Mathata a peu ya peu? A re ithuteng ka Ejaculatory Duct Obstruction!

Naa ka dinako tše dingwe o ikwa eka volume ya gago ya peu e fase nakong ya thobalano? Goba o na le bothata bja go ima? Mohlomongwe lebaka la se ke selo seo o sa naganego ka sona. Lehono, a re boleleng ka bothata bjo bo amago banna, eupša bo sa bolelwe kudu - go šitišwa ga ejaculatory duct, goba EDO.

Go Thibela Diphaephe tša go Rota ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, Ejaculatory Duct Obstruction (EDO) ke go thibana ga duct ya peu ya monna. Go swana le phaephe ya meetse yeo e thibegilego. Se e ka ba sebaki sa go hloka thari , eupša maemong a mantši, dingaka di ka e alafa.

Vas deferens ke eng? E šoma bjang?

Go lokile, bjale a re lebelele gore ejaculatory duct ke eng. O na le diphaephe tše pedi (vas deferens) tšeo di rwalago peu go tšwa ditete tša gago. Diphaephe tše tše pedi di kopana le diphaephe tša seminal vesicle (diphaephe tše di tšwago dikgeleswa tše dingwe tše pedi tšeo di dirago peu) go bopa diphaephe tša go rota (EDs). Ge diphaephe tše di dutše di feta ka gare ga tšhika ya prostate, seela seo se tšweletšwago ke tšhika ya prostate se tsenywa peu. Mafelelong, peu e feletšego e lokollwa mmeleng ka urethra nakong ya go hlohleletša thobalano. Na o a kwešiša? Seela se se rwala peu ka ntle.

Boemo bjo bo tlwaelegile gakaaka’ng?

Go go fa kgopolo ya gore go thibana mo go tlwaelegile gakaakang, go akanyetšwa gore mo e ka bago 5% ya banna bao ba nago le azoospermia, e lego boemo bjoo go bjona go se nago peu ka peu, ba na le go thibana mo. Azospermia ka boyona e ama mo e ka bago 1% ya banna.

Na go na le mehuta ya go šitišwa ga vas deferens?

Ee, go na le mehuta e mmalwa e megolo ya go šitišwa ga vas deferens (EDO). A re boneng gore ke eng:

• EDO e feletšego goba ya kgale: Ke ge diphaephe ka bobedi di thibetšwe ka mo go feletšego. Akanya gore diphaephe tša meetse ka bobedi di thibetšwe ka mo go feletšego.
• EDO yeo e sa felelago goba yeo e sego ya felela: Go se, duct e tee e ka thibelwa ka mo go feletšego, goba diphaephe ka bobedi di ka thibelwa ka karolo. Go swana le phaephe e kgomaretše seripagare.
• EDO ya mošomo: Se se swana le EDO ye e tletšego, eupša ga go na go thibana ga mmele ka gare ga duct. Se se ra gore ga go na selo seo se thibetšwego ka gare ga duct, eupša go na le bothata bja go šoma ga duct.

Na le wena o na le dika tše?

Ge e ba o e-na le go šitišwa ga vas deferens (EDO), o ka ba le tše dingwe tša dika tše:

• Fokotseha palo ya ejaculated peu (ka tlase ho 1.5 di ml).
• Go fokotšega ga go rota le/goba palo ya fase ya peu.
• Go kwa bohloko nakong ya thobalano goba ka morago ga.
• Bohloko bo amanang le tšoelesa ea prostate.
• Go ba gona ga madi ka gare ga peu (ka bongaka re bitša se `(hematospermia)`).
• Madi ka moroto (sena se bitsoa `hematuria`).
• Go hloka thari.

Dika tše dingwe di ka ba di tlwaelegile kudu mohuteng o mongwe go feta o mongwe, ka gona go kaone go bona ngaka ge e ba o e-na le le ge e le efe ya dika tše.

Se se baka’ng?

Go lokile, bjale a re boneng gore ke eng seo se hlolago tšhitišo ye ya vas deferens (EDO). Go ka ba le mabaka a mmalwa:

• Dibaki tša leabela: Ka dinako tše dingwe, maemo a leabela a go swana le cystic fibrosis a ka baka diphetogo tša sebopego tšeo di lego gona ge motho a belegwa. Mohlala, vas deferens e ka ba e se gona (`atresia`) goba e ka fokotšega (`atrophic`).
• Dinama tse nyenyane tse mabadi go tšwa go go buiwa ga peleng ga pelvic goba tshenyo ya urethra. Mabadi a a ka thibela diphaephe.
• Maswika (calculi): Go swana le maswika a dipshio, dilo tše nnyane tša go swana le maswika di ka bopega gomme tša thibelwa ka gare ga diphaephe tše tša peu.
• Di-cyst: Di-cyst di ka bopega ka gare goba go dikologa diphaephe, tša dira gore di tie.
• Diphetetšo tša kgafetšakgafetša tša pampišana ya moroto (UTIs).
• Prostatitis e sa foleng.
• Epididymitis ke go ruruga ga epididymis, e lego phaephe yeo e rwalago peu ka morago ga ditho tša pelego.

Le gona, mathata a di- vesicle tša peu ka dinako tše dingwe a ka baka dika tše di swanago le tša vas deferens yeo e thibetšwego.

Ke diteko dife tšeo di dirwago go hwetša se gabotse?

Ngaka e ka dira e tee goba tše ntši tša diteko tše di latelago go kgonthišetša tlhahlobo ya go šitišwa ga vas deferens (EDO):

• Tshekatsheko ya peu: Ye ke teko ya motheo kudu. E lebelela dilo tše dintši go swana le palo ya peu, motšhene wa tšona le sebopego sa tšona.
• Tshekatsheko ya fructose ya peu: Fructose ke mohuta wa swikiri yeo e hwetšwago ka gare ga peu. E hlahiswa ke vesicles seminal. Ge e ba e le tlase, e ka ba bothata ka diphaephe tšeo.
• Transrectal ultrasound (TRUS): Se se go dumelela go bona dilo tše bjalo ka prostate, di- vesicle tša peu le vas deferens gabotse. Se se ka thuša go hwetša dithibelo le ge e le dife.
• Tlhahlobo ya X-ray ya vas deferens.
• Teko yeo e akaretšago go hlaba taye ka gare ga vas deferens. Se se bitšwa vasogram. Se se ka hlahloba bakeng sa dithibelo ka diphaephe.

Naa o dira eng bjalo ka kalafo?

Go na le mekgwa ye mebedi ye megolo ya kalafo yeo e šomišwago go alafa seemo se (EDO). Tše gantši ke tša go bua:

• Transurethral resection of the ejaculatory ducts (TURED): Se se akaretša go fetiša sedirišwa se senyenyane ka urethra le go sega ditlhalenama (tše bjalo ka cyst goba lebadi) tšeo di thibelago diphaephe tša go rota.
• Seminal vesiculoscopy: Ye gape ke tshepedišo yeo go yona khamera e nyenyane kudu (endoscope goba thelesekoupu) e fetišetšwago ka gare ga urethra go ya prostate, ka gare ga di- vesicle tša peu, gomme sebaki sa go thibana se hwetšwa le go tlošwa. Ye ke tshepedišo ye e bonolo go se nene go feta TURED.

Ka dinako tše dingwe dingaka tša go bua di ka diriša mekgwa ye ka bobedi gotee. Lega go le bjalo, o tla swanelwa ke go nwa dibolaya-ditwatši go thibela tshwaetšo ka morago ga go buiwa.

Gantši dingaka di kgothaletša go gatsetša peu ya gago ya peu (goba go panka peu) pele o dira ditshepedišo tše. Ka ge dikalafo tše e se ka mehla di atlegilego ka 100%, ke kgopolo e botse go dira bjalo o naganne ka bokamoso.

Go tšea nako e kaaka’ng go fola ka morago ga kalafo?

Di-buo tše gantši di dirwa ntle le go dula sepetlele gomme di go dumelela go ya gae ka lona letšatši leo (`ditshepedišo tša balwetši ba ka ntle`).

• Catheter ya Foley e tla tsenywa ka setho sa gago sa pelego go go thuša go rota matšatši a mabedi go ya go a mararo ka morago ga go buiwa. E ka ba e sa phuthologa go se nene go fihlela e tlošwa.
• O ka ba le madi ka moroto le peu ya gago ka nakwana ka morago ga go buiwa. Se ke se se tlwaelegilego, eupša ge e ba go e-na le go tšwa madi kudu, o swanetše go botša ngaka ya gago.
• O swanetše go efoga thobalano go fihlela o bona ngaka ya gago gomme o tlošwa catheter, le go fihlela ngaka ya gago e go eletša ka tsela ye nngwe.
• O se ke wa phagamiša dikhilograma tše di fetago tše 10 (dikhilograma tše ka bago tše 4,5) mo e ka bago dibeke tše pedi. Dula kgole le mediro e gateletšago.
• E-nwa dihlare tša go okobatša bohloko le dibolaya-ditwatši tlwaa go etša ge ngaka ya gago e e laetše.
• Gatee-tee ge ngaka e go file tumelelo, o ka boela medirong ya gago e tlwaelegilego.

Na go na le ditlamorago tša go buiwa ga TURED?

Tše ke tše dingwe tša ditlamorago goba mathata ao ka dinako tše dingwe a ka diregago ka morago ga go buiwa ga `TURED`. Ga di direge go bohle, eupša di botse go tseba:

• Ge o le boemong bja go thaba kudu , seela se se swanago le meetse se ka tšwa.
• Epididymitis (go ruruga ga tube yeo e rwalago peu ka morago ga setho sa pelego) e ka direga.
• Go thibana go ka boeletšwa.
• Ka sewelo kudu, go ka ba le tshenyo e itšego ya rectum.
• Go se kgone go thibela moroto go ka direga (se le sona se direga ka sewelo kudu).

Go direga eng ge o na le Seminal Vesiculoscopy?

Ditlamorago go tšwa go go buiwa mo ga ``Seminal vesiculoscopy`` di hwetšwa ka sewelo kudu. Bontši bja tšona ke tša nako e kopana, tše bjalo ka bohloko. Lega go le bjalo, batho ba bangwe bao ba ilego ba buiwa mo ba begile dilo tše bjalo ka:

• Go ikwa eka palo ya peu yeo e tšwago e fase.
• Go ikwa eka mošomo wa thobalano goba tiragatšo go fetogile.

Go sa šetšwe gore o buiwa ofe, go bohlokwa go boledišana ka botlalo le ngaka ya gago selo se sengwe le se sengwe pele o se dira.

Na go na le tsela ya go thibela se gore se se direge?

Ge e le gabotse, ga bjale ga go na tsela e kwagalago ya go thibela di- vas deferen tše tše di thibetšwego. Ka gobane dibaki tše dingwe ke tša tlhago. Lega go le bjalo, ge e ba o e-na le ditwatši tša moroto kgafetšakgafetša (UTI), o ka fokotša kotsi ya gago go fihla bokgoleng bjo itšego ka go di hwetša kalafo e swanetšego le go itšhireletša malwetšing ao a fetetšwago ka thobalano.

Ge e ba o e-na le dipelaelo le ge e le dife ka mathata a dikarolwana tša leabela, o ka kopana le moeletši wa dikarolwana tša leabela go boledišana ka ona.

Go na le dihlare tše dingwe tšeo di ka amago go rota, eupša ga di bake ka go lebanya go se šome gabotse ga go tsoga ga monna. Go phema dihlare tše go ka thuša go kaonefatša go rota go fihla bokgoleng bjo itšego (feela ka tlase ga keletšo ya tša kalafo):

• Dihlare tšeo di bitšwago `(Alpha blockers)` (mohlala, dihlare tša prostate ye e godilego go swana le `(tamsulosin)`).
• Dihlare tše dingwe tša kgatelelo ya madi, tše bjalo ka thiazides, prazosin le phentolamine.
• Dihlare tša malwetši a mangwe a monagano, go swana le `(thioridazine - Mellaril®)`, `(haloperidol - Haldol®)` le `(chlordiazepoxide - Librium®)`.
• Dihlare tše dingwe tša go lwantšha kgateletšego, tše bjalo ka imipramine le amitriptyline.

Selo sa bohlokwa kudu ke gore, o se ke wa kgaotša go nwa le ge e le efe ya dihlare tše goba wa fetoša tekanyo ya yona ntle le go boledišana le ngaka ya gago.

Go direga’ng ge e ba ke e-na le boemo bjo?

Bontši bja nako, o hwetša gore o na le EDO ge o na le bothata bja go ima. Goba e ka ba e le ka baka la bohloko bjo bo tšwelago pele. Gaešita le ge EDO e ka ba e sa phuthologago, ga e beye bophelo kotsing goba e fetelago. Seo ke kimollo, na ga go bjalo? Maemong a mantši, dingaka di ka alafa boemo bjo ka katlego gomme tša tsošološa pelego.

Ke swanetše go bona ngaka neng?

Ge e ba o e-na le le ge e le efe ya mathata a ao a go tshwenyago, bona goba o boledišane le ngaka ka pela:

• Ge go na le go tšwa madi mo gofsa goba mo go feteletšego (ka peu goba moroto).
• Ge o na le bohloko bjo bofsa goba bjo bo oketšegilego (ka tlase ga mpa, go dikologa ditho tša pelego, nakong ya thobalano).
• Ge e ba o na le phišo ya go feta 102 degrees Fahrenheit (e ka bago 38,9 Celsius).
• Ge e ba o ikwa o tonya e bile o thothomela.
• Ge e ba o kile wa buiwa maotong gomme go na le go ruruga goba bohloko go dikologa lebadi.
• Ge o na le karabelo ya go se dumelelane le dijo go sehlare seo o se nwago (mohlala, letšhollo la letlalo, bothata bja go hema).

Ge e ba o leka go ba le ngwana eupša o e-na le bothata, kgopela ngaka ya gago gore e go thuše go hwetša gore bothata ke bofe. Ge e ba o e-na le phaephe ya fallopian yeo e thibetšwego, ngaka ya gago e ka kgothaletša go buiwa bakeng sa go lokiša go thibana. Go buiwa mo go ka atlega kudu. Go bolela ka potego le ngaka ya gago ke tsela e kaone ya go dira diphetho tše kaone mabapi le bophelo bja gago bjo bobotse.

Tše dingwe tša melaetša ye bohlokwa kudu yeo o swanetšego go e iša gae

Ejaculatory Duct Obstruction ke boemo bjo bo alafšago bjo bo amago banna. Go bohlokwa go lemoga se.

• Hlokomela dika: Ge e ba o e-na le bophagamo bjo bonyenyane bja peu, bohloko goba madi ka peu ya gago ya peu goba moroto, kgonthišetša gore o nyaka keletšo ya tša kalafo. O se ke wa ba le dihlong.
• Le e ka ba lebaka la go se be le bana: Ge e ba wena le molekane wa gago le letetše ngwana eupša le le diegiša, e tla ba gabohlale go hlahloba se le sona.
• Go hlahloba ka mo go nepagetšego go bohlokwa: Phema go itlhahloba go ithekgile ka seo o se balago Inthaneteng. Dira diteko ke ngaka yeo e swanelegago go hwetša sebaki se se nepagetšego.
• Go na le dikalafo: Dikalafo tša go swana le `(TURED)` le `(Seminal vesiculoscopy)` di ka alafa seemo se ka katlego. Se tshwenyege.
• Bolela pepeneneng le ngaka ya gago: Go bohlokwa kudu go boledišana pepeneneng le ngaka ya gago ka mathata a gago, poifo le ditebelelo tša gago. Ke feela ka nako yeo moo o ka kgethago kalafo yeo e go loketšego.

Gopola, ga go nyakege gore o hlabje ke dihlong goba o tšhabe go bolela ka ditaba tše. Bophelo bja gago bjo bobotse le lethabo ke selo sa bohlokwa kudu!

` Go šitišwa ga Duct ya go rota, Go se belege ga banna, Peu, Peu, TURED, Prostate