Sleep Apnea: Batho ba bantši bao ba rorago ba ka ba le bothata bjo. Ge o sa heme gabotse, kgateletšo maswafong a gago e a oketšega.
• Kyphosis: Go kobega ga mokokotlo ka pele mo go thibelago maswafo go katološwa gabotse.

Ke mabaka afe a kotsi bakeng sa `Cor Pulmonale`?

Go na le mabaka a mmalwa ao a oketšago kotsi ya boemo bjo:

• Tšhomišo ya ditšweletšwa tša motšoko (go swana le go kgoga, go hlafuna nate ya betel): Ye ke selo se segolo seo se bakago kotsi.
• Go hema moya wo o nago le muši le o šilafetšego: Tšhilafatšo ya tikologo le yona e na le khuetšo.
• Go ba le malwetši a maswafo ao a bakago kgatelelo ya madi ya maswafo.

Ke mathata afe ao a ka bago gona a `Cor Pulmonale`?

Ge boemo bja `Cor Pulmonale` bo sa alafše gabotse, mathata a magolo a ka direga. Se se ra gore dibaka tša go ba le malwetši a mangwe di godimo.

• Merethetho e sa tlwaelegago ya pelo.
• Go palelwa ga pelo ya go le letona.
• Go fokotšega ga maemo a oksitšene mmeleng (`Hypoxia`).
• Go lahlegelwa ke tlhaologanyo kgafetšakgafetša.
• Bolwetši bja dipshio.
• Bolwetši bja sebete.
• Ka manyami, gaešita le lehu le ka direga.

Ka hona, boemo `Cor Pulmonale` ha lokela ho nka habobebe. Ge e ba o e-na le dika, go bohlokwa go nyaka keletšo ya tša kalafo ka pela.

Tsela ya go lemoga `Cor Pulmonale`?

Ge o eya go bona ngaka, e tla go botšiša ka dika tša gago gomme ya go hlahloba. A ka theetša sehuba sa gago ka stethoscope gomme a kwa medumo e sa tlwaelegago ya pelo. Ke moka o tla laela diteko tše mmalwa go tiišetša tlhahlobo ya `Cor Pulmonale`.

Diteko tša go hlahloba bolwetši ke dife?

• Echocardiogram: Se se swana le go hlahlobja ga pelo ka ultrasound. E ka bontšha kamoo diphapoši tša pelo e lego tše dikgolo ka gona, kamoo maboto a pelo e lego a matelele ka gona le kamoo pelo e pompago madi gabotse ka gona. E ka bontšha gape ge e ba ventricle ya le letona e godišitšwe.
• X-ray ya sefuba: Se se ka nea kgopolo e sa kwagalego ya boemo bja maswafo le bogolo bja pelo.
• Electrocardiogram (ECG): Se se leka modiro wa mohlagase wa pelo. Ge e ba ventricle ya le letona e godišitšwe, diphetogo di ka bonwa go ECG.
• Go tšea diswantšho ka dihlare tša nuclear: Se se ka nea tsebišo e lebanyago mabapi le go elela ga madi pelong le maswafong.
• CT Angiogram: Se se bohlokwa kudu go lekola go kgotlelwa ga madi ka methapong ya madi ya maswafo (Pulmonary Embolism).
• MRI ya pelo: Seswantšho se se kwagalago sa sebopego le mošomo wa pelo se ka hwetšwa.
• VQ scan: Teko yeo e lebelelago tswalano magareng ga moya le go elela ga madi maswafong.
• Go tsenywa ga catheter ya pelo ya le letona: Ye ke teko yeo e raraganego go se nene. Phuphu ye sesane (catheter) e fetišetšwa ka mothapong wa madi ka lehlakoreng le letona la pelo gomme kgatelelo ya moo e a elwa. Se se thuša go bona ge e ba o e-na le kgatelelo ya madi ya maswafo le gore e šoro gakaakang.

`Cor Pulmonale` e alafša bjang?

Nepo ye kgolo ya kalafo ya `Cor Pulmonale` ke go alafa bolwetši bja maswafo bjo bo hlotšego seemo.Ka gobane, ke feela ge e ba bothata bjoo bo rarollwa pele moo khuetšo pelong e ka fokotšwago.

Dipakane tše dikgolo tša kalafo ke:

• Go nea tekanyo e nyakegago ya oksitšene ditlhalenama tša mmele wa gago.
• Go thuša ventricle ya le letona ya pelo ya gago go šoma gakaone.
• Go thibela go pitlagana mo go sa nyakegego ga methapo ya madi maswafong le go dumelela madi go elela gabonolo.

Go bohlokwa kudu go thoma kalafo e sa le ka pela pele tshenyo ya sa ruri ya pelo e direga.

Ke dihlare dife tše itšego goba dikalafo tšeo di dirišwago?

Go na le dikalafo tše mmalwa tša `Cor Pulmonale`:

• Kalafo ya oksitšene: Ge e ba tekanyo ya oksitšene mmeleng e le tlase, oksitšene e newa ka phaephe yeo e tsenywago nkong goba ka sešira-sefahlego sa molomo.
• Di- bronchodilator: Dihlare tše di katološa ditsela tše di tshesane tša moya maswafong, di dira gore go be bonolo go hema. Di šomišwa go alafa maemo a go swana le asthma le COPD.
• Corticosteroids: Dihlare tše di thuša go fokotša go ruruga maswafong.
• Diuretics (dipilisi tša meetse): Dihlare tše di thuša go tloša seela se se feteletšego mmeleng ka moroto. Di šomišwa go alafa maemo a go swana le go ruruga ga maoto le go ruruga.
• Di-anticoagulant (di-blood thinner): Dihlare tše di newa go thibela go kgotlelwa ga madi goba go tološa di- clot tšeo di lego gona. Tše di bohlokwa maemong a go swana le Pulmonary Embolism.
• Cardiac rehab: Lenaneo leo le akaretšago go itšhidulla, thuto le keletšo. Se se thuša go kaonafatša bophelo bjo bobotse bja pelo.
• Embolectomy: Tabeng ya embolism ya maswafo, ka dinako tše dingwe go nyakega go buiwa bakeng sa go tloša lešoba le legolo la madi leo le tsentšwego ka maswafong.
• Di- pulmonary vasodilators: Tše ke dihlare tše di kgethegilego tšeo di thušago go laola kgatelelo ya madi ya maswafo ka go katološa methapo ya madi maswafong.
• Go bjalwa ga maswafo goba pelo-maswafo: Go lebelelwa maemong a šoro kudu moo go se nago kalafo e nngwe yeo e šomago.

Na go na le mathata goba ditla-morago tša kalafo?

Go swana le ka kalafo efe goba efe ya kalafo, go na le ditlamorago tše di ka bago gona goba mathata ao a ka diregago nakong ya kalafo ya `Cor Pulmonale`. Dihlare tšeo o di fiwago di tla fapana go ya ka kalafo yeo o e hwetšago. Ngaka ya gago e tla go hlalosetša tše. Ge e ba o lemoga selo le ge e le sefe seo se sa tlwaelegago, o swanetše go botša ngaka ya gago gatee-tee.

Ke bophelo bja mohuta mang bjo motho yo a nago le `Cor Pulmonale` a ka bo letelago?

Ge e le gabotse, batho ba bantši bao ba nago le `Cor Pulmonale` ba ka itemogela boleng bja bophelo bjo bo fokotšegilego ka tsela ye nngwe. Ka gobane dilo tše bjalo ka go hema ka go hlaelela le go lapa di ka dira gore go be thata go phethagatša mediro ya letšatši le letšatši. Gaešita le ka kalafo, go bonagala dika di tla tšwelela gape.

`Cor Pulmonale` e tšea nako e kaakang?

Cor Pulmonale gantši ke seemo sa nako ye telele. Le ge go le bjalo, acute cor pulmonale, yeo e hlolwago ke tshenyo go tšwa go sedirišwa sa go hema goba boemo bja tšhoganetšo bja go swana le pulmonary embolism, e ka ba ya nako ye kopana, go ra gore e ka fodišwa ge sebaki sa motheo se alafilwe.

Tebelelo ya `Cor Pulmonale` ke efe?

Tebelelo (goba ponelopele) ya motho yo a nago le cor pulmonale e ithekgile ka bolwetši bja maswafo bjo bo lego ka gare. Ke gore, kamoo bolwetši bja mathomo bja maswafo bo šoro ka gona le kamoo bo alafšago gabotse ka gona.

Mohlala, ge COPD e hlola `Cor Pulmonale`, tebelelo ga se ye botse kudu ge bolwetši bja maswafo bo sa laolwe gabotse. Go ya ka dipalopalo, ke 30% fela ya batho bao ba nago le `Cor Pulmonale` ka lebaka la COPD bao ba tlago go phela mengwaga ye mengwe ye mehlano. Ka fao, go bohlokwa go alafa bolwetši bja mathomo gabotse.

Na `Cor Pulmonale` e ka thibelwa?

Ee, ka go efoga malwetši a maswafo ao a hlolago `Cor Pulmonale`, o ka thibela gape `Cor Pulmonale`. O ka fokotša kotsi ya gago ka:

• Phema ditšweletšwa tša motšoko le disekerete ka mo go feletšego. Gape ga se mo gobotse go ba mafelong ao batho ba bangwe ba kgogago go ona.
• Phema tšhilafalo ya moya. Dula mafelong ao a nago le moya o hlwekilego ka mo go kgonegago.
• Phema dilo tšeo di bakago kgatelelo ya madi ya maswafo.
• Ge e ba o e-na le boemo bja maswafo, bo alafše ka pela le ka mo go swanetšego. Nwa sehlare sa gago tlwaa kamoo ngaka ya gago e go botšago ka gona, gomme o latele ditaelo tša gagwe.

Ke swanetše go itlhokomela bjang?

Ge o na le `Cor Pulmonale`, go bohlokwa kudu gore o itlhokomele.

• Nwa sehlare seo se laetšwego ke ngaka ka nepo le ka nako. O se ke wa fetwa ke letšatši le tee.
• Boloka dipeelano ka moka tša go latela le ngaka ya gago. O se ke wa tšhaba go botšiša dipotšišo ge e ba o na le tšona.
• Ge e ba o diriša ditšweletšwa tša motšoko, tlogela gona bjale. Kgopela ngaka ya gago gore e go thuše.
• Itšhidulla. Eupša, botšiša ngaka ya gago gore ke ditšhišinyo dife tšeo di go swanetšego le gore o swanetše go di dira nako e kaaka’ng.
• Hwetša meento yeo e ka thibelago flu goba malwetši a mangwe ao a amago maswafo.

Naa go na le dilo tšeo o ka se kgonego go di ja goba go di nwa ge o na le `Cor Pulmonale`?

Ngaka ya gago e ka nyaka gore o lekanyetše tekanyo ya letswai le diela tšeo o di nwago (tše bjalo ka meetse, teye, kofi le matutu a dienywa). Se ke ka gobane letswai le diela tše dintši di ka dira gore mmele wa gago o boloke meetse le go oketša go ruruga. Ka gona, latela ditaelo tša ngaka ya gago ka mo go nepagetšego.

Ke swanetše go bona ngaka ya ka neng?

Ge o robaditšwe sepetlele ka lebaka la `Cor Pulmonale`, o tla swanelwa ke go bona `Ngaka ya Pelo` le `Ngaka ya Maswafo`. Ba ka go kgopela gore o boele morago ka morago ga beke goba tše pedi. Ge e ba go e-na le phetogo le ge e le efe dika tša gago, ka mohlala, ge e ba o e-na le bothata bjo bogolo bja go hema, o ruruga kudu maotong a gago goba bohloko bja sehubeng, bona ngaka gatee-tee.

Ke dipotšišo dife tšeo ke swanetšego go di botšiša ngaka ya-ka?

Botšiša ngaka ya gago dipotšišo goba matshwenyego afe goba afe ao o ka bago le ona ka `Cor Pulmonale`. Mohlala:

• Ke eng seo se dirago gore ke hlagolele `Cor Pulmonale`?
• Ke kalafo efe yeo e kaone go nna?
• Tebelelo ya boemo bja-ka ke efe?
• Nka dira go fihla bokgoleng bofe le go itšhidulla ga mohuta mang?
• Na go na le dihlopha tša thekgo tšeo di thušago batho bao ba nago le maemo a mohuta wo?

Sa mafelelo, dilo tšeo o swanetšego go di gopola (Molaetša wa go Išwa Gae) .

`Cor Pulmonale` ke bolwetši bja maswafo bjoo go bjona ventricle ya go ja ya pelo e godišwago le go fokola. Ke mo go tlwaelegilego go ikwa o nyamile e bile o nyamile ge o e-na le boemo bjo bo dirago gore go be thata go dira mediro ya letšatši le letšatši. Dinakong tše bjalo, o se ke wa dika-dika go kgopela thušo go ba lapa le bagwera.

Ngaka ya gago e tla hlalosa dikgetho tša kalafo tšeo di go swanetšego. Ge go na le selo seo o sa se kwešišego ka `Cor Pulmonale`, o se tšhabe go botšiša. Ka go hlahloba bolwetši ka pela, kalafo e swanetšego le diphetogo tša mokgwa wa bophelo, o ka phela bophelo bjo bobotse ka tekanyo e itšego ka boemo bjo. Ditsela tše kaone tša go thibela `Cor Pulmonale` ke go tlogela go kgoga ka botlalo le go hwetša kalafo ya ka pela ya malwetši a maswafo.

` Cor Pulmonale, Go palelwa ga Pelo ka Lehlakore le Letona, Bolwetši bja Maswafo, Bolwetši bja Pelo, Bothata bja go Hema, COPD, Kgatelelo ya Maswafo, Kgatelelo ya Maswafo