Tsela ya go phela ka tlwaelo ka morago ga go tlošwa ga mala a magolo: Ithute ka ga J-Pouch Surgery

Go na le dinako tšeo ka tšona mala a rena ka moka le rectum di swanetšego go tlošwa ka baka la maemo a itšego a tša kalafo. Ge seo se direga, potšišo ye kgolo yeo batho ba bantši ba nago le yona ke gore, "Ke tla ntšha mantle bjang bjale?" Gantši, tharollo ya se ke go ba le mokotla wo o beilwego letlalong la mpa e le gore mantle a kgone go feta. Eupša lehono, re ya go bolela ka go buiwa mo go kgethegilego mo go hlolago tharollo ka gare ga mmele, ntle le mokotla wo bjalo wa ka ntle, gomme go thuša batho go ntšha mantle ka tlwaelo ka anus. Seo ke go buiwa ga J-Pouch.

Ka mantšu a bonolo, J-Pouch ye ke eng?

Akanya gore mala a gago a magolo, e lego karolo ya mafelelo ya rectum ya gago, moo mantle a dulago gona ka nakwana, a ile a tlošwa ka go buiwa. Ke moka go be go ka se be le lefelo ka gare ga mmele wa gago la go kgoboketša le go boloka mantle.

J-Pouch ke mokotla o monyenyane woo ngaka ya go bua e o hlamago ka gare ga mmele wa gago e diriša mafelelong a mala a gago a manyenyane . Go bolela nnete, mafelelo a mala a mannyane a bitšwa ``ileum.'' Ka fao mokotla wo o hlolwa go tšwa go ``ileum'' ye.

Mokotla wo o dirwa ka go phutha karolo ya mala a gago a mannyane go ba sebopego sa tlhaka ya "J" gomme wa e roka mmogo go tšwa ka gare. E bitšwa J-Pouch ka lebaka la sebopego sa "J". Ke moka mokotla o kgokagantšwe le anus ya gago. Bjale, go e na le rectum ya gago yeo e tlošitšwego, J-Pouch e šoma bjalo ka letamo la nakwana la go kgoboketša le go boloka mantle. Ka gona o ikwa o nyaka go ntšha mantle ka mo go tlwaelegilego, gomme o ka ya ntlwaneng ya boithomelo go yo ntšha mantle.

Phapano ke efe magareng ga J-Pouch le Ileostomy?

Batho ba bantši ba dira gore ba babedi ba ba gakanege. A re hlakišeng seo le sona.

• J-Pouch: Ye ke mokotla wo o dirilwego ka gare ga mmele . E kgokagantšwe ka go lebanya le anus, ka gona o ka ba le go tšhologa ga mala ka mo go tlwaelegilego . Ga go na selo seo se bonagalago go tšwa ka ntle, ga go na mokotla.
• Ileostomy: Se se akaretša go tliša mafelelo a mala a manyenyane ka go lebanya godimo ga letlalo la ka mpeng, go hlola lefelo le lenyenyane leo le bulegilego (stoma) gore mantle a fete go ona. Ke moka mantle a kgoboketšwa ka mokotleng wa ka ntle wo o kgokagantšwego le go bulega. Mokotla o swanetše go tšhollwa ge o tletše.

Ka mantšu a bonolo, ge e ba rectum ya gago e le boemong bjo bobotse, J-Pouch ke kgetho e kaone ya go phela ntle le mokotla wa ka ntle (ileostomy ya sa ruri).

Go buiwa mo go swanetše mang kudu?

Go buiwa ga J-Pouch go kgothaletšwa feela bakeng sa batho bao ba bilego le proctocolectomy ka moka (go buiwa ga go tloša mala ka moka le rectum). Lega go le bjalo, ga se ya batho ka moka. Go na le mabaka a mmalwa ao a ka laetšago ge e ba o le nkgetheng yo mobotse wa tshepedišo ye.

• Mešifa le methapo ya rectal yeo e šomago gabotse:Tše di bohlokwa bakeng sa go laola go tšhologa ga mala. Ngaka ya gago e tla hlahloba boemo bja tše.
• E-ba yo a phetšego gabotse gore o kgone go kgotlelela go buiwa gantši: Gantši go buiwa ga J-Pouch go dirwa ka megato e mebedi goba e meraro, ka gona o swanetše go ba o phetše gabotse mmeleng gore o kgone go e kgotlelela.
• Maemo a mangwe a tša kalafo goba dihlare: Dingaka le tšona di tla hlokomela ka mo go kgethegilego ge e ba o e-na le maemo a mangwe a tša kalafo goba o e-nwa dihlare tše itšego.

Go buiwa ga J-Pouch go dirwa bjang?

Ye ga se go buiwa ga nako e tee. Gantši e dirwa ka dikgato tše pedi goba tše tharo . A re boneng gore megato yeo ke efe.

1. Mogato wa 1: Mogato wa mathomo ke go tloša mala a gago a magolo le rectum yeo e babjago (total proctocolectomy). J-Pouch e ka hlolwa nakong ya go buiwa mo goba ka go buiwa mo go arogilego ka morago.

2. Go bopa mokotla: Ngaka ya go bua e tšea diloupu tše pedi tša mala a gago a manyenyane, tšeo di ka bago disenthimithara tše 6 ka botelele, gomme e di phutha ka bogare go bopa "U." Ka morago, ka gare ga karolo ye e phuthetšwego e a bulwa gomme mapheko a mabedi a rokwa mmogo go bopa mokotla.

3. Go kgokaganya mokotla: Mokotla wo o theošetšwa fase go tšwa ka mpeng gomme o kgokaganywa le anus. Leina la kalafo la kgokagano ye ke ``ileal pouch-anal anastomosis`` goba ``(IPAA)``.

4. Go hlola Ileostomy ya Nakoana: J-Pouch yeo e sa tšwago go hlolwa e nyaka nako ya go fola. Ka gona, go emiša mantle go feta go yona nakong yeo, mala a manyenyane a segwa ka godimonyana ga J-Pouch gomme ileostomy ya nakwana ya loop e hlolwa godimo ga letlalo la mpa (`(temporary loop ileostomy)`). Ka fao, mo e ka bago dikgwedi tše 2-3, mantle a gago a tla tšwa ka mokotleng wo wa nakwana. Nakong ye, J-Pouch ye mpsha e tla fola gabotse.

5. Go hlahloba mokotla: Ka morago ga dikgwedi tše 2-3, go dirwa teko ye e kgethegilego go bona ge e ba mokotla o fodile gabotse le ge e ba go na le mekoti goba go dutla. Se se bitšwa ``pouchogram''. Go se, seela se se kgethegilego se tlatšwa ka mokotleng ka phaephe yeo e tsentšwego ka mpeng gomme go tšewa X-ray.

6. Mogato wa Mafelelo: Ge mokotla o šetše o fodile gabotse gomme go se na mathata, ngaka ya gago e tla rulaganya go buiwa ga gago ga mafelelo. Se se akaretša go tloša ileostomy ya nakwana le go tswalela lefelo leo le bulegilego ka mpeng ya gago. Ga bjale go tšhologa ga gago ga mala go feletše! Mantle a gago a tla thoma go feta ka tlwaelo ka gare ga J-Pouch ya gago yeo e sa tšwago go hlolwa.

O ka letela’ng ka morago ga go buiwa?

Ka morago ga go buiwa, mmele wa gago o tla tšea nako e itšego gore o tlwaelane le tshepedišo ye e mpsha. Se ke se se tlwaelegilego, ka gona o se ke wa tshwenyega ka sona.

Mathomong, J-Pouch e nyenyane haholo. Ka gona e ka swara mantle a manyenyane kudu. Se se ra gore o tla swanelwa ke go ya ntlwaneng ya boithomelo gantši kudu ka letšatši . Mohlomongwe ka makga a fetago a 10 ka letšatši. O ka ba wa swanelwa ke go tsoga ka makga a mmalwa bošego. Eupša o se tshwenyege, ge nako e dutše e e-ya mokotla o tla otlolla ganyenyane-ganyenyane gomme wa ba o mogolo , gomme palo ya makga ao o swanetšego go ya ntlwaneng ya boithomelo e tla fokotšega ganyenyane-ganyenyane. Ka tlwaelo, e tla laolwa go fihla magareng ga makga a 5-10 ka letšatši.

Le gona, mešifa ya rectum ya gago e ka ba e fokola ganyenyane ka gobane e be e sa dirišwe pele ga go buiwa. O tla swanelwa ke go di tlwaetša gape gore di laole go tšhologa ga gago ga mala. Ngaka ya gago e tla go ruta go itšhidulla, go swana le go itšhidulla ga Kegel, go thuša ka se.

Ke dikotsi le mathata afe a go buiwa mo?

Go swana le go buiwa le ge e le gofe, go na le dikotsi tše dingwe tšeo di akaretšwago, gomme go bohlokwa go di ela hloko.

Na o ka phela bophelo bjo bo tlwaelegilego ka J-Pouch?

Ee, ruri go a kgonega! Ge e le gabotse, batho ba bantši ba bolela gore boemo bja bona bja bophelo bo kaonefetše kudu ka morago ga go buiwa mo. Ka gobane ga ba sa na le maemo a sa folego ao ba bego ba tlaišwa ke ona, gomme ga ba sa swanelwa ke go hlokomela mokotla wa ka ntle.

Eupša o swanetše go tlwaela diphetogo tše sego kae tše dinyenyane:

• Kgafetšakgafetša ya go ya ntlwaneng ya boithomelo: O swanetše go ya ntlwaneng ya boithomelo makga a mantši ka letšatši go feta pele.
• Sebopego sa mantle: Ka ge mala a magolo a sa hlwe a monya meetse, mantle a gago a tla ba seela go feta pele.
• Enwa meetse a mantši: Ka ge mmele wa gago o lahlegelwa ke seela se segolo, go bohlokwa go nwa meetse a mantši le diela letšatši ka moka go thibela go felelwa ke meetse mmeleng. Gaešita le dilo tša go swana le matutu di ka nyakega mo dikgatong tša mathomo.

Na ke swanetše go fetoša dijo tša-ka ka morago ga go buiwa?

Ga go na dijo tše di itšego bakeng sa motho yo a nago le J-Pouch. Lega go le bjalo, go ja dijo tše di leka-lekanego le tše di phetšego gabotse go ka thuša go akgofiša go fola le go fokotša go se iketle. Dikeletšo tše sego kae ke tše:

• Thoma ka go nanya: Ge o thoma go ja dijo tše di tiilego gape ka morago ga go buiwa, thoma go ja dijo tše dinyenyane tšeo di šilegago gabonolo, tšeo di se nago dinoko le tše di se nago makhura. Ganyenyane-ganyenyane oketša dijo tše difsa dijong tša gago.
• Enwa meetse a mantši: Se se bohlokwa kudu. Leka go nwa bonyane dilitara tše 2-3 tša meetse ka letšatši. Dilo tše bjalo ka sopo e hlakilego, poroto le matutu a dienywa le tšona di lokile.
• Laola letšhollo: Ge e ba mantle a gago a bonagala a le seela kudu, ja dijo tše di nago le setatšhe tše dintši go swana le dipanana, ditapola, reisi le borotho go thuša go di kotofatša ganyenyane. Lekanyetša swikiri, khafeine, dijo tše di nago le makhura le bjala, ka ge di ka mpefatša letšhollo.
• Dijo tšeo di laolago go ruruga: Eja dijo tšeo di thušago go thibela go ruruga ka mokotleng. Dijo tše bjalo ka dijo tša Mediterranean, tšeo di akaretšago dilo tše bjalo ka oli ya mohlware, dihlapi, merogo, dienywa le dinate, di hweditšwe e le tše botse kudu bakeng sa se.

Go buiwa ga J-Pouch ke kgato e kgolo bophelong bja gago. Ke mo go tlwaelegilego go ikwa o tšhogile e bile o sa kgonthišege ka yona. Ka gona, pele o dira phetho, dira nyakišišo ya gago gomme o botšiše ngaka ya gago dipotšišo ka moka tšeo o di nyakago. Ge o dira phetho ya go ya leetong le, lapa la gago le bagwera e tla ba mothopo o mogolo wa matla. Ka thušo ya bona, ruri o ka fenya tlhohlo ye.