Na dintshi tša gago le tšona di a wa? Na o ikwa o se na bophelo? Na ke myasthenia gravis yeo?

Na ka dinako tše dingwe o ikwa o lokile ge o tsoga mesong, eupša ge letšatši le dutše le tšwela pele, mmele wa gago o thoma go lahlegelwa ke matla? Kudu-kudu ge mahlo a gago a ikwa a le boima e bile a theogile, mantšu a gago a a tšhošwa ge o bolela goba o hwetša go le thata le go emiša letsogo goba leoto? Ge e ba tše di go tlwaetše, go bohlokwa gore o tsebe boemo bjo re bolelago ka bjona lehono, bjo bo bitšwago Myasthenia Gravis , goba MG ka boripana.

Ge re bolela ka tsela e bonolo, Myasthenia Gravis ke eng?

Ye ke bolwetši bja go lwantšha malwetši bjo bo ka swarelelago bophelo ka moka. Ge re bolela ka tsela e bonolo, tshepedišo ya go itšhireletša ya mmele wa rena, e lego tshepedišo ya go lwantšha malwetši, ka phošo e thoma go hlasela dikarolo tše di phetšego gabotse tša mmele wa rena ka noši. Go MG, tlhaselo ye e lebiša dikgokagano magareng ga methapo ya rena le mešifa.

Akanya, bjoko bja rena bo botša mešifa, "Go lokile, bjale o ya go kokomoga." Molaetša wo o swanetše go sepela go bapa le ditšhika gomme o fihle mešifeng. Eupša go motho yo a nago le MG, "di-receptor" moo molaetša wo o rwalwago gona di šitišwa ke tshepedišo ya bona ya go lwantšha malwetši. Go swana le go lahlegelwa ke leswao ge o leka go letša mogala.

Ka baka leo, ditšhupetšo tšeo di romelwago mešifeng di a fokola ge di dutše di dirišwa, gomme ganyenyane-ganyenyane mešifa e lahlegelwa ke matla. Eupša ka morago ga nako e kopana ya go khutša, di boela boemong bjo bo tlwaelegilego. Ye ke tšobotsi yeo e hlaolago kudu ya MG. Gaešita le ge boemo bjo bo ka direga nywageng le ge e le efe, bo tlwaelegile kudu go basadi ba nywaga ya ka tlase ga e 40 le banna ba nywaga ya ka godimo ga e 60.

Ke ka baka la’ng mmele wa rena o itirela se? Mabaka ke afe?

Ga go tsebje gabotse gore ke ka lebaka la eng tshepedišo ya go lwantšha malwetši e hlasela kopano ya rena ya mešifa ya megalatšhika ka tsela ye. Eupša lebaka le legolo ke gore mmele o tšweletša di- antibody kgahlanong le di- receptor tšeo di amogelago neurotransmitter acetylcholine. Acetylcholine ye ke "motseta" yo a rwelego molaetša wo o botšago mešifa gore e kokomoge. Ka gona ge lefelo la motseta yo la tiro le thibetšwe, mešifa ga e šome gabotse.

Batho ba bangwe gape ba hlagolela dithibela-maikwelo kgahlanong le diprotheine tše dingwe. Gaešita le ge go naganwa gore se se ka ba le tutuetšo ya leabela, batho ba bantši bao ba nago le MG ga ba na motho yo mongwe ka lapeng la bona yo a nago le bolwetši bjo.

Le gona, go hweditšwe gore tšhika ya thymus , e lego setho sa ka godimo ga sehuba, e akaretšwa. Kgeleswa ye e godišitšwe go batho ba bangwe bao ba nago le MG. Banyakišiši ba dumela gore ka dinako tše dingwe tšhika ye e tsebiša mmele ka mo go fošagetšego gomme e dira gore o tšweletše dithibela-maikwelo tše tšeo di sa nyakegego.

Ke dika dife tše dikgolo tšeo di ka bonwago?

Dika tša MG di fapana go ya ka batho. Batho ba bangwe ba ka ba le dika gatee-tee. Ba bangwe ba ka di hlagolela ganyenyane-ganyenyane. A re lebelele mafelo a magolo ao a amegilego le gore dika ke dife.

O tseba bjang ka nnete gore se ke bolwetši?

Ge e ba o e-na le dika tše, o swanetše go thoma ka go bona ngaka ya lapa la gago. Ge e ba a belaela se, o tla go fetišetša go ngaka ya methapo. O tla go botšiša ka dika tša gago gomme a dira tlhahlobo ya mmele. Go oketša moo, go na le diteko tše mmalwa tšeo di ka dirwago go tiišetša tlhahlobo:

• Diteko tša madi: Lekola madi a gago bakeng sa dithibela-maikwelo tšeo tše kotsi (dithibela-maikwelo tšeo di amogelago acetylcholine) tšeo re boletšego ka tšona pejana.
• Teko ya edrophonium: Teko ye e hlahloba go bona ge e ba sehlare se oketša matla a gago a mešifa ka nakwana. Ge e ba go e-na le koketšego ya tšhoganetšo ya matla, e ka ba pontšho ya MG.
• Diteko tša go hlohleletša methapo: Nalete e nyenyane e tsenywa mešifeng gomme go elwa lebelo la ditšhupetšo tša methapo. Se se ka dirišetšwa go bona kamoo mešifa e fokolago ka pela ka gona ge e dirišwa leboelela (electromyography).
• Teko ya sephuthelwana sa leqhwa: Sephuthelwana sa leqhwa se bewa godimo ga lephego la leihlo leo le theogilego ka metsotso e sego kae go bona ge e ba lephego la leihlo le phagama. Se se ka nea kgopolo ya boemo bjo ka gobane go tonya go kaonefatša poledišano ya mešifa ya ditšhika ka nakwana.
• Go tšea diswantšho: Gatee-tee ge tlhahlobo e kgonthišeditšwe, go ka dirwa CT scan goba MRI scan go lekola mathata le ge e le afe a tšhika ya gago ya thymus, a bjalo ka hlagala (thymoma).

Ke dikalafo dife tšeo di lego gona?

MG ke bolwetši bjo bo ka se fodišwego ka mo go feletšego, eupša bo ka laolwa ka katlego kudu. Ngaka ya gago e tla go kgetha kalafo yeo e go swanetšego kudu go ithekgile ka go ba thata ga dika tša gago, nywaga ya gago le bophelo bja gago bjo bobotse ka kakaretšo.

1. Dihlare-tagi tšeo di matlafatšago mešifa: Mothaladi wa pele wa kalafo ke dihlare-tagi tša go swana le pyridostigmine. Tše di šoma ka go oketša tekanyo ya acetylcholine moo neuromuscular kopanago gona. Sehlare se se fa maatla ka gare ga metsotso ye 15-30 ya go se nwa, gomme se tšea diiri tše ka bago tše 3-4.

2. Di- immune system suppressors: Batho ba bantši ba hloka dihlare tše ka gobane bolwetši bjo bo hlolwa ke tshepedišo ya rena ya go lwantšha malwetši. Sa pele, di- steroid tše bjalo ka prednisone di a newa, ke moka dihlare tše dingwe tše bjalo ka azathioprine di a fetošwa. Tše di ka tšea dikgwedi tše mmalwa go bontšha dipoelo.

3. Thymectomy: Go sa šetšwe gore go na le hlagala tšhika ya thymus goba go se bjalo, go e tloša ka go buiwa go fokotša kudu dika go balwetši ba bangwe.

4. Kalafo ya IV: .Kalafo ye e fiwa ge dika di le šoro kudu, goba maemong a go swana le mathata a myasthenia.

• Plasmapheresis: Motšhene o kgethegilego o tloša dithibela-maikwelo tše kotsi mading a gago gomme o bušetša plasma e phetšego gabotse mmeleng wa gago.
• Kalafo ya IVIG: Ka go nea di- antibody (immunoglobulin) tšeo di tšerwego go baabi bao ba phetšego gabotse mmeleng, e fetoša ka nakwana modiro wa tshepedišo ya go lwantšha malwetši.
• Dithibela-maikwelo tša monoclonal: Tše ke dithibela-maikwelo tše di kgethegilego tšeo di dirilwego ka laboratoring tšeo di lebišago le go hlasela dikarolo tše itšego tša tshepedišo ya go lwantšha malwetši tšeo di sa šomego gabotse.

O swanetše go itlhokomela bjang?

Gotee le kalafo ya tša kalafo, o ka hwetša kimollo e kgolo diphetogong tše dinyenyane mokgweng wa gago wa bophelo.

• Hwetša phepo e botse: E-ja dijo tše mmalwa tše dinyenyane letšatši ka moka go e na le go ja dijo tše tee tše dikgolo. Eja dijo tša gago tše dikgolo ge o e-na le matla a mantši. Bolela le ngaka ya gago mabapi le go nwa dihlare tšeo di matlafatšago mešifa pele o e-ja.
• Itšhidulle, eupša tseba mellwane ya gago: Gaešita le ge go itšhidulla go ka go nea matla a nako e telele, phema go itapiša ka mo go feteletšego. Botšiša ngaka ya gago goba setsebi sa tša mmele gore ke ditlwaetšo dife tšeo di go swanetšego.
• Khutša ge o ikwa o lapile: Tšwela pele ka mokgwa wa gago wa letšatši le letšatši. Eupša gatee-tee ge o thoma go ikwa o lapile, khutša. Theeletša mmele wa gago.
• Tseba seo se hlohleletšago bolwetši: Batho ba bangwe ba ka itemogela koketšego ya dika tša MG ge ba babja, ge ba gateletšegile, nakong ya go ya kgwedišong go basadi le ka baka la dihlare tše itšego. Bolela le ngaka ya gago ka se.