Ga a kgone go šila dijo? Go opa ga mala? Se e ka ba EPI (Exocrine Pancreatic Insufficiency) .

Na gantši o ikwa o khora ka morago ga dijo, o e-na le bohloko bja ka mpeng e bile o e-na le mantle a nkgago bose le a makhura? Le gona o ka ba o fokotša boima bja mmele ka ntle le lebaka. Tše ga se dika tšeo di swanetšego go hlokomologwa. Lehono re bolela ka boemo bjo bo bitšwago Exocrine Pancreatic Insufficiency, goba EPI ka boripana, bjo bo ka bakago dika tše.

Ge re bolela ka tsela e bonolo, EPI ke eng?

Go lokile, a re e beye ka tsela ye. Re na le setho seo se bitšwago manyeme ka mpeng ya rena. Mošomo wa yona o mogolo ke go tšweletša di- enzyme , e lego mohuta o kgethegilego wa khemikhale yeo e re thušago go šila dijo tšeo re di jago. Di- enzyme tše di tsena ka gare ga mala a rena a manyenyane gomme tša thuba dijo tšeo re di jago, kudu-kudu makhura le makhura, e le gore mmele wa rena o kgone go di monya.

Bjale, seo se diregago go motho yo a nago le EPI ke gore manyeme ga a tšweletše diensaeme tše di lekanego. Go direga’ng ka nako yeo? Dijo ga di šilege gabotse. Mmele ga o monye diphepo tšeo o di nyakago, kudu-kudu dibithamine tša makhura le tšeo di qhibidigago ka makhura (go swana le dibithamine A, D, E le K). Se se hlola mathata a go swana le go befelwa ga mala le go fokotša boima bja mmele.

Eupša o se ke wa tshwenyega. Ga bjale go na le dikalafo tše dibotse kudu tša se. Ge e ba o hwetša kalafo e swanetšego, o ka phela bophelo bjo bo tlwaelegilego gape.

Ke dibaki dife tša EPI?

Sebaki se segolo sa EPI ke mohuta o itšego wa tshenyo ya manyeme. Se se ka ba le dibaki tše mmalwa.

• Pancreatitis ya kgafetšakgafetša: Dingaka di bitša se pancreatitis e sa folego . Seo se diregago mo ke gore diensaeme tšeo di tšweletšwago ka gare ga manyeme di thoma go šoma ka gare ga manyeme pele di fihla maleng a manyenyane. Se se senya manyeme ka boyona. Kotsi ye e phagame go batho bao ba nwago bjala kudu. Le gona, mabaka a bjalo ka tekanyo e phagamego ya makhura mading (Triglycerides) le ditshepedišo tše di fokolago tša go lwantšha malwetši le tšona di ka kgoma se.
• Go buiwa: Boemo bjo ka dinako tše dingwe bo ka direga ka baka la go buiwa manyeme, mala goba mala.
• Malwetši a pelego: Malwetši a mangwe a leabela le ona a ka baka EPI.
• Cystic Fibrosis: Batho bao ba nago le bolwetši bjo ba tšweletša mucus e koto le e kgomaretšego mebeleng ya bona. Mucus ye e thibela diphaephe tša manyeme, e thibela diensaeme go tšwa.
• Shwachman-Diamond Syndrome: Ye gape ke bolwetši bja leabela. Boemong bjo, disele tšeo di tšweletšago diensaeme ka gare ga manyeme di a lahlega.
• Malwetši a mangwe: Batho ba bangwe le bona ba kotsing ya go ba le EPI ka lebaka la malwetši a mangwe a tshepedišo ya tšhilo ya dijo, a bjalo ka bolwetši bja Crohn le bolwetši bja Celiac.

O tseba bjang ge e ba o na le EPI? Matshwao ke afe?

Megatong ya mathomo, go ka no se be le dika, eupša ge manyeme a senyegile gomme bokgoni bja lona bja go monya makhura bo fokotšega, dika di thoma go tšwelela ganyenyane-ganyenyane.

Tafole e ka tlase e lokeletša dika tše di tlwaelegilego kudu.

Ngaka e hlahloba bjang bolwetši bjo gabotse?

Ge o eya go bona ngaka, e tla go botšiša ka dika tša gago gomme ka morago ya laela diteko tše mmalwa go kgonthišetša tlhahlobo.

Dipotšišo tšeo o swanetšego go di botšiša ngaka

• Na o na le bohloko ka mpeng ya gago ya ka godimo?
• Na mantle a na le monkgo o mobe goba sebopego sa makhura? Na go thata go hlatswa?
• Na o na le letšhollo goba go ruruga?
• Na o ile wa fokotša boima bja mmele morago bjale?

Diteko tšeo di ka kgothaletšwago

Go na le mehuta ye e fapanego ya diteko tša se.

Dikalafo ke dife?

Kalafo e kgolo le e šomago kudu bakeng sa EPI ke Kalafo ya go Tšeela Enzyme ya Manyeme (PERT) . Ge re bolela ka tsela e bonolo, ke go nwa dipilisi go tšeela diensaeme tšeo manyeme a gago a sa di tšweletšego legato.

• Tsela ya go nwa diphilisi tša PERT: Dipilisi tše di swanetše go nwewa nakong ya dijo . Ge e ba e tšewa pele ga dijo, diensaeme di tla be di tlogile ka mpeng pele dijo di fihla go yona. Ge e ka tšewa ka morago ga dijo, diensaeme di tla be di fihlile morago ga nako kudu ka morago ga ge dijo di thomile go šila. Ka gona, matlapa a a swanetše go nwewa le dijo tše dikgolo le dijo tše dinyenyane .
• Dihlare tšeo di fokotšago esiti ya ka mpeng: Ka dinako tše dingwe, esiti ye e phagamego ya ka mpeng e ka senya dipilisi tše tša ensaeme pele di ka šoma. Go emiša se, ngaka ya gago e ka laela sehlare sa go swana le `Dithibela pompo ya proton` (mohlala, omeprazole) goba `Dithibela H2` (mohlala, famotidine).
• Dihlare tša go okobatša bohloko: .Ge go na le bohloko, o ka nwa sehlare sa go okobatša bohloko ka kakaretšo go swana le Paracetamol ka keletšo ya ngaka ya gago. Ge e ba bohloko bo le bogale, go ka laelwa dihlare tše matla. Lega go le bjalo, dihlare tše bjalo di ka lemalela, ka gona di swanetše go dirišwa ka kelohloko e feteletšego le ka tlase ga keletšo ya tša kalafo.

Go tlaleletša, gape go bohlokwa kudu go alafa bolwetši bja motheo (e.g. Chronic Pancreatitis, Cystic Fibrosis) yeo e hlotšego seemo sa EPI.

O ka itlhokomela bjang?

Gotee le dihlare, mokgwa wa gago wa bophelo le mekgwa ya gago ya go ja le tšona di bohlokwa kudu tabeng ya go laola boemo bjo.

• Eja dijo tše mmalwa tše dinyenyane: Go e na le go ja dijo tše tharo tše dikgolo ka letšatši, ja dijo tše dinyenyane mo e ka bago ka makga a tshela ka letšatši. Se se tla dira gore go be bonolo go šila.
• Phema bjala le go kgoga: Bjala bo dira gore go be thata gore mmele o monye makhura gomme gape bo senya manyeme. Go kgoga le gona go kotsi manyeme.
• Nwa dibithamine: Ka ge mmele o sa di monye gabotse, o tla swanelwa ke go nwa dibithamine tša go swana le dibithamine A, D, E le K ka ntle. Bakeng sa se, ngaka ya gago e tla laela dibithamine le ditekanyo tše di swanetšego.
• Nyaka keletšo go setsebi sa phepo: Go bohlokwa kudu go nyaka keletšo go setsebi sa tša dijo gore o lokišetše dijo tše di nago le phepo tšeo di go swanetšego.

EPI ga se seemo seo o swanetšego go tshwenyega ka sona. Ka kalafo e nepagetšego le mokgwa wa bophelo, ruri o ka e laola gomme wa phela bophelo bjo bo tlwaelegilego. Selo sa bohlokwa kudu ke go dula o ikgokaganya le ngaka ya gago gomme o latele ditaelo tša gagwe ka mo go nepagetšego.