Na paketheria ye e baka mathata maswafong a gago? A re ithuteng gabotse ka (MAC Lung Disease)!

Na ka dinako tše dingwe o ikwa o lapile ntle le lebaka, goba o na le go khohlela mo go swarelelago nako ye telele? Gaešita le ge re sa ele hloko kudu dilo tše bjalo tše dinyenyane maphelong a rena a letšatši le letšatši, go ka ba go e-na le mabaka a ka morago ga tšona ao re swanetšego go tshwenyega ganyenyane ka ona. Go lokile, lehono re ya go bolela ka bolwetši bjo bo hlolwago ke sehlopha se se kgethegilego sa dipaketheria tšeo di ka kgomago maswafo a rena. Se se bitšwa Bolwetši bja Maswafo bja MAC .

Bolwetši bja maswafo bja MAC ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, bolwetši bja maswafo bja MAC ke twatši ya maswafo a rena yeo e bakwago ke sehlopha sa dipaketheria tšeo di bitšwago Mycobacterium avium complex (MAC) . Paketheria ye ge e le gabotse e dula e re dikologile, ka leroleng, mobung le meetseng. Gaešita le ge dipaketheria tše di tsena mmeleng ge re hema goba re metša selo se itšego, bontši bja batho ga ba babje. Lega go le bjalo, go batho ba bangwe, kudu-kudu bao ba šetšego ba e-na le mafokodi a itšego maswafong a bona goba bao ba nago le tshepedišo e nyenyane ya go lwantšha malwetši, ge paketheria ye ya MAC e tsena ka gare ga pampišana ya go hema, tshwaetšo e šoro e ka tšwelela. Twatši ye e hlola bothata bja go hema. Ge e ba e lemogwa ka morago ga nako, gape go ka ba thata go se nene go e alafa. Se bohlokwa kudu ke gore bolwetši bjo bja maswafo bja MAC ga se bolwetši bjo bo ka fetetšwago go tšwa go motho go ya go motho.

Dipaketheria tša MAC di lebelega bjang?

Dipaketheria tša MAC ke ditho tša lapa le legolo la dipaketheria tšeo di bitšwago Nontuberculous mycobacteria (NTM) . Go na le mehuta ye e ka bago 200 ya NTM. Dipaketheria tša MAC di ikarabela ka mo e ka bago 80% ya ditwatši tša NTM ka maswafong dinageng tša go swana le United States.

Nagana ka yona, tshwaetšo ye ya NTM ga e swane le Lephera (TB) leo ka moka re le tsebago. Lephera ke bolwetši bjo bo phatlalalelago go tšwa go motho go ya go motho gomme bo ka thoma go ba bjo bo šoro ka pela. Dipaketheria tšeo di e hlolago le tšona di fapane, di bitšwa `(Mycobacterium tuberculosis)`.

Go na le mehuta ye mentši ya go fapana ya mycobacteria ka gare ga sehlopha sa MAC, eupša kalafo le taolo ya bolwetši di swana kudu.

Bolwetši bja maswafo bja MAC bo tlwaelegile gakaakang?

Go na le batho ba fetago 86 000 bao ba nago le ditwatši tša NTM kua United States e nnoši. Bolwetši bja maswafo bja MAC ke bjo bo tlwaelegilego kudu, bo tšea karolo ye e ka bago 80% ya ditwatši tša NTM. Palo ya balwetši ba maswafo ba NTM e be e dutše e oketšega ka go se kgaotše nywageng-someng e mebedi e fetilego , gomme ditsebi di re tshekamelo ye e tla tšwela pele.

Ke mehuta efe ya ditwatši tša MAC tšeo di lego gona?

Diphetetšo tša MAC di ka arolwa ka mehuta ye mmalwa ye megolo:

• Diphetetšo tša MAC tša maswafo: Tše ke tšeo di amago maswafo a rena ka go lebanya le tshepedišo ya go hema.
• Diphetetšo tša MAC tše di phatlalatšwago: Tše ke ditwatši tšeo di phatlalalelago mmeleng ka moka ka madi. Gantši di bonwa bathong bao ditshepedišo tša bona tša go lwantšha malwetši di fokoditšwego kudu ke maemo a bjalo ka AIDS .
• Lymphadenitis yeo e sepedišanago le MAC:Se se ama kudu bana bao ba phetšego gabotse. Di- lymph node mafelong a bjalo ka molala di a ruruga.

Go na le mehuta ye mebedi ye megolo ya bolwetši bja maswafo bja MAC...

Go na le dibopego tše pedi tše dikgolo tša bolwetši bja maswafo bja MAC tšeo re di bonago:

1. Nodular bronchiectasis: Ke mo tshwaetšo e tšwelelago ditseleng tše dinyenyane tša moya le mekotleng ya moya maswafong, gomme di tšwelela e le di- nodules tše dinyenyane go X-ray ya sehuba. Di-nodules tše di ka gola tše dikgolo kudu. Twatši ye ya nako e telele e baka boemo bjo bo bitšwago bronchiectasis . Se se bolela gore ditsela tša moya di katološwa ka mo go sa fetogego, go swana le phaephe ya raba yeo e tšofalago le go otlolla. Se se dira gore go be thata go alafa ditwatši gomme se oketša kotsi ya ditwatši tše mpsha. Mohuta wo o tlwaelegile kudu go basadi ba bagolo, ba basesane, bao ba sa kgogego. Ge e sa alafše, e ka lebiša maemong a go swana le bronchitis le nyumonia.

2. Bolwetši bja fibrocavitary: Ye ke mohuta o šoro kudu wa bolwetši bja maswafo bja MAC. E hloka go alafša ka pela. Ge tshwaetšo e hlola mekoti (mašoba) ka gare ga ditlhalenama tša maswafo, tshwaetšo e tseneletšego kudu gomme e ka ba tlhohlo go e alafa. Boemo bjo bo tlwaelegile kudu go bakgogi goba batho bao ba nago le maemo a go swana le emphysema.

Bolwetši bja maswafo bja MAC bo gola bjang?

Re šetše re boletše ka fao dipaketheria tša MAC di hwetšwago ka tlhago mobung le meetseng. Ge re epa mmu gomme re tsoša lerole, dipaketheria tše di ka lokollwa moyeng gomme tša tsena mebeleng ya rena ge re hema. Batho bao ba šomago ka dipolaseng gomme gantši ba kopana le mmu ba ka pepentšhwa go dipaketheria tša MAC go feta ba bangwe. Gape, paketheria ye e gona ka meetseng, gomme e ka ba gona ka meetseng ao re a šomišago ka gae. Go tšhela chlorination, dibolaya-ditwatši gomme ka dinako tše dingwe gaešita le go ruthetša meetse ga di bolaye dipaketheria tše. Se se ka kwagala se tšhoša ganyenyane, eupša bontši bja batho ga ba gobatšwe ke dipaketheria tše. Ka moka ga rena re pepentšhwa dipaketheria tša NTM mo e nyakilego go ba letšatši le lengwe le le lengwe, eupša bontši bja batho ga ba be le twatši.

Lega go le bjalo, go palo e nyenyane ya batho bao ba nago le mabaka a itšego a kotsi, dipaketheria di ka sepela go ya maswafong gomme tša gola ka go nanya kudu, ka dinako tše dingwe ka nywaga e mentši. Twatši ye ya maswafo ya MAC e hlola go ruruga ga maemo a fase le diphetogo tše di sa fetogego ditseleng tša moya, go fihlela bolwetši bo lemogwa le go alafša.

Ke mang yo a lego kotsing e kgolo ya go ba le bolwetši bja maswafo bja MAC?

Bolwetši bja maswafo bja MAC bo ka tšwelela nywageng le ge e le efe le bong le ge e le bofe, eupša batho ba nywaga ya ka godimo ga e 65 le basadi bao ba fetilego go kgaotša ga modikologo wa go hlapa ga basadi ba kotsing e kgolo.

Go oketša moo, go na le kgonagalo e kgolo ya gore o be le bolwetši bja maswafo bja MAC ge e ba:

• Ge e ba o le mokgogi.
• Ge e ba tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši e fokola.
• Ge e ba o na le boemo bja maswafo bja go swana le bjo:
• (Bronchiectasis) ya .(le maemo a išago go bronchiectasis) .
• (Bolwetši bjo bo sa folego bja maswafo bjo bo šitišago - COPD )
• (Fibrosis ya cystic) .
• (Emphysema) .
• Ge e ba o kile wa ba le bolwetši bja lephera (TB).

Ke dika dife tša bolwetši bja maswafo bja MAC?

Dika tša bolwetši bja maswafo bja MAC di a fapana, gomme ka ge di sa lebanya, go hlahloba bolwetši go ka diega. Batho ba bangwe ba ka ba le dika tše bonolo kudu goba gaešita le tšeo di sa lemogegego. Ka dinako tše dingwe dika di ka no se tswalane le tshepedišo ya go hema. Ge e ba dika di direga, o ka itemogela:

• Go khohlela mo go sa felego (ka goba ntle le phlegm). Nagana ka motho yo a swanago le Nilanthi, yo a nago le dikgwedi a khohlela, gomme sekgohlela se tšwelela ganyenyane-ganyenyane, eupša o nagana gore e fo ba sedidi se se tlwaelegilego.
• Go khohlela madi (Hemoptysis) .
• Lapile kudu .
• Letšhollo la maemo a fase (gantši magareng ga 37.5 le 37.9 degrees Celsius - 99.6 F go ya go 100.3 F).
• Go fufulelwa bošego.
• Go hema mo go kopana .
• Go fokotšega ga boima bja mmele mo go sa hlalosegego le go lahlegelwa ke kganyogo ya dijo.
• Bohloko ba sefuba.
• Tlalelo.

Bolwetši bja maswafo bja MAC bo lemogwa bjang ?

Ngaka ya gago e tla thoma ka go go hlahloba gomme ya botšiša ka dika tša gago.

Diteko tšeo di dirišetšwago go hlahloba bolwetši bja maswafo bja MAC di akaretša:

• Di-X-ray tša sehuba gomme kudu-kudu di- CT scan. Tše di ka lemoga diphetogo maswafong tšeo di bakwago ke tshwaetšo.
• Ditšo tša sekgohlela. Se se akaretša go tšea sampole ya phlegm maswafong a gago le go e dira diteko go bona ge e ba e godiša dipaketheria tša MAC. Ka ge ka moka ga rena re pepentšhwa dipaketheria tša MAC letšatši le lengwe le le lengwe, teko ye e ka dirwa ka makga a mmalwa ka matšatši a sego kae go kgonthišetša gore dipaketheria tšeo di tloga di tšwa maswafong a gago.
• Bronchoscopy ya go hlahloba. Se se swana le colonoscopy, eupša se dirwa maswafong (go dirišwa sedirišwa se se fapanego, se senyenyane). E dirwa ge tlhahlobo e sa kgone go dirwa ka diteko tša sekgohlela.

Ke dikalafo dife tša bolwetši bja maswafo bja MAC?

Ka ge bolwetši bja maswafo bja MAC bo thata go se nene go bo alafa, o tla swanelwa ke go bona setsebi sa malwetši a fetelago goba setsebi sa maswafo. Dingaka tše ka bobedi di na le tsebo e kgethegilego ya go hlahloba le go alafa ditwatši.

Kalafo ya bolwetši bja maswafo bja MAC e fapana go ya ka go ba thata ga dika. Di ka akaretša:

• Go leta ka go phafoga:Bao ba nago le dika tše dinyenyane gomme ba se na diphetogo tše dikgolo maswafong a bona ge di dirwa diteko ba ka no se nyake kalafo ka dibolaya-ditwatši mathomong. Lega go le bjalo, ba tla swanelwa ke go bona ngaka ya bona ka mehla gomme ba dire diteko tša go hema le tša sekgohlela.
• Go tloša ditsela tša moya: Se ke sehlopha sa dikalafo tšeo di thušago maswafo go tloša mucus (le dipaketheria tšeo di lego go yona) ditseleng tša moya tšeo di babjago. Hangata e sebediswa bakeng sa bronchiectasis. E akaretša dikalafo tše di fapa-fapanego tša go hema tšeo di newago ka nebulizer , gotee le go dirišwa ga didirišwa tše itšego tšeo di thušago go tloša mucus dikarolong tša ka tlase tša maswafo.
• Dihlare: Ge e ba go hlwekiša ditsela tša gago tša moya go se gwa lekana, ngaka ya gago e ka go nea dibolaya-ditwatši . Phetho ya go thoma kalafo e tla ithekga ka mabaka a mmalwa le poledišano le setsebi sa gago. Ka dinako tše dingwe dipaketheria di ka lwantšha dibolaya-ditwatši , go ra gore di ka se bolawe ke dihlare-tagi. Go fokotša kotsi ye le go bolaya dipaketheria ka mo go feletšego, go ka swanelwa ke go nwa mehuta e meraro e fapanego ya dibolaya-ditwatši ka nako ya dikgwedi tše 12 go ya go tše 18. Go batho bao ba sa arabelego dibolaya-ditwatši tše dingwe ka dikgwedi tše tshela, United Food and Drug Administration (FDA) e sa tšwa go dumelela sebolaya-ditwatši seo se hemelwago.
• Go buiwa: Ke ka sewelo kudu, ge e ba dibolaya-ditwatši di sa thuše, go ka nyakega go buiwa bakeng sa go tloša karolo ya maswafo yeo e fetetšwego. Ka morago ga go buiwa, o tla swanelwa ke go nwa dibolaya-ditwatši ka nako e kopana bakeng sa go bolaya dipaketheria le ge e le dife tše di šetšego.

Re phela bjang ka bolwetši bja maswafo bja MAC? (Taolo)

Dilo tše di ka thuša go imolla dika tša bolwetši bja maswafo bja MAC:

• Hwetša ditsela tša go tloša mucus ditseleng tša gago tša moya. Tše di akaretša go hwetša bonyenyane metsotso e 150 ya go itšhidulla ka matla a lekanetšego ka beke (kudu-kudu ge e ba o swanelegela go tsošološwa ga maswafo ), go ithuta ka mekgwa ya sehuba le ya go hema go tšwa go setsebi sa go hema, go khohlela mo go laolwago, go ntšha meetse ka tsela ya go ema (dipopego tšeo di thušago go tloša mucus maswafong) le go letša sehubeng bakeng sa go lokolla mucus.
• Hwetša thušo ya go tlogela go kgoga , gomme o pheme go kgoga ga motho le dilo tše dingwe tšeo di lego kotsi maswafong a gago.
• Hwetša go enta. Itšhireletše malwetšing a tlaleletšo a go hema go swana le flu, nyumonia, le COVID-19.
• Boloka boima bja mmele bjo bo phetšego gabotse ka dijo tše di nago le phepo. Mafelo a mantši a na le ditsebi tša dijo tšeo di ka thušago ka go hlaelela ga phepo mo go bakwago ke ditwatši tšeo di fola ka go nanya go swana le MAC.

Ke mathata afe ao a ka bago gona a bolwetši bja maswafo bja MAC?

Go diriša dibolaya-ditwatši ka nako e teleleKotsi ya go lwantšha dibolaya-ditwatši e ka oketšega. Le gona, ditla-morago tša dihlare tšeo, tše bjalo ka go nyema moko, letšhollo le bohloko bja ka mpeng, di ka direga. Ka ge sebolaya-ditwatši se sengwe le se sengwe se e-na le ditla-morago tša sona tše itšego, go bohlokwa go boledišana le ngaka ya gago ka tšona.

Batho ba bagolo ba kotsing ya go ba le twatši ya dipaketheria yeo e bitšwago Clostridium difficile (C. diff) ge ba nwa dibolaya twatši ka nako ye telele. Se se direga ka gobane dibolaya twatši di bolaya dipaketheria tše dibotse ka gare ga mala tšeo di thušago ka tšhilo ya dijo. Twatši ya C. diff e ama tshepedišo ya tšhilo ya dijo gomme e hlola letšhollo le legolo, le le sa felego. Se se ka bea bophelo kotsing.

Bolwetši bjo šoro bja maswafo bja MAC bo ka go thibela go dira dilo tšeo o bego o di thabela. Ka baka leo, o ka ba le kgateletšego goba go tshwenyega.

Nka fokotša bjang kotsi ya go ba le bolwetši bja maswafo bja MAC?

Megato ye e ka fokotša kotsi ya gago ya go pepentšhwa dipaketheria tša MAC:

• Ge e ba ngaka ya gago e nagana gore mothopo wa dipaketheria tša gago tša MAC e ka ba e le di- tub tše di fišago goba di- sauna, phema mafelo a go fiša, a mouwane le ao a elelago meetse ao a ipoeletšago.
• Bulela ditshepedišo tša go tsenya moya ka phapošing ya go hlapela le ka khitšhing go tloša mouwane.
• Beakanya sethuthafatši sa meetse a fišago sa legae la gago go bonyenyane 54,4 degrees Celsius (130 Fahrenheit).
• Apara mask a lerole ge o šoma ka serapeng goba o lema dirapana.
• Pele o šoma ka mmu wa go dira dipitšana, gaša meetse a mangwe godimo ga wona go fokotša lerole.
• Kgomarela mokgwa wa go tloša tsela ya moya o bogale.

Na bolwetši bja maswafo bja MAC bo ka fodišwa ka mo go feletšego?

Ge e ba diteko tša sekgohlela di bontšha gore ga go na twatši ka dikgwedi tše 12, dingaka di lebelela bolwetši bja maswafo bja MAC bo fodile. Lega go le bjalo, twatši e ka boela gape. Se se ka ba ka lebaka la go pepentšhwa mo gofsa go dipaketheria goba go dipaketheria tšeo di šetšego ka maswafong, kudu ge o sa na le seemo seo se hlotšego MAC lefelong la mathomo (go swana le go fokola ga maswafo).

Ngaka ya gago e tla go hlokomela bakeng sa go boela gape ga twatši. Tshenyo ya maswafo a gago go tšwa go bolwetši bja maswafo bja MAC e ka se bušetšwe morago. O ka no ba o sa na le bothata bja go hema ka morago ga kalafo. Ka fao, go bohlokwa go ba le dipakane tše di kwagalago le ditebelelo pele o thoma kalafo.

Dilo tšeo o swanetšego go di botšiša ngaka ya gago...

O ka nyaka go botšiša ngaka ya gago ka dilo tše bjalo ka:

• Ke ile ka hwetša bjang bolwetši bja maswafo bja MAC?
• Ke mohuta ofe wa bolwetši bja maswafo bja MAC?
• Na ke hloka kalafo?
• Ke dikgetho dife tša kalafo tšeo ke nago le tšona?
• Na go buiwa go ntshwanela? Dikotsi tša go buiwa ke dife?
• Na go na le dilo tšeo nka di dirago ka gae go dira gore go hema ga ka go be bonolo?
• Nka phema bjang ditwatši tša maswafo tša MAC nakong e tlago?

Na se se fetela go tloga mothong o mongwe go ya go o mongwe?

Le ge o ka se kgone go swara MAC go tšwa go motho yo mongwe, ka nako ye nngwe seemo se ama ditho tše mmalwa tša lapa le tee. Ditsebi di dumela gore batho ba bangwe ba na le phetogo ya leabela yeo e ba dirago gore ba hlaselege gabonolo kudu ke ditwatši tša MAC.

Na bolwetši bja maswafo bja MAC bo ka bolaya?

Go batho ba bangwe, bolwetši bja maswafo bja MAC bo ka lebiša go palelwang ga go hema gaešita le lehung. Eupša se gantši se direga ka nako e telele. Mo e ka bago motho o tee go ba 4 bao ba nago le tshepedišo e fokolago ya go lwantšha malwetši le bolwetši bja maswafo bja mohuta wa cavitary MAC ba hwa ka nywaga e mehlano ya go lemogwa.

Go hlahloba ka pela le kalafo go ka fokotša kudu dikotsi tša nako e telele.

Bontši bja batho ga ba lwale ka baka la dipaketheria tša MAC. Go bao ba dirago bjalo, bolwetši bja maswafo bja MAC bo ka baka mathata a magolo a go hema, ao ka dinako tše dingwe a beago bophelo kotsing. Ge e ba o khohlela madi, goba ge e ba o khohlela mo go phegelelago gomme o ikwa o lapile kudu, ruri o swanetše go bona ngaka. Batho bao ba nago le ditshepedišo tše di fokolago tša go lwantšha malwetši le bao ba nago le malwetši a mangwe a maswafo ba hlaselwa gabonolo kudu ke bolwetši bja maswafo bja MAC. Bolwetši bja maswafo bja MAC bo ka alafša ka dibolaya twatši, eupša o ka swanelwa ke go nwa sehlare seo ka nako ya go feta ngwaga.

Sa mafelelo, dilo tšeo di swanetšego go gopola...

Bolwetši bja maswafo bja MAC ke boemo bjoo re swanetšego go tshwenyega ganyenyane ka bjona. Lega go le bjalo, ga go na selo seo se swanetšego go tshwenyega ka sona. Selo sa bohlokwa kudu ke go bona ngaka kapejana ka mo go kgonegago ge e ba o e-na le dika, o hwetša tlhahlobo e nepagetšego gomme o hwetše kalafo e swanetšego. Ge e ba go le bjalo, re ka phela bophelo bjo bo tlwaelegilego ka bolwetši bjo. Ge e ba o na le dipotšišo tše dingwe ka se, o se ke wa dika-dika go botšiša ngaka ya gago. Dula o phetše gabotse mmeleng!

` MAC maswafo lefu, Mycobacterium avium rarahaneng, NTM tshwaetso, tshwaetso maswafo, khohlela sa foleng, mafu a hema, tshwaetso baktheria