Na gape o kwa bohloko goba go opa maotong a gago, kudukudu dinamaneng tša gago, ge o sepela, kudukudu bokgole bjo bokopana? Na e a fela ka morago ga ge o dutše fase lebakanyana gomme o khutše, eupša na e boa ge o sepela? Ge e ba go le bjalo, se ke selo seo se ka bago sa bohlokwa go wena. Re bitša boemo bjo ‘Bolwetši bja Methapo ya ka Peripheral’ , goba PAD ka boripana. A re boleleng ka yona ka tsela e bonolo, ka tsela yeo o ka e kwešišago.
‘Bolwetši bja Methapo ya Pheriferale’ ke eng?
Ge re bolela ka tsela e bonolo, Bolwetši bja Methapo ya Pheriferale ke boemo bjoo go bjona dipeeletšo tša makhura (plaque) di kgoboketšwago ka gare ga ditšhika tšeo di rwalago madi maotong a gago, ganyenyane-ganyenyane di a tshesane. Nagana ka yona bjalo ka phaephe ya meetse yeo e thibago ke ditšhila gomme ganyenyane-ganyenyane e fokotša go elela ga meetse. Methapo ya rena e swana le diphaephe. Di boreledi kudu ka gare, ka fao madi a ka elela ka thelelo ntle le go kgotlelwa.
Le ge go le bjalo, ge ‘plaque’ ye (llaga ya makhura le kholeseterole) e aga ganyenyane-ganyenyane mabotong a ditšhika, sekgoba ka gare ga mothapo se ba se senyenyane. Ka bongaka, se se bitšwa gape ‘atherosclerosis’ . Ka nako ye nngwe, bokagodimo bjo thata bja ‘plaque’ ye bo a phatloga, go dumelela ‘platelets’ (mohuta wa sele ya madi yeo e thušago go kgotlelwa ga madi) go bopega, go tshesane gape mothapo.
Ge mothapo o thibegile, madi ga a kgone go elela go wona. Ditlhalenama maotong tšeo di newago ke mothapo woo di amogwa oksitšene le phepo. Se se ka senya ditlhalenama tšeo gomme mafelelong sa dira gore di hwe (gangrene) . Boemo bjo gantši bo ama menwana ya maoto le maoto.
Batho ba bangwe ba ba le PAD ka pela, mola ba bangwe ba e ba le yona ka go nanya. Go na le mabaka a mangwe a mantši ao a kgomago se, a bjalo ka gore letlapa le le kae mmeleng wa gago le bophelo bja gago bjo bobotse ka kakaretšo.
‘Bolwetši bjo bja ditšhika tša pheriferale’ (PAD) bo tlwaelegile gakaakang?
PAD ge e le gabotse ke boemo bjo bo tlwaelegilego kudu go feta kamoo o ka naganago ka gona. Go akanyetšwa gore batho ba magareng ga dimilione tše 8 le tše 12 kua United States ba tlaišwa ke boemo bjo. Lega go le bjalo, ka dinako tše dingwe e lemogwa ka mo go fošagetšego e bile ga e alafše. Ka gona, palo ya kgonthe e ka ba e phagamego.
PAD e ama bjang mmele wa-ka? Matshwao ke afe?
Seka se segolo le se se tlwaelegilego kudu sa PAD ke claudication . Se ke bohloko maotong (kudu dinamane) ge o sepela goba o itšhidulla. Bohloko bjo bo a fela ge o khuditše. Se se direga ka gobane mešifa ya maoto ga e hwetše oksitšene e lekanego.
Eupša ditla-morago tša PAD ga di lekanyetšwe feela ka bothata bja go sepela. Le gona e ka baka dišo tšeo di sa folego maotong goba maotong a gago.Kotsi ya go ba le setorouku e a oketšega. Ge e ba boemo bja PAD bo thoma go ba bjo šoro, dišo tše di ka fetoga mafelo a ditlhalenama tše di hwilego (gangrene), gomme go ka ba gwa nyakega gore go tlošwe leoto goba leoto (go kgaolwa ga ditho). Nagana malome wa rena Siripala, ga a kgone le go sepela bokgole bjo bokopana go ya lebenkeleng, o dula a re leoto la gagwe le bohloko, e ka ba selo sa go swana le se.
Ke dika dife tše di tlwaelegilego tša PAD?
Ga se bohle bao ba nago le PAD bao ba tlago go ba le dika. Mo e ka bago 50% e ka ba e se na dika le gatee. Se se direga ganyenyane-ganyenyane. Dika di ka thoma go tšwelela ge mothapo o tshesane ka 60% goba go feta.
Dika tše di tlwaelegilego di akaretša:
- Bohloko, go tšhošwa goba go opa maotong goba maragong (go kgaotša ga claudication) mo go diregago ge o sepela goba o namela manamelo. Se se fokotšega ge go khutša.
- Go fiša, bohloko bjo bogolo maotong le menwaneng ya maoto (bohloko bja go khutša bja ischemic) gaešita le ge o khuditše, kudu-kudu ge o robetše malaong bošego .
- Letlalo le batang maotong.
- Go bona bohwibidu goba diphetogo tše dingwe tša mmala letlalong.
- Diphetetšo tša letlalo le dinama tše boleta tša kgafetšakgafetša (kudu-kudu maotong goba maotong).
- Dišo tšeo di sa folego maotong le menwaneng ya maoto.
Bohlokwa: Ge e ba o e-na le dika tše, go bohlokwa kudu go bona ngaka ka pela ka mo go kgonegago bakeng sa keletšo. Ka gobane ge e ba PAD e ka lemogwa e sa le ka pela, kalafo e ka thoma pele ga ge mathata a magolo a bjalo ka tlhaselo ya pelo goba go hwa lehlakore a direga.
Na go na le dikgato tša PAD?
Ee, dingaka di diriša mekgwa e mmalwa go hlopha PAD. Go hlopha ga Fontaine go bonolo go se nene. Mekgahlelo ke ena:
- Kgato ya I: Ga e na dika.
- Kgato ya IIa: Bohloko bjo bo bonolo bja maoto nakong ya go itšhidulla (claudication ye bonolo).
- Kgato ya IIb: Bohloko bja maoto bjo bo lekanetšego go ya go bjo bo šoro (claudication ya magareng go ya go ye šoro).
- Kgato ya III: Bohloko maotong le ge o khuditše (Bohloko bja go khutša bja ischemic).
- Kgato ya IV: Dišo goba gangrene.
Ke mathata afe ao a ka bago gona a PAD?
Ge e ba ba sa alafše, batho bao ba nago le PAD ba ka swanelwa ke go kgaolwa leoto goba leoto (gomme ka sewelo letsogo) . Kotsi ye e phagame kudu bathong bao ba nago le bolwetši bja swikiri.
Ka ge tshepedišo ya rena ya go elela ga madi e kgokagane, ditla-morago tša PAD ga di lekanyetšwe sethong seo se kgomilwego. Batho bao ba nago le atherosclerosis ka ditšhika tša maoto le bona ba ka ba le boemo bjo mafelong a mangwe mmeleng. Se se bolela gore motho yo a nago le PAD a ka ba le bolwetši bja ditšhika tša pelo, tlhaselo ya pelo, go hwa lehlakore goba tlhaselo ya nakwana ya ischemic (TIA)., seo se bolelago gore kotsi ya dilo tše bjalo ka go hwa lehlakore mo gonyenyane e phagame kudu go feta motho yo a se nago PAD. Motho yo a nago le bolwetši bja pelo o na le kgonagalo e ka bago e tee go tše tharo ya go ba le PAD maotong a gagwe.
Sebaki se segolo sa PAD ke eng?
Sebaki se segolo ke tšwelopele ya atherosclerosis ka methapong ya maoto (gomme ka sewelo matsogong). Go fo swana le ka methapong ya pelo, dipeeletšo tša makhura (plaque) di a aga mabotong a methapo ya madi, ganyenyane-ganyenyane di tshesane ditšhika gomme mafelelong tša di thiba.
Ke mabaka afe a kotsi bakeng sa PAD?
Tšhomišo ya motšoko ke selo se bohlokwa kudu le se matla sa kotsi bakeng sa PAD le mathata a yona. Ge e le gabotse, 80% ya batho bao ba nago le PAD ke bakgogi ba gona bjale goba ba peleng. Tšhomišo ya motšoko e oketša kotsi ya go ba le PAD ka mo e ka bago 400%. E ka diegiša gape go thoma ga dika ka mengwaga ye 10.
Ge go bapetšwa le bao ba sa kgogego, batho bao ba kgogago le bao ba nago le PAD ba na le kgonagalo e kgolo ya go ba le:
- Lehu ka baka la tlhaselo ya pelo goba go hwa lehlakore .
- Diphetho tše mpe tša go buiwa ga go tlola maotong.
- Go swanelwa ke go kgaola letsogo goba leoto.
Go sa šetšwe gore o mosadi goba monna, o kotsing ya go ba le PAD ge e ba o e-na le e tee goba tše dintši tša mabaka a a kotsi:
- Tshebediso ya dihlahiswa tsa motšoko (sena ke ntlha e matla ka ho fetisisa).
- Go ba le bolwetši bja swikiri (Diabetes Mellitus).
- Go ba le mengwaga ye 50 goba go feta moo.
- Go ba le setlogo sa Maafrika a Amerika (le ge se ga se maleba kudu le Sri Lanka, go botse go tseba).
- Go ba le histori ya motho ka noši goba ya lapa ya bolwetši bja pelo goba bolwetši bja methapo ya madi.
- Go ba le kgatelelo ya madi e phagamego (Hypertension).
- Ho ba le kholeseterole e phahameng (Hyperlipidemia).
- Go nona ka mpeng.
- Go ba le bolwetši bja go kgotlelwa ga madi.
- Go ba le bolwetši bja dipshio (se e ka ba bobedi lebaka la kotsi le sephetho sa PAD).
PAD e lemogwa bjang? (Tlhahlobo) .
Ge o bona ngaka, e tla go hlahloba gomme ya botšiša ka histori ya gago ya tša kalafo le mabaka a kotsi. Diteko tše dingwe tšeo di sa hlaselego le tšona di ka dirwa go hwetša ge e ba o e-na le PAD gomme ge e ba go le bjalo, e šoro gakaakang. Diteko tše di ka thuša go hwetša ge e ba go e-na le go thibana mothapong wa madi:
- Ankle-brachial index (ABI): Se se ela kgatelelo ya madi ka leqaqailaneng le letsogong.
- Pulse bophahamo ba modumo rekota (PVR).
- Ultrasound ya methapo.
Ka dinako tše dingwe, go ka nyakega teko e hlaselago yeo e bitšwago angiogram bakeng sa go lemoga go thibana ga ditšhika.
Na PAD e ka bušetšwa morago?
Ee, dinyakišišo tše dingwe di bontšhitše seoGo itšhidulla le go laola cholesterol le kgatelelo ya madi go ka bušetša morago dika tša PAD.
Ka go lemogwa ka pela, diphetogo tša mokgwa wa bophelo le kalafo, PAD e ka emišwa gore e se ke ya mpefala. Ge e ba o nagana gore o kotsing ya go swarwa ke PAD, goba ge e ba o šetše o e-na le dika, bona ngaka ya lapa la gago, setsebi sa tša kalafo ya methapo goba ngaka ya pelo go thoma lenaneo la thibelo goba la kalafo gatee-tee.
Ke dikalafo dife tša PAD?
PAD e ka alafša ka diphetogo tša mokgwa wa bophelo, dihlare le ditshepedišo tša kalafo.
Go na le dipakane tše pedi tše dikgolo tša kalafo ya PAD:
1. Go fokotša kotsi ya gago ya ditiragalo tša pelo le methapo , tše bjalo ka ditlhaselo tša pelo le go hwa lehlakore.
2. Fokotša bohloko ge o sepela gomme o kaonafatše boleng bja gago bja bophelo.
Mokgwa wa bophelo o a fetoga
Kalafo ya PAD e thoma ka go dira diphetogo tša mokgwa wa bophelo go fokotša mabaka a gago a kotsi. Dilo tše dingwe tšeo o ka di dirago ke tše:
- Go tlogela ditšweletšwa tša motšoko ka mo go feletšego. Botšiša ngaka ya gago ka mananeo ao a ka go thušago go tlogela go kgoga.
- Eja dijo tše di leka-lekanego tšeo di nago le tlhale e ntši le cholesterol, makhura le sodium e nyenyane. Lekanyetša makhura go 30% ya palomoka ya dikhaloriki tša letšatši le letšatši. Mafura a kgotsofetšego ga se a swanela go feta 7% ya palomoka ya dikhaloriki. Phema dijo tšeo di dirilwego ka makhura a trans, go swana le oli ya merogo yeo e nago le hydrogen ka bontši le yeo e nago le hydrogen.
- Itšhidulla. Thoma lenaneo la ka mehla la go itšhidulla, bjalo ka go sepela. Go sepela ke kalafo e botse ya PAD. Batho bao ba sepelago ka mehla ba ka oketša bokgole bjo ba ka sepelago ka bjona pele maoto a bona a gobatša.
- Laola maemo a mangwe a tša maphelo a bjalo ka kgatelelo ya madi, bolwetši bja swikiri le cholesterol e phagamego.
- Boloka maemo a gago a kgateletšego a le tlase. Dilo tše bjalo ka go itšhidulla, yoga le go naganišiša di ka thuša tabeng ye.
- Itlwaetše tlhokomelo ye botse ya maoto le letlalo go thibela ditwatši le go fokotša kotsi ya mathata.
Dihlare
Dihlare tše bjalo ka dihlare tša go lwantšha kgatelelo ya madi , dihlare tša statin le dihlare tša bolwetši bja swikiri di ka thuša go laola mabaka a kotsi bakeng sa PAD le go fokotša kotsi ya go hwa lehlakore le tlhaselo ya pelo.
Ngaka ya gago e ka go nea sehlare sa go lwantšha di-platelet, se bjalo ka aspirin goba clopidogrel, bakeng sa go thibela go kgotlelwa ga madi. Ba ka go fa gape sehlare seo se bitšwago cilostazol go oketša bokgole bjo o ka sepelago ka bjona. Sehlare se se thuša batho bao ba nago le go itšhidulla ka go kgaotša ga claudication ka nako e telele pele maoto a bona a gobatša.
Mananeo a go itšhidulla ao a hlokometšwego
Lenaneo la go itšhidulla leo le hlokometšwego ke tša kalafo le ka thuša go fokotša bohloko bja maoto le go go thuša go sepela go ya pele. Se gantši se akaretša go sepela ka treadmill bonyenyane matšatši a mararo ka beke.
Batho bao ba nago le PAD ba swanetše go sepela metsotso e 30 go ya go e 60 ka letšatši, gaešita le ka gae. Keletšo ye e tlwaelegilego kudu ke go šomiša mošomo wa "Thoma/Ema":
- Sepela go fihlela bohloko e le bjo bo lekanetšego, ke moka o emiše.
- Ema go fihlela bohloko bo fela ka mo go feletšego.
- Thoma go sepela gape.
Dikalafo tšeo di sa hlaselego kudu goba tša go bua
Go batho ba bangwe, gaešita le ka morago ga dikgwedi tša go itšhidulla le go nwa dihlare, bohloko bja maoto e ka ba bjo šoro kudu moo bo šitišago mediro ya letšatši le letšatši. Maemong a šoro kudu, go ka nyakega gore go kaonefatšwe go elela ga madi go fokotša bohloko le ge o khuditše, goba go thuša go fodiša kgobalo.
Ditiragalo tše di tšwetšego pele kudu tša PAD, tšeo di bakago bohloko bjo bogolo le go se kgone go sepela, di ka nyaka kalafo ya endovascular (yeo e sa hlaselego kudu) goba ya go bua. Tše dingwe tša dikalafo tše di swanago tšeo di dirišwago bakeng sa bolwetši bja pelo le tšona di dirišwa bakeng sa PAD:
- Angioplasty: Go katološa mothapo wo o thibetšwego o diriša sedirišwa seo se swanago le balune.
- Stenting: Go tsenya tube ye nnyane ya letlooa go boloka mothapo o bulegile.
- Go buiwa ga go tlola mothapo wa pheriferale: Go hlola tsela e nngwe ya go elela ga madi (gantši go dirišwa mothapo o mongwe mmeleng) bakeng sa go tlola mothapo o thibetšwego.
- Atherectomy: Go tlošwa ga letlapa leo le beilwego ka gare ga mothapo o diriša sedirišwa se se kgethegilego.
Mathata ao a ka bago gona ka morago ga kalafo
Ge e ba o itemogela le ge e le efe ya mathata a a latelago ka morago ga dikalafo tše, o swanetše go tsebiša ngaka ya gago ka pela. Tše e ka ba dika tša tshwaetšo goba mathata a mangwe:
- Go ruruga, go tšwa madi goba bohloko moo catheter e tsentšwego gona.
- Bohloko ba sefuba.
- Bothata bja go hema.
- Letšhollo goba go tonya.
- Go tsenwa ke phefo.
- Go ruruga ga maoto.
- Bohloko bja ka mpeng.
- The ho buoa incision bula.
Go tšea nako e kaakang go fola kalafong go fapana go ithekgile ka kalafo yeo o bilego le yona. O ka swanelwa ke go dula sepetlele bošego bjo tee goba tše dintši. Le ge go kgaolwa ga atherectomy go ka tšea matšatši a sego kae gore a fole, go kgaolwa ga angioplasty go ka tšea mo e ka bago beke. Graft ya go kgaotša mothapo wa pheriferale e ka tšea dibeke tše ka bago tše 6 go ya go tše 8 go fola ka botlalo.
Tsela ya go fokotša kotsi ya PAD? (Thibelo) .
Ge o šetše o tseba gore o na le mabaka a kotsi bakeng sa PAD, o ka tutueletšega go e thibela. Keletšo e swanago ya go boloka pelo ya gago e phetše gabotse e šoma tabeng ya go hlokomela go elela ga madi a gago:
- Laola boima bja gago bja mmele.
- Eja dijo tšeo di nago le makhura a tlase, swikiri e nyenyane gomme di akaretša bonyenyane dijo tše hlano tša dienywa le merogo e foreše letšatši le letšatši.
- O se ke wa diriša ditšweletšwa tša motšoko.
- Ka tumelelo ya ngaka ya gago, itšhidulle bonyenyane metsotso e 30 ka letšatši, bontši bja matšatši a beke.
Ge e ba o na le bolwetši bja pelo, boledišana le ngaka ya gago ka mabaka a gago a kotsi a PAD. Botša ngaka ya gago ka dika le ge e le dife tšeo o nago le tšona, tše bjalo ka bohloko bja maoto, go fokola goba go tšhošwa.
O ka letela eng ge e ba o e-na le PAD?
Go swana le maemo a mantši a tša maphelo, PAD e bonolo go e alafa ge e ba e lemogwa ka pela. Sekgahla seo PAD e tšwelago pele ka sona se fapana go ya ka batho. Go ithekgile ka dilo tše dintši, go akaretša le moo letlapa le lego gona le bophelo bja gago bjo bobotse ka kakaretšo.
PAD ke boemo bjoo o ka bago le bjona bophelong bja gago ka moka. Le ge go se na kalafo ya PAD, o ka e laola. O ka thibela PAD go mpefala ka go dira dilo tše:
- Go se šomiše ditšweletšwa tša motšoko.
- Go itšhidulla ka mehla.
- Lekanyetša makhura gomme o je dijo tše di phetšego gabotse.
- Go laola mabaka a gago a kotsi, a bjalo ka bolwetši bja swikiri, cholesterol e phagamego le kgatelelo ya madi e phagamego.
Ke itlhokomela bjang? (Go itlhokomela) .
Go bohlokwa go hlokomela maoto a gago gabotse go thibela dintho tšeo di sa folego. Tlhokomelo ya maoto ya batho bao ba nago le PAD e akaretša:
- Apara dieta tša boiketlo, tšeo di lekanago gabotse.
- Lekola maoto le maoto a gago letšatši le letšatši bakeng sa makhopho, go segwa, mapetšo, go gohla goba dišo. Le gona lebelela go ba le mmala o mohwibidu, borutho, manala a maoto ao a gotšego ka gare, mabele le di- callus. Go fo swana le motho yo a nago le bolwetši bja swikiri, o swanetše go hlokomela maoto a gago.
- O se ke wa diega go alafa gaešita le bothata bjo bonyenyane bja leoto goba bja letlalo.
- Boloka maoto a gago a hlwekile ebile a kolobile gabotse (o se ke wa tlotša moisturizer go lebadi le le bulegilego).
- Ka morago ga go hlapa, kgaola manala a gago ge a sa le boleta. Khaola otlolohile ka mose le faele bona bataletseng le faele manala.
Maemong a mangwe, ngaka ya gago e ka go fetišetša go ngaka ya maoto , kudu-kudu ge e ba o e-na le bolwetši bja swikiri. A ka thuša ka di- bunion, di- bunion goba mathata a mangwe a maoto.
O swanetše go bona ngaka neng?
Bona ngaka maemong a a latelago:
- Ge e ba o hwetša twatši e mpe ntho yeo e lego leotong la gago, twatši yeo e ka phatlalalela mešifeng ya gago, ditlhalenama, mading le marapong. Ge e ba twatši e le e šoro, go ka swanelwa ke go robatšwa sepetlele.
- Ge e ba go le thata kudu go sepela gore o ka dira gaešita le mešomo e tlwaelegilego.
- Ge e ba o na le bohloko maotong a gago le ge o khuditše , se ke seka sa kabo e fokolago ya madi.
Tšhoganetšo:Ge e ba o sa kgone go kwa leoto la gago, o sa kgone go le šišinya goba letlalo leo le lego go lona le na le mmala o fapanego le wa leoto la gago ka moka, eya phapošing ya tšhoganetšo gatee-tee. Se se ra gore kabo ya madi leotong la gago e emišitšwe ntle le temošo.
Ke dipotšišo dife tšeo ke swanetšego go di botšiša ngaka ya-ka?
- Na ke nyaka dihlare bakeng sa go fokotša kotsi ya-ka ya go ba le PAD?
- Ke swanetše go sepela bokgole bjo bokaaka’ng ge ke thoma lenaneo la go sepela?
- Na ke hloka kalafo ya go bua bakeng sa PAD?
Sa mafelelo, gopola se (Molaetša wa go Iša Gae) .
O ka dira mo gontši go thibela goba go diegiša tšwelopele ya Bolwetši bja Methapo ya Pheriferale, goba PAD, ka go dira diphetogo tša mokgwa wa bophelo. Boloka dipeelano tša gago ka moka tša go latela le ngaka ya gago le setsebi sa methapo, gomme o nwe dihlare tša gago ka moka bjalo ka ge di laetšwe. Go tseba maswao a temošo a mathata a PAD go tla go thuša go tseba gore o swanetše go nyaka thušo neng. Hlokomela maoto a gago, ka gobane a tla go rwala kgole!
` Bolwetši bja methapo ya pheriferale, PAD, bohloko bja maoto, ditšhika tše di thibetšwego, go elela ga madi, go kgoga, bolwetši bja swikiri, cholesterol, atherosclerosis, claudication











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago