Mohlomongwe o bile le `Scan` ka lebaka le lengwe, go swana le `CT` (Computed Tomography) goba `MRI` (Magnetic Resonance Imaging), gomme ngaka e go boditše gore o na le cyst ye nnyane ka manyemeng a gago? Ge o ekwa selo sa go swana le seo, gateetee o ka ikwa o tšhogile ganyenyane e bile o tšhogile, na ga go bjalo? Dipotšišo tše ntši tša go swana le "Ke eng se? Na se kotsi?" tsoga monaganong wa gago. Ka gona, o se ke wa tshwenyega. Lehono, a re boleleng ka di-cyst tše ka manyeme ka mo go kwagalago le ka tsela e bonolo.
Cyst ya manyeme ke eng?
Ka mantšu a bonolo, cyst ya manyeme ke mokotla o monyenyane wo o tletšego seela goba bubble yeo e bopegago ka gare ga manyeme a gago, goba ka dinako tše dingwe godimo ga yona. Nagana ka yona bjalo ka balune ye nnyane ya meetse. Go na le mehuta ye e fapanego ya di-cyst, tšeo di arotšwego go ya ka didirišwa tša disele tšeo di dirilwego ka tšona. Mehuta e mengwe e bitšwa neoplastic. Neoplastic e bolela gore tše dingwe tša tšona di na le bokgoni bja go ba le kankere ge nako e dutše e e-ya. Mehuta e mengwe e bitšwa yeo e sego ya neoplastic. Di- cyst tše tšeo e sego tša neoplastic ga di gole go ba kankere. Ka gona ga go na selo seo se swanetšego go tshwenyega ka sona.
Go bolela’ng go ba le hlagala ya manyeme?
Bjale mohlomongwe o nagana gore, "Go lokile, bjale seo se bolela eng ka nnete ge ke na le ye nngwe ya tše?" Le ge di- cyst tše dingwe tša manyeme di ka bonagala di tswalana le boemo bjo bo bitšwago pancreatitis, bontši bja nako di tšwelela ka ntle le lebaka le le kwagalago, mo e nyakilego go ba ka kotsi. Se bohlokwa ke gore bontši bja di- cyst tša manyeme ga di go bakele mathata le ge e le afe. Ba ka no ba gona.
Le ge go le bjalo, ka sewelo kudu, mohuta wa hlagala yeo e bitšwago `neoplastic` e ka ba mathomo a kankere ya manyeme. Kudu-kudu ge e ba motho yo mongwe ka lapeng la gago, ke gore mmago, tatago, bana beno le dikgaetšedi, a bile le kankere ya manyeme, kotsi ye e phagame ganyenyane go feta ba bangwe. Eupša ga se selo se se tlwaelegilego go motho yo mongwe le yo mongwe.
Na ke swanetše go tshwenyega ka hlagala ya manyeme?
Ye ke potšišo e kgolo yeo batho ba bantši ba nago le yona. Ge e ba ngaka ya gago e bona cyst ya manyeme go skena sa go tšea diswantšho, go swana le CT goba MRI, e tla e arola gatee-tee e le yeo e lego kotsing ya tlase, ya magareng goba e kgolo . Go hlopha mo go theilwe godimo ga mohuta wa cyst yeo e bonwago go skena (go swana le bogolo bja yona le sebopego) le ge e ba o na le dika le ge e le dife tšeo di amanago le yona.
Ge e ba hlagala e wela ka gare ga legoro la ``kotsi ya fase``, mohlomongwe ga go na selo seo se tshwenyegilego ka sona. Mabakeng a mantši, ga go na selo seo se ka dirwago.
Ge kotsi e le ``ya magareng`` goba ``godimo``, dingaka di tla fana ka kalafo ye e nyakegago go ya ka ditlhahlo tša tšona tša kalafo.
Bontši bja nako, dihlagala tša manyeme di no bolokwa ka fase ga `go bewa leihlo`. Go bewa leihlo go ra gore dingaka di di skena nako le nako, di botšiša gore, "Na hlagala ye e a gola? Na e fetoga sebopego? Na go na le selo se sefsa?" Ge e le gore hlagala ya kotsi ya fase e fetogela go hlagala ya kotsi ya magareng ge nako e dutše e eya, `biopsy` e dirwa go hwetša dintlha ka botlalo ka yona. `Biopsy` e dirwa ka go tsenya selo se sengwe sa go swana le nalete ye sesane, go tšea seripa se sennyane kudu sa dinama go tšwa go hlagala gomme ya e hlahloba ka fase ga maekerosekopo. Ka tsela yeo, mohuta o nepagetšego wa disele tšeo di lego go yona o ka tsebja. Ge e ba hlagala yeo e lego kotsing e lekanetšego e fetogela go hlagala yeo e lego kotsing e kgolo, e lego seo se bolelago gore e bonala e le yeo e nago le kankere, dingaka di rulaganya go bua bakeng sa go e tloša.
Di- cyst tša manyeme di tlwaelegile gakaakang?
Dinyakišišo di bontšha gore di- cyst tša manyeme di hwetšwa ka tshoganetšo go mo e ka bago 10% ya batho bao ba dirago di-CT scan (di-Computed Tomography scan) le di-MRI (Magnetic Resonance Imaging). Gantši di utollwa ka kotsi nakong ya diteko tša go tšea diswantšho tšeo di dirwago ka lebaka le lengwe, go swana le mathata a ka mpeng. Ka ge batho ba bantši ba e-na le di- cyst tše gomme ba sa bontšhe dika le ge e le dife, ga re tsebe gabotse gore ke batho ba bakae lefaseng bao ba sa tsebego gore ba na le yona.
Ke phesente efe ya dihlagala tša manyeme tšeo di fetogago kankere?
Ye gape ke ntlha ya bohlokwa. Ka tlase ga 1% ya di-cyst tša manyeme di tloga di fetoga kankere. Yeo ke phesente e nyenyane kudu. Le ge go le bjalo, mo e ka bago 30% ya di-cyst tša manyeme di na le bokgoni bja go ba kankere. Tše di bitšwa di-cyst tša pele ga kankere. Ke ka baka leo dingaka di dulago di di lebeletše. Eupša go na le ditaba tše dibotse. Di- cyst tše tša pele ga kankere gantši di gola tše dikgolo kudu gomme di fetoga ka tsela e kotsi. Ka gona, ka go bewa leihlo ka mehla, ke gore ka di- scan tša nako le nako, diphetogo tša kankere di ka lemogwa e sa le ka pela kudu tshepedišong. Ke moka, kalafo e ka thongwa ka pela.
Ke mehuta efe e fapanego ya di-cyst tša manyeme?
Se se na le dintlha tše nnyane, go na le maina a mantši a tša kalafo. Eupša a re e boloke e le bonolo. E re go na le mehuta ye mebedi ye megolo.
Di-cyst tša Neoplastic goba tša Pele ga Kankere
Tše di bitšwa gape `di-neoplasm tša cystic ya manyeme (PCN).` Tše ke mehuta yeo re swanetšego go e lebelela kgauswinyana. Tše dingwe tša tšona ke:
- Intraductal Papillary Mucinous Neoplasms (IPMNs): Tše ke mohuta wo o tlwaelegilego kudu wa hlagala ya neoplastic. Di ntshetsa pele ka duct ya manyeme. Mokero wa manyeme ke phaephe ye nnyane yeo e rwalago matutu a tšhilo ya dijo ao a tšweletšwago ke manyeme go ya maleng. Seela seo se lego ka gare ga dihlagala tše ke motswako wa matutu a manyeme le selo se se koto seo se bitšwago mucin. Mucin ke karolo ya mucus. Mucin ye e ka dira gore duct ya manyeme e ruruge gomme e be ye kgolo.
- ``Di-Neoplasm tša Cystic tša Mucinous (MCN)'':Tše ga di tlwaelegile go swana le `IPMNs`. Gantši di direga go basadi ba mengwaga ya go feta ye 50. Di bopa karolong ya bogareng ya manyeme (`mmele wa manyeme`).
- `Di-Neoplasm tša Pseudopapillary tše di Tiilego (SPNs):` Tše di hwetšwa ka sewelo kudu. Di na le bobedi karolo ye e tiilego le ya seela. Gantši di gola go basadi ba bafsa ba mengwageng ya bona ya bo-20 le bo-30.
- Dihlagala tša Cystic Pancreatic Neuroendocrine (PNETs): Dihlagala tša neuroendocrine tša manyeme (tšeo gape di bitšwago dihlagala tša disele tša sehlakahlaka) ke mohuta wa hlagala wo o sa tlwaelegago. Gantši ke dihlagala tše di tiilego, eupša ka dinako tše dingwe di ka tšwelela bjalo ka di-cyst.
Di-cyst tšeo e sego tša kankere (`Nonneoplastic` goba `Benign Cysts`) .
Tše ga di bake kankere. Ka gona ga go nyakege gore re ba boife kudu.
- Simple Cysts (goba Retention Cysts): Tše ke di-cyst tše di se nago kotsi tšeo di tšwelelago ka gare ga manyeme, tšeo di arogantšwego le duct ya manyeme. Di lined le lera le le leng la disele epithelial. Gantši di direga baneng ba banyenyane.
- Serous Cystadenomas: Tše gape ke dihlagala tše di tlwaelegilego kudu le tšeo di se nago kotsi. Le ge go le bjalo, ge di gola ka bogolo, ka dinako tše dingwe di ka hlola mathata a go swana le go gatelela ditho tša kgauswi. Boemong bjoo, ka dinako tše dingwe di swanelwa ke go tlošwa ka go buiwa.
- Di-cyst tša Mucinous Nonneoplastic: Tše ke di-cyst tšeo di se nago kotsi, tšeo di tšweletšago mucin. Lega go le bjalo, dingaka di swanetše go di hlahloba ka kelohloko bakeng sa go di fapantšha le mehuta ya neoplastic, yeo e ka bago ya kankere.
- Lymphoepithelial Cysts: Tše ke dihlagala tšeo di hwetšwago ka sewelo kudu, tšeo di se nago kotsi. Gantši di bonwa go banna.
Tlhokomedišo ya bohlokwa: Go na le selo se sengwe seo se bitšwago `Pseudocysts ya manyeme`. Ka dinako tše dingwe batho ba gakantšha tše le di- cyst tša kgonthe. Le ge go le bjalo, `pseudocyst` ga se kgolo ye mpsha go swana le `hlagala`. Ke mokotla wo o tletšego seela wo o bopegago ge matutu a manyeme a dutla go tšwa manyeme ka lebaka la kgobalo ya manyeme (go swana le `pancreatitis`). `Pseudocysts` ke boemo bjo bo sa tšhošetšego.
Ke dika dife tša hlagala ya manyeme?
Selo se sengwe seo se ka makatšago batho ba bantši ke se: Bontši bja dihlagala tša manyeme ga di bake dika le ge e le dife. Ee, ke therešo. O ka no se lemoge le hlagala. Dika di thoma go tšwelela feela ge hlagala e e-ba e kgolo ka mo go lekanego go ka thibela goba go gatelela duct ya manyeme, biliary pampišana goba mala goba mala (gastrointestinal (GI) tract). Ge seo se direga, dilo tša go swana le tše di ka direga:
- Bohloko bja ka mpeng: Bohloko gantši bo direga ka godimo ga mpa.
- Bohloko bja mokokotlo: Ka dinako tše dingwe bohloko bja ka mpeng le bjona bo ka hlasela mokokotlong.
- Go lahlegelwa ke kganyogo ya dijo: .Ke lahlegelwa ke kganyogo ka moka ya go ja.
- Go fokotša boima bja mmele mo go sa hlalosegego: Gatee-tee o fokotša boima bja mmele gaešita le ge o sa dire dijo goba go itšhidulla.
- Go ruruga: Go ikwa o kgotše gaešita le ka morago ga go ja tekanyo e nyenyane.
- Go se šilege ga dijo: Go ikwa eka dijo ga di šilege.
- Go nyema moko: Go ikwa okare o tlo hlatša.
- Jaundice: Masweu a mahlo le letlalo a fetoga a masehla. Se se direga ge bile e sa elela gabotse.
- Mantle a mmala o bofefo, a makhura (goba steatorrhea): Mantle a fetola mmala gomme a ba le makhura.
- Go ikwa eka ke legogo ka mpeng ya gago: Ge e ba hlagala e le e kgolo kudu, e ka ba ya kwewa.
Ke eng seo se bakago di-cyst tša manyeme?
Di-cyst tša manyeme ke dikgolo tša disele tše di sa tlwaelegago. Ka mantšu a bonolo, disele di na le phetogo ye nnyane dikarolwaneng tša tšona (a `phetogo ya leabela`) gomme di thoma go arogana ka tsela ye e sa tlwaelegago. Eupša banyakišiši ba sa dutše ba sa tsebe gabotse lebaka leo ka lona diphetogo tše tša leabela di diregago. Ba nagana gore e ka ba e le motswako wa tshekamelo ya leabela, go ruruga ga manyeme le mabaka a mangwe a ka ntle, a bjalo ka botšofadi. Peresente e nyenyane kudu ya di- cyst e kgokagane ka go lebanya le maemo a itšego a leabela.
Maemo a mangwe a leabela ao a ka tswalanywago le di- cyst tša manyeme a akaretša:
- `Bolwetši bja Von Hippel-Lindau`
- Bolwetši bja dipshio bja polycystic (palo e kgolo ya di-cyst ka dipshiong) .
- `Fibrosis ya cystic`
Go na le mabaka a mmalwa a kotsi ao a ka tlaleletšago go tšweleleng ga dihlagala tša manyeme:
- Go tšofala: Kotsi ya go ba le di- cyst tša manyeme e oketšega ge o dutše o tšofala. Go ya ka dinyakišišo, go akanyetšwa gore mo e ka bago kotara (25%) ya batho bao ba lego mengwageng ya bo 70 ba na le tšona.
- Pancreatitis: Mehuta e mengwe ya dihlagala e tswalanywa le pancreatitis. Le gona, mehuta e mengwe ya dihlagala e ka baka manyeme.
- Histori ya lapa: Ge e ba motho yo mongwe ka lapeng la gago a kile a ba le kankere ya manyeme, goba ge e ba o e-na le boemo bja leabela bjo bo sepedišanago le dihlagala tša manyeme, go na le kgonagalo e kgolo ya gore o be le dihlagala tša manyeme.
Ke mathata afe ao a ka bago gona a dihlagala tša manyeme?
Mathata a direga ka sewelo kudu, eupša ge e ba a direga, a ka akaretša:
- Thibelo ya duct ya manyeme:Mehuta ye mengwe ya dihlagala tše di bitšwago `mucinous neoplasms` e ka ntšha selo se se koto seo se bitšwago `mucin` ka gare ga duct ya manyeme. Ke moka duct e ka ruruga, ya tlala gomme mafelelong ya thibana. Se se thibela diensaeme tša tšhilo ya dijo tšeo di tšweletšwago ke manyeme go feta ka gare ga duct go ya ka maleng a gago a manyenyane. Ke moka diensaeme di boela morago ka gare ga manyeme, di a senya le go baka go ruruga ga manyeme (pancreatitis). Mo nakong ye, tshepedišo ya gago ya tšhilo ya dijo ga e hwetše diensaeme tšeo e di hlokago go šila dijo.
- Go šitišwa ga duct ya bile: Ge e ba hlagala e kgolo e gatelela duct ya bile, e ka thibela go elela ga bile. Se se bitšwa cholestasis. Se se dira gore bile e kgoboketšwe, yeo e ka senyago duct ya bile le ditho tše dingwe tšeo di kgokagantšwego le yona (go swana le sebete). Bile e ka kopana gape le madi, ya hlola dika tša go swana le jaundice.
- Go šitišwa ga mala: Ge e ba hlagala e kgolo e gatelela ka mpeng ya gago goba mala, o ka ba le dika tše di fapa-fapanego tša mala, go akaretša bohloko bja ka mpeng, go se iketle, go ruruga, go pitlagana le go lahlegelwa ke kganyogo ya dijo. Maemong a šoro, dijo di ka kgaotša go sepela tshepedišong ya gago ya tšhilo ya dijo ka mo go feletšego.
- Kankere ya manyeme: Bjalo ka ge go boletšwe pejana, tekanyo e nyenyane kudu ya dihlagala e ka gola ya ba kankere. Gantši kudu, ke mohuta wo o bitšwago adenocarcinoma. Kankere ya manyeme ke mohuta wa kankere yeo e nago le tshekamelo ya go phatlalala ka pela kudu. Ka fao, go bohlokwa kudu go e lemoga ka pela ka mo go kgonegago.
O hlahloba bjang hlagala ya manyeme?
Dingaka di diriša diteko tše di latelago go bona ge e ba cyst ya manyeme e le gona gomme ge e ba go le bjalo, e lebelega bjang:
- Radiology: Mekgwa ya maemo a godimo ya go tšea diswantšho, e bjalo ka CT scan goba MRI scan, e ka bontšha gabotse dihlagala tša manyeme. Mehuta e mengwe ya dihlagala e ka hlaolwa ka skena. Eupša tše dingwe di nyaka diteko tše oketšegilego bakeng sa go bona gabotse gore ke mohuta ofe goba go bona ge e ba di e-na le disele tša kankere. Maemong a, dingaka di ka swanelwa ke go tšea sampole (biopsy) ya hlagala.
- Endoscopic Ultrasound / Fine Needle Aspiration (EUS-FNA): Tshepedišo yeo e bitšwago Endoscopic ultrasound (EUS) e dumelela ngaka go tsenya endoscope ye nnyane kudu, ye e fetofetogago (phaephe yeo e nago le khamera le sedirišwa sa ultrasound) ka molomo le ka mpeng go fihlelela hlagala ya manyeme. Ultrasound e tla bontšha gabotse moo hlagala e lego gona, gomme nalete e sesane (nalete e botse) e tla fetišetšwa ka endoscope go tloša sampole e nyenyane ya dinama le seela go tšwa hlagala. Se se bitšwa go aspiration ka nalete ye botse (FNA). Ke moka sampole e hlahlobja ka laboratoring.
- Tshekatsheko ya seela: .Seela sa cystic go tšwa go FNA se sekasekwa ka lapeng la go dira diteko go bona gore ke mohuta ofe. Se se bitšwa gape cytology. Ba nyaka dilo tša go swana le mucin. Mucin e thuša go hlaola di-neoplasm tša mucinous. Ba nyaka gape le maswao a hlagala go swana le carcinoembryonic antigen (CEA). CEA ke proteine yeo e hwetšwago mading, gomme tekanyo ya yona e ka nea ditšhupetšo tše dingwe mabapi le go ba gona ga kankere.
Ke dikalafo dife tša dihlagala tša manyeme?
Kalafo ya hlagala ya manyeme e ithekgile ka mabaka a mantši, go akaretša mohuta wa hlagala, bogolo bja yona, ge e ba e na le dika le kotsi ya yona ya go ba le kankere. Dikgetho tše kgolo tša kalafo ke tše:
- Go bea leihlo: Se se bolela gore o se dire selo, eupša o dula o skena le go lebelela go bona ge e ba hlagala e fetoga.
- `Biopsy`: Go tšea sampole ya dinama le go e hlahloba go bona mohuta wo o nepagetšego wa hlagala.
- Go tlošwa ka go buiwa: Ge e ba serurugi se lebelelwa e le se kotsi goba se baka mathata, se tlošwa ka go buiwa.
Bontši bja di-cyst di alafša ka go bewa leihlo. Se se ra gore o tla ba le diskena tša go tšea diswantšho nako le nako (dikgwedi tše dingwe le tše dingwe tše 6, ngwaga, goba go feta moo) go lekola cyst. Ge e ba go e-na le diphetogo le ge e le dife tše di belaetšago, go dirwa EUS-FNA gomme seela se a seka-sekwa. Ge e ba dipoelo di šišinya kankere, ngaka ya gago e ka kgothaletša gore o e tloše, go ithekgile ka ge e ba o boemong bjo bobotse bja go buiwa.
Na dihlagala tša manyeme di a fela ka botšona?
Dihlagala tše dingwe tše di sa tšhošetšego, kudu-kudu tše dinyenyane, di ka fokotšega ka botšona, goba ka dinako tše dingwe tša nyamelela ka mo go feletšego. Eupša mehuta yeo e bitšwago neoplastic, yeo e ka bago ya kankere, ga e tloge ka boyona. Bontši bja nako, di tšwela pele go gola, eupša ka go nanya kudu. Dingaka di hlokomela kgolo ya bona. Ge feela di dula di le tše nnyane, ntle le ge di ka ba tše kgolo kudu goba di fetoga ka tsela ye e belaetšago, dingaka ga di dire selo ka tšona, di no lebelela.
Dihlagala tša manyeme di gola ka lebelo le lekaaka’ng?
Mehuta e fapa-fapanego ya dihlagala tša manyeme e gola ka ditekanyo tše di fapanego, eupša ka kakaretšo, di gola ka go nanya kudu. Ge e ba hlagala e gola ka godimo ga dimilimithara tše 3 (3 mm) ka ngwaga, dingaka di belaela go se nene gomme di ela hloko kudu. Ge e ba hlagala e beilwe leihlo bakeng sa diphetogo, e hlahlobja ngwaga o mongwe le o mongwe, nywageng e mengwe le e mengwe e mebedi goba ka dinako tše dingwe nywageng e mengwe le e mengwe e mehlano, go ithekgile ka gore e gola ka lebelo gakaakang.
Di- cyst tša manyeme di swanetše go tlošwa neng?
Dihlagala tše dingwe tša manyeme di ka swanelwa ke go tlošwa ge e ba di baka mathata goba di gononwa gore di na le kankere. Eupša go buiwa ga manyeme ke mokgwa o mogolo, wo o nago le dikotsi tša wona le ditla-morago tša wona. Ke ka baka leo dingaka di elago hloko hlagala e nngwe le e nngwe ka kelohloko. Ba latela ditlhahlo tše di tletšego tša tša kalafo bakeng sa go dira phetho ya gore ba swanetše go bua neng le go tloša hlagala.
Dilo tše dingwe tšeo ba di elago hloko še:
- Bogolo: Dikgopa tše dikgolo go feta disenthimithara tše 3 (3 cm), goba tšeo di bonagalago di gola ka lebelo go feta ka mo go tlwaelegilego, di ka swanelwa ke go hlahlobja bakeng sa kotsi ya kankere. Ka dinako tše dingwe, gaešita le ge dithotobolo tše dikgolo di se kotsi, di ka swanelwa ke go tlošwa ka gobane di baka go se iketle goba di šitišana le ditho tše dingwe.
- Mohuta: Mehuta ye mengwe ya dihlagala (mohlala, di-MCN, di-IPMN tše dingwe) e na le kotsi e kgolo ya go ba le kankere. Ngaka e ka kgothaletša go di tloša e sa le ka pela. Dingaka di tla hlahloba kotsi ya kankere gomme tša e bapiša le dikotsi tša go buiwa, di ela hloko bophelo bjo bobotse bja motho ka kakaretšo.
- Maswao a go bonwa: Ka dinako tše dingwe, dingaka di bona maswao di- scan ao a šišinyago gore hlagala e ka ba ya kankere goba ya pele ga kankere. Ka mohlala, o ka bona gore duct ya gago ya manyeme e godišitšwe, e lego seo se ka bolelago gore o na le neoplasm ya mucinous yeo e ntšhago mucin ka gare ga duct. Goba o ka bona gore hlagala e na le dikarolo tše di tiilego, e lego seo se ka bolelago gore ga se feela legogo leo le tletšego seela, eupša ke hlagala e tiilego.
- Boemo bja gago: Batho ba bangwe ba na le maemo a mangwe a tša maphelo (a bjalo ka bolwetši bja pelo, bolwetši bja swikiri) goba mabaka a bohlokwa, a bjalo ka nywaga, ao a dirago gore go buiwa ga manyeme go be kotsi kudu go bona. Dingaka di tla ela mabaka a a kotsi kgahlanong le kotsi ya gago ya kankere bakeng sa go dira phetho e kaone-kaone.
Go buiwa ga go tloša hlagala ya manyeme go dirwa bjang?
Ge e ba ngaka ya gago e kgothaletša go tloša hlagala, go bolela gore o tla buiwa. Go buiwa mo go raragane go se nene. Ka dinako tše dingwe ngaka ya go bua e ka sega ka kelohloko feela hlagala go tšwa manyemeng a gago. Eupša gantši kudu, karolwana ya manyeme a gago le yona e tla swanelwa ke go tlošwa. Go ithekgile ka moo hlagala e lego gona, e ka swanelwa gape ke go tloša dikarolo tša ditho tše dingwe tša kgaufsi (tše bjalo ka letswele goba karolo ya mala a manyenyane).
Go na le mehuta e mmalwa ya go buiwa yeo e ka dirwago:
- Enucleation: Ye ke go tlošwa ka kelohloko ga hlagala e tee go tšwa manyemeng ntle le go senya ditlhalenama tša manyeme tše di phetšego gabotse tše di dikologilego. Ge e ba o e-na le hlagala e tee, e nyenyane, yeo e sa tšhošetšego, e le lefelong leo le kgomago gomme e sa bonagale bjalo ka kankere, o ka swanelega bakeng sa go buiwa mo mo gonyenyane kudu.
- Karolo ya go tlošwa ga manyeme: .Se se akaretša go tloša karolo ya manyeme yeo e nago le hlagala goba dihlagala. Nagana ka manyeme a gago e le a bopegilego ka makgwakgwa bjalo ka hlapi. E na le "hlogo," "mmele" le "mosela." Pancreatectomy ya bogareng e tloša karolo ya bogareng ya manyeme. A distal pancreatectomy tlosa mohatla. Ka ge mosela wa manyeme le letswele di tswalana kudu, go kgaolwa ga manyeme ka kgole gantši go akaretša go tloša letswele gape (splenectomy).
- Tshepedišo ya Whipple (yeo gape e tsebjago e le pancreaticoduodenectomy): Ye ke go buiwa mo gogolo go se nene. Tshepedišo ya Whipple e tloša hlogo ya manyeme le diphaephe tša manyeme. Dihlagala tša kankere, tše bjalo ka di- neoplasm tša mucinous, gantši di hwetšwa hlogong ye. Gape ke kopano yeo e swaregilego kudu moo karolo ya ka godimo ya mala a gago a manyenyane (duodenum), duct ya manyeme le duct e tlwaelegilego ya bile di kopanago gona. Ge e ba kankere e le kae goba kae mo kopanong ye, e ka phatlalalela makaleng a mangwe, ka gona tshepedišo ya Whipple ga e tloše feela hlogo ya manyeme, eupša gape le duodenum ya gago, duct e tlwaelegilego ya bile le gallbladder, yeo e kgomareditšwego ntlheng e nngwe ya duct e tlwaelegilego ya bile.
- Total pancreatectomy: Se se akaretša go tloša manyeme a gago ka moka . Se se ka nyakega ge e ba o na le dihlagala tše dintši tšeo o swanetšego go di tloša, goba ge e ba kankere e bonagala e phatlaletše manyemeng a gago ka moka. Go tlošwa ga manyeme ka mo go feletšego gape go ka tloša methapo ya madi ya kgaufsi le ditho tše bjalo ka letswele, gallbladder, duodenum le karolo ya ka tlase ya mpa.
Ke dikotsi le ditla-morago dife tša go buiwa ga cyst ya manyeme?
Go buiwa ga manyeme a gago go ka kgoma mošomo wa wona o tlwaelegilego. O hloka manyeme a gago gore a tšweletše diensaeme tše dingwe tše bohlokwa tša tšhilo ya dijo le dihomoune, go akaretša le insulin. Insulin ke homoune yeo e laolago tekanyo ya swikiri mading. Ge e ba go tlošwa ga gago ga manyeme go tloša disele tše dintši kudu tšeo di dirago diensaeme goba insulin, o tla swanelwa ke go tšea dikalafo tša bophelo ka moka gore o di tšeele legato. Ka mohlala, o ka nyaka diente tša insulin goba dipilisi tša ensaeme ya tšhilo ya dijo.
Go buiwa mo gongwe ga manyeme le gona go tloša goba go fetoša ditho tše dingwe. Di ka kgoma tshepedišo ya gago ya tšhilo ya dijo, tshepedišo ya biliary le tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši. O ka ba le bothata bja go šila dijo tše dingwe le go monya diphepo tše dingwe (kudu-kudu makhura) ka morago ga moo. Ge e ba o kgaotšwe splenectomy, tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši e ka fokola ganyenyane, gomme o ka hwetša ditwatši gantši.
Ditlamorago tše itšego tšeo di ka diregago ke:
- Bolwetši bja swikiri: Ge e ba disele tšeo di tšweletšago insulin di senyegile.
- Go se lekane ga manyeme ga exocrine:Diensaeme tše di sa lekanego tša tšhilo ya dijo tšeo di tšweleditšwego ke manyeme. Se se ka dira gore dijo di fete ka mpeng ntle le go šilwa.
- Go se monye makhura: Dijo tše di nago le makhura di thata go di šila.
- Boitshireletšo bja mmele bjo bo lego kotsing: Ge e ba letswele le tlošitšwe.
Dikotsi tše dingwe tše di tlwaelegilego tša go buiwa ke:
- Go tšwa madi
- Diphetetšo
- Go kgotlelwa ga madi
- Anastomotic leak (go dutla go tšwa lefelong leo dilo tše bjalo ka mala di kgokagantšwego gape nakong ya go buiwa) .
Hlagala ya manyeme e šoro gakaakang?
Go ya ka dipalo-palo, dihlagala tša manyeme ga di na kgonagalo e kgolo ya go baka mathata a magolo. Dingaka di alafa dihlagala tša manyeme ka kelohloko ye kgolo, ka gobane di nyaka go efoga kotsi efe goba efe. Ba tla hlahloba hlagala ya gago gomme ba dira phetho ya gore ke megato efe ya tšhireletšo yeo ba swanetšego go e tšea. Gaešita le ge go buiwa ga manyeme e le taba e kgolo, bontši bja dihlagala tša manyeme ga di nyake go buiwa. Ka gona, o se ke wa tšhoga ge o hwetša gore o na le hlagala.
Nako ya go phologa ke efe ka morago ga kalafo ya hlagala ya manyeme?
Se se ithekgile ka mohuta wa hlagala le gore e phatlaletše bokgoleng bofe. Ge e ba hlagala e tlošwa pele e ka ba ya kankere (precancerous) goba ge kankere e se ya phatlalala (noninvasive), tekanyo ya go phologa ya mengwaga ye mehlano ka morago ga go buiwa ga kankere ya manyeme e kgauswi le 100%. Se se ra gore dipoelo di botse kudu. Go batho bao ba nago le kankere ye e hlaselago, tekanyo ya go phologa ya mengwaga ye mehlano ka morago ga kalafo e ka ba 65%-75%. Se gape se fapana go ya ka mohuta wa hlagala le kgato ya kankere. Sekgahla sa mahu (kotsi ya go hwa ka baka la go buiwa) bakeng sa go buiwa le ge e le gofe mo gogolo ga manyeme gantši ke mo e ka bago 4%.
Ke dipotšišo dife tšeo ke swanetšego go di botšiša ngaka ya-ka mabapi le di- cyst tša-ka tša manyeme?
Ge o hwetša gore o na le hlagala ya manyeme, ke selo se se tlwaelegilego go ba le dipotšišo tše dintši monaganong wa gago. O na le tokelo ya go botšiša ngaka ya gago dipotšišo tša go swana le:
- "Ke na le hlagala ya mohuta mang?"
- "Na kotsi ya ka ya go ba le kankere ya matswele e fase, ya magareng goba e godimo?"
- "Ke gakae ke swanetše go hwetša skena sa go tšea diswantšho go lekola dihlagala tša ka?"
- "Na matswele a ka a tla gola? Ge e ba go le bjalo, ka lebelo le lekaakang?"
- "Le ge ke se na dika, na ke swanetše go tlošwa ga hlagala ye?"
- "Ge ke swanetše go buiwa, dikotsi ke dife? Ke ditlamorago dife tšeo ke tlago go itemogela tšona?"
Ge o nagana ka kankere ya manyeme le go buiwa, gaešita le ge kotsi e le e nyenyane kudu, e ka baka go tshwenyega mo gogolo. Eupša gopola gore bontši bja dihlagala tša manyeme ga se selo seo o swanetšego go se boifa. Ditlhahlo tša tša kalafo bakeng sa go hlokomela, go dira diteko le go alafa dihlagala tša manyeme di hlametšwe go fokotša poifo yeo e sa nyakegego le go go šireletša.
Dikgolo tše di sa tlwaelegago (tše bjalo ka di- cyst) di tlwaelegile ditho tše dintši, kudu-kudu ge o dutše o tšofala. Di- cyst tša manyeme ke setho se tee feela se sengwe seo se swanetšego go okeletšwa lelokelelong leo. Kotsi ya gore dikgolo tše e be tša kankere ke ye nnyane kudu. Ge e ba o tloša cyst ya pele ga kankere gatee-tee, e ka se be le sebaka sa go ba le kankere.
Dilo tše bohlokwa kudu tšeo o swanetšego go di gopola
O se ke wa tšhoga goba wa tšhoga ge o botšwa gore o na le cyst ya manyeme. Hemela godimo gomme o bolele pepeneneng le ngaka ya gago.
Gantši, tše ga di kotsi, ga di bontšhe dika gomme di utollwa ka kotsi.
Ge e ba ngaka e bolela seo, kgopela dintlha ka botlalo. Hlalosa gore o na le mohuta ofe wa hlagala, kamoo e ka go kgomago ka gona le seo o swanetšego go se dira ka morago.
Gaešita le ge go e-na le mehuta ya kankere yeo e ka tšwelelago, ga bjale go na le mekgwa e tšwetšego pele ya go di lemoga gomme ge e ba go nyakega, go di alafa ka nako e swanetšego. Selo sa bohlokwa kudu ke go latela ditaelo tša ngaka ka kelohloko gomme o dire di- scan tša go latela ka nako e swanetšego. Ke moka o ka se swanelwe ke go tshwenyega ka se go sa nyakege. Phela bophelo bjo bo phetšego gabotse!
` Manyeme, Di-cyst tša manyeme, Kankere ya manyeme, Matshwao a manyeme, Kalafo ya manyeme, Go Buoa ga Manyeme











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago