A re ithuteng ka Lynch Syndrome, yeo e oketšago kotsi ya gago ya kankere.

Na o kile wa kwa ka lereo le ``Lynch Syndrome''? Le e ka ba lentšu le lefsa go wena. Eupša go bohlokwa gore ka moka ga rena re tsebe. Ge re bolela ka tsela e bonolo, Lynch Syndrome ke boemo bjo bo oketšago kotsi ya go ba le kankere ka baka la diphetogo tše itšego dikarolwaneng tša rena tša leabela. Ka mo go kgethegilego, e oketša kotsi ya go ba le kankere pele ga nywaga e 50. Ka gona, a re boleleng ka se ka botlalo go se nene, na re tla dira bjalo?

Ge e le gabotse Lynch Syndrome ke eng? Ke mang yo a e hwetšago?

Lynch syndrome ke boemo bja leabela bjo bo abetšwego . Ke gore, e bakwa ke phetogo ya dikarolwana tša leabela dikarolwaneng tša leabela tšeo re di abelago mma goba tatago rena. Akanya gore ge disele tša rena di arogana, ka dinako tše dingwe diphošo tše dinyenyane di ka direga. Mebele ya rena e na le dikarolwana tša leabela tše di kgethegilego tšeo di lemogago le go lokiša diphošo tše. Tše di bitšwa ‘Dipshio tša Tokiso ya go se swane’ (dipshio tša MMR). Motho yo a nago le bolwetši bja Lynch o na le phošo go e tee goba tše ntši tša dikarolwana tše tša leabela tša ‘MMR’. Ke moka, diphošo tše dingwe di ka se lokišwe ge disele tšeo di arogana. Disele tše tše di senyegilego di a kgoboketšwa gomme tša fetoga kankere .

Se se ka diragalela motho le ge e le ofe. Ka gobane ke ya leabela. Ka dinako tše dingwe, gaešita le ge go se na motho ka lapeng yo a bilego le boemo bjo pele, motho a ka bo hlagolela ka baka la phetogo ya leabela yeo e sa rulaganyetšwago. Se se ra gore ka ge go se na histori ya lapa, ga go bolele gore e ka se direge.

Go ya ka dipalo-palo tša United States, mo e ka bago motho o tee go ba 279 a ka ba a e-na le bolwetši bja Lynch syndrome. Go thwe ditiragalo tše ka bago 4 000 tša kankere ya colorectal le ditiragalo tše ka bago 1 800 tša kankere ya endometrial di bakwa ke Lynch syndrome ngwaga le ngwaga. Go bohlokwa kudu go lemoga boemo bjo le kua Sri Lanka.

Ke dika dife tša Lynch syndrome?

Dika di ka fapana go ithekgile ka go ba thata ga boemo le mohuta wa kankere yeo e bo bakago. Dika tše di tlwaelegilego kudu tša kankere ya colorectal di akaretša:

• Madi ka mantle a gago.
• Go bipela .
• Bohloko bja ka mpeng goba go tšhošwa.
• Letšhollo goba mantle a mannyane go feta a tlwaelegilego.
• Kgafetšakgafetša maikutlo a go lapa kudu (`Fatigue`).
• Go ikwa o tletše goba o rurugile.
• Go nyema moko goba go hlatša.

Se bohlokwa ke gore batho ba bangwe ba ka no se bontšhe dika le ge e le dife go fihlela kankere e tšwetše pele kudu. Ka gona, ge e ba o e-na le le ge e le efe ya dika tše, o swanetše go bona ngaka gatee-tee .

Ke mehuta efe ya dikankere yeo e ka bakwago ke Lynch syndrome?

Se ge e le gabotse se ka kgoma ditho tše dintši. Mehuta e mengwe ya kankere yeo e ka bakwago ke Lynch syndrome še:

• Kankere ya bjoko
• Kolone le kankere ya rectal - Ena ke e ka sehloohong.
• Kankere ya senya
• Kankere ya sebete
• Kankere ya mae a dikgogo
• Kankere ya manyeme
• Kankere ya senya
• Kankere ya letlalo
• Kankere ya mala a manyenyane
• Kankere ya mala
• Kankere ya mosepelo wa moroto wa ka godimo
• Kankere ya popelo (endometrial) - Mohuta wo mongwe wa kankere yeo ka tlwaelo e amago basadi.

Phetogo ya diphedi yeo go yona lephelo (`gene`) e lego gona e laola gore ke setho sefe seo se lego kotsing e kgolo ya kankere. Go na le dikarolwana tše hlano tše dikgolo tša leabela tšeo di sepedišanago le Lynch syndrome. Ke: `MLH1`, `MSH2`, `MSH6`, `PMS2` le `EPCAM`.

Kankere ya mala a magolo yeo e hlolwago ke Lynch syndrome e ka tšwelela pejana (ka gare ga mengwaga ye 1-2) go feta setšhabeng ka kakaretšo. Gantši go tšea mengwaga ye e ka bago ye 10 gore kankere ya mala a magolo e tšwelele. Le gona, motho yo a kilego a ba le kankere ya mala o kotsing e kgolo ya go ba le kankere yeo gape . Go na le kotsi ye e ka bago 15% mo mengwageng ye 10 ya go buiwa bakeng sa kankere ya mathomo, kotsi ye e ka bago 40% mo mengwageng ye 20, le kotsi ye e ka bago 60% ka morago ga mengwaga ye 30.

Ke eng seo se bakago bolwetši bja Lynch?

Bjalo ka ge go boletšwe pejana, sebaki se segolo sa se ke phetogo ya leabela go e tee goba tše ntši tša dikarolwana tša leabela tše hlano tšeo di phošollago diphošo ka go DNA ya rena (``lephelo la go lokiša go se swane`` goba ``lephelo la MMR``). Dipshio tšeo tše hlano ke:

• `MLH1`
• `MSH2`
• `MSH6`
• `PMS2`
• `EPCAM`

Ge o na le Lynch syndrome, dikarolwana tša gago tša leabela tša `MMR` ga di hwetše ditaelo tšeo di di hlokago go tloša disele tše di senyegilego. Ke moka disele tšeo tše di senyegilego di kgoboketšwa ka gare ga ditlhalenama gomme tša baka kankere.

Se se tla bjang go tloga molokong o mongwe go ya go o mongwe?

Lynch syndrome ke boemo bja ``autosomal dominant``. Ge re bolela ka tsela e bonolo, gaešita le ge motswadi o tee feela a e-na le lephelo leo le fetotšwego, ngwana a ka le abelwa . Se se ra gore go na le kgonagalo ya 50% ya gore ngwana le yena a tla ba le seemo seo.

Ge e ba go hweditšwe gore o na le bolwetši bja Lynch syndrome, go bohlokwa go tsebiša ditho tša lapa la gago le go di kgothaletša go nyaka keletšo ya leabela . Keletšo ya dikarolwana tša leabela e ka thuša wena le lapa la gago go kwešiša boemo le kotsi ya gore ngwana wa gago a bo abe bohwa. Teko ya dikarolwana tša leabela le yona e ka dirwa go bona ge e ba o e-na le phetogo ya dikarolwana tša leabela ya Lynch syndrome.

Lynch syndrome e lemogwa bjang?

Ngaka ya gago e ka hlahloba Lynch syndrome ka diteko tša go hlahloba pele ga pelego le diteko tša leabela. Teko ya dikarolwana tša leabela le yona e ka dirwa ka morago ga ge ngwana wa gago a belegwe.

Teko ya leabela e akaretša go tšea sampole ya madi goba swab ya buccal go lekola phetogo ya leabela dikarolwaneng tša leabela tšeo di boletšwego peleng `MLH1`, `MSH2`, `MSH6`, `PMS2` goba `EPCAM`. Ge e ba tlhahlobo ya leabela e kgonthišetša go ba gona ga phetogo e bjalo ya leabela, ngaka e tla hlahloba bolwetši bja Lynch syndrome.

Ke diteko dife tšeo di dirišetšwago go utolla dikankere tšeo di sepedišanago le Lynch syndrome?

Ge e ba go lemogilwe gore o na le bolwetši bja Lynch syndrome, gantši ngaka ya gago e tla kgothaletša diteko tše mmalwa bakeng sa go hlahloba kankere. Diteko tše di tlwaelegilego kudu ke:

• Colonoscopy: Se se akaretša go tsenya tube (scope) yeo e nago le khamera yeo e kgomareditšwego ka anus go hlahloba ka gare ga mala a magolo le rectum. Gantši se se dirwa gatee ka ngwaga goba mengwageng ye mengwe le ye mengwe ye mebedi.
• Ultrasound ya transvaginal: Sedirišwa se senyenyane (probe) se tsenywa ka bosading go hlahloba mae a dikgogo le popelo. Se se kgothaletšwa gape gatee goba gabedi ka ngwaga.
• Tshekatsheko ya moroto: Go tšewa sampole ya moroto wa gago go lekola dilo tše bjalo ka dihlagala tša dipshio. Gantši se se dirwa gatee ka ngwaga.
• Tumor biopsy: Ge e ba ngaka ya gago e belaela gore o na le hlagala felotsoko mmeleng wa gago, e tla tšea karolwana e nyenyane ya yona gomme ya e hlahloba ka lapeng la go dira diteko go bona ge e ba e e-na le disele tša kankere.
• Endoscopy ya ka godimo goba endoscopy ya capsule: Mokgwa wo o šomišago tube ye nnyane, ye sesane (scope) goba khamera ya microscopic (phaephe ye nnyane, ye sesane yeo e metšwago bjalo ka pilisi) go nyaka kankere ka mpeng le ka maleng a mannyane. O ka kgopelwa go dira se mengwageng ye mengwe le ye mengwe ye meraro go ya go ye mehlano.

Lynch syndrome e alafša bjang?

Senotlelo sa go alafa bolwetši bja Lynch ke go lemogwa ka pela le go tloša dihlagala ka go buiwa . Se se ra gore go hwetša ditlhahlobo tša ka mehla le go swara kankere ka pela, ge e le gona.

Ke mang yo a alafago se?

Go kaone go nyaka kalafo go sehlopha sa dingaka tša ditsebi bakeng sa boemo bjo bo swanago le bjo.Ka ge Lynch syndrome e ka kgoma ditshepedišo tše dintši tša ditho, sehlopha sa kalafo se ka akaretša ditsebi tše di fapa-fapanego, go akaretša le dingaka tša mala, dingaka tša go bua, dingaka tša kankere tša basadi, dingaka tša methapo, dingaka tša letlalo, dingaka tša basadi, dingaka tša tlhokomelo ya mathomo, ditsebi tša leabela, baeletši ba dikarolwana tša leabela le dingaka tša kankere.

Na kankere e ka boa ka morago ga kalafo?

Ee, gaešita le ge kankere e tlošwa ka go buiwa, go na le kgonagalo ya gore kankere e boele morago . Ke ka fao go lego bohlokwa go tšwela pele go dira diteko.

Batho ba bangwe bao ba nago le Lynch syndrome, ka ge ba le kotsing e kgolo ya go ba le kankere, ba dira phetho ya go buiwa bakeng sa go tloša popelo (hysterectomy), mae a dikgogo (oophorectomy) goba karolo ya mala (colectomy goba go buiwa ga go kgaola mala) e sa le ka pela. Se ke sephetho sa motho ka noši kudu, gomme se swanetše go dirwa ka keletšo ya ngaka.

Na Lynch syndrome e ka thibelwa?

Ka manyami, Lynch syndrome ke boemo bja leabela, ka gona e ka se thibelwe ka mo go feletšego . Lega go le bjalo, batho bao ba nago le bolwetši bja Lynch syndrome ba ka hlahlobja bakeng sa kankere bophelong bja bona ka moka, go thoma ge ba godile, e le gore kankere e ka lemogwa e sa le ka pela ge e ba e ka tšwelela .

Go direga’ng ge e ba o e-na le bolwetši bja Lynch syndrome? O ka letela’ng?

Ga bjale ga go na kalafo ya bolwetši bja Lynch. Lega go le bjalo, mafelelo a mabotse kudu a fihlelelwa ge e ba kankere e hwetšwa le go tlošwa e sa le ka pela, pele e phatlalalela dikarolong tše dingwe tša mmele . Ka fao, go bohlokwa kudu gore batho bao ba nago le Lynch syndrome ba dire diteko tša ngwaga le ngwaga tša go hlahloba, tše bjalo ka colonoscopy.

Na Lynch syndrome e tla baka dihlagala ka gare ga mala a-ka a magolo?

Batho bao ba nago le Lynch syndrome ba ka ba le ‘adenomas’ tše mmalwa, mohuta wa kgolo yeo e sego ya kankere ka gare ga mala a bona goba rectum. Ge ‘dipolyps’ tše di sa lemogwe le go tlošwa, di ka fetoga kankere. Ke ka fao go lego bohlokwa go ba le di-colonoscopi tša ka mehla go lekola tše le go di tloša ge e ba di le gona.

Ke swanetše go bona ngaka neng?

Ge e ba o e-na le bolwetši bja Lynch syndrome, go bohlokwa gore o dire ditlhahlobo tša ngwaga le ngwaga le diteko tša go hlahloba ka lenaneo la ka mehla .

Ge e ba o lemoga dithotobolo le ge e le dife, dikgolo tše difsa goba diphetogo tša letlalo kae le kae mmeleng wa gago, bona ngaka gatee-tee , ka ge tše e ka ba dika tša kankere.

Ke dipotšišo dife tšeo ke swanetšego go di botšiša ngaka ya-ka?

• Ke gakae ke swanetšego go dira diteko tša go hlahloba kankere?
• Na legogo le le kankere ya letlalo la-ka?
• Ke phetogo efe ya dikarolwana tša leabela tšeo ke nago le tšona?
• Na nka dira tlhahlobo ya leabela pele ke rulaganya go ima?

Na Lynch Syndrome le HNPCC ke selo se tee?

Lynch syndrome le ``Hereditary Non-Polyposis Colorectal Cancer`` (``HNPCC``) ka dinako tše dingwe di šomišwa ka go fapantšhwa go šupa seemo se se swanago. Lega go le bjalo, go na le phapano e nyenyane magareng ga tše pedi tše ka tsela yeo di fetišetšwago ka yona go theoša le meloko.

Lynch syndrome e hlolwa ke phetogo ya diphedi ka go lephelo la `MMR`. Phetogo ye e swanago ya dikarolwana tša leabela e ama gape batho bao ba nago le `HNPCC`. Le ge go le bjalo, leina la `HNPCC` le fiwa ge seemo se se direga ka histori ya lapa . Seo se ra gore `HNPCC` e dula e abelwa go tloga molokong o mongwe go ya go o mongwe. Lynch syndrome ka dinako tše dingwe e ka direga ntle le motho le ge e le ofe ka lapeng yo a nago le yona, gomme e ka direga gape ka lebaka la phetogo ya dikarolwana tša leabela ya go se kgethe. Ke ka baka leo ga bjale leina la Lynch syndrome le dirišwago kudu.

Sa mafelelo, dilo tšeo o swanetšego go di gopola (Molaetša wa go Išwa Gae) .

Ga go na motho yo a ratago go kwa mantšu a gore, "O na le kankere." Ge o hwetša gore o na le bolwetši bja Lynch syndrome, o ka swanelwa ke go kwa mantšu ao go tšwa ngakeng ya gago. Eupša ga go nyakege gore e be selo se sebe.

Gatee-tee ge o šetše o na le bolwetši bja Lynch syndrome, ngaka ya gago e tla šoma le wena go rulaganya diteko tša ka mehla tša go hlahloba bakeng sa go thuša go utolla kankere e sa le ka pela. Go utolla ka pela le go alafa ke ditsela tše kaone tša go kaonefatša dibaka tša gago tša go phologa . Ke moka o ka phela bophelo bjo bo thabilego le bjo bo phetšego gabotse.

Ka gona, go e na le go tšhošwa ke tsebišo ye, ela hloko, tsoma keletšo ya tša kalafo ge e ba go nyakega gomme o leke go phela bophelo bjo bobotse . Ge e ba motho le ge e le ofe ka lapeng la gago a e-na le boemo bjo, go bohlokwa kudu go mo tsebiša ka se le yena.

` Lynch syndrome, HNPCC, kankere, diphetogo tša leabela, malwetši a leabela, kankere ya mala a magolo, kankere ya popelo