Na go na le bothata bja disele tša lymph mmeleng wa gago? A re boleleng ka Malwetši a Lymphoproliferative (LPDs)!

Na o kile wa kwa gore go na le mašole a manyenyane mebeleng ya rena ao a re šireletšago malwetšing? Mašole ao a bitšwa disele tše tšhweu tša madi. Gare ga disele tše tše tšhweu tša madi, go na le mohuta o kgethegilego wo o bitšwago di- lymphocyte . Mošomo wa bona o mogolo ke go boloka masole a rena a tiile ka go lwantšha manaba a go swana le dikokwanahloko le dipaketheria tšeo di tsenago mmeleng wa rena, gaešita le go senya disele tša kankere. Lega go le bjalo, ka dinako tše dingwe di- lymphocyte tše di kgaotša go šoma gabotse, goba di thoma go ata kudu. Ke mo re bitšago sehlopha sa malwetši ao a bitšwago Lymphoproliferative Disorders (LPDs) . Ye ke boemo bjo bo sa tlwaelegago. A re boleleng ka se ka botlalo, na re tla bolela?

Mathata a Lymphoproliferative (LPD) ke eng? Na go na le mehuta?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, di-LPD ke sehlopha sa malwetši ao a diregago ge disele tša rena tša lymph, tšeo di bitšwago di- lymphocyte, di sa šome gabotse goba di gola ka mo go sa laolegego. Tše di ka arolwa ka magoro a mabedi a magolo.

1. Di-LPD (Immunologic Disorders) tšeo di amanago le tshepedišo ya go lwantšha malwetši

Mehuta ye ya di-LPD e šitiša tsela yeo tshepedišo ya rena ya go lwantšha malwetši e arabelago ka yona go bahlasedi ba dinaga dišele. Batho bao ba nago le maemo a ba kotsing e kgolo ya go ba le dikankere tše bjalo ka lymphoma .

• X-linked lymphoproliferative disorder (XLP): Ge e ba motho yo a nago le boemo bjo a fetetšwe ke twatši ya Epstein-Barr , e ka tšwela pele go ba lymphoma.
• Autoimmune lymphoproliferative syndrome (ALPS): Ye ke ge palo e kgolo ya di- lymphocyte e kgoboketšwa mafelong a bjalo ka di- lymph node tša rena, letswele le sebete, e lego seo se dirago gore ditho tšeo di ruruge. Go swana le ge disele tša rena ka noši di no kgobokana mafelong ao a sa laolegego.
• Mathata a lymphoproliferative ka morago ga go bjalwa (PTLD): Ye ke boemo bjo bo sa tlwaelegago eupša e le bjo bo šoro. E ka direga ka morago ga phetolelo ya ditho (mohlala, dipshio, sebete) goba phetolelo ya sele ya kutu ya allogeneic . Se ke sa therešo kudu-kudu ge e ba wena goba motho yo a neetšego setho goba disele tša kutu o fetetšwe ke twatši ya Epstein-Barr, yeo e kgomago disele tša B.

2. Dikankere tša Madi tša Lymphoid

Tše ke malwetši a šoro ao gantši re kwago ka ona, a bjalo ka Leukemia le Lymphoma . Seo se diregago mo ke gore disele tše tšhweu tša madi ka gare ga moko wa marapo le mading a rena, e lego disele tša B, disele tša T le disele tša mmolai wa Tlhago (disele tša NK), di a senyega.Diphetogo tša leabela, e lego disele tše di sa tlwaelegago tšeo di atago ka mo go sa laolegego. Disele tše tše di sa tlwaelegago di pitlaganya disele tše di phetšego gabotse tša madi. Gaešita le ge tše ka dinako tše dingwe di ka fodišwa, ke malwetši a šoro ao a ka beago bophelo kotsing.

Dikankere tše di amanago le disele tša B

Mehuta e mengwe ya di- lymphoma tšeo e sego tša Hodgkin tšeo di welago legoro le ke:

• Diffuse kgolo B-sele lymphoma
• Lymphoma ya follicular
• Lymphoma ya sele ya mantle

Gape go na le mehuta ya leukemia ya disele tša B:

• Chronic lymphocytic leukemia (CLL): Mo, disele tše di tlwaelegilego tša B mokong wa marapo di a ata ka mo go feteletšego, di pitlaganya disele tše di phetšego gabotse tša madi le di-platelet.
• B-cell prolymphocytic leukemia: Le mo, disele tša B tše di sa tlwaelegago di a kgoboketšwa mokong wa marapo, di pitlaganya disele tše di phetšego gabotse.
• Leukemia ya disele tša boya: Bjalo ka ge leina le bontšha, disele tše tše tšhweu tša madi tšeo di sa tlwaelegago di reeletšwe ka gobane di swana le meriri ge di lebelelwa ka maekerosekopo. Gape di bopa ka mokong wa marapo gomme di ata ka mo go feteletšego.

Dikankere tšeo di amanago le disele tša T

Mathata ao a tswalanago le disele tša T a arotšwe kudu ka magoro a mabedi:

• Di- lymphoma tša disele tša T tša tshepedišo: Tše di ka kgoma di- lymph node tša gago, letswele, moko wa marapo, madi le ditho tše dingwe mmeleng.
• Cutaneous T-cell lymphomas: Tše di ama kudu letlalo, eupša ka dinako tše dingwe di ka ama di- lymph node, madi, moko wa marapo le ditho tša ka gare.

Go na le mehuta e mmalwa ya di- lymphoma tša disele tša T tša tshepedišo. Tše dingwe tša mehuta ye e tlwaelegilego kudu ke:

• Lymphoma ya disele tša T tša pheriferale, yeo e sa hlalošwago ka tsela e nngwe (PTCL NOS) .
• Lymphoma ya disele tša T tša angioimmunoblastic (AITL) .
• Anaplastic kgolo sele lymphoma

Gape go na le mehuta ye e sa tlwaelegago:

• Lymphoma ya disele tša T tša sebete (HSTCL) .
• Lymphoma ya disele tša T (EATL) yeo e sepedišanago le enteropathy .

Di- lymphoma tše dingwe tša disele tša T tša tshepedišo le tšona di bitšwa di- leukemia tše di sa folego tša disele tša T . Mehlala: .

• Leukemia ya prolymphocytic ya disele tša T (T-PLL) .
• T-sele kgolo granular lymphocytic leukemia (T-LGL) .

Go na le mehuta e mebedi e megolo ya lymphoma ya disele tša T tša letlalo:

• Di-fungoide tša mycosis
• Sehlare sa Sézary

Mathata a amanago le disele tša NK

Tše di hwetšwa ka sewelo kudu gomme di ama disele tša NK.

• Extranodal NK T-sele lymphoma nko mofuta
• Leukemia e bogale ya disele tša NK (AKNL) .
• NK-sele kgolo granular lymphocytic leukemia (NK-LGL) .

Bjale o kgona go bona gore go na le maemo a mantši kudu a go fapana ka fase ga di-LPD. Ga go nyakege gore o tsebe ka e nngwe le e nngwe ka mo go tseneletšego, eupša go bohlokwa go lemoga gore boemo bjo bo gona.

Ke dika dife tša di-LPD? O di lemoga bjang?

Dika tša di-LPD tše di ka fapana kudu, go ithekgile ka mohuta wa LPD yeo o nago le yona. Eupša go na le dika tše dingwe tše di tlwaelegilego tšeo o ka di bonago. A re lebelele gore ke eng:

• Go fufulelwa ka mo go feteletšego bošego: E sego go fufulelwa feela, eupša go fufulelwa kudu moo mašela a kolobilego.
• Di- lymph node tše di rurugilego, sebete goba letswele: Ge e ba o lemoga dithotobolo mafelong a bjalo ka molala, makhwapheng goba letheka, goba ge e ba o e-na le go ruruga mo go sa tlwaelegago ka mpeng ya gago, o swanetše go tshwenyega.
• Go tšwa madi mo go sa tlwaelegago goba ka mo go feteletšego le go tšhošwa: Ge e ba o tšwa madi kudu gaešita le ka baka la kgobalo e nyenyane, goba ge e ba o fo ba le dišo tša mmala o mopududu mafelong a itšego mmeleng wa gago.
• Go lapa kgafetšakgafetša: Go ikwa o lapile go sa šetšwe gore o robala gakaakang.
• Letšhollo la kgafetšakgafetša: Ge e ba o e-na le phišo e phegelelago ntle le lebaka.
• Diphetetšo tša twatši tša kgafetšakgafetša: Ka lebaka la go itšhireletša ga mmele ga fase, o ka ba le malwetši a go swana le go tonya le mouta gantši.
• Anorexia: Maikutlo a go se nyake go ja.
• Go fokotša boima bja mmele mo go sa hlalosegego: Ge e ba gatee-tee o fokotša boima bja mmele ntle le go ja dijo goba go itšhidulla, seo gape ke pontšho yeo o swanetšego go e hlokomela.

Bohlokwa: O se ke wa tšhoga ge e ba o e-na le e tee goba tše pedi tša dika tše. Le gona di ka bakwa ke dibaki tše dingwe tše bonolo. Lega go le bjalo, ge e ba dika tše di phegelela, ka mehla ke kgopolo e botse go bona ngaka bakeng sa keletšo.

Ke dibaki dife tša di-LPD?

Go thata go šupa sebaki se tee bakeng sa bontši bja di-LPD, eupša mabaka a fapa-fapanego a ka tlaleletša.

• Diphetetšo: Mehuta e mengwe ya di-LPD e ka bakwa ke ditwatši tše bjalo ka twatši ya Epstein-Barr goba dipaketheria tša H. pylori . Akanya, mehuta ye ya diphedi tše dinyenyane tšeo di tsenago mebeleng ya rena e šitiša tshepedišo ya rena ya disele.
• Malwetši a itšego a go itšhireletša ga mmele: Ramatiki ya ramatiki, lupusBatho bao ba nago le malwetši a itšego ba kotsing ya go ba le mehuta ye e itšego ya di-LPD (e.g. marginal zone lymphomas). Ke mo tshepedišo ya mmele ya rena ya go lwantšha malwetši e hlaselago disele tša rena ka noši.
• Dihlare: Diokobatši tše dingwe tša go thibela masole a mmele (mohlala, diokobatši tšeo di fiwago go gatelela tshepedišo ya go lwantšha malwetši ka morago ga go bjalwa ga ditho) di ka hlola maemo a go swana le hepatosplenic T-cell lymphoma.
• Diphetogo tše itšego tša leabela: Ke ka sewelo kudu, o ka abelago phetogo ya leabela yeo e bakago mohuta wo wa LPD. Ka mohlala, batho bao ba nago le bolwetši bja X-linked lymphoproliferative disorder (XLP) ba na le diphetogo tša leabela dikarolwaneng tše pedi tša leabela. Se se dira gore go be le kgonagalo e kgolo ya gore ba be le karabelo e šoro ka mo go sa tlwaelegago go twatši ya Epstein-Barr gomme ba be le lymphoma. Diphetogo tša leabela tšeo di kgomago kgolo ya disele tše tšhweu tša madi le tšona di tswalanywa le lymphoma le leukemia.

Dingaka di hlahloba bjang di-LPD? (Tlhahlobo) .

Ka ge go e-na le mehuta e mentši ya di-LPD, ge di dira tlhahlobo, dingaka di thoma ka go lebelela go hwetša gore ke mohuta ofe wa LPD wo o bakago dika tša gago.

Go dira se, ngaka e tla ela hloko dika tša gago, tše bjalo ka di- lymph node tše di rurugilego, maswao a gore sebete sa gago goba letswele ke se segolo go feta ka mo go tlwaelegilego, gomme ya botšiša ka histori ya gago ya nakong e fetilego ya tša kalafo le ge e ba motho le ge e le ofe ka lapeng la gago a bile le maemo a swanago.

Ke moka go a kgonega go dira diteko tša go swana le tše:

• Biopsy: Go ka dirwa biopsy ya moko wa marapo go nyaka dika tša dikankere tša madi tše bjalo ka leukemia goba lymphoma. Se se akaretša go tšea sampole e nyenyane ya moko wa marapo gomme wa o dira diteko. Ka dinako tše dingwe karolwana e nyenyane ya lymph node yeo e rurugilego le yona e ka tšewa.
• Diteko tša madi: Palo ya madi ye e feletšego (CBC) , Comprehensive metabolic panel (CMP) , Epstein-Barr antibody test, hepatitis test, HIV test, Lactate dehydrogenase (LDH) test, bj.bj.Tše di ka go botša go gontši ka diphetogo diseleng tša madi, ditwatši, le mošomo wa sebete le dipshio.
• Diteko tša go tšea diswantšho: Diteko tša go swana le di-computer tomography (CT) le di-positron emission tomography (PET) scan di ka dirwa. Tše di ka lebelela dilo tše bjalo ka ditho tšeo di lego ka gare ga mmele, boemo bja di- lymph node le ge e ba disele tša kankere di phatlaletše. Go swana le go tšea seswantšho sa ka gare ga mmele.
• Diteko tša lab: Diteko tše di kgethegilego tša go swana le flow cytometry di ka thuša go šupa mohuta wo o itšego wa LPD.

Di-LPD di alafša bjang?

Kalafo ya di-LPD e ithekgile ka mohuta o itšego wa LPD yeo o nago le yona. Ga se bohle bao ba nago le kalafo e swanago. Ka mohlala, ge e ba o e-na le leukemia goba lymphoma, o ka ba le dikalafo tše bjalo ka tše:

• Kalafo ya dikhemikhale: Dihlare-tagi tšeo di newago bakeng sa go senya disele tša kankere.
• Kalafo ya masole a mmele: Kalafo yeo e hlohleletšago tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši go lwantšha disele tša kankere.
• Kalafo ya mahlasedi: Go senya disele tša kankere ka go diriša mahlasedi a matla a magolo.
• Phetolelo ya sele ya kutu (moko wa marapo): Go bjalwa ga disele tša kutu tše di phetšego gabotse go tšea legato la moko wa marapo wo o senyegilego.
• Kalafo yeo e lebantšwego: Dihlare-tagi tšeo di lebišitšego dimolekule tše itšego tšeo di thušago disele tša kankere go gola le go phela.

Gopola gore ngaka ya gago e tla go laola kalafo e kaone-kaone. O tseba boemo bja gago gabotse.

Maitemogelo a bjang go motho yo a nago le LPD? Na e a fodišwa?

Ye ke potšišo yeo go lego thata go e araba ka gobane go na le mehuta e mentši ya di-LPD, gomme dilo tše dintši tše bjalo ka bophelo bja gago bjo bobotse, nywaga le kgato ya bolwetši di ka kgoma mafelelo.

Mehuta e mengwe ya di-LPD e ka fodišwa ka mo go feletšego. Ka mohlala, kalafo ya chemo-immunotherapy e ka fodiša mehuta e mengwe ya lymphoma, e bjalo ka lymphoma e kgolo ya disele tša B le lymphoma ya Burkitt. Motho yo a nago le bolwetši bja X-linked lymphoproliferative disorder (XLP) a ka fodišwa ka go bjalwa ga disele tša kutu.

Eupša ka dinako tše dingwe, kalafo e ka tsenya di- lymphoma tše dingwe go fola , e lego seo se bolelago gore dika di a nyamelela gomme diteko ga di sa kgona go lemoga bolwetši. Eupša bolwetši ga bo fodišwe ka mo go feletšego. Di-LPD tše dingwe di ka boela gape dikgwedi goba nywaga ka morago ga ge kalafo e fedile.

Ge e ba o e-na le LPD, mohlomongwe o ipotšiša ge e ba e ka fodišwa le gore o ka phela nako e kaaka’ng. Lefelo le le kaone la go hwetša tshedimošo ka se ke go tšwa ngakeng ya gago. O go tseba le boemo bja gago gabotse. Ka gona o se ke wa tšhaba go mmotšiša dipotšišo le ge e le dife tšeo o nago le tšona.

Ke itlhokomela bjang? (Go itlhokomela) .

Di-LPD ke maemo a šoro a tša kalafo. Le ge kalafo e ka fokotša dika gaešita le go lebiša kalafong, o sa dutše o ka lebeletšana le ditlhohlo nakong ya kalafo. Ditšhišinyo tše dingwe tšeo di ka go thušago ke tše:

• Botšiša ka tlhokomelo ya go okobatša: Motho yo a nago le LPD a ka nyaka thušo ya go laola dika le ditla-morago tša kalafo. Tlhokomelo ya go okobatša ke mohuta wo o kgethegilego wa tlhokomelo wo o thušago go kaonafatša boleng bja bophelo bja motho le go fokotša bohloko le go se iketle mo gongwe, go e na le go leka go fodiša bolwetši. Sehlopha sa gago sa tlhokomelo ya go okobatša se ka go nea keletšo e botse.
• Eja gabotse: O ka felelwa ke kganyogo ya dijo ge o babja goba o alafša. Ge e ba go le bjalo, boledišana le setsebi sa phepo . O tla go eletša ka dijo le dino tše di go swanetšego.
• Itšhidulle: Boitšhidullo bjo bonyenyane bo ka thuša go fokotša kgateletšego yeo e tlišwago le bolwetši bjo šoro. Eupša kgonthišetša gore o boledišana le ngaka pele o thoma lenaneo le lefsa la go itšhidulla.
• Itšhireletša ditwatšing: Tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši e ka fokotšwa ke bolwetši goba kalafo. Ka gona botšiša ngaka ya gago ka ditsela tša go thibela ditwatši tša twatši. Go phema mafelo ao a tletšego batho le go hlapa diatla gantši go bohlokwa.

Ke swanetše go bona ngaka neng?

Ge e ba o alafša LPD, botšiša ngaka ya gago gore ke maswao afe ao a bontšhago gore boemo bja gago bo mpefala (mohlala, phišo e phegelelago) e le gore o tsebe gore o swanetše go ikgokaganya le yena neng.

Ge ngaka e diriša lereo la tša kalafo "lymphoproliferation" goba "lymphoproliferative disorders (LPDs)," e bolela ka sehlopha sa malwetši ao a akaretšago disele tše itšego tše tšhweu tša madi ao a ka kgomago tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši goba a ba kankere.

Ge e ba o e-na le boemo bjo bo swanago le bjo, o ka ba le kgahlego e kgolo ya go tseba dilo tše di lebanyago tša boemo bja gago go feta mareo a tša kalafo. Eupša ge o babja, tsebo ke maatla. Tabeng ye, go tseba tlhaloso yeo e lego ka morago ga leina le go ka go thuša go hwetša kwešišo e kaone ya seo se diregago ka gare ga mmele wa gago.

Ka mohlala, di-LPD di na le dika tše di tlwaelegilego le dikalafo. Eupša ga di swane ka moka. Le gona, phihlelo ya gago e ka ba e fapane le ya batho ba bangwe. Ge e ba ngaka ya gago e diriša lereo le le rego "lymphoproliferative disorder (LPD), kgopela dintlha tše dingwe mabapi le boemo bja gago bjo bo itšego. Ba tla thabela go araba dipotšišo tša gago."

Sa mafelelo, molaetša wa go iša gae:

Lymphoproliferative Disorders (LPDs) ke sehlopha sa maemo a raraganego, ao a ka bago a šoro ao a bakwago ke go se tlwaelege ga mošomo wa di- lymphocyte, e lego disele tša tšhireletšo ya mmele wa rena.

• Hlokomela dika: O se ke wa tšwafa ge e ba o e-na le phišo e phegelelago, o lapa ka mo go feteletšego, o fokotša boima bja mmele goba di- lymph node tše di rurugilego.
• Go bohlokwa go nyaka keletšo ya tša kalafo: Ge e ba o belaela, bona ngaka kapejana ka mo go kgonegago bakeng sa go hlahlobja. Ge bolwetši bo lemogwa ka pela, ke moo go nago le kgonagalo e kgolo ya gore kalafo e atlege.
• Ga se di-LPD ka moka tšeo di swanago: go na le mehuta e fapanego, gomme e nngwe le e nngwe e na le dikalafo tše di fapanego. Ngaka ya gago e tla bona kalafo yeo e go loketšego.
• Ga o noši: Ge o lebeletšane le boemo bjo bo swanago le bjo, thekgo ya lapa, bagwera le bašomi ba tša kalafo ke ya bohlokwa kudu.

Selo sa bohlokwa kudu ke gore o se tšhoge, o dule o tiile gomme o latele keletšo ya dingaka. Ka kalafo e swanetšego le matla a mabotse a monagano, o ka fenya tlhohlo ye.

` malwetši a lymphoproliferative, di-LPD, disele tša lymph, di-lymphocyte, tshepedišo ya go lwantšha malwetši, kankere, leukemia, lymphoma