Na mokokotlo wa lesea ke bothata bjo bo belegwego? A re boleleng ka myelomeningocele!

Oo, ke mo go kgahlišago gakaakang go nagana ka ngwana wa gago yo monyenyane ka mpeng ya gago! Eupša ka dinako tše dingwe, bana ba rena ba tla lefaseng le ka mathata a tša maphelo ao a sa letelwago. Lehono, re ya go bolela ka sefoa se se raraganego sa pelego seo se diregago nakong ya go gola ga mokokotlo, goba mokokotlo, ge lesea le sa le ka popelong. Se se bitšwa myelomeningocele. O ka ba o kwele gape ka yona bjalo ka ``Open Spina Bifida''. Ge e le gabotse ye ke boemo bjoo go bjona mokokotlo wa lesea goba mokero wa mokokotlo o sa tswalelego gabotse.

Ge e le gabotse myelomeningocele ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, myelomeningocele ke sefoa sa pelego seo go sona mokokotlo wa ngwana wa gago le mokero wa mokokotlo di sa tswalelego ka mo go feletšego pele ga pelego, ka popelong. Ye ke mohuta wa sefoa sa tube ya ditšhika (NTD). O ka ba le bothata bja go bitša leina le, akere? E bitšwa bjalo ka 'my-e-lo-men-in-go-ceil'.

Myelomeningocele e direga ka gare ga dibeke tše nne tša mathomo tša go ima. Se ke ge phaephe ya ditšhika ya lesea e palelwa ke go tswalela gabotse, e lego seo se dirago gore mokotla wo o tletšego seela o tšwelele ka morago ga mokokotlo wa lesea. Ka go lebanya, mokotla o ka ba le:

• Karolo ya mokokotlo wa bona
• Meninges - dinama tse nyenyane tse koahela mokokotlo bona
• Methapo ya tšhika
• Seela sa bjoko (CSF) ke seela se bohlokwa seo se hwetšwago bjokong le mokokotlong.

Myelomeningocele e ka direga kae goba kae go bapa le mokokotlo wa lesea, eupša gantši e bonwa ka tlase ga mokokotlo (mafelo a lumbar le sacral) , ke gore, lefelong la letheka.

Karolo e nyamišago ke gore mokokotlo le methapo ya tšhika ka gare ga mokotla di senyegile. Se gantši se feleletša ka go fokola goba go lahlegelwa ke maikutlo dikarolong tša mmele ka tlase ga mokotla . Maemong a mang, mokotla o ka phatloha. Se se ka direga ka lebaka la metsamao ya tlwaelo ya lesea ge le le ka popelong, goba se ka direga ge le belegwa.

Myelomeningocele ke mokgwa o šoro kudu wa spina bifida, gomme e ka baka bogole bjo bo lekanetšego go ya go bjo bo šoro. Ka mohlala, go fokola ga mešifa, go lahlegelwa ke taolo ya sebudula goba mala le/goba go golofala . Lega go le bjalo, masea ao a nago le boemo bjo ka tlase ga mokokotlo gantši a na le dika tše sego kae go feta masea ao a nago le boemo bjo ka godimo ga mokokotlo.

Sefoa sa neural tube ke eng?

Neural Tube Defects (NTDs) ke diphošo tša pelego (maemo a tlhago) a bjoko, mokokotlo goba mokokotlo. Gantši di direga mo kgweding ya mathomo ya boimana – ka nako ye nngwe pele o tseba le gore o imile. Mehuta e mebedi e megolo ya diphošo tša diphaephe tša ditšhika ke spina bifida le anencephaly.

Se ke seo ka tlwaelo se diregago: Kgweding ya mathomo ya boimana, mahlakore a mabedi a mokokotlo wa lesea leo le sa tšwago go belegwa a a kopana go bopa sekhurumetšo sa tšhireletšo bakeng sa mokokotlo, methapo ya mokokotlo le meninges (ditlhalenama tšeo di khupetšago mokokotlo). Mo nakong ye, bjoko bjo bo golago le mokokotlo wa lesea leo le sa tšwago go belegwa di bitšwa phaephe ya ditšhika.

Ka gona, ge e ba go e-na le phošo le ge e le efe goba bothata bja go bopša ga phaephe ye ya ditšhika, e bitšwa phošo ya phaephe ya ditšhika.

Phapano ke efe magareng ga Spina Bifida le Myelomeningocele?

`Spina Bifida` e šupa sefoa sefe goba sefe sa pelego seo go sona tube ya ditšhika yeo e dikologilego mokokotlo e sa tswalelego ka botlalo.

Spina Bifida e ka direga kae goba kae go bapa le mokokotlo wa lesea, bjalo ka ge go boletšwe pejana, ge e ba tube ya ditšhika e sa tswalele ka mo go feletšego ka popelong. Ge se se direga, mokokotlo, wo o šireletšago mokokotlo, ga o tswalele gabotse. Se se ka baka tshenyo mokokotlong le methapong ya lesea.

Myelomeningocele ke mohuta wa spina bifida – gomme e šoro kudu. Ke mokotla wo o tletšego ka seela seo se tšwelelago mokokotlong wa lesea, seo se nago le karolo ya mokokotlo le methapo ya tšhika. Mehuta ye mengwe ya spina bifida ke meningocele le spina bifida occulta.

Phapano ke efe magareng ga Meningocele le Myelomeningocele?

Myelomeningocele le meningocele ke mehuta ka bobedi ya spina bifida, eupša go na le phapano e nyenyane.

Meningocele ke boemo bjoo go bjona mokotla wo o tletšego seela o tšwelelago go tšwa lefelong leo le bulegilego mokokotlong wa lesea, eupša mokotla ga o na le mokokotlo wa lesea . Gantši se se baka tshenyo e nyenyane goba ga se bake go senyege ga ditšhika.

Eupša go myelomeningocele , go na le bobedi karolo ya mokokotlo le ditšhika ka gare ga mokotla woo, gomme di senyegile . Ke sona se se dirago gore e be mpe le go feta.

Ke mang yo a amegago ke Myelomeningocele?

Myelomeningocele e ka ama fetus efe kapa efe. Gaešita le ge bo-rathutamahlale ba sa kgonthišege gore e baka seo, ba lemogile mabaka a itšego a leabela, tikologo le phepo ao a oketšago kotsi ya lesea ya go ba le boemo bjo.

Boemo bjo bo tlwaelegile gakaaka’ng?

Myelomeningocele ke boemo bjo bo diregago tshepedišong ya megalatšhika ya bogareng.Boemo bjo bo tlwaelegilego kudu bja tlhago (go senyegelwa ke pelego). Ka mohlala, boemo bjo bo kgoma masea a ka bago 1 645 ao a belegwago ngwaga o mongwe le o mongwe kua United States. Bana le bona ba belegwa ba e-na le boemo bjo kua Sri Lanka.

Ke matšoao afe a Myelomeningocele?

Lesea leo le nago le myelomeningocele le na le mokotla wo o tletšego seela wo o kitimago go theoga mokokotlong go tloga bogareng bja mokokotlo . Gantši dingaka di ka lemoga boemo bjo nakong ya boimana ka ultrasound scan.

Lesea leo le nago le myelomeningocele le lona le ka ba le diphošo tše dingwe tša pelego . Masea a ka bago a 8 go a 10 ao a nago le boemo bjo le ona a na le boemo bjo bo bitšwago hydrocephalus, e lego go kgoboketšwa ga seela bjokong .

Mathata a mangwe a mokokotlo goba tshepedišo ya mešifa le marapo ao a ka tswalanywago le myelomeningocele a akaretša:

• Syringomyelia (cyst yeo e tletšego seela ka gare ga mokokotlo) .
• Go phatloga ga letheka

Ke dibaki dife tša Myelomeningocele?

Dingaka le bo-rathutamahlale ba sa dutše ba sa tsebe sebaki se se nepagetšego sa myelomeningocele, eupša ba dumela gore ke boemo bjo bo raraganego bjo bo bakwago ke motswako wa mabaka a leabela, phepo le tikologo .

Ka mo go kgethegilego, tekanyo ya tlase ya folic acid mmeleng wa mma pele le nakong ya boimana e bontšhitšwe e tlaleletša go direga ga mohuta wo wa go se loke ga pelego. Folic acid (yeo gape e tsebjago e le folate) e bohlokwa bakeng sa go gola ga bjoko bja fetus le mokokotlo.

Myelomeningocele e lemogwa bjang pele ngwana a belegwa?

Gantši (eupša e sego ka mehla) dingaka di ka hlahloba myelomeningocele ka lesea leo le sa tšwago go belegwa nakong ya boimana. Ba šomiša diteko tše:

• Teko ya madi: Ngaka ya gago e tla laela gore go dirwe tlhahlobo ya madi magareng ga dibeke tše 16 le tše 18 tša boimana yeo e elago selo seo se bitšwago alpha-fetoprotein (AFP). Mo e ka bago 75% go ya go 80% ya basadi ba baimana bao ba rwelego lesea leo le nago le spina bifida ba na le maemo a godimo go feta a tlwaelegilego a AFP ye. Ge e ba tekanyo ya gago le yona e le e phagamego, ngaka ya gago e tla laela gore go dirwe diteko tše dingwe, tše bjalo ka ultrasound scan, bakeng sa go hlahloba lesea ka mo go oketšegilego.
• Ultrasound ya pele ga pelego ya fetus: Sekepe sa ultrasound nakong ya boimana ke tsela e nepagetšego kudu ya go hlahloba myelomeningocele. Dingaka gantši di kgothaletša go dira di- ultrasound ka kgweditharo ya mathomo (dibeke tša 11-14) le kgweditharong ya bobedi (dibeke tša 18-22). Skena ya bobedi ya kgweditharo e ka hlahloba boemo bjo ka mo go nepagetšego kudu.
• Teko ya amniocentesis: .Ge e ba ultrasound ya fetus e tiišetša myelomeningocele, ngaka ya gago e ka kgothaletša gore o dirwe teko ya amniocentesis. Se se dirwa go lekola maemo a sewelo a leabela ao a sepedišanago le myelomeningocele. Se se akaretša ngaka e diriša nalete go tšea sampole ya seela go tšwa mokotleng wa amniotic wo o dikologilego lesea leo le sa tšwago go belegwa. Go na le dikotsi tše dingwe ka teko ye, ka fao go bohlokwa go boledišana ka se le ngaka ya gago.

Ge e ba e sa lemogwe nakong ya boimana, myelomeningocele e lemogwa ka morago ga ge ngwana a belegwe ka go diriša diteko tša go tšea diswantšho tše bjalo ka MRI (Magnetic Resonance Imaging) scan goba CT (Computed Tomography).

Ke dikalafo dife tša Myelomeningocele?

Kalafo e tlwaelegilego ya myelomeningocele ke go buiwa bakeng sa go tswalela lefelo leo le bulegilego mokokotlong wa lesea .

Dingaka di ka dira go buiwa mo e ka ba pele ga ge ngwana a belegwa (go buiwa ga fetus) goba kapejana ka morago ga pelego (go buiwa ka morago ga pelego) .

Ka ge masea ao a nago le myelomeningocele gantši a e-na le hydrocephalus (go kgoboketšwa ga seela bjokong), go ka nyakega le shunt ya ventriculoperitoneal (VP) bakeng sa go tloša seela se se oketšegilego bjokong bja lesea.

Bana ba bantši ba tla nyaka kalafo ya bophelo ka moka bakeng sa go laola mathata ao a bakwago ke tshenyo ya mokokotlo le methapo ya bona ya tšhika. Dikalafo tše di tlwaelegilego di akaretša dibolaya twatši go thibela ditwatši tša go swana le meningitis (diphetetšo tša bjoko) goba ditwatši tša mosepelo wa moroto (UTIs) le kalafo ya mmele.

Fetal go buiwa bakeng sa myelomeningocele

Fetal go buiwa ke kgetho yeo e ka kgethwago go ya ka go ba thata ga myelomeningocele le bophelo bjo bobotse bja mma yo a imilego. Mohuta wo wa go buiwa o thoma go tlwaelega ka mo go oketšegago.

Gaešita le ge go buiwa mo go ka thibela dika gore di se ke tša mpefala, ga go kgone go lokiša tshenyo yeo e šetšego e dirilwe mokokotlong goba ditšhika .

Bohlokwa: Go na le mathata ao a sepedišanago le go buiwa mo ga fetus, a bjalo ka kotsi e oketšegilego ya pelego ya pele ga nako le go phatloga ga popelo.

Go buiwa ka morago ga pelego bakeng sa myelomeningocele

Ge lesea la gago le be le se na go buiwa ga fetus go lokiša spina bifida, go buiwa go swanetše go dirwa ka pela ka mo go kgonegago ka morago ga pelego – ka mo go swanetšego mo diiri tše 48 tša mathomo tša pelego – go fokotša kotsi ya tshwaetšo.

Ke dingaka dife tšeo ngwana wa ka yo a nago le myelomeningocele a swanetšego go di bona?

Bana ba bantši bao ba nago le myelomeningocele ba holwa ke thekgo ya sehlopha sa dikarolo tše dintši bakeng sa go rulaganya tlhokomelo le taolo ya bona. Ditsebi tšeo di ka akaretšwago tlhokomelong ya ngwana wa gago di akaretša:

• Ngaka ya tša methapo
• Ngaka ya go bua methapo
• Ngaka ya go bua ya fetus
• Ngaka ya urologist
• Ngaka ya marapo
• Ngaka ya letlalo
• Setsebi sa tša mmele

Ke mabaka afe a kotsi bakeng sa myelomeningocele?

Ka manyami, diphošo tša pelego tša go swana le myelomeningocele di ka se thibelwe ka botlalo – kotsi e ka fokotšwa fela . Bontši bja nako, boemo bjo bo direga ka dinako tše dingwe. Eupša bo-rathutamahlale ba lemogile mabaka a mmalwa a kotsi ao a sepedišanago le boemo bjo. Ba a:

• Go hlaelela ga folate (folic acid): Folate, e lego sebopego sa tlhago sa bithamine B9, e bohlokwa bakeng sa kgolo ya fetus yeo e phetšego gabotse. Go hlaelela ga folate go oketša kotsi ya spina bifida le diphošo tše dingwe tša diphaephe tša ditšhika (NTDs). Ge o imile goba o rulaganya go ima, go bohlokwa go nwa dibithamine tša pele ga pelego go netefatša gore o hwetša folate (folic acid) le diphepo tše dingwe tšeo o di hlokago bakeng sa boimana bjo bo phetšego gabotse.
• Histori ya lapa ya diphošo tša neural tube: Batho bao ba bilego le ngwana o tee yo a nago le sefoa sa neural tube ba na le kotsi e oketšegilego ya mo e ka bago 3% ya go ba le ngwana wa bobedi yo a nago le sefoa. Le gona, basadi bao ba bilego le sefoa sa neural tube (NTD) ba na le kgonagalo e kgolo ya go ba le ngwana yo a nago le myelomeningocele go feta bao ba se nago boemo bjo. Lega go le bjalo, bontši bja masea ao a nago le myelomeningocele a belegwa ke batswadi bao ba se nago histori ya lapa ya boemo bjo.
• Dihlare tša go lwantšha go thothomela: Dihlare tše dingwe tša go lwantšha go thothomela di hweditšwe di tswalanywa le kotsi e oketšegilego ya diphošo tša diphaephe tša ditšhika ge di nwewa nakong ya boimana.
• Bolwetši bja swikiri: Basadi ba baimana bao ba nago le bolwetši bja swikiri bjo bo sa laolegego gabotse ba na le kotsi e oketšegilego ya go ba le ngwana yo a nago le myelomeningocele.
• Go nona kudu: Basadi bao ba nonnego pele ba ima ba na le kotsi e oketšegilego ya go ba le ngwana yo a nago le phošo ya phaephe ya ditšhika, go akaretša le myelomeningocele.
• Thempheretšha e oketšegilego ya mmele:Go hweditšwe gore go oketšega ga themperetšha ya mmele ya motheo (hyperthermia) dibeke tša mathomo tša boimana, e ka ba ka lebaka la phišo ye e phegelelago goba tšhomišo ya sauna goba bate ya go fiša, e oketša gannyane kotsi ya myelomeningocele.

Gopola gore go ba le ngwana yo a nago le myelomeningocele ga se molato wa gago. Motho yo mongwe le yo mongwe yo a lego nywageng ya go belega o kotsing ya go ba le boimana bjo bo kgomilwego ke bofokodi bja pelego.

Ke eng prognose ya myelomeningocele?

Ga go na batho ba babedi bao ba nago le myelomeningocele bao ba kgongwago ka tsela e swanago. Prognosis bakeng sa boemo bjo e ithekgile ka mabaka a mmalwa. Tše di akaretša:

• Boemo bja mathomo bja mokokotlo wa bona le methapo ya tšhika.
• Go bulega go godimo goba fase gakaakang ka mokokotlong.
• Na mokotla woo o bulegile goba o tswaletšwe?
• Go sa šetšwe gore ba ile ba buiwa pele goba ka morago ga pelego.

Sekgahla sa mahu a batho bao ba nago le spina bifida se ka ba 1% ka ngwaga magareng ga mengwaga ye 5 le 30. Ge lebadi le le godimo ga mokokotlo, ke moo kotsi ya mathata le lehu e lego godimo.

Ditlamorago le mathata a myelomeningocele di ka ama kudu boleng bja bophelo. Batho bao ba nago le boemo bjo ba na le kgonagalo e kgolo ya go ba le kgateletšego, go tshwenyega le boitshwaro bja go ipea kotsing .

Ke mathata afe a myelomeningocele?

Mathata ao a sepedišanago le myelomeningocele ke:

• Go golofala le/goba tahlegelo ya maikutlo dikarolong tša mmele ka fase ga lefelo la mokotla wo o tletšego seela (lebadi).
• Go fokotšega ga go sepelasepela ka lebaka la go fokola ga mešifa.
• Mathata a marapo ao a sepedišanago le go golofala , mohlala scoliosis (go kobega ga mokokotlo), dikonteraka le go phatloga ga letheka.
• Tahlegelo ya senya le/goba taolo ya mala.
• Go direga kgafetšakgafetša ga ditwatši tša mosepelo wa moroto (UTIs).
• Meningitis (tshwaetso ya boko).
• Allergy ya latex.
• Diphapano tša go ithuta goba go diega ga tlhabollo (go senyegelwa ke temogo).
• Sethoathoa `(Dithothomelo)`.

Ke hlokomela bjang ngwana wa ka yo a nago le myelomeningocele?

Selo sa bohlokwa kudu seo o swanetšego go se gopola ke gore ga go na batho ba babedi bao ba nago le myelomeningocele bao ba kgongwago ka tsela e swanago. Ga go na tsela ya go tseba ka kgonthe kamoo ngwana wa gago a tlago go kgongwa ka gona. Selo se sebotse kudu seo o ka se dirago ke go boledišana le ngaka yeo e kgethegilego go nyakišišeng le go alafa spina bifida le myelomeningocele.

Ge ngwana wa gago a dutše a gola, sehlopha sa dingaka tša ditsebi se tla thuša go hlokomela dinyakwa tša bona.A ka ba le mohola.

Ke swanetše go bolela neng le ngaka ya ngwana wa ka ka myelomeningocele?

Ge ngwana wa gago a belegwe a na le myelomeningocele, o tla swanelwa ke go bona ngaka ya gagwe – goba sehlopha sa dingaka – ka mehla bophelong bja gagwe ka moka.

Ka mo go kgethegilego, go bohlokwa kudu go boledišana le ngaka ya ngwana wa gago ka mabaka a:

• Ge ngwana wa gago a diegile kudu gore a thome go sepela goba a diegile kudu gore a thome go gagaba.
• Ge e ba ngwana wa gago a e-na le dika tša hydrocephalus, ka mohlala, letheba le boleta leo le phatlogilego phatleng, go tenega, go otsela ka mo go feteletšego le go ba le bothata bja go fepa.
• Ge e ba ngwana wa gago a e-na le dika tša meningitis, a ka ba le phišo, go thatafala ga molala, go tenega le go lla ka modumo o phagamego.

Ke dipotšišo dife tšeo ke swanetšego go di botšiša ngaka ya-ka mabapi le myelomeningocele?

Ge e ba ngaka ya gago e belaela myelomeningocele, e ka ba mo go holago go go botšiša dipotšišo tše:

• Nka dira’ng gore ke dule ke phetše gabotse nakong ka moka ya boimana bja-ka?
• Na o ka kgothaletša dingaka le ditsebi tšeo di ikgethilego ka Spina Bifida le Myelomeningocele?
• Ke dikgetho dife tša kalafo bakeng sa myelomeningocele?
• Ke dikotsi le mehola efe ya go buiwa ga go lokiša fetus le go buiwa ga go lokiša ka morago ga pelego?
• Na ke kotsing ya go ba le ngwana yo mongwe yo a nago le myelomeningocele?
• Na o na le tshedimošo ka ga dihlopha tša thekgo tša batho bao ba nago le myelomeningocele le batswadi ba bana ba bjalo?

Go hwetša gore ngwana wa gago o na le boemo bjo bo šoro bja tša kalafo e ka ba mo go gateletšago. Eupša gopola gore ga o noši – go na le methopo ye mentši ya go go thuša le lapa la gago. Go bohlokwa go boledišana le ngaka yeo e nago le tsebo ka myelomeningocele go ithuta ka botlalo ka ga kamoo e amago ngwana wa gago le kamoo o ka itokišeletšago ka gona.

Molaetša wa go Išwa Gae go tšwa go Rena

Myelomeningocele ke sefoa se raraganego kudu sa pelego. Eupša ka tlhokomelo e swanetšego ya tša kalafo, thekgo le lerato, bana ba ba ka phela bophelo bjo bobotse . Go bohlokwa go lemoga boemo bjo ka gare ga fetus le go nyaka kalafo ya ka pela. Go tšea magato a go swana le go hwetša folic acid ye e lekanego le gona go ka fokotša kotsi ya seemo se. Ge e ba o e-na le dipotšišo tše dingwe mabapi le se, o se ke wa dika-dika go boledišana le ngaka ya gago.

` Myelomeningocele, spina bifida, liphoso tsa tsoalo, liphoso tsa tube ea methapo, mokokotlo, bophelo bo botle ba lesea, bokhachane