Ka moka ga rena re bile le phihlelo ye ka nako ye nngwe. Ge re e-ja goba re nwa selo se itšego ka lepotlapotla, gatee-tee megolo ya rena e ikwa e tiile, re ikwa re duma e bile re ikwa eka re a kgangwa. Re re, "Re ile ka tsela ye e fošagetšego." Gantši, e a fela ka morago ga ge re nwele meetse. Ge e ba se se direga ka dinako tše dingwe, ga se selo seo se swanetšego go tshwenyega ka sona. Eupša ge e ba o e-na le bothata bjo bja go metša dijo le dino ka mehla, go bolela gore go na le selo seo se thibelago tsela yeo dijo di sepelago ka yona go tloga molomong wa gago go ya ka mpeng ya gago. Ka tša kalafo, re bitša boemo bjo dysphagia .
Se ga se feela go se loke. Ka dinako tše dingwe e ka ba seka sa bolwetši bjo šoro. Ka mohlala, boemo bjo bo tlwaelegile go batho bao ba kilego ba hwa lehlakore. Ge e ba di sa alafše, dijo goba dino di ka tsena ditseleng tša gago tša moya, go ra gore maswafo a gago. Ka tša kalafo, re bitša se kganyogo . Se se ka lebiša maemong a šoro a go swana le ditwatši tša maswafo le nyumonia. Ka fao, go bohlokwa kudu go lemoga se.
Na go na le mehuta ya dysphagia?
Ge re bolela ka tsela e bonolo, ee. Mathata a a go metša a ka arolwa ka mehuta ye meraro ye megolo go ya ka moo a diregago gona. Nagana ka yona bjalo ka leeto la go tloga molomong go ya ka mpeng. Go na le mafelo a mararo a magolo a go ema leetong le: molomo (lešoba la molomo), kgokgokgo (pharynx) le phaephe yeo e rwalago dijo ka mpeng, e lego sephapoši sa go jela. Ge go na le bothata go efe goba efe ya mafelo a a go ema, leeto le ba le lekopana, seo se ra gore go metša go ba thata.
| Mofuta wa dysphagia | Ge re bolela ka bonolo... |
|---|---|
| Dysphagia ya Molomo | Bothata bo ka ganong ga gago. Se se ka direga ge mešifa yeo e akaretšwago go hlafuneng dijo, go dira dibolo tša dijo ka leleme la gago le go di hlakanya le mathe e fokola. |
| Oropharyngeal Dysphagia (Bothata bjo bo amanago le megolo) . | Bothata bo direga ge legogo la dijo leo le bopilwego ka ganong le kgorometšwa fase mometšong. Go na le dilo tše dintši tšeo di diregago ka go itiragalela mo. Ka mohlala, larynx (lepokisi la lentšu) le a tswalela go thibela dijo gore di se tsene ka gare ga phaephe ya moya. Boemo bjo bo ka direga ka lebaka la sefoa mo tshepedišong ye. |
| Dysphagia ya sephapoši sa go jela | Bothata bo direga ge dijo di theoga mometšong, di theoga ka sephapošing sa go jela le go tsena ka mpeng. Dijo di kgorometšwa fase ke go kokomoga mo go swanago le maphoto (peristalsis) ga sephapoši sa go jela. Go se iketle mo go direga ge e ba tshepedišo ye e šitišwa goba sephapoši sa go jela se thibetšwe. |
Ke dibaki dife tša dysphagia?
Boemo le ge e le bofe bja tša kalafo bjo bo kgomago ditšhika goba mešifa yeo e thušago tshepedišong ya go metša bo ka baka se.
Mafu a tsamaiso ea methapo le boko
Metsamao ya mmele wa rena e laolwa ke bjoko le tshepedišo ya megalatšhika. Malwetši ao a kgomago tshepedišo ye a ka baka mathata a go metša.
- Seterouku: Go thibana ga go elela ga madi bjokong go ka senya dikarolo tšeo di laolago tshepedišo ya go metša.
- Bolwetši bja Parkinson: Go fokola ganyenyane-ganyenyane ga dikarolo tša bjoko tšeo di kgomago kgokagano ya motšhene wa go šikinyega.
- Multiple Sclerosis (MS): Bolwetši bja go itšhireletša ga mmele bjo bo senyago diširo tša methapo.
- Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS): Bolwetši bjo bo fokodišago methapo yeo e laolago mešifa.
- Dementia: Boemo bjo bo amago kgopotšo le kgokagano ya metšhene ya go šikinyega.
- Dihlagala tša bjoko: Tše e ka ba tša kankere goba tše di sa tšhošetšego. Di ka šitišana le ditšhupetšo tša methapo.
- Cerebral palsy: Boemo bjo bo diregago ge motho a belegwa gomme a kgoma kgokagano ya mešifa.
Mathata a mešifa
Dysphagia e ka hlolwa gape ke malwetši ao a amago mešifa ya kgokgokgo le sephapošing sa go jela ao a thušago ka go metša.
- Achalasia: Boemo bjo bo sa tlwaelegago bjoo go bjona mešifa yeo e lego mafelelong a ka tlase a sephapoši sa go jela e sa iketle, e thibelago dijo go feta ka mpeng.
- Scleroderma: Bolwetši bja go itšhireletša ga mmele bjo bo dirago gore ditlhalenama tša sephapoši sa go jela di thatafale, e lego seo se dirago gore go be thata gore mešifa e kgoromeletše dijo fase.
- Muscular dystrophy: Sehlopha sa malwetši a leabela ao a bakago go fokola ga mešifa mo go tšwelago pele.
- Myasthenia gravis: Bolwetši bja go itšhireletša ga mmele bjo bo šitišago ditšhupetšo tše di tšwago methapong go ya mešifeng.
Go tshesane ga sephapoši sa go jela, go šitišwa le mathata a sebopego
- Kankere: Dihlagala tša kankere hlogong, molaleng goba sephapošing sa go jela di ka thibela tsela ya dijo.
- GERD (Acid Reflux): Go boela morago ga esiti ya ka mpeng ka mehla go ka senya ditlhalenama tša sephapoši sa go jela, gwa baka mabadi le go tshesane. Se se bitšwa di- esophageal strictures .
- Eosinophilic esophagitis: Mohuta wa sele e tšhweu ya madi (eosinophils) o kgoboketšwa ka gare ga sephapoši sa go jela, e dira gore e be thata le go ba thata go e metša.
- Diverticulum ya sephapoši sa go jela: .Lefelo le lenyenyane la go swana le mokotla le bopega ntlheng e fokolago lebotong la sephapoši sa go jela. Dikarolwana tša dijo di ka kgotlelela lefelong le, tša hlola maikutlo a bjalo ka ge eka selo se sengwe se kgomaretše mometšong.
Sa bohlokwa, gaešita le ge botšofadi e se sebaki se se lebanyago sa dysphagia, ke selo se segolo seo se bakago kotsi. Boemo bjo bo tlwaelegile kudu gare ga batho ba bagolo ka baka la kotsi e oketšegilego ya go fokola ga mešifa le malwetši a mantši a methapo ao go boletšwego ka ona ka mo godimo.
Tsela ya go lemoga boemo bjo?
Ge o bona ngaka, e tla theetša dika tša gago ka kelohloko gomme ya dira tlhahlobo ya mmele. Ke moka, ba ka kgothaletša diteko tše dingwe tše di kgethegilego bakeng sa go šupa sebaki.
- Barium swallow (Esophagram goba Barium swallow test): Mo tekong ye, o nwa seela seo se bitšwago barium. Seela se se bonagala se le sešweu go X-ray, ka gona o ka bogela sephapoši sa go jela se šoma bjalo ka bidio ge o se metša.
- Upper endoscopy (EGD): Mokgweng wo, ngaka ya gago e tsenya phaephe e nyenyane yeo e nago le khamera go theoga mometšong wa gago bakeng sa go hlahloba kgokgokgo ya gago, sephapoši sa go jela le mpa. Se se ka thuša go hlahloba dihlagala le dithibelo.
- DITEFO (Tlhahlobo ya Fiberoptic Endoscopic ya go Metša): Teko yeo e dirwago ke Setsebi sa Malwetši a Polelo le Polelo (SLP). Khamera e nyenyane e tsenywa ka nko ya gago go bona ge e ba dijo goba dino tša mebala di tsena tseleng ya gago ya moya ge o di metša.
- Esophageal manometry: Phaephe e tsenywa ka nko ya gago ka mpeng ya gago gomme e ela kgateletšo goba go kokomoga ga mešifa ya sephapoši sa gago sa go jela ge o e-nwa meetse.
E alafša bjang?
Kalafo e ithekgile ka sebaki sa dysphagia ya gago le go ba thata ga yona.
- Dihlare: Dibolaya twatši di ka laelwa bakeng sa tshwaetšo, gomme dihlare tšeo di laolago esiti di ka laelwa bakeng sa maemo a bjalo ka GERD.
- Diphetogo tša mokgwa wa bophelo: Ngaka ya gago goba ngaka ya gago ya polelo e ka go botša gore o dire diphetogo dijong. Ba ka go eletša gore o je dijo tše boleta le tše di pšhatlagantšwego gabotse, o hlafune dijo tša gago gabotse gomme o nwe dijo tše dinyenyane tša molomo.
- Dikalafo tše dingwe tša kalafo: Ge e ba sephapoši sa go jela se tshesane, go na le ditsela tša go se katološa. Diente tša Botox® le tšona di dirišetšwa go alafa mathata a mangwe a mešifa.
- Tube ya go fepa: Maemong a šoro kudu, ke gore ge go ja le go nwa go sa kgonege gomme go na le kotsi ye e oketšegilego ya go kgangwa, mokgwa wo o šomišwa go fa phepo.
- Ditlwaetšo tša go tsošološa: Ngaka ya polelo le polelo (SLP) e ka go ruta ditlwaetšo tša go matlafatša mešifa ya gago ya go metša. Le gona di ka go ruta kamoo o ka jago ka mo go šireletšegilego, kamoo o ka swarago hlogo ya gago le tsela e nepagetšego ya go tloša dijo ge e ba di kgomaretše.
Ke mathata afe ao a ka diregago ge e ba a sa alafše?
Ge e ba boemo bjo bo sa alafše, bo ka lebiša mathateng a magolo a tša maphelo, gaešita le lehung. Ka fao, go bohlokwa kudu go lemoga se.
Dikotsi tše dikgolo ke:
- Go felelwa ke meetse mmeleng: Go hloka meetse mmeleng ka lebaka la go se kgone go nwa meetse a lekanego.
- Phepompe: Go hloka phepo ye e lekanego.
- Go kgangwa: Go ka ba go bea bophelo kotsing.
- Aspiration Pneumonia: Nyumonia ye šoro yeo e hlolwago ke dijo goba dino tšeo di hemelwago ka maswafong. Ka dinako tše dingwe, kudu-kudu bathong bao ba bilego le setorouku, dijo di ka hemelwa ka maswafong ntle le go khohlela le gatee (go aspiration ka setu). Se se kotsi kudu.
O swanetše go bona ngaka neng?
Ge e ba o lemoga gore o na le bothata bjo bja go metša gantši go feta gatee goba gabedi, bona ngaka ya gago gatee-tee. Go bohlokwa go hwetša le go alafa sebaki sa motheo.
| Tšhoganetšo! Eya go ETU (Emergency Treatment Unit) ka pela. | |
|---|---|
| Maemo | Ge o ikwa eka selo se sengwe se kgomaretše kgokgotheng ya gago gomme o na le bothata bja go hema . |
| Maemo | Go fokola ga mešifa gatee-tee, go lahlegelwa ke go šoma ga karolo ya mmele (go golofala) goba go se kgone go metša ka mo go feletšego . |
Gaešita le ge dilo tše bjalo ka go khohlela le go hemela godimo di ka ba tše di sa kgahlišego, ke temošo e tšwago mmeleng wa gago. Ka gona o se ke wa hlokomologa maswao ao.
Molaetša wa go Išwa Gae
- Ge o na le bothata bja go metša dijo, gomme di direga gantši, o se ke wa no tšea gore di "sepetše ka tsela ye e fošagetšego."
- Dysphagia ga se feela go se loke, e ka ba seka sa bolwetši bjo šoro bjo bo swanago le go hwa lehlakore, kankere goba bolwetši bja methapo.
- O se ke wa hlokomologa bothata bja go metša, bona ngaka ya gago ka pela bakeng sa tlhahlobo e swanetšego.
- Dingaka tša polelo le polelo (SLP) di ka ba le thušo e kgolo ka go ruta ditlwaetšo tšeo di matlafatšago mešifa le mekgwa ya go ja ka mo go šireletšegilego.
- Ge e ba gatee-tee o e-ba le bothata bja go hema goba go metša, ke boemo bja tšhoganetšo. Eya ETU ya sepetlele ka pela.
👩🏽 ⚕️ Dipotšišo tša tlaleletšo (FAQs)
💬 Gemfibrozil (Lopid) tablets ke sehlare seo se šomišwago go alafa bolwetši bofe?
Ye ga se pilisi ya ka mehla ya cholesterol (Statin)! Ye ke seokobatši seo se šomago kudu (Fibrate) seo se ka fokotšago ka pela maemo a mohuta wo kotsi wa makhura ao a bitšwago ‘Very High Triglycerides’ ka mo e ka bago 50% go balwetši bao ba nago le di-triglyceride tše di phagamego kudu/ka mo go sa tlwaelegago! Dingaka di fa pilisi ye ka pela ka gobane ge e ba di- triglyceride di oketšega kudu, manyeme a ka phatloga (Pancreatitis) gomme a baka lehu.
💬 Pilisi ye ya makhura ye maatla (Gemfibrozil) e hlatswa bjang di-triglyceride ge e tsena mmeleng wa rena?
Ye ga se motšhene wa cholesterol wo o tswalelago sebete! Pilisi ye e ya sebeteng sa rena le diseleng tša makhura (PPAR-alpha activation), gomme e dira gore e šome/e bulela ka botlalo ‘ensaeme ya go thuba makhura (Lipoprotein lipase)’ mmeleng! Ke moka, diensaeme tšeo di aroganya makhura (VLDL/Triglycerides) mading go swana le noka ka diripana gomme di a senya (gomme se se oketša kudu cholesterol e botse/HDL).
💬 Ke ka lebaka la eng go thwe o sa nwe se (Gemfibrozil) le dipilisi tša ka mehla tša cholesterol (Statins)? Dikotsi ke dife?
Yeo ke kotsi e kgolo le e bolayago kudu ya se! Ge o ka nwa pilisi ye ge o nwa pilisi ya ka mehla ya cholesterol (Atorvastatin/Simvastatin), mo bekeng ya mathomo, 100% ya mešifa ya gago e tla qhibidiga (Severe Rhabdomyolysis) gomme dipshio tša gago di tla bola ka botlalo gomme o tla hwa. Se se bolaya kudu moo se ka bolayago! Gape, kotsi ya go ba le ‘Gallstones / Cholelithiasis’ e godimo kudu.











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago