Na o na le legogo le le makatšago mmeleng wa gago? Na e ka ba e le hlagala ya sele ya twatši? A re boleleng!

Na o kile wa kwa ka 'Germ Cell Tumor'? Mohlomongwe leina le le kwagala le tšhoša go se nene, eupša o se tshwenyege. Lehono re tla bolela ka yona ka tsela ye bonolo yeo o ka e kwešišago. Ka gobane go bohlokwa kudu go ba le temogo ya dilo tše, kudu ka ge ka dinako tše dingwe di ka gola baneng ba banyenyane le batho ba bafsa ba bagolo.

Dihlagala tše tša disele tša twatši ke dife?

Ka mantšu a bonolo, hlagala ya sele ya twatši ke hlagala yeo e tšwelelago go tšwa diseleng tša rena tša pelego, tšeo di bitšwago ‘disele tša twatši’. Lentšu "twatši" le ra gore "go mela" goba "go butšwa." Bjale, go ngwanenyana, disele tše tša twatši ka morago di tla fetoga `mae'. Go mošemane, tše di tla fetoga `peu'. Ka fao, dihlagala tše tša disele tša twatši di na le kgonagalo ye kgolo ya go tšwelela mafelong ao mae a tšweletšwago go ona, e lego `mae a mae', le moo peu e tšweletšwago, e lego `ditho tša pelego'.

Lega go le bjalo, ka dinako tše dingwe dihlagala tše di ka tšwelela dikarolong tše dingwe tša mmele ka ntle le mae a dikgogo le ditho tša pelego. Ka mohlala, di ka gola mafelong a bjalo ka mpa, sehubeng, karolong ya ka tlase ya mokokotlo, lerapo la mosela le bjoko. Dihlagala tšeo di tšwelelago mafelong a mangwe a bjalo ka a di bitšwa dihlagala tša extragonadal . Ke gore, dihlagala tšeo di golago ka ntle ga dikgeleswa tša pelego.

Sa bohlokwa kudu, dihlagala tše tša disele tša twatši di bonwa kudu baneng ba banyenyane, bafsa ba mahlalagading le bafsa ba bagolo .

Na go na le mehuta le ge e le efe ya dihlagala tša disele tša twatši?

Ee, go na le mehuta e mebedi ya dihlagala tša disele tša twatši. Tše dingwe di ka ba kotsi , go ra gore di na le kankere. Mohuta o mongwe ke wo o sa tšhošetšego . Mehuta ka bobedi ya dihlagala e ka gola e kgolo. Lega go le bjalo, ke feela dihlagala tša disele tša twatši tša kankere tšeo di ka phatlalalelago dikarolong tše dingwe tša mmele. Ge di phatlalala (metastasized), di ka senya ditho tša rena tša ka gare gomme go thata go se nene go di alafa.

Bjale a re boneng gore mehuta e megolo ya dihlagala tša disele tša twatši ke efe:

Teratoma ya go swana

Tše ke mohuta wo o kgethegilego kudu wa dienywa. Dienywa tše di ka ba le ditlhalenama tša go swana le meno, moriri, mešifa, le marapo. Nagana ka yona bjalo ka seenywa seo se bopilwego ka mehuta ka moka ya dilo. Tše e ka ba ‘tše di godilego’ goba ‘tše di sa golelago pele’.

• Di- teratomas tše di godilego , tšeo ka dinako tše dingwe di bitšwago di- cyst tša dermoid , ke mohuta o tlwaelegilego kudu wa hlagala ya disele tša twatši yeo e tšwelelago ka mae a dikgogo. Gantši, ga di na kankere.
• Di- teratoma tše di sa golelago pele gantši ke tša kankere, gomme di gola ka pela kudu.

Dihlagala tša Yolk Sac goba Dihlagala tša Endodermal Sinus

Dipeu tše di na le disele tšeo di swanago tlwaa le disele tšeo di lego ka gare ga embryo yeo e golago.Tše ke tše kotsi gomme di ka phatlalala ka pela kudu go di- lymph node le ditho tše dingwe. Dihlagala tša mokotla wa yolk ke mohuta wo o tlwaelegilego kudu wa hlagala ya sele ya twatši ya kankere baneng ba bannyane.

Germinoma ya go tswakana

Ye gape ke mohuta wa hlagala ya kankere. E ka gola ka e ka ba mae a dikgogo goba ditho tša pelego. Lega go le bjalo, e hwetšwa kudu bjokong le mokokotlong (tshepedišo ya megalatšhika ya bogareng). Ge e gola ka mae a dikgogo, e bitšwa dysgerminoma , gomme ge e gola ka ditho tša pelego, e bitšwa seminoma .

Carcinoma ya Disele tša Embryo

Ye ke hlagala ya disele tša twatši yeo e sa tlwaelegago, yeo e nago le kankere. Ka dinako tše dingwe e ka direga e nnoši, eupša gantši e bonwa e kopantšwe le mehuta e mengwe ya dihlagala, e bopa hlagala ya disele tša twatši tše di hlakantšwego .

Polyembryoma ya go swana le

Dihlagala tše di na le dikarolo tšeo di swanago le diembryo. Ye gape ke mohuta wa sewelo kudu, wo o golago ka lebelo wa hlagala ya kankere. Gantši kudu, dihlagala tše di bopega gotee le dihlagala tše dingwe tša disele tša twatši.

Choriocarcinoma ya go swana le yona

Dihlagala tše di bopša go tšwa diseleng tšeo di bopago placenta nakong ya boimana. Bjalo ka ge o ka tseba, placenta ke setho seo se thušago mma le lesea go fapantšha phepo. Choriocarcinoma gape ke hlagala ya disele tša twatši yeo e sa tlwaelegago, yeo e nago le kankere. Le ge e ka gola ka mae a dikgogo goba ditho tša pelego, gantši e gola ka popelong. Se se kgethegilego ka yona ke gore e ka phatlalalela bobedi lesea leo le sa tšwago go belegwa le mma.

Dihlagala tša Disele tša Ditwatši tše di Hlakanego

Tše ke dihlagala tšeo di bopegago ge mehuta e mebedi goba go feta moo ya dihlagala tša disele tša twatši tša kankere e kopana. Ge e le gabotse, dihlagala tše dintši tša disele tša twatši di tswakwa gotee ka tsela ye.

Phapano ke efe magareng ga dihlagala tša seminoma le tšeo e sego tša seminoma?

Dihlagala tša disele tša twatši go banna, kudu-kudu kankere ya ditho tša pelego, di arotšwe ka mehuta e mebedi: di- seminoma le tšeo e sego di- seminoma . Bobedi bja tšona ke dihlagala tša kankere.

• Di-seminoma: Gantši tše di gola le go phatlalala ka go nanya go feta tšeo e sego di-seminoma.
• Di-seminoma tšeo e sego: Tše di gola le go phatlalala ka lebelo go feta di-seminoma. Dihlagala tša mokotla wa yolk, di- carcinoma tša disele tša embryo, di- choriocarcinoma le di- teratomas ke tša sehlopha se sa di-seminoma tšeo e sego.

Dihlagala tše tša disele tša twatši di tlwaelegile gakaakang?

Dihlagala tša disele tša twatši ge e le gabotse di hwetšwa ka sewelo baneng ba banyenyane. Di dira mo e ka bago 3.5% ya dikankere ka moka baneng. Lega go le bjalo, di bonwa gantši kudu go bafsa ba mahlalagading le bafsa ba bagolo. Di dira mo e ka bago 13.9% ya dikankere ka moka go batho ba mengwaga ya magareng ga 15 le 19.

Ke mang yo a kgongwago kudu ke boemo bjo?

Gaešita le ge motho le ge e le ofe a ka ba le dihlagala tša disele tša twatši, .Masea, bana ba sa golago, bafsa ba mahlalagading le bafsa ba bagolo ke bona ba hlaselegago gabonolo kudu. Go ata ga malwetši a go fapana go ya ka nywaga. Ka mohlala, di tlwaelegile kudu go tloga maseeng go fihla ge di e-na le nywaga e ka bago e 4, ke moka di fokotšega ganyenyane, ke moka di oketšega gape nakong ya mahlalagading.

• Dihlagala tša disele tša twatši tša mae a dikgogo: Tše di tlwaelegile kudu go banenyana ba mengwaga ya magareng ga ye 10 le ye 14. Lega go le bjalo, di ka tšwelela gape le bathong ba mengwaga ya bona ya bo-20 le bo-30. Teratoma e godilego (yeo gantši e sego ya kankere) ke mohuta wo o lemogwago kudu wa hlagala ya sele ya twatši.
• Dihlagala tša disele tša twatši ya ditho tša pelego: Mohuta wo o tšea 75% ya dikankere tša ditho tša pelego baneng, le 90% ya dikankere ka moka tša ditho tša pelego. Di tlwaelegile kudu go bana ba mengwaga ya ka fase ga ye 4 le go banna ba mengwaga ya magareng ga 15 le 35.
• Dihlagala tša disele tša twatši tša extragonadal: Dihlagala tše di tšea 40% go ya go 50% ya dihlagala ka moka tša disele tša twatši tšeo di lemogilwego go bana ba mengwaga ya ka fase ga ye 4. Lega go le bjalo, di ka direga gape baneng ba banyenyane le bafsa bao ba lego mahlalagading. Go masea le bana ba bannyane, di hwetšwa kudu ka gare ga sacrum goba coccyx. Go bafsa ba mahlalagading le bafsa ba bagolo, di hwetšwa kudu ka gare ga mediastinum.
• Dihlagala tša disele tša twatši ya bjoko: Gaešita le ge tše e le tše di diregago ka sewelo, gantši di lemogwa bathong ba nywaga ya magareng ga e 11 le e 30.

Ke dika dife tša hlagala ya sele ya twatši?

Matšoao a hlahala ena a fapana ho itšetlehile ka boholo ba hlahala le sebaka sa eona 'mele.

Matšoao a di-cyst tša mae a dikgogo

Dihlagala tša disele tša twatši tšeo di tšwelelago ka mae a dikgogo ga se ka mehla di bakago dika. Ka mohlala, teratoma e godilego e ka no se bake dika le ge e le dife go fihlela e le e kgolo ka mo go lekanego go ka baka bohloko bja ka mpeng. Gantši di utollwa nakong ya skena sa ultrasound bakeng sa go nyaka sebaki sa bohloko bja ka tlase ga mpa.

Dika di ka ba tše bjalo:

• Go se iketle goba bohloko ka tlase ga mpa.
• Go kwa legogo le bohloko ka mae a dikgogo.
• Go ruruga, go ruruga.
• Bohloko ba ka mpeng (joaloka appendicitis ).
• Go tšwa madi ka bosadi ka mo go sa laolegego.
• Go feroga dibete.

Matšoao a di-cyst tsa testicular

Dika tša dihlagala tša disele tša twatši tšeo di tšwelelago ka gare ga ditho tša pelego di swana le tša kankere ya ditho tša pelego.

Dika ke tše di latelago:

• Legogo le thata, le le tiilego ka gare ga setho sa pelego leo le golago ganyenyane-ganyenyane (le ka ba bohloko goba la se be bohloko).
• Go ikwa o le bohloko goba go ba boima ka gare ga scrotum.
• Bohloko bja ka mpeng goba bohloko bja groin.
• Sebopego se se sa tlwaelegago sa setho sa pelego.
• Bohloko bja mokokotlo.

Matšoao a lihlahala etsahalang libakeng tse ling (extragonadal) .

Legoba ka maragong a ngwana wa gago goba gare ga sehuba sa gagweGe e ba go le gona, e ka ba teratoma. Matšoao a mang a fapana ho itšetlehile ka sebaka sa hlahala.

• Bothata bja go hema (ge e ba bo amana le maswafo).
• Bofokodi maotong (haeba ka tlase mokokotlo).
• Bothata bja go rota le go ntšha mantle (ge e ba bothata bo amana le pelvis).
• Ngwana o na le go ruruga le bohloko bjo bo šoro goba bjo bo lešago bodutu ka mpeng.

Dihlagala tše dingwe tša disele tša twatši di ntšha dihomoune tša pelego. Se se ka dira gore bana ba bontšhe maswao a go tsena mahlalagading e sa le ka pela goba go ba le kgolo ye e sa tlwaelegago ya thobalano. Banenyana ba ka ba le matswele, moriri wa setho sa pelego le go ya kgwedišong ka pela. Bašemane ba ka hlagolela matswele (gynecomastia).

Ke eng seo se bakago dihlagala tše tša disele tša twatši?

Ka tlwaelo, disele tše tša twatši di bopega ge embryo ya motho e dutše e gola. Ke moka disele tše di hudugela mae a dikgogo goba ditho tša pelego tša embryo, moo di fetogago disele tša mae goba disele tša peu.

Eupša, ka dihlagala tša disele tša twatši, disele tše ga di gole ka botlalo go ba mae goba peu. Go e na le moo, disele tše tša twatši di arogana ka mo go sa tlwaelegago gomme di bopa dihlagala e ka ba mae a dikgogo goba ditho tša pelego. Ka go ‘dihlagala tša ka ntle ga khuna’ tšeo re boletšego ka tšona pejana, disele tše tša twatši di ya mafelong a makatšago mmeleng - mafelong a go swana le sehuba, bjoko, mpa, ka fase ga mokokotlo, marago - gomme di bopa dihlagala moo.

Ge e le gabotse, banyakišiši ba sa dutše ba se ba hwetša gabotse lebaka leo ka lona disele tše tša twatši di itshwarago ka tsela ye.

Ke mabaka afe ao a bakago kotsi?

Go ka ba le kgonagalo e kgolo ya go ba le hlagala ya disele tša twatši ge e ba motho yo mongwe ka lapeng la gago a kile a ba le yona pele, goba ge e ba o e-na le maemo a itšego a tša kalafo.

Tše ke maemo a go swana le a:

• Go ba le ditho tša pelego tšeo di sa alafšego, tšeo di sa theogego ( cryptorchidism ).
• Boemo bjo bo bitšwago Turner syndrome .
• Boemo bjo bo bitšwago bolwetši bja Klinefelter .

Tše ke maemo a leabela goba a kgolo ao dingaka di a hlaolago.

Dihlagala tša disele tša twatši di lemogwa bjang? (Tlhahlobo) .

Ngaka ya gago e tla thoma ka go dira tlhahlobo ya mmele gomme ya botšiša ka dika tša gago. Ke moka, ba ka dira e tee goba tše dintši tša diteko tše di latelago go bona ge e ba o e-na le hlagala ya sele ya twatši:

• CT scan: Se se akaretša go tšea diswantšho tše dintši tša X-ray tša ka gare ga mmele wa gago le go diriša khomphutha go bopa seswantšho sa mahlakore a mararo (`3D`) sa marapo le ditlhalenama tše boleta. CT scan ya sehuba, mpa goba pelvis e ka thuša go hwetša hlagala.
• MRI: Se se diriša makenete le maphoto a radio go bopa seswantšho sa khomphutha sa marapo le ditlhalenama tše boleta tša mmele. Go swana le CT scan, MRI e ka bontšha lefelo leo hlagala e lego go lona.
• Ultrasound: .Se se šomiša maphoto a modumo go hlama diswantšho tša ka gare ga mmele. Ultrasound e bontšha gore ke bokae bja hlagala bjo bo tiilego le gore ke bokae bjo bo tiilego (`cystic`). Tshedimošo ye e thuša go bona ge e ba hlagala e le hlagala ya sele ya twatši goba e no ba seela (`cyst`).
• PET scan: Se se šomiša khemikhale ye e kgethegilego (a `tracer`) go hwetša mafelo a disele tša kankere mmeleng. PET scan le yona e ka bona ge e ba kankere e phatlaletše.
• Go hlahlobja ga marapo: Se se akaretša go hlaba taye e kgethegilego mmeleng, go e dumelela gore e monywe ka gare ga marapo gomme ka morago o tšee diswantšho tša X-ray. Taye ye e thuša go gatelela dilo tše di sa tlwaelegago gomme e ka thuša go bona ge e ba hlagala e phatlaletše marapong.
• Diteko tša madi: Ngaka ya gago e ka tšea sampole ya madi go lekola tekanyo ya diensaeme tše itšego, diprotheine goba dihomoune mading a gago. Maemo a phagamego a dilo tše bjalo ka human chorionic gonadotropin (hCG) , alpha-fetoprotein (AFP) , le lactate dehydrogenase e ka ba pontšho ya mehuta e itšego ya dihlagala tša disele tša twatši.
• Biopsy: Se se akaretša go tšea seripa se senyenyane sa dinama go tšwa hlagala gomme wa se romela lapeng la go dira diteko gore se dirwe diteko. Setsebi sa malwetši , e lego ngaka yeo e kgethegilego ka go hlahloba ditlhalenama, e tla hlahloba sampole yeo ka tlase ga maekerosekopo go bona ge e ba e le hlagala ya disele tša twatši.

Bohlokwa: Ge e ba go na le kgonagalo ya gore legogo la gago e be le kankere, ngaka ya gago e ka dira phetho ya go tloša setho ka moka. Ka mohlala, tshepedišo e tlwaelegilego ya go hlahloba kankere ya ditho tša pelego ke go tloša setho ka moka sa pelego ( radical inguinal orchiectomy ). Go tloša setho sa pelego go dumelela ngaka ya gago go sekaseka ditlhalenama le go dira go buiwa bjalo ka kalafo.

Dihlagala tša disele tša twatši di alafša bjang?

Go na le dikgetho tše mmalwa tša kalafo. Ngaka ya gago e tla laola kalafo e kaone-kaone go ithekgile ka mohuta, bogolo, lefelo la hlagala le bophelo bja gago bjo bobotse ka kakaretšo.

• Go buiwa: Go buiwa ke kalafo e kgolo ya dihlagala tša disele tša twatši. Tabeng ya dihlagala tša mae a dikgogo, ke hlagala feela yeo e ka tlošwago ( ovarian cystectomy ), goba mae a dikgogo ka moka le phaephe ya fallopian di ka tlošwa ( salpingo-oophorectomy ). Tabeng ya kankere ya ditho tša pelego, setho sa pelego seo se nago le hlagala se a tlošwa.
• Kalafo ya dikhemikhale: Se se akaretša go go nea dihlare-tagi tša go bolaya disele tša kankere goba go di thibela go arogana. Ge e ba ngaka ya gago e sa kgone go tloša hlagala yeo ka mo go šireletšegilego, goba ge e ba e phatlaletše dikarolong tše dingwe tša mmele wa gago, o ka newa kalafo ya dikhemikhale. Ka morago ga go buiwa, kalafo ya dikhemikhale e newa gape bakeng sa go bolaya disele le ge e le dife tša kankere tšeo di ka tlogelwago, gaešita le ge di sa lemogwe skeneng. Kalafo ya dikhemikhale e dirišetšwa mehuta e mentši ya dihlagala tša disele tša twatši.Mokgwa wa kalafo wo o atlegilego kudu.
• Kalafo ya mahlasedi: Se se akaretša go diriša di-X-ray tšeo di nago le matla a magolo bakeng sa go senya disele tša kankere. Mehuta e mengwe ya dihlagala tša disele tša twatši e arabela gabotse kalafong ya mahlasedi.

Na hlagala ya sele ya twatši e ka fodišwa ka mo go feletšego?

Prognose, goba kholofelo ya go fola, bakeng sa bontši bja dihlagala tša disele tša twatši e botse kudu. Gantši bolwetši bo fodišwa ge e ba hlagala e tlošitšwe ka mo go feletšego. Ka mohlala, kankere ya ditho tša pelego e na le tekanyo ya go phologa ya 95% ka morago ga kalafo. Dihlagala tša sele ya twatši ya mae a dikgogo di na le tekanyo ya go phologa ya 93%. Dihlagala tša disele tša twatši baneng di na le tekanyo ya go fola ya magareng ga 82% le 90%.

Lega go le bjalo, dipoelo tše di ithekgile ka mabaka a mmalwa ao a go lebanyago. Tše di akaretša:

• mengwaga ya gago.
• Mofuta wa hlahala ya sele ya twatši.
• Lefelo le bogolo bja hlagala.
• Sekgala seo kankere e phatlaletšego sona.
• Karabelo ya hlahala kalafong.

Ka fao, go bohlokwa kudu go boledišana le ngaka ya gago ka fao tlhahlobo ya gago e tlago ama dipoelo tša gago.

Dipotšišo tše bohlokwa tšeo o swanetšego go di botšiša ngaka ya gago

O ka botšiša dipotšišo tše gore o kwešiše gakaone tlhahlobo ya gago:

• Na hlagala ya ka e na le kankere (e kotsi)?
• Hlagala ya-ka e gola ka lebelo gakaakang (e bogale)?
• Na kankere e phatlaletše?
• Ke dikalafo dife tšeo o di kgothaletšago?
• Ke ditla-morago dife tšeo di ka bago gona tša kalafo?
• Ke dipoelo dife tšeo di ka bago gona tšeo di sepedišanago le kgetho e nngwe le e nngwe ya kalafo?
• Ke diteko dife tšeo ke swanetšego go di dira go hlokomela go šoma gabotse ga kalafo?
• Ke gakae ke tla swanelwago ke go tla bakeng sa dipeeletšo tša go latela go hlokomela hlagala/karabelo ya ka ya kalafo?

Sa mafelelo, dilo tšeo o swanetšego go di gopola (Molaetša wa go Išwa Gae) .

Hlagala ya sele ya twatši ke hlagala yeo e tšwelelago go tšwa diseleng tša pelego. Ngaka ya gago e ka go hlalosetša kamoo tlhahlobo ye e tlago go go kgoma goba ngwana wa gago ka gona. Dihlagala tša disele tša twatši di raragane go se nene. Dika tša gago le ponelopele ya gago di ithekgile ka mabaka a mantši, ao ka moka ga ona ngaka ya gago e tlago go boledišana le wena.

Ditaba tše dibotse ke gore bontši bja dihlagala tša disele tša twatši di arabela gabotse kalafong. Go swana le ka hlagala le ge e le efe (kudu-kudu dihlagala tša kankere), ge o hlahloba kapejana le go thoma kalafo, ke moo mafelelo a gago e tlago go ba a kaone. Ka gona, ge e ba o e-na le legogo le le sa tlwaelegago, go ruruga goba bohloko, ke gabohlale go tsoma keletšo ya tša kalafo go e na le go le hlokomologa.

` Dihlagala tša disele tša twatši, kankere, teratoma, hlagala ya mokotla wa yolk, germinoma, kankere ya mae a dikgogo, kankere ya ditho tša pelego