Na o itemogela maikutlo a makatšago mmeleng wa gago? Mohlomongwe go bohlokwa go tseba ka Multiple System Atrophy (MSA)!

Na o kile wa ikwa eka dilo mmeleng wa gago di fetoga ka ditsela tšeo o sa kgonego go di laola? Ka dinako tše dingwe go swana le ge o lahlegelwa ke teka-tekano ge o sepela, goba o ikwa o dikologela ge o ema gatee-tee. Tše ke dilo tšeo ka dinako tše dingwe re sa di elego hloko kudu, eupša gape e ka ba dika tša malwetši a mangwe a sa tlwaelegago a methapo. Lehono re ya go bolela ka seemo se tee sa mohuta wo seo se raraganego go se nene, eupša se bohlokwa kudu go ba le šedi. Seo ke Multiple System Atrophy (MSA) .

Ge e le gabotse Multiple System Atrophy (MSA) ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, Multiple System Atrophy (MSA) ke bolwetši bjo bo sa tlwaelegago bja methapo bjoo go bjona dikarolo tša bjoko bja rena di fokolago ganyenyane-ganyenyane, ke gore, di senyegago. Ge nako e dutše e e-ya, mešomo le bokgoni bja mmele wa rena bjo bo laolwago ke dikarolo tše tša bjoko di thoma go senyega. Ye ge e le gabotse ke boemo bjo bo šoro kudu, ka gobane go thata go fola ka mo go feletšego go bjona.

Nakong e fetilego, MSA e be e bitšwa ka maina a mantši a go fapana. O ka ba o kwele ka maina a go swana le `Shy-Drager syndrome`, `Sporadic olivopontocerebellar atrophy`, `Striatonigral degeneration`. E bile feela ka morago moo dingaka di ilego tša lemoga gore maemo a ka moka a be a e-na le dibopego tše dingwe tše di swanago. Ke ka lebaka leo ba di kopantšego ka moka gomme ba di fa leina le lefsa, `Multiple System Atrophy` (MSA). Dika di fapana go ithekgile ka gore ke karolo efe ya bjoko yeo e senyegilego. Ke ka lebaka leo motho yo mongwe le yo mongwe a itemogelago motswako wo o fapanego wa dika.

Go na le mehuta ye mebedi ya MSA, akere? Ke eng?

Ee, e le go hlaola gabotse boemo bja MSA, dingaka di bo arotše ka mehuta e mebedi e megolo, go ithekgile ka dika tšeo di tšwelelago:

1. MSA-C : 'C' mo e emela `cerebellar'. Mohuta wo o kgoma kudu bokgoni bja gago bja go rulaganya metšhene ya gago ya go šikinyega. Ke gore, o lahlegelwa ke tekatekano ya gago , yeo dingaka gape di e bitšago `ataxia'. Sena ke seka se seholo sa mofuta ona. Ka nako e swanago, o ka bona gape mathata a dithulaganyo tša taolo ya go itiriša tša mmele (`go se šome gabotse ga go ikemela`) le go wa kgafetšakgafetša.

2. MSA-P : 'P' mo e emela `parkinsonism'. Mohuteng wo, dika tše di swanago le tša bolwetši bja Parkinson di a bonwa. Le ge e le gore dika tše tša Parkinson di bonagala kudu mo dikgatong tša mathomo, ge nako e dutše e eya, mathata a tshepedišo ya methapo ya go ikemela le dika tša `ataxia' le tšona di ka tšwelela.

Ke mang yo a amegago kudu ke seemo se sa MSA? E tlwaelegile gakaaka’ng?

MSA gantši e ama batho ba bagolo ba mengwaga ya go feta ye 30. Dika di na le kgonagalo ye kgolo ya go tšwelela magareng ga mengwaga ye 50 le 59. E ka ama motho le ge e le ofe, go sa šetšwe bong.

Eupša MSA ke boemo bjo bo hwetšwago ka sewelo kudu . Ditsebi di bolela gore go na le feela 0,6 goba 0,7 ya ditiragalo tše difsa go batho ba 100 000 ka ngwaga. Palomoka ya melato e akanyetšwa go ba magareng ga 3.4 le 4.9 go ba 100,000. Ka gona o kgona go bona kamoo se se diregago ka sewelo ka gona.

Go direga eng ka mmele wo o nago le MSA? Ke dikarolo dife tša bjoko tšeo di kgongwago?

MSA ke bolwetši bjo bo tšwelago pele bjo bo kgomago dikarolo tše di fapanego tša bjoko. Dika di ithekgile ka karolo ya bjoko yeo e amegago. Mafelo a magolo a bjoko ao a kgongwago ke MSA ke:

• Basal ganglia : Tše di hwetšwa thwii bogareng bja bjoko. Di kgokaganya dikarolo tše di fapanego tša bjoko gomme di di thuša go šoma gotee. Go swana le phapoši e kgolo ya taolo ya bjoko .
• Brainstem : Se ke sona se laolago bontši bja ditshepedišo tša go itiragalela mmeleng wa rena. Ke gore dilo tšeo di diregago ka go itiragalela ntle le gore re nagane ka tšona, mohlala, go hema, go betha ga pelo le kgatelelo ya madi. Tše di bohlokwa bakeng sa go phologa.
• Cerebellum : Se se hwetšwa ka morago ga hlogo, motheong. E na le maikarabelo kudu a go laola motšhene wa go sepela le go boloka tekatekano. E šoma gape le dikarolo tše dingwe tša bjoko. Banyakišiši ba sa dutše ba ithuta ka modiro wa yona ka mo go feletšego, eupša bohlatse bjo bongwe bo šišinya gore e akaretšwa gape maikwelong a rena le go direng diphetho.

Ka gona, ge dikarolo tše tša bjoko di senyegile, mediro yeo e laolwago ke dikarolo tšeo e ka se kgone go dirwa gabotse. Mohlala, ge `Brainstem` e senyegile, mathata a dilo tša go itiriša go swana le kgatelelo ya madi a ka direga.

Ke dika dife tša MSA? Re di lemoga bjang?

Dika tše dingwe tša MSA di tlwaelegile mehuta ye ka bobedi, gomme tše dingwe di lebanya mohuta o mongwe le o mongwe. Eupša selo se tee seo se tlwaelegilego mehuta ye ka bobedi ke go se šome gabotse ga autonomic. Ge re bolela ka tsela e bonolo, ditshepedišo tša go laola ka go itiragalela tša mmele wa gago di sepela ka tsela e sa kgahlišego.

Dika tšeo di bakwago ke mathata a tshepedišo ya megalatšhika ya autonomic:

• Orthostatic hypotension : Ye ke ge kgatelelo ya gago ya madi e theoga gateetee, e baka go tsenwa ke phefo , ge o fetoša boemo, ka mohlala, ge o ema gatee-tee go tšwa go go dula.
• Go se kgone go laola moroto (`go se kgone go itshwara moroto`) le go se kgone go laola mantle (`go se kgone go itshwara ka mantle`).
• Go se šome gabotse ga thobalano, kudu-kudu go banna, ke bothata bja go hwetša erection (erectile dysfunction).
• Rapid eye movement (REM) sleep behavior disorder : Go swana le bolwetši bja Parkinson, ge o lora, ge e le gabotse o diragatša dilo tšeo o di dirilego ditoro tša gago. O ka goeletša goba wa phaphatha matsogo a gago.
• Go fokotšega ga go fufulelwa (anhidrosis).
• Mathata a pono.
• Molomo o omilego.
• Go hema go hema ka boroko.
• Nanya tshilo ya dijo le pipitlelano.

Ela hloko gore bontši bja dika tše tša go ikemela di ka tšwelela dikgwedi, gaešita le nywaga pele dika tša go šišinya mmele di tšwelela. Se se direga magareng ga 20% le 75% ya balwetši ba MSA.

Dika tša monagano le tša maikutlo

Mo e ka bago tee-tharong ya batho bao ba nago le MSA ba itemogela mathata a bokgoni bja bona bja go nagana le go tsepamiša kgopolo. Le gona ba na le bothata bja go laola maikwelo a bona. Se se ka lebiša mathateng a maphelo a monagano a go swana le:

• Tlalelo.
• Kgatelelo ya monagano.
• Go se tsepame maikwelong: Ke gore, go lla le go sega ka mo go sa swanelago.
• Ditlhaselo tša letšhogo.
• Megopolo ya go ikgobatša goba go ipolaya.

Dikarolo tše di amanago le motsamao

Dika tša MSA-C (mohuta wa cerebellar):

Mohuta wo o akaretša kudu `ataxia` (tahlegelo ya tekatekano). `Crebellum` ke karolo ya bjoko yeo e kgathago tema ye kgolo go laola metsamao ya mešifa. Ka fao, ge kgokagano yeo e lahlegile, dilo tša go swana le tše di ka direga:

• Metsamao e sa laolegego, e hlakahlakanego ya ditho.
• Action tremor : Se se ra gore ge o leka go dira selo, thothomelo ya ditho tša gago e a oketšega.
• Go sepela ka maoto a sephara ka mo go sa tlwaelegago .
• Go šikinyega ga leihlo mo go sa laolegego (nystagmus).

Dika tša MSA-P (mohuta wa Parkinsonism):

Mohuta wo wa seka gantši o thoma ka lehlakoreng le tee la mmele gomme ka morago wa phatlalalela ka mahlakoreng ka bobedi. Gantši dika tše di bonagala ka tsela ye:

• Go šikinyega ka go nanya (bradykinesia), go ikwa eka mmele ga o phele .
• Go ikwa o gagamala le go thatafala mmeleng, go feleletša ka go ema mo go bonagalago go sekametše pele.
• Go kgopša kgafetšakgafetša ge o sepela.
• Go kgokologa ge o bolela, polelo yeo e sa kwagalego .

Ke ka lebaka la eng MSA ye e direga? Lebaka ke lefe?

Sebaki se se nepagetšego sa MSA ga se sa tsebja , eupša ditsebi di belaela gore e amana le proteine ​​yeo e bitšwago `alpha-synuclein`, yeo e ka kgoboketšwago dikarolong tše di fapanego tša bjoko bja rena. Yona proteine ​​ye gape go gononwa gore ke sebaki se segolo sa bolwetši bja Parkinson.

Diprotheine ke dikhemikhale tše bohlokwa gore mebele ya rena e šome. Di thuša ka dilo tše dintši, go swana le go boledišana magareng ga ditshepedišo tše di fapanego mmeleng le go sepetša metswako ya dikhemikhale go dikologa. Lega go le bjalo, ge e ba diprotheine tše di kgoboketšwa mafelong a fošagetšego, di ka baka tshenyo. Ditsebi di dumela gore tshenyo ye ke yona e dirago gore ditlhalenama tša bjoko di hwe ganyenyane-ganyenyane go MSA.

Borasaense ba sa nyakišiša gore ke ka lebaka la eng proteine ​​ye ya `alpha-synuclein` e kgoboketšwa dikarolong tše itšego tša bjoko. Ba belaela gape gore diphetogo tše itšego tša leabela di ka fetoša tsela yeo disele tše dingwe di šomišago `alpha-synuclein` ye. Gape go na le bohlatse bja gore mohuta wa MSA-C o sepela ka malapeng. Le ge go le bjalo, ga go na kgokagano ye bjalo ya leabela yeo e sa tšwago go hwetšwa bakeng sa mohuta wa MSA-P.

Selo sa bohlokwa kudu ke gore MSA ga se bolwetši bjo bo fetelago . O ka se kgone go e swara go motho yo mongwe, e bile o ka se kgone go e phatlalatša go motho yo mongwe.

O tseba bjang ka nnete gore o na le MSA? Ke diteko dife tšeo di dirwago?

Gore go na le MSATsela e nnoši ya go ba le bonnete bja 100% ke go hlahloba dinama tša bjoko ka morago ga ge motho a hwile, ka gobane ga go na tsela ya go bona ka nepo ge e ba `alpha-synuclein` e kgobokeditšwe mafelong a bjoko ge motho a sa phela.

Ge motho a sa phela, dingaka di belaela MSA go ithekgile ka dika, histori ya tša kalafo, histori ya lapa le ge e ba a arabela dikalafong tše itšego goba go se bjalo. Gantši, tlhahlobo ya mathomo ke bolwetši bja Parkinson goba bolwetši bjo bongwe bjo bo swanago bja go šikinyega, gomme tlhahlobo e fetošetšwa go MSA ka morago ge dika tše difsa di tšwelela goba dihlare tše itšego di kgaotša go šoma.

Go na le dibopego tše mmalwa tše bohlokwa tšeo di ka fapantšhago MSA le bolwetši bja Parkinson:

• MSA e tšwela pele ka lebelo : Go tšea nywaga e mentši gore motho yo a nago le bolwetši bja Parkinson a be le mathata a tshepedišo ya megalatšhika yeo e ikemetšego. Eupša go MSA, mathata a a ka thoma ka ngwaga.
• Dika tše dingwe di tšwelela ka go fapana : Dika tša tshepedišo ya megalatšhika ya go ikemela, ka mo go kgethegilego, di šoro kudu go MSA. Le ge go le bjalo, dilo tša go swana le go thothomela di ka ba tše šoro kudu, goba di ka se be gona ka mo go feletšego. Tsela yeo dika di phatlalalelago mmeleng ka moka le yona e ka fapana.
• Dikalafo ga di šome : Levodopa ke sehlare se segolo sa bolwetši bja Parkinson. Le ge go le bjalo, levodopa ga e šome kudu go MSA. Gantši le ke lebaka le legolo leo ka lona dingaka di naganago gore e ka ba e le MSA e sego Parkinson.

Ke diteko dife tšeo di dirwago bakeng sa se?

Go na le diteko tše sego kae kudu tšeo di thušago ka go lebanya go hlahloba MSA. Bontši bja diteko di dirwa go lahla malwetši a mangwe le go kgoboketša bohlatse bjo bo oketšegilego bja go thekga pelaelo ya gore e ka ba MSA. Tše dingwe tša tše di akaretša:

• Magnetic resonance imaging (MRI) scan : Se ka dinako tše dingwe se ka bontšha mafelo a bjoko ao a senyegilego. Se se ka thuša go dira tlhahlobo e nepagetšego kudu. E bile e na le mohola go hlaola MSA-C, ka ge e ka bontšha mohlala wa methalo ya sefapano karolong ya bjoko (leswao la "bun ya sefapano ye fišago"). Le ge go le bjalo, leswao le le ka bonwa gape malwetšing a mangwe, ka fao ga se gwa lekana go hlahloba MSA ka boyona.
• Teko ya dikarolwana tša leabela : Se se ka hlahloba phetogo ya leabela yeo e amago tsela yeo mmele wa motho o šomago ka yona alpha-synuclein. Diteko tše di na le kgonagalo e kgolo ya go hlaola diphetogo tša leabela tšeo di sepedišanago le MSA-C gare ga batho ba Japane.
• Skin biopsy : Mehuta ye mengwe ya letlalo la biopsy e ka lemoga maswao a go kgoboketšwa ga alpha-synuclein ka gare ga ditlhalenama tša methapo. Lega go le bjalo, go nyakega nyakišišo e oketšegilego bakeng sa go bona ge e ba se se na le mohola ka mo go lekanego gore e ka ba karolo e tlwaelegilego ya tshepedišo ya go hlahloba.

Ngaka ya gago e tla go botša ka diteko tše dingwe tšeo di swanetšego le kamoo di ka go thušago ka gona. Ba tla ela hloko histori ya gago ya tša maphelo, histori ya lapa le mabaka a mangwe gore ba go dire phetho e kaone.

Na go na le kalafo ya MSA? Na e ka fodišwa?

Go fihla ga bjale, ga go na kalafo e tiilego yeo e hweditšwego bakeng sa MSA.Ka gona, kalafo kudu-kudu e lebišitšwe go laola dika ka nako e telele ka mo go kgonegago. Kalafo ya dika tša MSA e ithekgile ka mabaka a mantši, go akaretša le dika tša molwetši le go ba thata ga tšona.

Ke dihlare goba dikalafo dife tšeo di dirišwago?

Go na le mehuta e mentši ya dihlare tšeo di ka thušago go laola dika tša MSA. Mohuta wa dihlare tšeo o di hwetšago o tla ithekga ka dika tša gago le mabaka a mangwe. Ngaka ya gago ke motho yo mokaone kudu go go kgothaletša dihlare tše kaone, ka ge e tla ba yeo e nago le tsebo kudu ka boemo bja gago. Ba tla go hlalosetša gape le ditla-morago tše di ka bago gona tša dikalafo.

Bohlokwa: MSA ke boemo bjo bo ka lemogwago feela ke ngaka yeo e tlwaeditšwego le yeo e nago le maswanedi. Ka gona, o se ke wa leka go hlahloba goba go alafa dika ka bowena ntle le go bolela le ngaka.

Na go na le tsela ya go thibela MSA go tšwelela?

Ditsebi ga se tša hlwa di tseba gore ke eng seo se bakago MSA goba gore ke mabaka afe ao a tlaleletšago go yona. Ka gona, ga bjale ga go na tsela ya go e thibela goba go fokotša kotsi .

Motho yo a nago le MSA a ka letela bokamoso bja mohuta mang?

Batho bao ba nago le MSA gantši ba thoma ka go ba le dika tšeo di tswalanago le go šikinyega. Boemo bjo bo mpefala ganyenyane-ganyenyane ge nako e dutše e e-ya. Mo e ka bago seripa-gare sa balwetši se nyaka thušo ya go sepela nakong ye. Se se ra gore go šomiša lehlaka goba sedirišwa sa go sepela. Mo e ka bago mengwaga ye mehlano ka morago ga go thoma ga MSA, mo e ka bago 60% ya balwetši ba swanetše go šomiša setulo sa digole. Lebakeng la nywaga e tshela go ya go e seswai, bonyenyane seripa-gare sa balwetši se tswalelwa malaong.

Ge bolwetši bo dutše bo tšwela pele, go ka nyakega ditshepedišo tše oketšegilego goba ditsenogare bakeng sa go boloka mešomo ya mmele le go thibela mathata a kotsi. Tše dingwe tša tše di akaretša:

• Tracheostomy go boloka go hema.
• Go fepa ka tube (`Go fepa ka tube` / `phepo ya ka gare`).
• Di- catheter tše di dulago ka gare goba urostomy bakeng sa go se kgone go thibela moroto.
• Colostomy bakeng sa mathata a go tšhologa ga mala.

MSA e tšea nako e kaaka’ng?

MSA ke boemo bja bophelo ka moka, bja sa ruri. Palogare ya kholofelo ya bophelo ka bolwetši bjo ke nywaga e tshela go ya go e lesome . Maemong ao a sego a šoro kudu, e ka tšea nywaga e 15. Lega go le bjalo, maemong a šoro kudu, kholofelo ya bophelo e ka ba e kopana kudu. Ditiragalo tše tše šoro gantši di akaretša dika tše di latelago:

• Dika tša tshepedišo ya megalatšhika ya autonomic di ba tše šoro pele ga ge dika tšeo di tswalanago le motšhene wa go šikinyega di thoma.
• Bogolo bja mengwaga ge bo lemogwa.
• Go ba le dika tša go šikinyega tšeo di hlolago go wa kgafetšakgafetša.

Pono ya boemo bjo ke efe?

Tebelelo ya MSA ga se ye botse kudu. Dika tša boemo bjo di mpefala ganyenyane-ganyenyane, gantši di šitiša mešomo ya mmele gomme tša lebiša mathateng a bolayago. Mathata ao a ka lebišago lehung a akaretša:

• Nyumonia.
• Diphetetšo tša mosepelo wa moroto (UTIs) di ka hlola sepsis (mpholo wa madi).
• Lehu la tšhoganetšo (gantši bošego, ka lebaka la ditšhitišo tseleng yeo bjoko bo laolago go hema ka yona nakong ya boroko).

Ke itlhokomela bjang/moratiwa wa ka? Ke eng seo ke swanetšego go tshwenyega ka sona?

Batho bao ba nago le MSA ba na le dika tše di tšwelago pele. Se se ra gore ge dika di fihlile maemong a itšego, ga di sa kgona go phela ka go ikemela. Boemo bjo bo ka feleletša bo kgoma bokgoni bja gago bja go nagana, go bolela le go itirela diphetho. Ka baka la mabaka a ka moka, go bohlokwa go boledišana le baratiwa ba gago ka dikganyogo tša gago tša bokamoso le go dira thulaganyo ya tlhokomelo ya gago ya tša kalafo ge e ba o sa kgone go dira diphetho .

O swanetše go bona ngaka neng?

Bontši bja dika tša mathomo tša MSA ke dilo tšeo o swanetšego go di boledišana le ngaka. Tše di akaretša:

• Boitshwaro bjo bo gobogilego bja tša botona le botshadi.
• Orthostatic hypotension (go phegelela go dikologela goba go idibala ntle le lebaka le le bonagalago).
• Mathata a boroko le boroko apnea (ho kgamathela nakong ya boroko).

Ge e ba ngaka e go hlahloba o na le bolwetši bja go šikinyega go swana le bolwetši bja Parkinson, go bohlokwa go boledišana le bona ka diphetogo le ge e le dife dika tša gago. Ngaka ya gago e tla rulaganya diketelo tša go latela go hlokomela boemo bja gago le go beakanya dihlare tša gago. O ka bolela ka diphetogo le ge e le dife tšeo o di lemogago nakong ya diketelo tše. Ke mo go tlwaelegilego gore batho bao go hweditšwego gore ba na le bolwetši bja Parkinson ba fetoše tlhahlobo ya bona ka morago, e ka ba ge dika tše difsa di tšwelela goba ge levodopa e kgaotša go šoma gabotse.

Batho bao ba nago le MSA gantši ba itemogela dika tše dingwe, kudu-kudu mathata a tša maphelo a monagano. Go bohlokwa go nyaka kalafo ya mathata a maphelo a monagano ao a amanago le MSA, gammogo le dika tša mmele. Ngaka ya gago e ka kgothaletša kalafo goba ya go fetišetša go setsebi sa tša maphelo a monagano.

Ka boripana (Molaetša wa go Išwa Gae) .

Multiple System Atrophy (MSA) ke bolwetši bjo šoro, bjo bo bolayago mafelelong. Ka manyami, ga go na kalafo e lebanyago goba kalafo ya boemo bjo ga bjale.

>

Lega go le bjalo, bontši bja dika tša yona di ka alafša , gomme go na le ditsela tša go fokotša ditla-morago le dika. Ka kalafo, batho ba bantši ba ka boloka boemo bja bona bja bophelo ka nywaga e mentši, ba fetša nako e bohlokwa le baratiwa ba bona gomme ba diriša nako ya bona ka mo go holago. Ka fao, go bohlokwa go laola dika ka keletšo ye e swanetšego ya tša kalafo, ntle le go hlola go nyamišwa.

`Multiple System Atrophy, MSA, Bolwetši bja Methapo, Bolwetši bja Bjoko, Matshwao a Parkinson, Mathata a Motsamao, Mathata a Tshepedišo ya Methapo ya Autonomic