A re ithuteng se sengwe le se sengwe ka bolwetši bja NPH (Normal Pressure Hydrocephalus) ka tsela ye bonolo.

Na mmago yo a tšofetšego, tate goba koko gatee-tee o hweditše go le thata go sepela? Na o sepela ka go nanya kudu? Goba o ikwa eka kgopotšo ya gago e fokotšega ganyenyane-ganyenyane? Gantši re nagana ka tše e le dilo tše di tlwaelegilego tšeo di diregago ge re dutše re tšofala. Eupša ka dinako tše dingwe, tše e ka ba dika tša boemo bjo bo alafšago. Ka mo go swanago, NPH ke boemo bjoo batho ba bantši ba bo fošago gore ke bolwetši bja go fokola ga monagano, eupša ge e le gabotse ke boemo bjo bo alafšago. A re hwetšeng dintlha ka botlalo ka yona lehono.

Ge re bolela ka tsela e bonolo, NPH ke eng?

Bokao ka botlalo bja NPH ke Normal Pressure Hydrocephalus. Ka Sinhala, e bolela "khatello e tloaelehileng hydrocephalus". Eupša go bonolo go kwešiša go feta lentšu leo ​​ge o tseba gore se ke selo seo se diregago bjokong.

Ge re bolela ka tsela e bonolo, NPH ke boemo bjoo go bjona seela seo se lego ka gare le go dikologa bjoko bja rena (ka tša kalafo re se bitša Cerebrospinal Fluid - CSF) se agago gomme se šitišana le mošomo wa bjoko. Seela se, seo se bitšwago CSF, se fepa bjoko bja rena gomme se thuša go tloša ditšweletšwa tša ditlakala bjokong. Gape ke seela se seo se šireletšago bjoko gore bo se ke bja kgorometšwa ka gare ga legata le go baka dikgobalo.

Bjoko bjo bo tlwaelegilego bja motho yo mogolo bo na le dimililitara tše ka bago tše 150 tša seela se. Mebele ya rena e dula e dira seela se, e se dikološa le go monya gape seela sa kgale. Ge feela modikologo wo o direga gabotse, ga go na bothata.

Eupša tabeng ya NPH, ka mabaka a itšego, go monywa gape goba go elela ga seela se go a senyega. Ke moka, seela se ganyenyane-ganyenyane se thoma go kgoboketšwa ka gare ga di- ventricle ka gare ga bjoko. Ka ge se se direga gantši kudu, kgateletšo ka gare ga legata ga e oketšege kudu gatee-tee. Ke ka fao e bitšwago "Kgatelelo ya Tlwaelo". Eupša ge nako e dutše e e-ya, seela se se kgobokeditšwego se thoma go pitlaganya ditlhalenama tša bjoko le go di senya. Ke mo dika tša NPH di tšwelelago.

Ke mang yo a nago le kgonagalo e kgolo ya go ba le boemo bjo bja NPH?

NPH ke bolwetši bjo gantši bo amago batho ba mengwaga ya go feta ye 65. Kotsi ya go ba le bolwetši bjo e oketšega ge ba tšofala. Palogare ya mengwaga ya go thoma e ka ba mengwaga ye 70.

Se ga se ithekge ka dilo tše bjalo ka morafo, bodumedi goba bong. Botšofadi ke selo se segolo seo se bakago kotsi. Go ya ka dipalopalo, 0.2% ya batho ba mengwaga ya magareng ga 70 le 80 le 5.9% ya batho ba mengwaga ya go feta ye 80 ba na le bolwetši bjo. Seo se ra gore batho ba go feta dimilione tše 8 lefaseng ka bophara ba tlaišwa ke bolwetši bjo.

Ke dika dife tše kgolo tša NPH? "Boraro bja Hakim".

Go na le dika tše 3 tše kgolo tša NPH. Tše di tšwelela ganyenyane-ganyenyane ka nako ya dikgwedi tše 3 go ya go tše 6. Dingaka di bitša dika tše tše tharo tše dikgolo gore ke "Hakim's Triad." Magareng ga 50% le 75% ya balwetši ba NPH ba itemogela dika ka moka tše tharo mmogo.

A re boneng gore dika tše tše tharo ke dife.

Ke ka lebaka la eng NPH ye e gola? Dibaki ke dife?

Go na le mehuta ye mebedi ye megolo ya NPH, go ya ka dibaki.

1. NPH ya mathomo (Idiopathic).

Ye ke mohuta wo o tlwaelegilego kudu. Mo e ka bago seripa-gare sa balwetši se na le mohuta wo. "Idiopathic" e ra gore sebaki se se nepagetšego ga se tsebje.Ga bjale go dumelwa gore se se direga ka lebaka la diphetogo tše itšego tša go elela ga madi le go monywa ga seela sa CSF bjokong ge re tšofala.

2. NPH ya Bobedi

Se se direga ka baka la boemo bjo bongwe bja tša kalafo goba kotsi. Ke gore, go na le lebaka le lengwe leo le šitišago go elela ga seela sa CSF bjokong. A mangwe a mabaka a a akaretša:

• Dikgobalo tša Bjoko tše di Kgateletšego
• Dihlagala tša Bjoko
• Seterouku
• Go tšwa madi ka gare ga hlogo
• Aneurysm ya Bjoko
• Diphetetšo tša bjoko tša go swana le meningitis
• Go buiwa ga bjoko

Ngaka e hlahloba bjang NPH ka mo go nepagetšego?

Go hlahloba NPH go ka ba thata ka gobane dika tša yona di swana kudu le maemo a 'dementia' a go swana le bolwetši bja Alzheimer. Ka dinako tše dingwe, NPH e ka sepedišana gape le bolwetši bja Alzheimer.

Ngaka e diriša diteko tše mmalwa go hlahloba bolwetši bjo.

• Tlhahlobo ya mmele le ya methapo: Ngaka e tla hlahloba tsela ya gago ya go sepela, teka-tekano, di- reflex le matla a mešifa.
• Go botšiša ka dika le histori ya tša kalafo: Botšiša ditho tša lapa la gago mabapi le kamoo dika tše di thomilego ka gona le gore di bile gona ka nako e kaaka’ng.
• Brain scan: Ye ke teko ya bohlokwa kudu. MRI scan (Magnetic Resonance Imaging) e ka bona gabotse ge e ba di- ventricle, moo seela sa CSF se kgoboketšwago gona, di godišitšwe. Ka dinako tše dingwe CT scan (Computed Tomography) le yona e dirwa bakeng sa go lahla maemo a mangwe.
• Spinal Tap / Lumbar Puncture: Ye gape ke teko ya bohlokwa kudu. Mo, nalete e nyenyane e tsenywa ka gare ga mokokotlo gomme go tšewa sampole ya seela sa CSF. Se se ka šomišwa go lekola ditwatši tše dingwe. Le gona, sa bohlokwa kudu, go bohlokwa go bona ge e ba dika tša molwetši, tše bjalo ka bothata bja go sepela, di kaonefala ka nakwana ka morago ga go tloša tše dingwe tša seela se se oketšegilego sa CSF. Ge e ka dira bjalo, ke taetšo ye maatla ya gore NPH e gona.

Na go na le kalafo ya se? Na e ka fodišwa?

Ee! Tše ke ditaba tše dibotse ka NPH. Le ge e ka bonagala bjalo ka 'dementia', NPH gantši ke bolwetši bjo bo alafšago . Dihlare ga di šome kudu. Kalafo e kgolo le e atlegago kudu ke go buiwa.

Go buiwa mo go akaretša go kgokaganya sedirišwa se senyenyane seo se swanago le phaephe seo se bitšwago shunt bjokong.

• Nagana ka se e le phaephe yeo e ntšhago meetse a oketšegilego.
• Ntlha e nngwe ya shunt ye e kgokagantšwe le phapoši bjokong moo seela sa CSF se kgobokeditšwego gona.
• Ntlha ye nngwe e tsenywa ka fase ga letlalo ka gare ga lešoba la ka mpeng (mapa) goba sehubeng.
• Seela se se oketšegilego sa CSF seo se kgoboketšwago bjokong ke moka se sepela go theoga ka phaephe ye gomme se tšhollela lefelong le le swanago le lešoba la ka mpeng, moo mmele o ka monyago seela gape.

Ka morago ga go buiwa mo, dika tša balwetši di thoma go kaonefala kudu ka diiri tše sego kae goba matšatši. Se se feleletša ka dipoelo tše dibotse kudu, kudu-kudu bakeng sa go sepela ka bothata.

Tabeng ya NPH ya bobedi, bolwetši bjo bo hlotšego NPH (e.g., hlagala ya bjoko) bo alafša pele.

Ke mathata afe ao a ka diregago ka morago ga kalafo?

Gaešita le ge go buiwa ga shunt ka kakaretšo go šireletšegile, go swana le go buiwa le ge e le gofe, go na le dikotsi tše itšego.

• Phetetšo.
• Shunt e thibetšwe goba ga e šome gabotse.
• Shunt e teng ka verr.
• Seela se se feteletšego sa CSF se tšhologago bjokong (se se ka hlola dika tša go swana le go opša ke hlogo).

Ge selo sa go swana le se se direga, se ka lemogwa le go alafša ka pela. Ka gona, go bohlokwa kudu go latela ditaelo tša ngaka gabotse ka morago ga go buiwa le go ya dikliniking ka matšatši ao a rulagantšwego.

Naa o ka letela eng ge o dula le NPH?

Mafelelo a NPH gantši a ithekgile ka gore bolwetši bo lemogwa le go alafša ka pela gakaakang . Ge kalafo e newa ka morago, ke moo go nago le kgonagalo e kgolo ya gore tshenyo ya bjoko e tla ba ya sa ruri.

Ka ge molwetši a ka no se lemoge dika tša gagwe, lapa le baratiwa ba na le boikarabelo bjo bogolo go se. Ge e ba o lemoga dika tše go moratiwa wa gago, go bohlokwa kudu go di iša ngakeng, go e na le go tšea gore ke karolo e tlwaelegilego ya botšofadi.

Menyetla ya gore dika di rarolle ka morago ga kalafo ke tše:

• Bothata bja go sepela: Mo e ka bago 85% ya balwetši ba a fola.
• Go se kgone go thibela moroto: Mo e ka bago 80% ya balwetši ba a fola.
• Go se kgone go nagana le go gopola: Mo e ka bago 80% ya balwetši ba a fola.

A re lebelele mabaka ao a amago sephetho sa bolwetši bja NPH tafoleng ye e lego ka mo tlase.

Ke swanetše go bona ngaka neng? Ke dinako dife tša go ya ETU?

Ge e ba motho yo mongwe ka lapeng la gago a e-na le shunt, o swanetše go lemoga ka mo go kgethegilego dika tše itšego. Tše e ka ba dika tša bothata bja shunt goba tshwaetšo.

• Hlogo e opšago kudu: Ge e ba go opša ke hlogo go mpefala, kudu-kudu ge o dutše goba o eme, se e ka ba pontšho ya gore go ntšha meetse go tšwa shunt go fokotšegile goba go oketšegile.
• Letšhollo goba go tonya: Se e ka ba seka sa twatši ka morago ga go buiwa. Le ka mohla o se ke wa hlokomologa mehuta ye ya ditwatši ka ge di ka phatlalala ka pela.
• Molala o thata.
• Bohloko lefelong la sehuba goba la mpa moo tube ya shunt e fetago gona.
• Go tšwelela gape ga dika tša kgale tša NPH (bothata bja go sepela, mathata a moroto).