Na o na le bolwetši bjo bjo bo makatšago? A re boleleng ka Microscopic Polyangiitis (MPA) .

Na gantši o ikwa o lapile, o e-na le phišo e sa hlalosegego gomme o fokotša boima bja mmele ka baka la bohloko bja manonyeletšo? Gaešita le ge tše di ka bonagala e le dilo tše di tlwaelegilego, ka dinako tše dingwe seo se utilwego ka morago ga dika tše e ka ba bolwetši bjo re sa kwago kudu ka bjona le bjoo re swanetšego go tshwenyega ganyenyane ka bjona. Lehono re bolela ka bolwetši bjo bo sa tlwaelegago eupša e le bjo bohlokwa bjoo re swanetšego go bo lemoga. Se se bitšwa microscopic polyangiitis, goba MPA bjalo ka ge dingaka di e bitša.

Ka mantšu a bonolo, Microscopic Polyangiitis (MPA) ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, MPA ke boemo bjoo go bjona methapo e menyenyane le e megolo ya madi (methapo ya madi) mmeleng wa rena e rurugago, ke gore e ruruga. Ka bongaka, ka tlwaelo re bitša go ruruga mo ga methapo ya madi ‘vasculitis’. Ye ke bolwetši bjo bo diregago ka sewelo kudu.

Ge ditšhika tša madi di thoma go ruruga ka tsela ye, di thoma go senya ditho tšeo di di neago madi. Ditho tše kgolo tšeo di ka amegago ka go MPA ke:

• Dipshio tša dipshio
• Maswafo
• Methapo ya tšhika
• Letlalo
• Malokololo (malokololo) .

‘Vasculitis’ ke eng? E baka eng?

Nagana ka tshepedišo ya methapo ya madi mmeleng wa rena ka moka e le tshepedišo ya diphaephe tšeo di rwalago meetse. Ge diphaephe tše di ruruga goba di ruruga, mathata a mmalwa a ka direga.

1. Go fokola ga mothapo wa madi: Ka lebaka la go ruruga, lebota la methapo ya madi le a fokola gomme le ka phatloga bjalo ka balune. Re bitša se ``(Aneurysm)``. Ka dinako tše dingwe lefelo le le fokolago le ka phatloga gomme la tšwa madi ka gare ga ditlhalenama tše di dikologilego.

2. Go tshesane ga methapo ya madi: Se sengwe ke gore methapo ya madi e ka tshesane ka lebaka la go ruruga ka gare ga yona, gomme ka dinako tše dingwe e bile ya thibelwa ka mo go feletšego. Ke moka ditho tšeo di amogelago madi le oksitšene go tšwa methapong yeo ya madi di thoma go senyega. Go no swana le ge sehlare se hwa ge se amogwa meetse.

Ke seo se diregago ka MPA. Ka ge ditšhika tše dinyenyane tša madi di kgongwa, di senya ditho tše di nago le kwelobohloko tšeo di abago madi, tše bjalo ka dipshio le maswafo.

Ke mang yo a hwetšago bolwetši bjo? Ke eng seo se e bakago?

Ye ke bolwetši bjo bo diregago ka sewelo kudu. Go ya ka dipalo-palo, bolwetši bjo bo kgoma batho ba magareng ga ba 13 le ba 19 go milione o mongwe le o mongwe lefaseng. E ka tšwelela nywageng le ge e le efe gomme go bonagala e kgoma banna le basadi ka go lekana.

Sebaki se se nepagetšego sa bolwetši bjo ga se sa hlwa se utollwa, eupša mo gontši mo go molaleng:

• Ye ga se kankere.
• Ga se bolwetši bjo bo fetelago.
• Ga se gantši bolwetši bja leabela.

Dinyakišišo di bontšhitše kudu gore se ke boemo bjo bo bakwago ke go se šome gabotse ga tshepedišo ya mmele ya rena ka noši ya go lwantšha malwetši. Ge re bolela ka tsela e bonolo, tshepedišo ya go lwantšha malwetši, yeo go thwego e šireletša mmele wa rena, ka phošo e thoma go hlasela methapo ya rena ka noši ya madi. Ke sona se bakago go ruruga mo.

Ke dika dife tša bolwetši bja MPA?

Ka ge MPA e kgoma ditho tše dintši, dika di ka fapana kudu, gomme di ka fapana go ya ka batho.

Ngaka e hlahloba bjang bolwetši bjo?

Go hlahloba MPA ga se tshepedišo ya mogato o tee. Ngaka e swanetše go kopanya mabaka a mmalwa gore e fihlelele phetho.

• O tla kgopelwa dintlha ka botlalo: Ngaka e tla theeletša ka kelohloko dika tša gago, kamoo di thomilego ka gona le histori ya gago ya tša kalafo.
• Tlhahlobo ya mmele: Ngaka ya gago e tla hlahloba mmele wa gago go leka go hwetša gore ke ditho dife tšeo di kgomilwego.
• Diteko tša madi le moroto: Diteko tša madi di nyaka ka go lebanya sebolaya-ditwatši seo se bitšwago ``(ANCA - Antineutrophil Cytoplasmic Antibodies)``. Se e ka ba se sebotse malwetšing a go swana le MPA. Le gona, go hlahloba moroto bakeng sa diprotheine le disele tše dikhwibidu tša madi go bohlokwa bakeng sa go tseba boemo bja dipshio.
• Di- scan: Di-X-ray, di- CT scan goba di- MRI di dirišetšwa go hlahloba ge e ba ditho tše di sa tlwaelegago ditho tše bjalo ka maswafo.
• Biopsy: Ge bolwetši bo belaelwa, seripa se sennyane sa dinama se tšewa lefelong leo le amegilego (e.g., dipshio, letlalo) gomme sa hlahlobja ka fase ga maekerosekopo. Ye ke tsela ye kaone ya go tiišetša ge e ba o na le vasculitis.

Ke dikalafo dife tša MPA?

Maikemišetšo a magolo a go alafa MPA ke go laola go šoma ka mo go feteletšego ga tshepedišo ya rena ya go lwantšha malwetši le go emiša tshenyo ya methapo ya madi. Dihlare tša go gatelela masole a mmele di dirišetšwa se.

Ge bolwetši bo le bogale

Ge e ba ditho tše dikgolo tša go swana le dipshio le maswafo di amega kudu, gantši di-corticosteroid di fiwa gotee le seokobatši se sengwe se matla sa go gatelela masole a mmele sa go swana le Cyclophosphamide (Cytoxan®) goba Rituximab (Rituxan®).

Ge bolwetši e se bjo bo šoro gakaakaa

Maemong a sa šoro kudu, di- corticosteroid le methotrexate di ka dirišwa pele.

Maikemišetšo a kalafo ke go laola bolwetši ka mo go feletšego le go bo tliša boemong bja go se dire selo. Se se bitšwa go tsena ka gare ga ‘phošollo’. Ge bolwetši bo šetše bo laolwa, ngaka e tla fokotša tekanyo ya di- steroid ganyenyane-ganyenyane.

Diokobatši tše maatla tša go swana le `Cyclophosphamide` di fiwa fela go fihlela bolwetši bo le ka fase ga taolo (dikgwedi tše ka bago tše 3-6). Ka morago ga moo, o fetošetšwa go `Meriana ya Tlhokomelo`, go swana le `Azathioprine (Imuran®)` goba `Mycophenolate Mofetil (Cellcept®)`, go boloka bolwetši bo le ka fase ga taolo le go bo thibela go boa. Kalafo ye ya tlhokomelo e ka swanelwa ke go tšewa bonyenyane ngwaga goba tše pedi.

Na gape o na le poifo ya go re, "Tše ke diokobatši tša kankere, akere?"

Batho ba bantši ba na le potšišo mo. Dihlare tšeo di bitšwago `Cyclophosphamide` le `Methotrexate` le tšona di fiwa kankere, ka fao ba re tše ke dihlare tša `Chemotherapy`. Ee, tše di newa gape bakeng sa kankere. Eupša tekanyo yeo e filwego bakeng sa `Vasculitis` e ka tlase ka makga a 10-100 go feta tekanyo yeo e filwego bakeng sa kankere. Mo, mošomo wa dihlare tše ga se go bolaya disele tša kankere, eupša ke go laola go šoma ga tshepedišo ya go lwantšha malwetši.

Bophelo bo tla ba bjang ka bolwetši bjo?

Gaešita le ge MPA e le bolwetši bjo šoro, ka kalafo e nepagetšego, bontši bja batho ba ka laola boemo bjo ka katlego. Dipoelo di fapana go ya ka gore bolwetši bo šoro gakaakang. Le ge go le bjalo, ka kakaretšo, batho ba go feta 80% ba a phela ebile ba phetše gabotse ka morago ga mengwaga ye 5 ya go lemogwa gore ba na le bolwetši bjo.

Go lemogwa ka pela le kalafo ya ka pela go ka thuša go fokotša tshenyo ya ditho. Gape go bohlokwa go dula o ikgokaganya le ngaka ya gago ka mehla.

Ka morago ga ge bolwetši bo le ka fase ga taolo, ke gore, ka morago ga go tsena ka gare ga ``Remission``, ka dinako tše dingwe bo ka boa. Re bitša se ``Go boela morago``. Mo e ka bago 50% ya balwetši ba itemogela mohuta wo wa go boela morago ga bolwetši. Ka gona, o swanetše go tsebiša ngaka ya gago gatee-tee ka dika le ge e le dife tše difsa tšeo o di bago le tšona.